Az embrió fejlődése az IVF-fel történő transzfer után

A tartalom

Azok a nők, akiket a IVF által kezelt meddőség, valamint azok, akik még mindig a protokollhoz való csatlakozásra gondolnak, érdeklődnek abban, hogy hogyan alakul ki a magzat a méhüregbe való áthelyezés után. Az embrióátadást a protokoll utolsó szakaszának tekintjük, és csak akkor várjuk meg a terhesség megerősítését, ha jön.

Mi történik az embrióval ebben a nehézben, és szorongással és várakozási idővel telik el, ezt az anyagot fogjuk megmondani.

Az élet kezdetéről

Attól a pillanattól kezdve, amikor egy férfi és egy nő nemi sejtjeinek reproduktív sejtjei egy új és érdekes színpadon állnak rendelkezésre. A tojást meg kell trágyázni. Az in vitro megtermékenyítés során az orvosok egy speciális laboratóriumi Petri-csészében találkozhatnak a spermiumokkal, vagy bonyolultabb eljárást végezhetnek, az ICSI-t, amelyben külön spermiumot injektálnak közvetlenül a citoplazmatikus folyadékba az oocita membránok alatt.

Akárhogy is, néhány óra múlva, ha megtermékenyítés történt, a baba életének embriológiai szakasza megkezdődik. A petesejtek összegyűjtését követő másnap egy nő megtudhatja az első eredményeket - hány embriót kiderült.

Az embriókat tápközegbe helyezzük, ahol az embriológus felügyelete alatt több napig fejlődik.

Az orvos megvizsgálja, hogy az egyes megtermékenyített tojások, amelyek már eljutottak a zigóta-szakaszba, aránya megtört. Fontosak a sejtek megjelenése, a falak vastagsága és az intercelluláris membránok, a megfelelő számú, két méretű mag. Ennek eredményeként ebben a korai szakaszban minden embrió négy kategóriába sorolható:

  • A kategóriájú baktériumok (kiváló minőség);
  • B kategória (jó minőségű) baktériumok;
  • C kategória embriói (kielégítő minőség);
  • D kategóriájú embriók (rossz minőségű).

Kiváló és jó minőségű embriókat ajánlunk a méhbe történő átvitelre. Ha ezek nem szerezhetők be, a C kategóriájú embriók kivételként megengedettek lehetnek, de a nem megfelelő minőségű baktériumok nem ajánlottak az átadáshoz. Minél magasabb a kategória, annál valószínűbb, hogy az embrió beültet.

A megtermékenyítést követő második napon a zigóta 2-4 blastomert tartalmaz. A pontos számtól függően az embriók megkapják első „nevüket” - a következőképpen jelölnek: 4B vagy 2C. Ha ilyen alfanumerikus kombinációkat hívnak meg, akkor ez az alábbiakat jelenti:

  • 4B - egy „B” kategóriájú embriót szereztek, és a második napon már 4 blastomere volt;
  • 2C - „C” kategóriájú embriót szereztek meg, a második napon pedig 2 blastomeres.

Lehetnek más lehetőségek is: 4A, 2A, 4C, 2B, stb. A szám minden esetben jelzi a blastomerek számát, és a levél jelzi az embrió minőségét. A legjobb lesz a méhbe való áthelyezésre, amely nemcsak magas kategóriájú, hanem meglehetősen gyorsan felbomlik, növelve a blastomerek számát.

Az embrionális fejlődés harmadik napja sok szempontból döntő fontosságú. Napjainkig az embriók fejlődése, amelyek a genomban súlyosak, általában spontán megállnak.

Az orvosok az embriókat „három napig” helyezik a nő méhébe, ha az embriók nem a legmagasabb minőségűek, például C.Ennek oka, hogy a méh természetes környezetében az embriónak több esélye van a további fejlődésre.

A negyedik napon a zigóta morulává válik - ez egy kvalitatívan új szakasz a jövőbeli baba fejlődésében. A Morula már 10-16 blastomere sejtből áll. Külsőleg a morula egy szederbogyó. Ha egy nő természetesen terhes lesz, a negyedik napon a morula jól megy a méhüregbe, és még mindig eljuthat a petevezető szájába.

Egy nappal később, az ötödik napon a morula blastocisztává válik. Ettől az időszaktól kezdve az embriók teljesen felkészültek a beültetésre. Ez az oka annak, hogy a jó és kiváló minőségű életképes embriók átadása általában az 5. napon történik.

Az áthelyezésről szóló döntést két orvos közösen végzi: egy embriológus, aki az embrió fejlődését és a termékenységi szakértőt figyeli, aki ismeri a pontos választ arra a kérdésre, hogy a nő méhének endometriumja készen áll-e a következő beültetésre.

Bizonyos esetekben ajánlott későbbi átutalás a két szakember bizonysága által. A hatnapos és hétnapos embriók azonban sokkal rosszabbak.

    A fejlődés 6-7 napján az embriót már gasztrának hívják. Ha a méhben helyezkedik el, az implantáció már megkezdődhet, mivel a gastrula membránjai már felszabadítanak bizonyos enzimeket az endometrium funkcionális rétegének feloldására és beillesztésére.

    Az embrió átadása után

    Az embriók fejlődése az átadás után kissé eltérhet, az embrió korától és a fejlődés kedvező körülményeitől függ. Tekintsük az embrió fejlődésének minden változatát az IVF protokoll befejezése után.

    "Három nap"

    A zigóta, amely jelenleg a megtermékenyített tojás, 6-8 sejtből áll. A cigótákat a méhbe behelyezik puha és rugalmas katéter segítségével a méhnyak nyaki csatornáján keresztül. Célszerű a harmadik nap végén újratelepíteni, mert ebben az időszakban gyakran előfordul az úgynevezett „fejlődési blokk” - az embriók némelyike ​​megszűnik, és a genomiális anomáliák jelenléte miatt megáll. Ez a genom „diktálja” a fejlődési szabályokat. Ez tartalmazza az összes információt arról, hogy mely celláknak kell megosztaniuk, és hogyan kell differenciálni és hogyan.

    Ha a csírasejtek minősége elég magas volt, akkor az embriók teljes értékű genommal való megszerzésének esélye magasabb. De még a tökéletesen egészséges csírasejtek (normál oocita és kiváló minőségű spermiumok) fúziója esetén sem garantálják, hogy bizonyos genomiális rendellenességek nem keletkeznek a trágyázási folyamat során. Ezért fontos, hogy az embriológus meggyőződjön arról, hogy a harmadik fejlődési napon az embriónak nincs „fejlődési blokkja”.

    Lehetséges, hogy a fejlesztés az átadás után is megáll, de ebben az esetben az okok nem annyira genetikaiak lehetnek, mint az élettani: az endometrium nem volt kész a magzat elfogadására, a nő hormonális egyensúlya más tényezők miatt nem eléggé kedvező.

    Tehát három napos ültetés történt. Az átadás utáni első napokban az embriók elméletileg nem tudnak konszolidálódni, szabadon úsznak a méhüregben. Folytatódik a fejlődésük embrióideje. Az embrió átviteli eljárás maga nem érinti az embriót, ha az eljárást helyesen végzik. A zygótákat a méhbe bejuttatják egy kis mennyiségű tápközeggel, amelyben a termesztés megtörtént.

    Az átadás utáni napon a méhben lévő embriók a morula színpadra mennek. Az embrió formái egyenletesebbek, intercelluláris kötések - sűrűbbek. Az átadás utáni első nap végén egy üreges tér jelenik meg a morula belsejében, kitágul.

    A folyamat, amely az embriológiában „kavitációnak” nevezik, elkezdődik: a blastomere sejtek két részre oszlanak.A sejtek mindegyik csoportja természeténél fogva hozzárendeli saját természetét, mert hamarosan elkezdődik a magzat szerveinek és rendszereinek intenzív feltöltése.

    Az embrió-háromnapos embrióátadási eljárás második napja megfelel az embrionális fejlődés ötödik napjának. Ezen a napon a morula teljes értékű blastocisztává válik. A belsejében folytatódik a kavitációs folyamat, a belső üreg kiterjed.

    Ha a folyamat kedvező körülmények között zajlik, a blastocyst színpad kezdete után egy napon belül az embrió elhagyja a megnagyobbodott üreget, és képes lesz az implantációs folyamat megkezdésére. Ha a körülmények nem túl kedvezőek, a folyamat pár napig késleltethető, vagy teljesen leáll, és a terhesség nem jön el.

    Az implantációs folyamat azonnal megkezdődik, miután az embrió elhagyja a blastocyst üregét. Az első lépés a tapadás. Az embrió egyszerűen a méh endometriumához ragad. Közvetlenül ezt követően a membránjai speciális enzimeket termelnek, amelyek fokozatosan feloldják a méh funkcionális rétegének sejtjeit. Erősödik az endometriumban az „embrió” embriója, ezt a lépést inváziónak nevezik. Az implantáció mindkét szakaszában átlagosan 3-4 napig tart. Ebben az időben a sejtek elválasztása a csecsemő testében való funkcionalitásuk szerint nem áll meg, a blastomerek száma gyorsan növekszik.

    A beültetés befejezése után a háromnapos embriók átadása után csak a transzfer után 6–9 napon belül beszélhetünk. A normák nem léteznek, az implantáció később lehet, ha az embriókat a krioprotokolba transzplantáljuk.

    Az átültetést követő 6-9 napon belül az embrió, amelybe sikerült implantálni, már termel humán koriongonadotropint: ez a hormon kórházi foltokat termel, amelyek az embriót a méhhez biztosítják.

    A ragaszkodás pillanatától a morzsája már kap az oxigént és a tápanyagokat az anyai vérből. A chorion rögzítési helyén a 12. terhességi hétig teljes értékű placenta alakul ki.

    "Öt nap"

    A fentiekben ismertetett folyamatok közül több, az öt napos korú embrió nem történik meg az anya testében, hanem a tápközegben a laboratóriumban. Már a blastocyst színpadon lép be a méhüregbe, készen áll arra, hogy kilépjen a kiterjesztett üregéből és az implantációs folyamat kezdetéből. Ez az oka annak, hogy az 5. napon az embrió transzfer gyakoribb, és hatékonyabbnak tekinthető. Valójában az embrió azonnal belép a méhbe, és néhány órán belül készen áll a konszolidáció megkezdésére.

    A méhben az ECO-transzfer után a nő már nem él a blastocystával, hanem a gasztron, és kedvező körülmények között már megkezdődött a tapadás. Két nappal az átadás után megkezdődik az inváziós folyamat, és egy másik napon az implantáció véget érhet. Bár az ötnapos embriók esetében a késői beültetés lehetséges.

    Minden percben egy kis szervezetben (ez nem csak a sejtek és gének halmaza, hanem egy teljes életű új élet), a legfontosabb és intenzív folyamatok zajlanak:

    • biokémiai (enzimek, hormonok előállítása chorionos gyöngyökkel);
    • biofizikai (a sejtek továbbra is felbomlanak, a célpontra való differenciálás már megkezdődik);
    • van egy anyagcsere (a morzsa már eszik, és anyám véréből szükséges anyagokat kap);
    • anatómiai (az első szervek elhelyezése megkezdődik, amely eddig a sejtek bizonyos csoportjait képviseli, az első sejtek, amelyek a szív kialakulása miatt felelősek, már 5 nappal az IVF után kerülnek be).

    Méhszakasz

    Az implantáció után az embrió vagy több embrió megközelítőleg egyenlő mértékben viselkedik, és megközelítőleg azonos sebességgel fejlődik.

    Két héttel az embriótranszfer után egy nő már megtudhatja a terhességét: a vérvizsgálat megmutatja, mivel a plazma hCG elegendő mennyiségben halmozódik fel. 21 nappal az átadás után, megteheti és meg kell tennie az első ultrahangot.

    Ez idő alatt a baba gyorsan növekedni fog. Amikor az anya a véradásra jön, akkor az összes embrionális szerkezete létrejön, és két hét elteltével a szív verni fog, ezt a megható pillanatot leküzdheti egy ultrahanggal a 6. terhességi hét végén (ez pontosan 4 héttel az embrióátadás után).

    A morzsák kialakulása az IVF-t követő napon a teljes evolúciós folyamatot megismétli, csak a tízezer évnél idősebb személyre történt változások 24 órán belül megtörténnek az embriójával. Egy nőnek meg kell értenie, hogy az életmódjától és az ajánlások betartásától függ, hogy az embrió fejlődése milyen sikeres lesz az újratelepítést követő első napokban.

    ajánlások

    Az embriótranszfer után egy nő kap egy lapot vagy táblázatot kinevezésekről és ajánlásokról, amelyek segítenek abban, hogy a csecsemők (baba) beültetéséhez a legkedvezőbb feltételeket hozzák létre. Egy nő nem tudja alapvetően megváltoztatni valamit a méhében előforduló vékony sejtes folyamatokban. De ahhoz, hogy optimális feltételeket hozzon létre a hatás eléréséhez, köteles.

    • Figyelje meg az ágy pihenését 1-2 nappal az átadás után. Hosszú ideig ne feküdjön le az ágyban, mert ez a medencei szervek vérkeringésének megsértéséhez vezethet.
    • Ne emelje a súlyokat megszünteti az intenzív edzést, futást, ugrást, bármilyen kemény fizikai munkát.
    • Kerülje a vegyszerekkel való érintkezést., mérgek, festékek és lakkok, benzin, aceton.
    • Egyél kiegyensúlyozott és elegendő. Az átvitel után előnyös a fehérjékben gazdag étrend.
    • Figyelje meg a gyógyszert. Az embriótranszfer után a progeszteron terápiát nagyon gyakran írják elő. Ez azért fontos, hogy a lehető leghamarabb növeljék a terhesség beültetésének és megőrzésének esélyeit.
    • Vigyázzon a vírusfertőzésekre. Ha az év folyamán hideg, vegye fel a betegek listáját (ilyen lehetőség), és kizárja a nagy üzletek, piacok, tömegközlekedési utazások látogatását, hogy minimálisra csökkentsék az influenza vagy az ARVI kockázatát, amely ebben a szakaszban katasztrofális hatással lehet a csírára, még akkor is, ha beültethető.
    • Ne szedjen semmilyen gyógyszert., ha az Ön kezelőorvosa nem adta meg őket. Nincsenek ártalmatlan fájdalomcsillapítók vagy antipiretikumok. Minden kábítószerhez engedélyt kell kérnie.
    • Ne legyen szex. A szexuális izgalommal és a testtel, a méhszerződés sima izmaival a méh hangzik, a fő női reproduktív szervek változásának vérellátása intenzitása. A Tonus valószínűleg megakadályozza a petesejt beültetését.
    • Ne vegye figyelembe az alkoholfogyasztást, ne dohányozzon.
    • Ne légy ideges. A nyugalom rendkívül fontos, mivel a stresszhormonok blokkolják a nemi hormonokat, és a normális endokrin háttér az IVF protokoll sikerének kulcsa. Távolítsuk el a veszekedéseket és a konfliktusokat, a terhességgel kapcsolatos aggodalmakat, ne vásároljunk gyógyszertári teszteket, és ne kezdjünk el tesztelést az embrióátadás után egy napon belül. Ez nem ad megfelelő eredményt, de súlyos pszichológiai állapotot okoz, ami most teljesen felesleges.

    A legfontosabb dolog, amit meg kell értened, hogy az IVF sikere és hatékonysága nem lehet száz százalék.

      Az orvosok még a legoptimistább esetekben sem adnak bizonyos előrejelzéseket. Az IVF után a terhesség átlagos valószínűsége 30-45%.

      Fontos az asszony életkora és egészségi állapota, valamint az oka annak, hogy segítségért fordult a reproduktív gyógyászathoz.

      Hogyan viselkedjen az embrióátadás után, a szakértők szerint a következő videó.

      Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

      terhesség

      fejlesztés

      egészség