Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

A terhesség a női test különleges feltétele. A megváltozott hormonális háttér elősegíti a vérben a glükóz (cukor) szintjének ingadozását még az egészséges anyákban is. Ez a cikk segít a nőknek abban, hogy megértsék, mi a glükóz tolerancia teszt, és mi az.

A terhes nő testének normális működéséhez és a születendő gyermekéhez nagyon fontos a vércukorszint állandó szintje. Ez az anyag részt vesz az összes anyagcsere-folyamatban. Az izomsejtek és az agy munkája közvetlenül függ a vér cukortartalmától.

A terhesség olyan idő, amikor a női testben sokféle hormon „dübörög”. Ez egy igazán egyedülálló időszak, mivel a perifériás vérben számos teljesen új hormonanyag jelenik meg. Ez az állapot azt eredményezheti, hogy az endokrin rendszer "speciális módban" kezd működni. Ez hozzájárul bizonyos hormonok és biológiailag aktív anyagok szintjének jelentős változásához. Ez a helyzet a vércukorszintre is vonatkozik.

A perifériás vér magas cukorszintje veszélyes a magzatra. Ha a jövőbeni anya vérében hiperglikémia (emelkedett glükóz) emelkedő jelei vannak, ez a cukorbetegség vagy más endokrinológiai kórképek kialakulásához vezethet vele és gyermekével.

A glükóz tolerancia teszt (GTT) egy egyedülálló tanulmány, amely lehetővé teszi a létrehozást pontos vércukorszint a perifériás vérben van egy jövő anya. Minden terhes nőnek felírta bizonyos orvosi indikációkat, hogy megállapítsa a terhességi cukorbetegség első jeleit. Ez a patológia először csak a terhesség alatt jelentkezik, és a hormonszint csökkenésével jár.

A glükóz tolerancia tesztet minden várandós nőnél el kell végezni. Az endokrinológusok és a szülésznők és a különböző országok nőgyógyászai azt mondják, hogy a terhességi cukorbetegség előfordulása folyamatosan nő minden évben. Ez magyarázza az ilyen teszt fontosságát a jövő anyákban.

Az orvosok több klinikai helyzetet is megkülönböztetnek, amikor egy ilyen tanulmány rendkívül szükséges.

A glükóz tolerancia tesztnek, mint bármely más laboratóriumi vizsgálatnak, nemcsak a magatartására, hanem bizonyos korlátozásokra is utal. Sok anya fél a tanulmánytól, és megpróbálja megtagadni azt. Az orvosok nem fáradnak meg, hogy elmagyarázzák nekik, hogy ne félj a laboratóriumi teszttől. Nem okoz semmilyen kárt sem a jövő anyjának, sem a gyermekének. A glükóz tolerancia teszt után nem lehet cukorbetegségben szenvedni.

Számos klinikai helyzet áll fenn, ahol ezt a vizsgálatot nem végezték el. Ebben az esetben a lehetséges káros hatások kockázata jelentősen megnő. Ezen klinikai helyzetek közül sok ideiglenes. Ebben az esetben a teszt kissé elhalasztható.

Ne végezzen kutatást a következőkkel:

• a fertőző betegségek akut lefolyása. Súlyos gyulladás a szervezetben - jelentős ellenjavallat a módszer végrehajtásához. Ebben az esetben lehetőség van a glükóz tolerancia teszt elvégzésére, miután az anyu visszanyert egy vírusos vagy bakteriális fertőzésből;

• gesztációs életkor 32 héten át. A csecsemő hordozásának utolsó trimesztere nem a legjobb idő egy ilyen teszt elvégzésére. A hamis pozitív eredmények kockázata ebben az időszakban rendkívül magas. Ebben az esetben a cukorbetegség és a glükóz anyagcsere különböző rendellenességeinek szűrése az anya és a gyermeke után történik a szülés után;

• a krónikus vagy akut pancreatitis súlyosbodása. Ezt a kóros állapotot a hasnyálmirigy gyulladása okozta súlyos funkcionális zavarok kísérik. A vérben a betegség akut periódusában nemcsak a biológiailag aktív enzimek száma nő, hanem a glükóz és az inzulin tartalma is jelentősen változik. Az ilyen támadás után jobb lenne egy glükóz tolerancia vizsgálatot végezni;

• az endokrin rendszer néhány betegsége. Súlyos Cushing-betegség, klinikailag aktív hyperthyreosis, akromegália - a vizsgálat orvosi ellenjavallatai;

• hosszabb ideig kénytelen bizonyos gyógyszerek használata. A glükokortikoszteroidok és az ösztrogének bevétele hamis pozitív eredményekhez vezethet. Ez torzíthatja az elemzés helyes értelmezését.

Néhány anyukák véleménye az interneten azt jelzi, hogy önmagukban próbáltak glükóz toleranciát tesztelni. Sok okból nem szabad azonnal megtenni! Egy ilyen otthoni tanulmány pontatlan lesz nem ad megbízható eredményt a gazdaságot követően. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben rendkívül veszélyes, ha otthon tartjuk. A glükóz tolerancia tesztet csak a szakemberek felügyelete alatt álló egészségügyi intézménynél kell elvégezni.

Az ilyen tesztek ellenőrizetlen magatartása azt is eredményezheti, hogy sürgősen meg kell hívni a sürgősségi orvosi csapatot. Egyes anyák jelentős hibát követnek el, hogy helyettesíthetik a glükóz bevezetését csokoládéra vagy normál étkezésre. Ez egy nagy tévhit. Ebben az esetben a szükséges pontos eredmények elérése szinte lehetetlen.

A laboratóriumi vizsgálat elvégzése különböző módon történhet. A standard módszer 75 g glükóz orális vizsgálat. A vizsgálat során a várandós nőnek 2–2,5 óráig orvosi intézményben kell lennie. Ez egyfajta jellemzője ennek a tanulmánynak.

Egy terhes nőt gyakran felkérik, hogy üljön a folyosón, ha a vizsgálatot normál poliklinikában végzik. A gyakori klinikák kényelmesebb feltételeket kínálnak a látogatóknak. Az elemzés során a jövő anya egy különleges szobában várhat. A kényelmesebb időtöltéshez általában TV van. Jobb, ha átmegy az idő a vérmintavétel között az elemzéshez, egy könyvet olvasva.

A glükóz tolerancia tesztet több szakaszban végzik.Az első alkalommal vér vénából reggel veszik. Ehhez a várandós anya szigorúan üres gyomorra kell jönnie a klinikához. A vizsgálat elvégzése előtt szigorúan tilos enni.

Az orvosok beállítják a szükséges időintervallumot, hogy hány órát nem tud enni az elemzés előtt. Általában ez az 8 - 14 óra. Ez a szükséges idő, amikor megbízható eredményt kap a jövőben. Hosszabb böjt nem szükséges, mivel ez a feltétel a perifériás vérben a glükóz kifejezett csökkenéséhez vezethet.

A fő vizsgálati eljárás az, hogy egy terhes nőt felajánlják egy pohár glükóz inni. Íze édes, nagyon kellemes. Jelenleg számos olyan glükóz metabolit létezik, amelyek felhasználhatók a vizsgálat elvégzésére. Az egyik ilyen megoldás monohidrát. Ha a glükóz metabolitokat orálisan adják be, az injekció beadása ebben az esetben jelentősen megváltozik.

Miután egy terhes nő ivott egy pohár glükózt, 30 percenként vért veszünk a glükóz meghatározására tőle 4-szer. Az eredmény jövőbeni értékeléséhez az összes kapott értéket használjuk. Bizonyos esetekben lehetséges a kutatás más módon történő lefolytatása.

Néhány laboratóriumban hozzáadunk egy kis citromlé, hogy javítsák az ilyen diagnosztikai édes oldat ízeit. Ez nem befolyásolja az eredményt, de jelentősen csökkentheti a hányingert ebben a vizsgálatban. Néhány anyu jön erre a klinikára, szelet citromot. A citromsav különösen jó a jövő anyák számára, akiknek súlyos gesztózisa vagy emetikus reflexje van.

Jelenleg az elemzéshez a kapilláris vért nem gyűjtik az ujjától. Egy megbízhatóbb eredmény segít a vénás vér kialakulásában. A glükóz pontosabb koncentrációját mutatja a szervezetben. Kapilláris vérben a nyirokba keverés következik be, ami valamivel megbízhatatlan eredményt eredményez.

A vénából vett vérmintavétel most nagyon biztonságos. Sok jövőbeli anyukája elég nyugodtan szenved ezen kutatást. A vénából vett vérmintákat rendszerint sokkal könnyebb, mint a gyakori ujjburkok. Az elemzéshez használt vékony tűk nem okoznak fájdalmat.

A vizsgálathoz speciális vákuumcsöveket használtunk. Lehetővé teszik, hogy gyorsan vegyen egy kis vénás vért elemzésre. Ez a tulajdonság a cső belseje és a külső környezet közötti nyomáskülönbségnek köszönhető.

A csövek belsejében, ahol vért húzunk, vannak speciális vegyszerek, amelyek megakadályozzák a vér oxidációját. Ezek az eszközök segítenek egy bizonyos ideig a glükóz bizonyos koncentrációjának fenntartásában. Használatuk lehetővé teszi, hogy meglehetősen megbízható eredményt kapjunk. Bizonyos helyzetekben lehetséges a glikált hemoglobin szintjének egyidejű meghatározása.

Az eredmény eléréséhez egy vénás vért tartalmazó kémcsövet helyezünk el egy speciális készülékkel - oldalon. A teszthez használt modern műszerek most teljesen automatikusak. Ezek nem csak pontos, hanem nagyon megbízható eredményeket is nyújtanak. Egyes esetekben azonban a technikai hibák továbbra is lehetségesek. Általában ez gyakrabban történik, ha a laboratóriumi technikus a vérmintavételi technikát megsértette.

A laboratóriumi elemzés elvégzése előtt minden jövőbeli anyának ajánlást kell adni. Megfelelőbb eredmény eléréséhez szükséges ezek betartása. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a kapott glükóz toleráns teszt mutatók megbízhatatlannak bizonyulnak, akkor az orvos egy második tesztet ír elő.

Számos tényező befolyásolhatja a pontos eredményeket. A kis mennyiségű alkohol használata is eredményezheti az eredmény torzulását. A vizsgálat előestéjénél pontosabb értékek beszerzéséhez ki kell zárni az alkoholos gyógyászati ​​tinktúrákat is. Ha egy terhes nő visszaél a cigarettával, akkor meg kell jegyezni, hogy a dohányzás az ilyen diagnosztikai eljárás előestéjén és közvetlenül azt megelőzően szigorúan tilos.

A belső szervek akut fertőző betegségei vagy a krónikus betegségek súlyosbodása lázzal jár, ami azt eredményezi, hogy a vizsgálat eredményei jelentősen torzultak. A laboratóriumi vizsgálat elvégzése előtt 2-3 nappal ki kell zárni a fizikai terhelést. Még egy lakás banális tisztítása azt is eredményezheti, hogy az eredmények jelentősen torzulhatnak.

Ha a vizsgálatot a forró évszakban végzik, az ilyen vizsgálat eredménye torzulhat. A test kiszáradása gyakran az eredmények torzulását is provokálja.

A laboratóriumi vizsgálatok előtt néhány nappal súlyos pszichoemotikus stressz torzított eredményekhez vezethet. Ebben az esetben mind hamis pozitív, mind hamis negatív eredményeket lehet elérni. Az orvosok egy terhes nőt javasolnak a vizsgálat elvégzésére. Ne légy ideges, és próbálja meg a lehető legcsendesebbnek lenni.

Különböző klinikai helyzetekben emelkedett glükóz-orate-teszt (PGTT) fordulhat elő. Ha a vizsgálat idején a glükóz szintjének tartós növekedése észlelhető, akkor a vizsgálatot újra ellenőrizni kell. Csak akkor lehet orvosok diagnosztizálni a terhességi cukorbetegséget. A véradásnak a kutatási célokra is többször kell lennie, amint azt a vizsgálat elvégzésének módja előírja.

Gesztációs cukorbetegség - Ez egy rendkívül kedvezőtlen betegség, amely fokozatosan fokozza a káros tüneteket. A hamis túldiagnózis ebben az esetben azt eredményezheti, hogy egy terhes nő gyógyszert írt elő, amely nemkívánatos hatásokat eredményez. Csak az endokrinológus állapítja meg a terhességi cukorbetegség diagnózisát. Ehhez elküldi a jövőbeni anyát a laboratóriumnak a szállítás és egyéb segéd laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére.

A normál éhgyomri vércukor értékének 5,1 mmol / l-nél kisebbnek kell lennie. 60 perc elteltével a cukorszint nem haladhatja meg a 10 mmol / l-t. A vizsgálat után 2 órával az egészséges terhes nő vérértékei nem haladják meg a 8,5 mmol / l értéket.

Az orvosok több olyan kritériumot azonosítanak, amelyek jelzik a terhességi cukorbetegség jeleit a várandós anya testében. Ebben az esetben az éhgyomri glükóz 5,1 és 6,9 mmol / l között van. Már 55-60 perc alatt az értékei 10 mmol / l fölé emelkednek. Néhány óra elteltével a perifériás vér cukorszintje 8,5 és 11 mmol / l közötti értéket ér el.

Vannak olyan klinikai helyzetek is, ahol a terhességi cukorbetegség kialakulása némileg könnyebb. Ebben az esetben az éhomi glükóz szintnek 7 mmol / l-nél nagyobbnak kell lennie. A cukoroldat fogyasztása után a vércukorszint meghaladja a 11 mmol / l-t.Az orvosok ezt a feltételt a cukorbetegség élénk megnyilvánulásának tekinthetik.

Ha a glükóz tolerancia vizsgálat növekedése csak a terhesség alatt történt, akkor ezt a kóros állapotot terhességi cukorbetegségnek nevezzük. Fontos megjegyezni, hogy az azonosított eltérések a születés után visszatérhetnek a normál értékhez. Ilyen átmeneti állapotnak kell lennie ahhoz, hogy a mimikák rendszeresen rendszeresen ellenőrizzék a vércukorszintet egész életük során.

A diagnózis megerősítéséhez a glikált hemoglobin kötelező meghatározása szükséges. Ez a mutató mutatja a vércukorszint dinamikáját több hónap alatt. Jelenleg számos ország szakértői ezt a mutatót használják a cukorbetegség megállapított diagnózisainak ellenőrzésére. Általában a glikált hemoglobin-érték nem haladhatja meg a 6,5% -ot.

Az ilyen kombinált tesztek szükségszerűen minden, a cukorbetegség kialakulásának nagy kockázatával járó várandós anyára vonatkoznak. A terhesség teljes időtartama alatt ezek a vizsgálatok többször is elvégezhetők. Ez pontosabb eredményeket tesz lehetővé. A beadás után a glikált hemoglobinszinteket is mérjük, és a perifériás vércukorszintet értékeljük.

Ha az anyának nagy a kockázata a lehetséges hiperglikémia megjelenésének, akkor a cukorterheléssel végzett vizsgálatot a terhesség 24-28. Hetében kell elvégezni. Ezeknek a dátumoknak a kutatása a legjobb szűrés a cukorbetegség számára. A terhesség késői ideje alatt sokkal nehezebb és veszélyesebb a magzat számára a rendellenességek észlelése.

Ha a jövendő anyu tesztje jelentősen meghaladja a normál mutatókat, akkor biztosan különleges orvosi táplálkozást kap. Ez jelentősen korlátozza a "gyors" szénhidrátok napi bevitelét. A terhes nő számára zsemle, édesség és csokoládé eszik ebben az esetben szigorúan tilos.

Az ilyen veszélyes szénhidrátok alternatívája lehet elég egészséges gyümölcs. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezek meglehetősen nagy mennyiségű fruktózt - természetes cukrot tartalmaznak. Fogyasszuk el őket.

Az édes szénsavas italok, valamint a jövő anyjának napi étrendéből származó csomagolt gyümölcslevek, akiknek terhességi cukorbetegség jelei vannak, teljesen kizártak. A legjobb italok ebben az esetben egyszerű víz, valamint édesítetlen kompótok és gyümölcsitalok, amelyeket gyümölcsökből vagy bogyókból otthon főzünk.

A terhességi cukorbetegség jeleit mutató jövő anyjának teljes további terhességi ideje az endokrinológus kötelező ellenőrzése alatt történik. Ahhoz, hogy a terhesség dinamikáját egy terhes nőben azonosítsuk, a vér többször is megtörténik a cukorszint meghatározásához.

Ó, hogyan kell elvégezni a glükóz tolerancia tesztet a terhesség alatt, lásd a következő videót.