Mi van, ha a D-dimer emelkedik a terhesség alatt?

Az a tény, hogy van ilyen analízis, mint D-dimer, sok nő csak a terhesség alatt derül ki. A szülés ideje nagyon fontos az egész test számára, a terhelés a belső szerveken, minden rendszeren, beleértve a vérkeringést is. A vér minőségének diagnosztizálása és az elemzés előírása. Miért emeljük fel a D-dimert, és mit kell tennünk ebben az esetben, azt a cikkünkben fogjuk megmondani.

A D-dimer (d-dimer) a fibrin fehérje fragmense. Amikor a szervezetnek szüksége van vérrögképződésre (sebzés, műtét, szülés stb.), A trombin enzimmel párosuló fibrin fehérje olyan védelmi mechanizmust hoz létre, amely nem teszi lehetővé a bőséges vérzést, nagy vérveszteséget. Így alakulnak ki a vérrögök, amelyek „lezárják” a hajók sérülésének helyeit.

Amint a veszély elhaladt, a testnek természetesnek kell lennie, hogy megszabaduljon a vérrögöktől, hogy ne zárják el az edényeket, és a fibrin filamentus antikoagulációs rendszer, amely elindítja a fibrinolízis folyamatát, átveszi az alvadási folyamatot. A trombus felszívódik, az edények tiszták és egészségesek, de a trombus összeomlása után a fehérje egy része marad. Ez a D-dimer, egyfajta marker a hemocoagulációs rendszer normális aktiválásához.

Ennek az anyagnak a mennyiségét a véralvadás elemzésében becsüljük. Terhes nők esetében az ilyen vizsgálatot a szülési időszak alatt többször is előírják. Ha a jövő anyja vért túl vastag, akkor tele van tromboembóliával és egyéb súlyos vaszkuláris következményekkel, ha éppen ellenkezőleg, folyadék, akkor a veszély a belső vérzés, a munka során a kritikus vérveszteség kockázatában rejlik.

Ennek a anyagnak a vérben nincs rögzített merev sűrűségű kerete. Normálisnak tekinthető, ha az emberben ez a marker nem haladja meg az 500 ng / ml értéket. Az alsó küszöbérték nincs beállítva, azaz 0 vagy 0,5 ng / ml. Mindazonáltal minden terhes nőnél a D-dimer kissé megemelkedett, és általában a gyermek születésének idejével nő.

A különböző laboratóriumok és egészségügyi létesítmények különböző mértékegységeket használhatnak - mikrogramm, nem gramm, µg FEU / ml (mikrogramm fibrinogén ekvivalens egység milliliterenként). Nyilvánvaló, hogy a számok is eltérőek lesznek. A zavart elkerülése érdekében érdemes megvizsgálni az orvossal, ahol a méréseket ez a hemosztázis jelölő kiszámítja, és milyen normák vonatkoznak egy adott laboratóriumra.

A D-dimer fehérjék képződésének növekedése egy terhes nő vérében könnyen magyarázható természetes, fiziológiai folyamatokkal. A születéskor a jövő anya anyja elkezd felkészülni, amint a terhesség eljön. A szülés a vérvesztéssel járó traumatikus folyamat. Egyes jelentések szerint a szülés alatt egy nő fél literből veszít.

A legveszélyesebb pillanat a méhlepény születése, a méh falából való kiömlése vérzést okoz. Ha a test nem áll készen arra, ha a vérlemezkék túl alacsonyak, akkor gyorsan „bezárják” a vér vérrögök útját, és a nő sok vért veszít, ami végzetes lehet a számára.

Ennek megakadályozása érdekében a test elkezd „megnedvesíteni” a vért, csökkenti a véralvadási időt. A laboratóriumi vizsgálatok során ezt a folyamatot a D-dimer mennyiségének, a vérlemezkék koncentrációjának növekedése, a vérrögképződéshez szükséges idő csökkenése tükrözi.

A vér fiziológiai "sűrítése" nem okozhat komoly aggodalmat, ebben az esetben a kezelés nem szükséges. Az a tény, hogy a felfújt árak nem a betegség jele, azt mondja a nő általános állapota, más vizsgálatok eredményei.

Ha a vérben a D-dimer szintje szignifikánsan megnő, akkor éles ugrás lépett fel, ha a szint túl magas egy adott időszakra (például a korai szakaszban), akkor senki sem fogja ki a diagnózist ezen az alapon. Egy nőnek csak további vizsgálatokat és konzultációkat rendelhetünk meg, amelyek segítenek megtalálni az elemzések varianciájának valódi okait.

Leggyakrabban jelentős a megengedett értékek túllépése olyan betegségekben figyelhető meg, mint a thromboembolia, a DIC szindróma. A tromboembóliában egy meglévő thrombus leválik és eltömíti az edényt, ami megnehezíti a vér normális keringését. A következmények nagyon szomorúak lehetnek: ha egy létfontosságú edény blokkolva van, például a pulmonalis artéria, akkor a halál percek múlva következik be.

DIC-szindróma - disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma. Ha megzavarja a vérrögök képződését, és nagy mennyiségű kis edény eltömődhet. A sérülés nagymértékű, az állapot jelentősen romlik, a bőr halványsá válik, cianózis, hányás, a szegycsont fájdalma és a hasüreg figyelhető meg. A vizeletben a vér kimutatható.

Mély trombózist (mélyvénás trombózist), a D-dimer megnövekedett szintje mellett komoly fájdalommal jár a lábakban, különösen hosszabb ideig tartó állapotban, valamint a bőr színének megváltozását fájó foltban, duzzanatban, vérnyomásbeli különbségekben.

Néha a marker növekedése nem csak a szív- és érrendszeri problémákra utal. A D-dimer sűrűségének mérsékelt túllépése hamis pozitív eredményhez vezethet. Ez akkor történik, ha:

• májbetegségek a jövőbeni anyában;
• erős gyulladásos folyamatokkal;
• a véralvadási rendszer túlzott mozgósítása műtét után, sérülések;
• rákkal és más tumorokkal.

Az IVF után a megnövekedett D-dimer értékek ismerős jelenségek. Úgy gondoljuk, hogy így a test reagál a külső interferenciára. A szintjelzők kétszer próbálják mérni - az újratelepítést és az ötödik napon az embrióátadást követően.

A megnövekedett fehérjefragmens lehet maga az implantációs folyamat, mert a megtermékenyített tojás beágyazódik a méh falába, és sérti annak integritását. A hormonszint is befolyásolhatja a D-dimer szintjét. Bármilyen ultrahangos protokollt erős hormonális táplálással kísérünk progeszteronnal és ösztradiollal.

A kezelés megkezdése előtt, ha az orvos látja, hogy szükség van rá, akkor a nőt kardiológussal, nephrológussal és terapeutával konzultálják. Részletes elemzés készül a véralvadás valamennyi mutatójáról - koagulogram. Szükség esetén a nőnek tanácsot kell kérnie egy hematológussal. Ezután eldöntenek egy adott patológia jelenlétének kérdését, és megpróbálják segíteni a terhes nőt.

A véralvadás normalizálására speciális gyógyszereket - antikoagulánsokat - írnak elő. Leggyakrabban a „Nadroparin kalcium” („Fraxiparin”) és a „Reopoliglyukin”. "Nadroparin kalcium" a gyomorba helyezett lövések formájában, a köldökgyűrű területén. Nem szabad félni az eljárástól, mert az injekcióknál vékony és kis tűket használnak, amelyeket inzulinnak is neveznek. A várandós anya nem érez súlyos fájdalmat az injekció beadása közben. Az injekció beadása után az injekció helyén enyhe égési és bizsergő érzés lehet.

A "Reopoliglyukin" -ot droppers részeként egy napos kórházban vagy kórházi kórházban adják be. A gyógyszer segít a vérrögök felszívódásának folyamatában, megtisztítja a véredényeket, helyreállítja a normális vérkeringést. A kezelés folyamata általában segít a D-dimer szintjének csökkentésére a terhességi kor normál értékére.

Jellemzően a nők B-vitaminokat és K-vitamint kapnak. Ha korai riasztást észlelnek, különös figyelmet fordítanak a folsav bevételére, amelynek hiánya is a D-dimer vér növekedésének egyik oka lehet.

Nő szigorúan ellenjavallt elviselhetetlen fizikai terhelés, alváshiány, érzelmi szorongás és stressz. A mérsékelt fizikai aktivitás üdvözlendő - a trombózis megelőzésének jó eszköze a testmozgás és a gyaloglás.

Ne félj, ha egy szülész-nőgyógyász tanácsot ad látogasson el a genetikába. Általában olyan terhes nők, akiknek közeli hozzátartozói problémái vannak a vérerekkel, ha stroke-ot vagy szívrohamot diagnosztizáltak, ilyen tanácsokat hallhatnak. Az ilyen szakemberrel való konzultáció szükséges ahhoz, hogy a nő és gyermeke örökletes patológiájának valószínűségét gondosabban kiszámítsák, ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy kiválassza a megfelelő taktikát a terhesség és a szállítás kezelésére.

A veszélyes D-dimerről a terhesség alatt lásd a következő videót.