Tünetek és tapadások kezelése császármetszés után

A császármetszés utáni tapadás kellemetlen szövődmény, amely már a szülés utáni időszakban jelentkezik. A ragadós betegség fő oka a műtét, vagyis a műtét, amely elindította a kóros folyamatokat. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért és hogyan jelennek meg a tapadások és hogyan kezeljük őket.

Az a tény, hogy a nőket tüskéknek nevezik, az orvostudományban globálisabb név - ragasztó betegség. Közvetlenül kapcsolódik a sebész behatolásához a hasüregbe. Bármilyen behatolás természetellenes a természet szempontjából, ezért az emberi test aktiválhatja a védelmi mechanizmusokat.

Általában, amikor a test megvédi magát, egy személy számára nem könnyebb megtenni. Tehát, amikor a baktériumok és a vírusok bejutnak a légutakba, köhögés kezdődik, és ha az idegen fehérje belép a szervezetbe - allergia. Az adhéziók szintén védelmi mechanizmusok, de akkor kezdődik, amikor a hasüreg belsejében a fertőzés veszélye áll fenn.

Bármely művelet és a császármetszés nem kivétel, a fertőzés kockázatát hordozza. Egy nő teste, amely a hasüreg egészséges szerveit védi a műtét során a sérültektől, nagy mennyiségű kötőszövet megjelenéséhez járul hozzá. Ennek eredményeképpen olyan súlyok alakulnak ki, amelyek szorosan ragasztják a szomszédos szerveket és a különálló szerkezeteket kötőszövetekkel. Ezek a tyázok és tüskék.

A nehéz feladat nem segíti elő a normális életet. Ők összenyomják a szerveket, zavarják őket, megzavarják működésüket. Néha a császármetszés utáni tapadások másodlagos meddőséget okozhatnak, ha az adhéziók, petefészekcsövek és csatolások a tapadásokba kerülnek. Lehetséges a bélelzáródás kialakulása, ha a szálak a belekbe terjednek.

A védőszerkezet, amely szükségtelen és kellemetlen tapadások kialakulásához vezet, nagyon összetett és többlépcsős. A hasüreg belsejében lévő valamennyi szervet egy nagyon vékony réteg úgynevezett peritoneum-levelek borítják. Ezek a szervek simaságát adják, és kis mennyiségű folyadékot is termelnek, ami lehetővé teszi a szervek mozgatását és csúsztatását, amikor a testhelyzet egymáshoz viszonyítva van.

A műtét után enyhe duzzanat van a sérült szövet körül. Fibrin kicsapódását okozza a hashártya levelein. A fibrin szerepe nagy: segíti a sebek meggyógyulását. De ebben az esetben egyszerűen csak a szomszédos szerveket ragasztja össze. A fibrin belső szerveken történő kialakulása után körülbelül három napig tart, amíg különleges sejtek képződnek benne. A fibroblasztok kollagént termelnek. A kötésszövet kb. Egy héttel a műtét után alakul ki, és a császármetszés után három héttel a végső adhéziós képződés befejeződik.

Több másnak is fennáll a veszélye annak, hogy egy nő sebészi munkája után adhézió alakul ki, akiknek kórtörténetében belső szervek, valamint puerperák voltak, akik szövődményekkel vagy korai posztoperatív időszakban műtéten mentek át. A méh varratokon, a reproduktív szerveken, a húgyhólyagon, a belekben, a húgycsövekben megfigyelhető a patkányok.

Meglehetősen nehéz meghatározni a tünetek egy adott csoportjára vonatkozó adhéziókat, mivel a betegség tünetei önmagukban attól függnek, hogy hol alakultak ki a tapadások, mennyire gyakori, hogy milyen belső szervek működnek. Előfordulhat, hogy egy nő sokáig nem érez semmit szokatlanul, és csak akkor válik nyilvánvalóvá a betegség, hirtelen és azonnal kórházi ellátásra és orvosi segítségre.

A leggyakoribb tünetcsoport a bélrendszer. Egy nő fájdalmat érezhet a hasban, hányinger, néha hányás, a hőmérséklet emelkedik. Amikor ujjaival próbál a gyomra préselni, éles, éles fájdalom támadás lép fel. Ugyanakkor az újonnan létrehozott anya maga nem érti igazán, hogy pontosan hol található a fájdalom - úgy tűnik neki, hogy mindenhol fáj.

Gyakran előfordul, hogy a tapadások tartós és szisztematikus hasmenés vagy székrekedés jelennek meg. Egy nő nyomást gyakorolhat, gyengeségnek tűnik.

Ha a reproduktív szervek szerepet játszanak az adhézióban, a betegség a menstruációs rendellenességek, a menstruáció során tapasztalt fájdalom, intenzívebb, mint a születés előtt.

Ha ezek a tünetek nem fordulnak elő, lehetséges a rejtett pálya, majd egy nő megismerheti a nőgyógyásztól, akinek csak akkor fog fordulni, amikor a következő gyermek megpróbálására tett kísérletek hatástalanok lesznek. A posztoperatív tapadások a női másodlagos meddőség gyakori oka.

Egy tapasztalt sebész, aki tudta, hogy egy nő korábban császármetszésen esett át, először is gyanítja az adhéziókat, ha jellegzetes panaszok vannak. A diagnosztikai intézkedések komplexuma ebben az esetben meglehetősen kiterjedt lesz. A nő ultrahangvizsgálatot, CT-vizsgálatot végez a hasüregben, kontrasztos radiográfiai vizsgálatot, elektrogastroenterográfiát.

A kontroll vizsgálat a laparoszkópia diagnosztikai vizsgálata, amely lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal határozza meg a sérülés helyét és jellegét az adhézióval. Ezzel a diagnózissal ugyanakkor lehetőség van a betegség gyógyítására - a laparoszkópos módszerrel történő adhézió kiküszöbölésére.

A sebészi beadás után kialakult adhéziókat kétféleképpen lehet kezelni: konzervatív és sebészeti. Az első módszer a tünetek enyhítésére, a zsinórok belső szervek munkájára gyakorolt ​​hatásának kiküszöbölésére irányul. Ha a konzervatív módszerek sikertelenek, vagy ha a ragadós betegség támadása akut, akkor sürgős sebészeti beavatkozást írnak elő.

A konzervatív kezelés magában foglalja a fájdalom megjelenését elősegítő tényezők megszüntetését. A székrekedéshez beöntés történik, a nőgyógyászati ​​készítményeket a gázképződés, a hashajtók és egy speciális diéta, amely nagy mennyiségű durva rostban gazdag ételeket tartalmaz: nyers zöldséget és gyümölcsöt.

A komplex fizioterápia szintén igen hatékonynak tekinthető, különösen olyan eljárások, mint a paraffin fürdők, iontoforézis, sárterápia.

A ragasztással rendelkező nőnek fel kell adnia a tornaterem látogatását - a fizikai terhelést szigorúan mérni és megvalósítani kell. A hasi izmok túlzott feszültsége új támadáshoz vezethet. Az úszás megengedett, de egy speciális orvosi orvosi csoportban, orvos felügyelete alatt.

A tapadások sebészeti eltávolítása technikailag meglehetősen bonyolult folyamat. Erőteljes és részletes előkészítést igényelhet. Ha egy akut fájdalmat szenvedő nőt kórházba vittek, az előkészítő szakasz minimálisra csökken, de ez nem szűnik meg teljesen teljessé, ahogy sok beteg gondol.

A készítmény főként orvosi jellegű: a műtét előtt egy nő donor plazmát öntünk, a nátrium-kloridot, a Ringer-Locke-oldatot a lehetséges dehidratáció jeleinek kiküszöbölésére használják. Ugyanakkor a vér összetétele normalizálódik. Azt is mutatja, hogy olyan gyógyszerek kerülnek bevezetésre, amelyek segítik a detoxifikációs folyamatot, a reopolyglukint hidrokortizonnal.

A műtét idején, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek, a méh sebhelyét nem érinti vagy kivágja: az ilyen beavatkozás további szövődményeket okozhat. A tüskék gondosan leválaszthatók, szétszedik egymást. Ha az érintett szerven van egy nekrotikus terület, részleges reszekciót végzünk.

Ha a reproduktív rendszer szervein tapadást észlelünk, a laparoszkópos eltávolítást gyakran meg kell adni, és a hiszteroszkópia során a méhben lévő adhézió is eltávolítható.

A WHO szerint ez 17–20%. Ez azt jelenti, hogy a császármetszés után minden ötödik nő ragadós betegséggel nem fog műtétet végezni az adhézió kiküszöbölésére.

Ha a sebészeti beavatkozás utáni tapadások szórványosak, az orvosi prognózisok általában kedvezőek. Ugyanakkor a zsinórok, amelyek jelentősen megzavarják a belső szervek működését, nagyon veszélyesek lehetnek.

A ragasztások első megelőzését a sebészek készítik el, akik egy nőt császármetszéssé tesznek. A művelet során megfelelnek az alapvető követelményeknek: csak megfelelő és biztonságos varrási anyagokat használjon, ne sértse meg a varrási technikát, tegyen meg mindent a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

A korai posztoperatív időszakban, hogy elkerüljük az adhézió kialakulását, egy nőnek nem kell hosszú ideig feküdnie. 10 óra múlva felkelhet és sétálhat. A mérsékelt és megfelelő mozgás garantálja, hogy az adhéziók nem képződnek, még akkor sem, ha bizonyos mennyiségű fibrin képződik a hashártyán.

A kibocsátás után a nőnek még többet kell sétálnia, hogy ne feszítse meg a hasi izmokat, amíg a művelet óta fél év telt el. Fontos, hogy a sebészeti szülés után minden szakaszban megakadályozzuk a székrekedést, megfelelően és hatékonyan enni. Szükséges szigorúan betartani az orvos ajánlásait: ne emelje fel a súlyokat, ne térjen vissza az intim életbe, legalább 2 hónappal a szülés után. Ezeknek a követelményeknek a megsértése a belső és külső varratok károsodásának lehetőségével, a posztoperatív sebek megfertőzésével jár, ami viszont késöbb a tapadások kialakulásához vezethet.

Amikor az első tünetek megjelennek, egy nőnek feltétlenül orvoshoz kell mennie, mert a krónikus, elhanyagolt formában a ragasztó betegség nemcsak veszélyes, hanem nagyon nehéz gyógyítani.

Tekintettel arra, hogy a tünetek nem mindig nyilvánvalóak, egy nőnek rendszeresen látogatnia kell egy nőgyógyászra és egy általános orvosra, hogy figyeljen a jólétére. Ha a menstruáció megváltoztatta a karakterét a CS után, ha a bélrendszeri tünetek rendszeresen jelennek meg, érdemes a tüskéket gyanítani, és erről tájékoztatni kell az orvost.

A következő videóban hatékony gyakorlatok tapasztalhatók a ragasztó betegség kezelésében.