A hCG normáinak és növekedésének táblázata az IVF után

A humán koriongonadotropin (hCG) olyan hormon, amelyet a placenta termel, vagy - ahogy azt is nevezik - a magzat "helye" a terhesség alatt. A gonadotrop hormonok csoportjába tartozik, és biológiai szerkezete nagyon hasonlít a luteinizáló és a tüsző-stimuláló hormonokhoz.

Ezt a vegyületet a nő testében szintetizálják néhány órával a megtermékenyítés után. Továbbá a hCG-koncentráció szintje fokozatosan növekszik, és 9-10 hetes terhességgel eléri a maximális értéket. Ezen időszak után a koncentráció csökkenését rögzítik.

Az IVF (in vitro megtermékenyítés) után nagy jelentőségű a hCG-indexek változásainak dinamikájának részletes tanulmányozása, mivel segít megérteni, hogy mennyire sikerült a megtermékenyített tojás beültetése és az embrió további fejlődése.

Milyen indikátorok a hCG az IVF után? Mi a különbség a hCG dinamikája között az IVF után és a terhesség természetes eredménnyel összefüggésben?

Annak érdekében, hogy jobban megértsük a hCG dinamikájának adatai értelmezésének alapelveit az asszony vérében az IVF után, szükség van egy ötletre, hogy mi ez az anyag. Ezt a hormonot embrionális héjsejtek termelik. A CTG szintjének emelkedése a vérben közvetlenül a terhesség megkezdése után jelentkezik.. Ezen elv alapján a terhességi tesztek otthoni használatra készülnek.

Később, a hCG koncentrációjának változásainak rendszeres regisztrálása egy nő vérében segít a terhesornak a terhesség megfigyelésében, azonosítja a terhesség lehetséges patológiáit a fejlődés korai szakaszában, és azonnal meghatározza az eltávolítás taktikáját.

A biokémiai laboratóriumi vizsgálatok segítségével lehetőség van a hCG koncentrációjának változásainak nyomon követésére egy nő testében már 2 héttel az IVF után. Ehhez vizelet vagy vérmintát kell vennie, de az utóbbi lehetőség informatívabb biológiai anyag.

Általában az ilyen vizsgálathoz szükséges vért egy nő a terhesség első felében adja meg az orvos által megállapított szabályossággal (az elemzést átlagosan 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 héten keresztül adják meg).

A hCG koncentrációjának változását a vérben vagy a vizeletben in vitro műtrágyázás után több okból is figyelemmel kell kísérni. de a legfontosabbak:

• a terhesség megerősítése (ez a hormon jelenléte a vizeletben);
• bizonyos szempontok azonosítását, amelyek segítenek a terhesség lefolyásának egyértelműbb megismerésében (attól függően, hogy a hormon szintje nő-e és csökken);
• a terhesség különböző patológiáinak korai felismerése a jellegzetes tünetek megjelenése előtt.

Az egyik legmegbízhatóbb módja annak, hogy ne csak megerősítsük a terhességet, hanem a pontos kifejezést a hCG meghatározása a vérben. Egy egészséges nő testében ez a hormon csak a terhesség bekövetkezésekor keletkezik, ezért a vérben vagy a vizeletben való jelenléte egyértelműen megmutatja, hogy a terhesség a legkorábbi időszakban történt-e vagy sem, amikor más laboratóriumi módszerek és műszeres diagnosztikai vizsgálatok csak bizonyos idő után megerősíthetik vagy tagadhatják.

A nem terhes nő hCG-tartalma 0-5 mIU / l. A tesztcsíkok pozitív eredményt mutatnak (ha a terhesség megtörtént) 10-25 mIU / L. koncentrációban. Ultrahang esetén a magzat csak akkor lesz látható, ha a hCG-tartalom szintje eléri az 1000 mUU / l-t.

Ha a terhesség természetesen jelentkezik, akkor a legtöbb esetben nem szükséges, hogy a kezelőorvos nyomon kövesse a „terhességi hormon” koncentrációjának változását. Egy másik dolog, ha a termékenyítés az IVF eredményeként következett be, akkor a hCG szintje megmutatja, hogy mennyire sikerült a megtermékenyített sejt beültetése a méh nyálkahártyájába és hogyan alakul ki az embrió fejlődése.

A terhesség alatt a hCG tartalmának növekedésének gondos figyelemmel kísérése szükséges ahhoz, hogy az ezen állapotra jellemző összes fiziológiai folyamat normális lefolyását biztosítsuk, valamint a terhesség patológiájának időbeni felismerését és kiküszöbölését.

A fenti rendszer részletesebb tanulmányozása nyilvánvalóvá válik a hCG koncentrációjának leggyorsabb növekedése egy „pozícióban” lévő nőnél a terhesség első hónapjában van.

A hormontartalom szintje 2-3 naponta közel kétszer nő. A hCG maximális koncentrációját a várandós anya vérében a terhesség 11. hetében rögzítik. A hCG "csúcs" szintjének elérése után fokozatosan csökken.

A terhesség alatt a placenta működése miatt a vérben lévő hCG mennyisége bármikor meghatározható. Ha a laboratóriumi vizsgálatok eredményei egyértelműen azt mutatják, hogy a hCG túl gyorsan csökken, az ilyen dinamika jelezheti a placenta korai öregedését.

Mint már említettük, az IVF eredményeként az embrió beültetése után a hCG normáinak és növekedésének mutatói vannak. Ezeknek az adatoknak a meghatározásakor fontos az embriók kora: háromnapos és ötnaposak lehetnek.

A hCG dinamikájának napi monitorozása az alábbi táblázat segítségével történik. Lehetővé teszi, hogy megértsük, hogy a terhesség in vitro megtermékenyítése következtében mennyire jár.

Az IVF-en átesett nők számos véleménye alapján elmondható, hogy az asztalok nemcsak a kezelőorvosnak segítik a terhes nő állapotának megfigyelését, hanem a nő is, aki részt vesz a klinikai folyamatok közvetlen ellenőrzésében.

Miután az IVF vagy az embriók ismételt cryoprevention a méhüregbe került, a nő két hétig azon tűnődik, vajon véget ért-e ez a kísérlet a terhességre, ezért keresi a lehetőségét annak megállapítására, hogy van-e terhesség. Ehhez megvásárolhat egy terhességi tesztet otthoni használatra, vagy átadhatja a hCG tartalmának elemzését.

A laboratóriumi adatok helyes értelmezése érdekében egy speciális táblázat mutatja a hCG-tartalom sebességét az IVF után, ha természetesen az eljárás sikeres volt, és az embriónak sikerült beültetnie a méhnyálkahártyába.

Abszolút bizonyossággal meg lehet határozni, hogy az IVF sikeres volt, legkorábban két héttel az eljárás után. Ha a hCG koncentrációja a vérben nem kevesebb, mint 100 mIU / l, akkor bizalommal elmondható, hogy a terhesség jött, és a sikeres befejezés esélye meglehetősen magas.

Az alacsony terhességű hormonszint (kevesebb, mint 25 mIU / L) azt jelzi, hogy a kívánt terhesség nem következett be. Hasonló analízis érhető el, ha az elemzés túl korai.

Ezen túlmenően az ilyen adatok jelezhetik az ektópiás vagy tubális terhesség előfordulását, de az IVF eredményeként ez a fajta patológia rendkívül ritka.

A hCG tartalmának meghatározásához számszerű adatokat kell használnia:

• A tanulmány dátuma. Meg kell határozni az embrió életkorát (3 vagy 5 nap), majd az embrióátadás után eltelt napok számával kell számolni. Ezután ellenőrizni kell a kapott értéket a táblázatban.
• Az eljárás után eltöltött napok pontos számának meghatározásához az embrió kívánt korát tartalmazó táblázatoszlopot kell használni. Ha ezt nem veszik figyelembe, akkor a hCG szint értéke megkérdőjelezhető lesz.
• Emlékeztetni kell arra, hogy a hCG növekedési táblázatának utolsó oszlopában átlagolt számok vannak. Ezért, ha bármilyen következetlenséget észlel, akkor nem szabad elhamarkodott következtetéseket levonni, de jobb, ha a tolmácsoláshoz segítséget kér a szakembertől.

Szükséges tudni, hogy nincsenek abszolút klinikai tünetek, amelyek a hCG szintjének növekedését jeleznék egy nő testében. Még ha úgy érzi, hogy megváltozik az állapota, ez nem jelenti azt, hogy terhes.

Az elemzés, amely meghatározza a hCG szintjét a vérben, célszerű legkorábban két héttel az embrióátadás után. A hCG koncentrációjának növekedését a vérben speciális laboratóriumi vizsgálatok segítségével lehet ellenőrizni, amelyeket szinte naponta kell elvégezni.

Ha az orvos gyanúsított egy mesterséges megtermékenyítés sikertelen kísérletét, akkor a hCG-szint ellenőrzését rendelheti azzal a céllal, hogy támogató terápiát írjon elő az embrió ismételt sikeres beültetéséhez.

A hCG szintje az in vitro megtermékenyítésből eredő többszörös terhességek esetében szignifikánsan magasabb, mint az egyszeri magzatnál. Ez azzal magyarázható, hogy a hormontermelés egyszerre több placentán történik (2 - ikrek, 3 - a tripletteknél stb.). Ezért a hCG tartalmának indikátora az első 2 vagy 3 alkalommal végzett vizsgálatban meghaladhatja a normát.

Miután a többszörös terhességet pontosan meghatározták, a hCG normális szintjét az alapelv szerint kell kiszámítani: normája az egyedülálló terhességnek a magzatok számával szorozva.

A testének állapotának ellenőrzésére az IVF-et követő nő alternatív módszereket alkalmazhat a hCG koncentrációjának meghatározására. Ilyen módszerek a következők:

• A bazális mérések ellenőrzése. A megnövekedett testhőmérséklet gyakran jelzi a mesterséges megtermékenyítés eljárásának sikerét. Ennek a tanulmánynak az adatai azonban nagyon szubjektívek, ezért szakembernek kell tisztázni.
• Vezessék a tesztet. A hCG koncentrációjának a vérben történő növelésének dinamikáját speciális indikátor teszt segítségével lehet kimutatni. De, mint az előző esetben, ez nem elégséges ok arra, hogy azt állítsuk, hogy a terhesség megtörtént. Ebben az esetben további kutatásra van szükség;
• Egy nő szubjektív érzése. A terhesség bekövetkezésekor sok nő észlel néhány változást a testükben, még a terhesség korai szakaszában is. Például egy nő megjegyezheti a premenstruációs szindróma jellegzetes jeleinek hiányát. Ezek ugyanazok a szubjektív jelek, amelyek pontosságát a laboratóriumi vagy műszeres vizsgálatok eredményei igazolják.

Az EMC-ben végzett in vitro megtermékenyítés programját lásd a következő videóban.