Milyen vizsgálatokat végeznek a terhesség alatt?

A tartalom

A gyermek viselésének időtartama alatt a várandós anyának nagyszámú különböző tesztet kell lefolytatnia, kezdve az általános vér- és vizeletvizsgálatokkal, és a laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatokkal végződnie, amelyek sokat tudnak mondani arról, hogyan alakul ki a baba a méhben. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy pontosan és miért kell átadnia a babát váró nőt, és azt is, hogy mikor kell jobban megtenni.

Miért van tesztelve?

A jövőbeni anyák többsége negatívan kezeli a tesztelés folyamatait, a kellemetlen szükségességnek tekintik a céljukat, miközben rendszeresen panaszkodnak, hogy „bejutottak az osztálytermekbe” és „megkínozták”. Ez a pozíció nem tekinthető felelősnek és ésszerűnek egy felnőtt és egy jövőbeli anya számára, mert a modern diagnosztikai képességek - Ez egy igazi esély arra, hogy a baba fejlődésének patológiáját és rendellenességeit látjuk, az anyám hordozásával kapcsolatos problémák. És a probléma időben történő azonosítása a legtöbb esetben lehetővé teszi a probléma teljes és nagyon sikeres megoldását.

Indokolt a terhesség előtti vizsgálat megkezdése a tervezési időszak alatt. Ez a megközelítés nagyon népszerű Európában, Amerikában, Japánban és Kínában. De Oroszországban, miközben a fogantatás küszöbén sétálgatnak az irodákon, sajnos nem vált jó hagyományként.

Ezért fontos, hogy ne hagyjuk ki a szülész-nőgyógyász által kijelölt teszteket, miután megismerkedtek a nő terhességének tényével kapcsolatban.

Azonnali fenntartás, hogy az elemzések az orosz törvények szerint nem a terhes felügyelet előfeltétele. Bármely nő személyes okokból és motívumokból megtagadhatja bármely elemzés átadását. Éppen ezért fontos tudni, hogy milyen teszteket javasolnak, hogy mi, mit mutatnak és miért szükségesek. Aztán egy nő, aki vár egy kisbabát, már nem fogja a diagnosztikai intézkedéseket teherként kezelni, és tudatosabban kezdi meg a beállításokat.

Kutatás a regisztráció előtt

Egy terhes nő első vizsgálata egy olyan teszt, amelynek fő feladata egy nő terhes nők kategóriájába való átalakítása. Ő otthon csinálhatja. Ehhez elegendő a tesztcsík használata, amely egy jelvezetékkel (a második csíkkal) reagál egy speciális hormon - koriongonadotropin vizeletkoncentrációjának növekedésére. A chorionsejtek közvetlenül a műtrágyázott tojás beültetését követően állítják elő a méhüregbe.

Általában ez a jelentős esemény történik. 7-8 nappal a fogantatás után, és a hormonszint két naponta növekszik. A késleltetés megkezdésekor lehetőség van egy „érdekes helyzet” tényének megállapítására a gyógyszertári tesztek segítségével. Egy kicsit korábban vénából vér adhat, hogy meghatározza a hCG koncentrációját, mert a terhességi hormon korábban a vérben jelenik meg, koncentrációja gyorsabban növekszik.

Néhány nappal a vénás vér szállítása előtt meg kell adnia a zsíros ételeket és minden rossz szokástAmelyhez a dohányzás és az alkohol tartozik, a laboratórium meglátogatása előtt tanácsos 6-8 órán át enni. Ha az eredmény azt jelzi, hogy a hCG nagyobb, mint 5 egység, akkor a terhesség gyanúja lehet.De még mindig túl korai lenne a konzultációhoz menni, ajánlatos 2-4 nap után megismételni a vérvizsgálatot annak érdekében, hogy a hormon dinamikájában növekedjen.

Amikor a hCG szintje jó ütemben növekszik, biztonságosan léphet kapcsolatba a helyi nőgyógyászával a lakóhelyén, és kérheti Önt a terhesség miatt.

A regisztrációs felmérések listája

Jellemzően a tisztességes szex 10-15 napig késő menstruációval fordul a nőgyógyászhoz. Az általános kérdések mellett, az utolsó menstruáció dátumának feltárása, a jövő anya fogja A diagnosztikai vizsgálatok listája, melyet az összes „érdekes pozícióban” álló hölgynek ajánlott:

  • a vizeletminta általános elemzése;

  • elemzés a vércsoportok és a rhesus kiegészítők azonosítására;

  • vérminta biokémiai vizsgálata;

  • részletes vérvizsgálat (összesen);

  • vérvizsgálat a meglévő vagy múltbeli fertőzések azonosítására (PB Wasserman, HIV, TORCH fertőzések);

  • citológiai kenetet a hüvelykisülést.

Ezek a fő diagnosztikai célok, ők azok, akik az orvosnak lehetőséget adnak arra, hogy "kezdő" képet kapjanak arról az asszonyról, aki anya lesz. További diagnosztikai előírások, a nők személyes történetének vizsgálata, a korábbi terhességek jellemzői, a vetélés, a szülés, néha az ilyen diagnosztikai módszerek a következők:

  • a hormonok, különösen a progeszteron koncentrációjának vérvizsgálata;

  • hemolizinek és Rh antitestek elemzése (a negatív Rh tényezővel rendelkező terhes nőknél);

  • szexuális úton terjedő fertőzési teszt (STD).

Számítsa ki a terhesség időtartamát
Adja meg az utolsó menstruáció első napját.

A kötelező elemzések táblázata

Röviden, a következő kilenc hónapra vonatkozó diagnosztikai terv így néz ki:

Szülészeti idő (hetek)

Rendelt vizsgálatok

5-7

  • általános vér- és vizeletelemzés
  • kiterjedt vérvizsgálat
  • vérvizsgálat vagy vizelet hCG esetén (csak szükség esetén)
  • a vércsoport és a rhesus állapotának meghatározása

7-11

  • teljes vérszám
  • vizeletvizsgálat
  • vércukorszint-vizsgálat
  • vizelet bacillus
  • a vénás vér biokémiai laboratóriumi diagnózisa
  • a hepatitis B és C kimutatására
  • vérvizsgálat szifiliszhez (PB)
  • vér a HIV-állapotra
  • a hüvelykiválasztások citológiai vizsgálata
  • a tojás féreg ürülékének vizsgálata
  • EKG
  • koagulogram - a véralvadás meghatározására szolgáló diagnosztikai eljárások komplexuma

11-14

(legfeljebb 13 hét + 6 nap)

  • az első prenatális szűrés - ultrahang + biokémiai "kettős teszt" a magzat genetikai rendellenességeire (hCG hormon - hcgb és PAPP-A fehérje)

15-16

  • vizeletvizsgálat

16-19 (maximum 19 hétig)

  • második prenatális szűrés - ultrahang + biokémiai „hármas teszt” a genetikai kockázatokra (hCG - hcgb, AFP és szabad estriol)

20-22

  • vizeletvizsgálat
  • vérvizsgálat a szifilisz (PB) meghatározására

24-28

  • vizeletvizsgálat
  • az antitestek vérvizsgálata (terhes nők esetében, akik negatív Rhesus-asszociációval rendelkeznek)

30 (pontosan)

  • vizeletvizsgálat
  • teljes vérszám
  • biokémiai vérvizsgálat
  • B és C hepatitis vérvizsgálata
  • vérvizsgálat a HIV-hez
  • vérvizsgálat szifiliszhez (PB)
  • a hüvelyi kenet citológiai elemzése

31-36

  • harmadik prenatális szűrés (ultrahang + CTG + USDG)
  • vér a hCG-re (többszörös terhesség esetén)
  • vér a hormonokhoz (a placenta patológiája esetén)

36-37

  • Magzati CTG
  • vizeletvizsgálat

37-40

  • vizeletvizsgálat
  • CTG (heti)
  • teljes vérszám
  • biokémiai vérvizsgálat
  • koagulogram - véralvadási teszt
  • vérvizsgálat a HIV-hez
  • vérvizsgálat szifiliszhez (PB)

Ez csak egy közelítő lista a diagnosztikai intézkedésekről, minden egyes konkrét helyzetben kiegészíthetik más tanulmányokkal, amelyek ezt megkövetelik. Ha hosszabb időkről - trimeszterről beszélünk - kívánatos, hogy az alábbi tanulmányokat mindegyikben átadjuk.

Első trimeszterben

Legfeljebb 12-13 hétig ajánlott, hogy egy nő az első szűrővizsgálaton, az ún. Genetikai teszten vagy elemzésen keresztül végezze el a baba elméletileg valószínűsíthető deformitását. A hcgb (humán koriongonadotropin) és a PAPP-A plazmafehérje anyag koncentrációjának aránya a baba fetometriája által feltüntetett adatokkal, a számítógép program kiszámítja az egyéni kockázatot, hogy a gyermek kromoszómális rendellenességekkel, például Down-szindrómával, Turner-szindrómával és egyéb teljes és gyógyíthatatlan betegségekkel jár. . Az ultrahang is értékelni fogja a genetikai kórképek markereit - a TVP (a gallér tér vastagsága) és az orrcsontok megjelenítését.

Általános tanulmányok fertőző betegségek diagnosztikája, nagy jelentőséggel bírnak, mivel a normától és az anomáliáktól való bizonyos ingadozások tényének megállapításakor az orvos képes választani a terhes nő kezelésének megfelelő taktikáját. Fontos orvosok hisznek és megvizsgálják a csoport és a rhesus vér tisztázását.

Amikor a jövő anyja felfedezi egy adott fehérje hiányát, azaz a negatív Rh tényezőt megerősítik, a férje a terhességi időszakban is meg kell látogatnia a kezelési helyiséget, és ugyanazon elemzéshez vér adni az ugyanazon születés előtti klinikán, hogy az orvos meggyőződhessen arról, hogy a férfi Rhesus és időnként értékelje az Rh-anya és a magzat kialakulásának kockázatát.

A szülésznő jövő anyja 1 trimeszter kb 3 hetente egyszer, ha a morzsákat hordozó folyamatban nincsenek komplikációk és előre nem látható helyzetek. Ebben az időszakban ajánlott más orvosok - ENT, kardiológus, szemész, fogorvos és endokrinológus - meglátogatása.

A konzultáció minden ütemezett látogatásánál először át kell adnia a vizeletet egy általános elemzéshez, és meg kell mérnie a nyomást és meg kell mérnie.

A második trimeszterben

A terhesség közepén a fő vizsgálat a második szűrővizsgálat. A biokémiai vér a 16. és a 20. hét között adományozható, az ultrahangvizsgálat a 21. hétig terjedő időpontig elfogadható. Az előző szűréshez hasonlóan, a hCG mennyiségi mérését, valamint az alfa-fetoprotein és a szabad estriol szintjét is értékeljük.

Az ultrahang-indikátorokkal és a terhes általános történetével együtt a szkrínelési vizsgálatok számítógépes programja képes összefoglalni a képet és kiszámolja a kockázatot, hogy a baba patológiás és fejlődési rendellenességekkel jár.

A korábbi időszakokhoz hasonlóan ajánlatos gondoskodni arról, hogy a tervezett vétel után megjelenjen a vizelet átfogó vizsgálata (OAM). Minden látogatás során a nő meg fogja mérni a nyomás szintjét, mérlegeli, értékelni fogja az alsó és felső végtagokat az ödéma lehetséges megjelenéséhez. Látogasson el az orvosra gyakrabban - havonta kétszer.

A harmadik trimeszterben

A legtöbb tesztnek el kell mennie szülési szabadság esetén. A 30. hétre szinte mindent, amit már egy terhes nő felvétele során már átadtak, átadták. Az orvos előtt minden alkalommal meg kell vizsgálni a vizeletvizsgálatot. A várandós anya 7-10 naponta kezdi meg a nőgyógyász látogatását. A diagnosztikai tesztek elvégezhetők a 31. héttől - Magzati CTG és az úgynevezett Doppler ultrahang (Doppler ultrahang), amelynek feladata a véráramlás intenzitásának megállapítása a méhhajókban.

Születés előtt a nőnek ismét lenyűgöző listát kell tennie, beleértve a hüvelyi nyálka citológiai vizsgálatát is. A 3 trimeszterben végzett szűrés csak az ultrahang vizsgálatára korlátozódik 26 és 32 hét között.

A terhesség alatt végzett vizsgálatok leírása

Nem minden orvos, aki felelős a tesztek megfejtéséért és az azonosított betegség lehetséges kezeléséről vagy korrekciójáról szóló döntések meghozataláért, mondja el a betegeknek, hogy a terhes nők által végzett vizsgálatok kimutathatók.És a várandós anyák nagyon fontos tudni, hogy mi és miért bérel.

Teljes vérkép

A közelmúltban kizárólag külön-külön vették fel, egy nő ujjával egy scarifier-vel, most az orvosok próbálják össze ezt a folyamatot vénás vérmintával, mivel az ilyen anyag alkalmas arra, hogy a kapilláris vérmintával egyenértékű klinikai elemzést végezzen. Ilyen tanulmányt is kibővítettnek nevezünk, abban az irányban, amelyet röviden jelezhetünk "UAC" vagy "AS".

Az elemzés lehetővé teszi a terhes vörösvértestek, a hemoglobinszint, a leukociták, a limfociták és a vérlemezkék pontos számának, valamint a vörösvértestek üledékének (ESR) vértartalmát. A véradásnak üres gyomorban kell lennie.

A részletes elemzés után tapasztalt orvos következtetése sokat tud mondani a jövő anya és gyermeke jóllétéről - akár a terhes nőnek van gyulladásos folyamata, akár allergiája, függetlenül attól, hogy van-e anémia. Leukociták és ESR a szülés során mindig kissé emelkedettteljesen természetes a természet miatt. A hemoglobin csökkenése azonban riasztó jelzőnek tekinthető, és orvosi korrekciót igényel, mivel anémia esetén a gyermek anaemiában szenved.

Hematokrit - a vér oxigén hordozásának képessége, az orvosok és a vörösvérsejtek számát, a vér színét és a oxigént hordozó sejteket. A vérlemezke-szám túlzott mértékű növekedése jól jelezheti a trombofíliát - általában nagyon veszélyes állapotot, különösen a terhességet.

A vércsoport és a Rh-faktor meghatározása

Először ezeket a tulajdonságokat közvetlenül a születés után, az anyasági kórházban határozzák meg. Azonban nem minden nőnek, különösen, ha valaha kórházban volt, egyértelmű elképzelése van arról, hogy melyik csoportban van és mi a Rhesus. És ez az információ nagyon fontos a terhesség taktikájának megértéséhez. A vénás vért a gyermek kezdeti szakaszában gyűjtik.amikor a várandós anya jön regisztrálni. Ez az egyik első fontos elemzés.

Ha kiderül, hogy egy férfi és egy nő, aki arra készül, hogy szülőkké váljon, különböző vércsoportokkal rendelkezik, az orvos képes lesz a vércsoportban lévő konfliktus valószínűségére (enyhe). Sokkal gyakrabban fordul elő a Rh tényező. Ha egy nő negatív, és férje pozitív, akkor az anya és a magzat közötti, az apa rhesusát öröklő immunrendszer konfliktusának kockázata nagy.

Az elemzésre való felkészülés nem szükséges, a vénás vérmintát egyidejűleg a mintákkal egyidejűleg fogják venni az általános laboratóriumi elemzéshez. Ismételje meg a csoportot, és Rh állapotát a szülési kórházban határozzák meg, közvetlenül a baba születése előtt, annak érdekében, hogy kiküszöböljék a hiba valószínűségét.

Antitest titer tesztek

Ez az elemzés nem mindenkinek szükséges, hanem csak azoknál a nőknél, akiknél az Rh-faktorok vagy a vércsoportok közötti különbség miatt az anyai magzat kialakulásának veszélye fenyeget. Az elemzés lehetővé teszi a nők vérében lévő antitestek kimutatását, amelyek célja az, hogy a gyermeket az anya testéhez idegen szerként elpusztítsák. Az antitest titeret 1: 16, 1: 32 stb. Töredéke fejezi ki. Ha nincs konfliktus, akkor az antitest titer negatív. Minél nagyobb az érték, annál erősebb a konfliktus.

Az elemzést vénából, üres gyomorban adják meg. Első alkalommal, havonta egyszer kinevezik a regisztrációt követően veszélyeztetett jövőbeli anyának. A második trimeszterben az analízist legalább 1 alkalommal 2 héten belül, 34 hét után - hetente egyszer.

Vér a cukorért

A glükóz az anyai testben és a baba kis testében az anyagcsere-folyamatokban nagyon fontos az energiacsere szempontjából. De a vércukor feleslege visszafordíthatatlan változásokat okozhat a gyermek fejlődésében. Ezért ez az egyszerű és világos elemzés mindenképpen érdemes megtenni, miközben a babát hordozza.

Első alkalommal a vércukorszintet a terhesség nyilvántartásba vételének időpontjában határozzák meg. Ha nincs eltérés, akkor egy ilyen vizsgálatot csak a terhesség végén, 34 hét elteltével meg kell ismételni. Ha az orvos úgy véli, hogy az úgynevezett terhes nők cukorbetegsége, akkor az elemzésnek gyakrabban kell mennie. Használhatja a glikémiás profilt - egy speciális módszert, amelyet otthon használ.

Ezzel a nő vérét naponta többször egy házi glükométerrel kell elemezni - reggeli előtt üres étkezéskor, étkezés után két óránként és lefekvés előtt. Éjjel az eljárás 3 óránként történik. Az eredményeket feljegyezzük, a napi glükózprofilt egy megfelelően elvégzett napi mérés után analizáljuk.

Általában a terhes nő vércukorszintje ugyanolyan értékű, mint a nem terhes. A vénában legfeljebb 5,9 mmol / l-t kell kimutatni a vérben, nem több, mint 8,9 mmol / liter, két órával az étkezés után. A magas glükózszint tele van vetéléssel, a magzat rendellenes fejlődésével.

Hormonális vérvizsgálat

A hormonok felelősek a terhesség fenntartásáért, hozzájárulnak a baba növekedéséhez és normális fejlődéséhez. A hormonális háttérváltozások a vetélés, a fejlődési patológiák fenyegetésének oka. Ez a meglehetősen lenyűgöző csoport a hCG, az estriol, a progeszteron vérvizsgálatait tartalmazza. Az első két hormon meghatározása a második prenatális szűrés során történik, és a progeszteron szintje is fontos mind a korai stádiumban (ez hozzájárul a magzat bejuttatásához), mind a csecsemő (a beteg állapotáról és a placentáról) kifejezés végén.

A gyermek belső szerveinek megfelelő fejlődéséhez elegendő mennyiségű pajzsmirigyhormon szükséges. Egy terhes nő vérében szabad T4 (tiroxin) és T3 (trijódtironin) azonosíthatók. A szabad T3 és T4 teszteket nem adják meg mindenkinek de csak azoknál a nőknél, akik korábban a pajzsmirigyben voltakés az ilyen problémák megjelenése a gyermek hordozása során.

Népszerű a placentális laktogén elemzése. Ezt a hormonot maga a placenta termeli, általában a terhesség heteivel nő, így csökkenése a placenta elégtelenségének jele lehet. Megvizsgáljuk a prolaktin koncentrációját is.

A jövő anyjának reproduktív egészségére nagy jelentősége van az ösztradiol hormonnak, amely felelős a petefészkek, a petefészek, a méh normális működéséért. Minél közelebb van a szüléshez, annál magasabb az ösztradiol koncentrációja. Ez a hormon túlzott mértékű veszélye nem veszélyes, mivel tele van a terhesség megszűnésével és más kellemetlen következményekkel.

Néha meg kell határozni a hím nemi hormon tesztoszteron szintjét egy terhes nő vérében. Ez a hormon, bár férfiaknak tekinthető, bizonyos koncentrációkban is jelen van a nőkben, és szintje többször emelkedik a gyermekvállalás ideje alatt, különösen a fiúknál terhes nőknél. Néha szükség van az úgynevezett AMT - anti-Muller hormon meghatározására is, amely fontos az anyag reprodukciós funkciójához. Az ilyen elemzést gyakran az IVF előtt és után, valamint olyan terhes nőknek írják elő, akiknek sikertelen kísérletei vannak anyákká - vetélés és fagyasztott terhesség.

Minden vizsgálat a hormonszintek meghatározására az étkezés előtt reggel kell bevenni. 8 órával azelőtt, hogy ne vegyen zsíros ételeket, egy órán keresztül nem lehet dohányozni. Vénából vérmintát veszünk. Számos tényező befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket. Azt is érdemes átmenetileg tartózkodni a véradásról, ha a fertőző betegségeket nemrég elhalasztották.

Biokémiai vérvizsgálat

Ez a közös laboratóriumi diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontos képet adjunk arról, hogyan működnek a belső szervek, hogyan történik az anyagcsere-folyamatok. A laboratóriumi fejlesztés jelenlegi szintje lehetővé teszi több tucat különböző indikátor meghatározását a vénás vérmintában.

Terhes nőknél a laboratóriumi dolgozók a biokémiai kutatás keretében meghatározzák a glükózszintet, a karbamidszintet, a kreatinint, a teljes fehérjét, a vasat és a szérum vasat, a bilirubint, a koleszterint, a homociszteint, a ferritint. Így a bilirubin koncentrációja beszélhet a máj állapotáról és működéséről, a karbamid és a kreatinin pedig a vesék és a teljes kiválasztási rendszer funkcionalitását és egészségét jelzi. Az AST (aszpartát-aminotranszferáz) és az ALT (alanin-aminotranszferáz) olyan enzimek, amelyek a szív és a máj működésének esetleges zavarainak szintjét jelzik.

A C-reaktív fehérje gyulladás jele lehet egy terhes nő testében. Ezenkívül a kutatás biokémiai módszere lehetővé teszi a terhes kalcium és kálium, nátrium és klór vérének tartalmának meghatározását, amelyek annyira szükségesek a baba terhességének idején.

Ha ilyen elemzést kap, komolyan veszi. Ahhoz, hogy a terápiás szobában megjelenjen, szigorúan üres gyomorra kell helyezni, lehetőleg 2-3 nappal a vér vénából történő adása előtt, ne fogyasszon zsíros és sült ételeket, el kell hagynia egy csomó fűszert és édességet.

A véralvadás meghatározása

Ez a tesztek egész csoportja, amelyet legalább azért nem szabad megtagadni, mert a közelgő szállítás eredménye attól függ. A vér vérrögképessége nem teszi lehetővé, hogy a nő szülés közben meghaljon, mert a vérveszteség ebben a pillanatban meglehetősen nagy. Számos okból a jövő anyja vérének megnövekedett vagy csökkent véralvadási képessége lehet. Ezt mind a terhesség kezdetén, mind a véglegesen, közvetlenül a születés előtt ellenőrizzük.

A gyermekszülés fő veszélye a méh véres vérzése, ami a placenta „megszületése” után következhet be, amelyben már nincs szükség a baba születése után. A nők előzetesen felkészülnek erre a döntő pillanatra. A második trimesztertől kezdve a vér "vastagabbá" válik, szükség esetén a vérrögök fokozódására.

A terhesség alatt az ilyen elemzést többször kell megtenni - a szülés kezdetén, közepén és közvetlenül a születés előtt. A fő indikátorok az APTTV (a véralvadáshoz szükséges idő), a vérlemezke szint és a fibrinogén, a lupus antikoaguláns.

A koagulogram tartalmazza az INR - nemzetközi normalizált attitűd meghatározását. A felmérés meghatározza a vérrög kialakulásához szükséges időt, az úgynevezett protrombin időt. Általában 17-20 másodperc.

A komplex komplex komplex koncentrációja szintén meghatározható - oldható fibrin-monomer komplex. Ennek az értéknek az eredménye fontos a fejlődési problémák diagnosztizálásához vagy a placenta korai öregedéséhez. És mivel a fibrin monomerek önmagukban nem nőnek, de általában a vérlemezkék számával társulnak, a TEG tromboelastogrammal is végezhető. Nagyon fontos a véráramlás - a vér egyensúlya, amely nem teszi lehetővé, hogy túlzottan sűrűsödjön vagy vékonyodjon.

Minden jogsértés azonnali orvosi korrekciót igényel.

Hepatitis B és C elemzés

A terhes nőknél a hepatitisz gyakran tünetek nélkül fordul elő, de a vírusok hatása a babára pusztító lehet, és az intrauterin fertőzés valószínűsége alacsonyabb, mint a szülés során bekövetkező fertőzés valószínűsége. A hepatitis árulása az, hogy egy nő nem tudja kitalálni a betegséget, és nem társítja azt a közelmúlt szexével, meglátogat egy fogorvosot, piercinget, nyers tejet és osztrigát eszik.

A hepatitis C veszélyesebb, mint a hepatitis B, mert gyakran a méhen belüli fertőzéshez vezet a magzatban, valamint a baba halálához mind a méhben, mind a születést követő első órákban. Számos jövőbeli anya esetében a laboratóriumi vérvizsgálat pozitív eredménye váratlan. Hepatitis számukra megnyílik.

Ezért nem szabad megtagadnunk egy ilyen diagnózist, mert nem igényel külön kezelést a kezelési teremben - a vénás vér a biokémiai vagy klinikai elemzéshez szükséges anyaggal együtt történik.

Ha az eredmény kétes, hamis pozitív vagy hamis negatív - a diagnózis megismétlődik.

Teszt szifilisz és hiv

Annak érdekében, hogy megvédje a gyermeket a humán immunhiány-vírussal való fertőzésektől, a terhesség alatt speciális antiretrovirális kezelést kell biztosítani. Ebben az esetben a baba fertőzésének valószínűsége kevesebb, mint egy százalék. Az ilyen kezelés megkezdéséhez és az ilyen terhesség megfelelő vezetéséhez azonban az orvosnak biztosnak kell lennie a terhes nő HIV-státuszában.

Az elemzést kétszer végezzük a terhesség alatt, nem azért, mert az orvos azt akarja. Ez az inkubációs időszaknak köszönhető - ez az 3 hónap elteltévelde azért, mert a terhesség elején, amikor egy nő regisztrál, az elemzés negatív lehet, és már 30 héten belül pozitív lehet.

Laboratóriumi körülmények között a jövőbeli vénás vénában meghatározzuk a HIV elleni antitesteket. Általában nem lehetnek. A szifilisz elemzését a csecsemő hordozásának időtartama alatt is ismételten végzik. Ez a betegség inkubációs periódusának is köszönhető.

A szifilisz veszélyes a terhesség alatt, mert vetéléshez vezetheta koraszüléshez, a gyermek méhen belüli fertőzéséhez. Hogy bizalommal beszéljünk arról, hogy van-e szifilisz, egyetlen nő sem tud. Még akkor is, ha minden szexuális kapcsolata ellenőrzése alatt áll, akkor ugyanez nem mondható el a partnerről, a betegséget a háztartási eszközökkel továbbítják. Elég hosszú szifilisz nem nyilvánulhat meg.

A kellemetlen venerális betegség vérvizsgálatát két módszerrel végezzük: a kicsapódás mikroreakciója vagy a Wasserman reakció. Általánosabb a második módszer. A terhesség alatt mindkettő hamis pozitív eredményeket adhat, és a várandós anya sokkba kerül. Sajnos ez a terhesség alatt gyakran megtörténik. Csak egy további vizsgálat segít meghatározni, hogy valóban a szifilisz.

Javasoljuk, hogy ezeket a vizsgálatokat üres gyomorban vegyék be. Vért veszünk vénából. Az elemzést gyakran kombinálják az egyéb fertőzések kutatására szolgáló anyagok gyűjtésével.

TORCH-fertőzéselemzés

A TORCH egy rövidítés, amely mögött a leggyakoribb és legveszélyesebb fertőzések latin nevei a jövő anyáknak - toxoplazmózis, rubeola, citomegalovírus fertőzés, herpesz. Ha egy nő már korábban szenvedett e betegségek közül, a terhesség megkezdése előtt, akkor az IgG-típusú antitestek megtalálhatók a vérében, ami azt jelzi, hogy ezekben a fertőzésekben ellenanyagok vannak a szervezetben. Ezért a gyermek védelme alatt áll.

Ha a vérben detektált antitestek az immunválasz aktív fázisára jellemzőek - az IgM és az IgA, akkor a nő sürgősen szüksége van egy fertőző betegség szakértőjének segítségére, és esetleg abortuszra orvosi okokból. Az ilyen antitestek azt sugallják, hogy egy nő beteg ezekben a betegségekben, és ez növeli a baba fejlődésének, halálának és fogyatékosság születésének anomáliáinak valószínűségét tízszeresére.

A rubeola, a toxoplazmózis, a herpeszvírusok és a citomelovírus esetében a vénából vér kerül. Az elemzésre való felkészülés nem szükséges, azaz nem lehet éhezni, mielőtt meglátogatná a kezelőszobát.

További elemzések

Az előzetes klinika körülményei között előírt és elvégezhető vizsgálatok mellett szükség van további kutatásokra is. Ezek közé tartozik az összetett IPD - invazív prenatális diagnózis.Ez általában orvosi genetikai központok körülményei között történik.

Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza, hogy a baba egészséges. Egy nőt ilyen vizsgálatra lehet utalni. ahol az első és a második szűrés eredményei magas és rendkívül magas kockázatokat mutattak kromoszómás rendellenességekkel rendelkező gyermek születése.

Először a nő tanácsadói segítséget nyújt - ő küld egy genetikai recepcióra, aki választja és felajánlja a várandós anyának a riasztó szűrési eredmények megerősítésének vagy visszautasításának egyik módját.

Kórioni biopszia - egy olyan tanulmány, amely a legkorábbi időpontban, 10-12 hetes idő alatt megtervezhető. A méhnyakon keresztül egy speciális katéterrel vagy egy hosszú tűszúrással az elülső hasfalon a korionszövet elemzésére kerül sor. Ez a tanulmány 99% -os valószínűséggel lehetővé teszi a baba Down-szindrómát és más veleszületett kromoszóma-rendellenességeket, idegi csőhibákat, örökletes betegségeket, hemofíliát, a gyermek nemét, és szükség esetén az apaság megállapítását is.

A plusz módszer az a következtetés néhány napon belül elkészül, és ha a szomorú diagnózis megerősítésre kerül, a nőnek és a hozzátartozóinak ideje, hogy eldöntsék a terhesség jövőjét - hogy a gyermeket patológiával hagyják, vagy orvosi okokból megszakítsák.

A mínusz biopszia a magzat membránjainak, magának az embriónak, valamint a vérzés és az abortusz előfordulásának kockázata. Egy negatív Rh faktor invazív diagnózisú nő konfliktust okozhat. A kockázatok becslése 2-5%.

A második trimeszterben egy placentocentézis végezhető egy nő számára - a placentás szövetek mintáját a genetikai elemzéshez a leírtak szerint végezzük. A 15-16 hetes szülési számítás során a nő az amnion folyadék - amniocentesis - elemzését kínálja.

A magzatvíz folyadék áthalad egy hosszú tűn keresztül az elülső hasfalon. Az egész folyamatot fáradhatatlanul monitorozza egy ultrahang-technikus. Az eljárást az ultrahangos szkenner monitorján nyomon követik. A nő fájdalmas érzéseit a helyi vagy általános érzéstelenítés megállítja. Ez az elemzés nemcsak azok számára mutatható ki, akiknek a szűrése nagy kockázatot jelent a genetikai betegségekkel küzdő gyermek, hanem a magas antitest titerekkel rendelkező nők esetében is, mivel a módszer lehetővé teszi a Rh-konfliktus természetének és lefolyásának meghatározását, valamint az orvosok körében elhelyezkedő nők esetében. gyanítja súlyos magzati hipoxiát.

A terhes nő és a baba állapotának negatív következményei ebben az esetben alacsonyabbak, mint a chorion biopsziában. Becslések szerint körülbelül 1-3%. A módszer mínuszja annak időtartamában rejlik - néha akár 6 hétig is eltarthat az eredmény.

A második trimeszterben, a 18. héttől kezdődően lehetőség van a cococentézis elvégzésére - a csecsemővér vérvizsgálatának összegyűjtésére. Ő ugyanolyan módon bányászott - az elülső hasfalon keresztül. A terhesség közepétől a baba biopsziája is feltüntethető. A spontán abortuszhoz vezető esetek 8-10% -ában a legtöbb traumás módszer a fetoszkópia. A méhbe egy rugalmas próbát helyeznek be, és a babát gondosan megvizsgálják egy monitoron. Ezt a műveletet a terhesség 18-19. Hetében végezheti el, de az eljárás érthető okokból ritkán történik.

A nem invazív módszerek nem különösebben pontosak, és kevésbé veszélyesek a nőkre és a gyermekekre. A pontos, nem invazív módszerek között, hogy mindent megtanuljunk a baba egészségéről, csak a nem invazív DNS-tesztet lehet felismerni. Ezt speciális genetikai klinikákban és orvosi központokban végzik. Egy terhes nő vérében a baba vörösvérsejtjeit azonosítják és szabadítják fel, amelyek már a terhesség 8. hetétől is megjelennek. Ezután a gyermek vérsejtjeiben egyedülálló DNS-t izolálnak, amely lehetővé teszi, hogy akár 98-99% -os pontossággal megítéljék, hogy vannak-e patológiák és fejlődési rendellenességek.Az elemzés hátránya, hogy nagyon drága - több tízezer rubel.

következtetés

A terhességi tesztek különféle feladatokhoz rendelhetők, minden attól függ, hogy a gyermek szállítása mennyi lesz. Mindegyik, ha van orvosi rendelvény (kivéve az innovatív nem invazív DNS-tesztet), a jövő anyja számára teljesen ingyenes. A nőnek azonban joga van egy laboratóriumot és klinikát választani, ahol meg kell vizsgálni, és ha úgy dönt, hogy nem rendelkezik egy konzultációs laboratóriummal, akkor a választott klinika díjairól díjat kell fizetnie.

A következő videóban hasznos terhességi naptárat talál a héten és a szükséges tesztek listáját.

Ismerje meg, mi történik az anyával és a babával minden terhességi héten.
Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség