Hány éves lehet az IVF? Az eljárás jellemzői 40 év után

A mesterséges megtermékenyítéssel gondolkodó nők a kérdéssel foglalkoznak - amíg az IVF-et megtehetik. A kötelező egészségbiztosítás politikája lehetővé teszi, hogy a nő akár 39 évig élvezze az ingyenes IVF-et. Más esetekben, amikor nem az eljárás állami támogatásáról van szó, a maximális megengedett életkor kérdése nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Próbáljunk meg együtt találni választ erre a cikkre.

Az in vitro megtermékenyítés in vitro megtermékenyítés. A természetes fogamzás közben a tojás (petesejt) a petevezeték ampulláris részében található spermium sejtekkel van olvasztva. Az IVF-tel ez az egyesülés a nő testén kívül történik. Korábban a tojásokat a petefészek szúrási módszerével vitték le, és a férfi spermát ad.

A megtermékenyítés után az orvosok több napig megfigyelik az embriók fejlődését, majd a leginkább életképesek átjutnak a nő méhébe, ahol kedvező körülmények között beültetik őket, és megkezdődnek a terhesség.

Egy nő életkora számos IVF-tényezőt érinti. Először is - a biológiai anyag minősége. Egy lány az élethez való tojásellátással születik. De a petefészek-rezervátum az életkorral kimerült, a környezetet, a rossz szokásokat, a toxinokat befolyásolja.

A nő életkora fontos a megtermékenyített tojás sikeres beültetéséhez a méhbe. Minél fiatalabb a nő, annál funkcionálisabb a méh endometriumja, annál jobb a vérellátása. 35 évesnél idősebb nőknél, akik szintén szenvedtek bizonyos nőgyógyászati ​​gyulladásos megbetegedésekben, esetleg abortuszokat vagy méheken végzett műveleteket végeztek, az endometrium nem lehet optimális a gyors és sikeres beültetéshez.

Az életkorban a hormonális változások változnak, ami számos problémát okoz nemcsak a természetes fogantatás, hanem az IVF kísérletek is. Hormonális stimuláció nélkül az eljárás ritkán végződik. Még akkor is, ha az implantáció sikeres, az „életkorral összefüggő” terhes nagyobb kockázatot jelent a vetélés, az abortusz elmaradása, a koraszülés, a placenta patológiái a megszakításra. Éppen ezért az életkori tényező az egyik legfontosabb az IVF protokoll kiválasztásakor, és minden esetben rendelkezik saját jellemzőivel.

A statisztikák szerint a legeredményesebbek az IVF protokollai, melyeket egy 30 év alatti nő belép. A protokoll sikerének valószínűsége az első kísérletből 50-60% -os. Legfeljebb 35 évig a sikeres első protokollok aránya nem haladja meg a 35-40% -ot. 38-39 éves korban a nőnek körülbelül 25% esélye van arra, hogy teherbe esjön az első in vitro megtermékenyítési kísérlet során.

után 40 év a valószínűség, hogy a terhesség először a megfelelő módon végzett IVF-el való megkezdésével és a stimuláció orvosrendszerének megfelelő kiválasztásával körülbelül 7-10%. A nő 46-47 évében ez a valószínűség 3% -ra, 50 év alatt pedig 1% -ra csökken.

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a reproduktív szakértők semmilyen korban nem adnak garantált eredményt. Nincs garancia, és nem lehet.Néha a terhesség - az orvosok és a betegek minden erőfeszítése ellenére - még 35 év alatti 8–10 kísérlet után sem fordul elő, és néha az első kísérlet után 40 év után is előfordul.

Az ilyen műtrágyázáshoz a nő tojásait használják. Ez a módszer alkalmas azok számára, akik megőrzik a petefészkek működését, vagyis a tojások érése folytatódik, amit a rendszeres menstruációs ciklusban, jellemzők nélkül fejeznek ki. Nyilvánvaló, hogy 45-50 év alatt nem minden nőnek van menstruációs ciklusa, és még akkor is, ha ez a helyzet, a petesejtek minősége sok kívánnivalót hagy, és számuk nem elegendő a sikeres terhesség esélyeinek növeléséhez.

A nők ovulus sejteket vesznek fel hormonstimuláció után vagy a természetes ciklusban, követve a tüszőérés idejét ultrahanggal. Az átlagos életkori arány a következő:

• legfeljebb 35 év - legfeljebb 35% a stimulált protokollnál és legfeljebb 15% a természetes ciklusban;
• legfeljebb 40 év - legfeljebb 25% a stimulált protokollnál és legfeljebb 10% a természetes ciklusban;
• 40 év után - nem több, mint 10% a stimulált protokollnál, és nem több, mint 5% a természetes ciklusban stimuláció nélkül.

A nők általában túlbecsülik reprodukciós képességeiket. Akár 30 évig, úgy tűnik, hogy minden még mindig előre van, a terhesség pedig várhat, ráadásul az orvos őszintén válaszol arra a kérdésre, hogy elméletileg lehetséges ez 50 év múlva. Ezért különösen elfoglalt nők és nők nem sietnek az IVF-re. Ezután, 45 éves kor alatt kiderül, hogy a petefészek tartalék elhanyagolható, és a petesejtek minősége nem teszi lehetővé a normális és erős embriókat.

Ha a saját tojás használatával szeretne gyermeket elképzelni, akkor ne késleltesse a kezelést az orvoshoz - minden évben csökkenti a pozitív eredmények esélyét. Az orvosok úgy vélik, hogy az életkor 40% -43 év, hogy a tojássejtjeikkel szülessen. Ez nem jelenti azt, hogy az eljárást megtagadná, ha a nő 45 éves, de őszintén figyelmeztetik a siker elhanyagolható esélyére.

A donortojásokat bármelyik korú nőnek felajánlják, ha nem rendelkezik saját, elvileg például petefészek vagy genetikai kórkép hiányában, ami a tüszőkben a petesejtek hiányában áll (abszolút anovuláció). Emellett a donor oocitákat bármilyen korú nőknek ajánljuk, ha a saját sejtjeik minősége nem teszi lehetővé az orvosok számára, hogy jó minőségű embriókat szerezzenek újratelepítésre.

Az ilyen IVF-nek bizonyos előnyei vannak a „kor” nőknek. Először is, az ilyen embriók jobban gyökereznek, és a terhesség valószínűsége sokkal magasabb, mint a nem megfelelő minőségű petesejtek megtermékenyítése. Szintén csökken a genetikai patológiával rendelkező gyermek kockázata, és gyakorlatilag nullára csökken, mivel csak a fiatal, egészséges, jó genetikával és egészséggel rendelkező nők közül választhat a tojásadományozásra. Másodszor, egy nőnek nem kell hormonális sokkot érnie a petefészkek stimulálásakor.

Általában az ilyen IVF-et 45 év után ajánlott nőknek, de az életkor nem itt a fő dolog, nagyban függ a jövő anyjának egészségi állapotától és a petefészek tartalékától.

Ezt a reproduktív segédgyógyászati ​​módszert ajánlott teljes férfi meddőség esetén, ha nő egyidejűleg meddőséggel. Ha nem lehet jó minőségű női petesejteket beszerezni, és ugyanakkor a házastárs spermiumai nem képesek az ICSI módszerrel megtermékenyíteni a tojást (a tojáshéj alatt vékony tűvel rendelkező spermium bevezetésével), ajánlott bármilyen korban.

A partnerek genetikai összeférhetetlensége esetén a terhesség akkor sem fordulhat elő, ha a férj és a feleség teljesen egészséges, és biológiai anyaguk kiváló minőségű. Ezután a donor embriók is megmentésre kerülnek.

A módszert ajánlott a méh normális állapotában, endometriumban szenvedő nők számára, hogy növeljék a siker esélyét. A donor embriók a gyakorlatban valamivel rosszabbak, mint a sajátjuk, mert egy nő immunitásához hasonlóan az ilyen embrió még csak nem is idegen (mint a saját tojással vagy természetes fogamzásgátlóval), hanem teljesen.

Azonban a korábban teljesen reménytelennek tekintett meddőség esetén ez a technika lehetővé teszi a párnak, hogy a szülők öröme legyen.

Amint azt már megértettük, a korhatár nem akadály. Fontos minden egyes esetben, az egészségügyi állapot és a meddőség okai. Ezért az „érett” nők jól megtervezhetik anyaságukat, a kezelőorvos mindenképpen kiválaszt egy egyedi IVF-rendszert.

Számos olyan feltétel áll fenn, amely szerint egy nő 40 év után Oroszországban lesz a szaporodási egészségügyi szolgáltatások jelentős korlátozása nélkül.

• A petesejtek értékelése. Erre az ultrahangra a vér és a hormonális profil adása történik.
• A krónikus betegségek hiánya, amelyek befolyásolják a terhesség kialakulását és terhességét.
• A protokollban használt hormonok hordozhatósága.
• Jó minőségű partner spermium vagy donor spermium.

Általában 40 éves korig egy nőnek egy vagy több krónikus betegsége van. Jelentős akadályt jelenthetnek, és egyes esetekben terhesség és szülés esetén fenyegeti egy nő életét (például szívelégtelenség, vese, máj, daganatok). Ezért az „életkorral összefüggő” betegek esetében az IVF fő jellemzője egy kiterjedtebb és részletesebb orvosi vizsgálat, amelyet az előkészítő szakaszban kell elvégezni.

A tesztek és tanulmányok fő listáján kívül egy 40 éves nőnek feltétlenül meg kell látogatnia egy genetikát. Mivel a genetikai rendellenességekkel rendelkező csecsemők szülésének kockázata jelentősen megnő a 40 éves kor után, az embriológus elvégzi az embriók előzetes beültetését, az összes embriót kromoszómás rendellenességekkel szűrve, és csak egészséges embriókat hagy. A genetikus képes lesz kiszámítani az egészséges nők utódainak valószínűségét, és elemzi a kariotípust.

40 évesnél fiatalabbak, akik szinte minden esetben bevezették az in vitro megtermékenyítést, hormonális stimulációt igényelnek. Előfordulhat, hogy a saját hormonszintje nem elegendő a tojások érleléséhez, hanem az endometriumnak az implantáció előtt történő támogatására is. A rendszerek esetében az orvosok megpróbálják használni a leggyengébb és jóindulatú gyógyszereket, amelyek nem károsítják a nőt, és nem okoznak petefészek hiperstimulációt.

Mivel az „életkorral kapcsolatos” nők és férfiak meglehetősen idősek, gyakran szükség van az IVF + ICSI használatára. Ez azt jelenti, hogy a termékenyítés "nem bízik" a "Anyatermészetben", és válassza ki az egyik legegészségesebb és legerősebb spermát, hogy gondosan adja meg a tojáshéj alatt, "megtakarítva" a spermát az oocita membrán "vihar" szükségességétől.

A legnehezebb dolog a nők számára, ha döntenek a donortojások vagy a donor embriók használatáról.Oroszországban, ellentétben Izraelrel, a közeli hozzátartozók közötti adományozás nem tiltott, így az a személy, akivel egy nő vérviszonya van, például a fiatalabb húga, „adhat” tojást az eljáráshoz. Azonban nem használhatod fel a felnőtt lánya tojásait az IVF anya számára, ha a lánya ugyanazon férjből született, akinek spermáját a petesejtek megtermékenyítésére tervezték ebben a protokollban. Ez a vérfertőzés és a genetikai kórképek kockázata jelentősen megnő.

Egy 40 évesnél idősebb nő erősen arra ösztönzi, hogy látogasson el egy pszichológusra vagy pszichoterapeutára az IVF tervezés során, hogy segítse a stressz csökkentését és felkészítse a nőt a lehetséges kudarcra.

Azok a nők, akik 40 év elteltével döntenek az IVF-ről, nagyon gyakran elítélték és még elítélték. Ők önzőséggel vádolják (hogy egy dologot szüljenek, egy másik dologot hozzanak létre, ami nem könnyű ebben a korban), nevetnek rájuk, különösen, ha idősebb gyermekeik már nőttek fel és élnek családjaikkal, és a „nagymama” újra „anya” lett volna.

Ezért az „életkorral összefüggő” terhes nők és a nők tervezése ritkán hagynak őszinte véleményeket, és megosztják örömüket és kudarcaikat a tematikus fórumokon. Minél idősebb egy nő, annál nehezebb elismerni, hogy újra anya akar lenni, vagy először tapasztalja meg az anyaság örömét. Ennek a hozzáállásnak köszönhetően néhányan megtagadják az IVF-et is, annak ellenére, hogy az erős vágy és a pénzügyi lehetőségek.

A pszichológusok kevesebb figyelmet fordítanak a negatív kijelentésekre. Ez az életed és csak a tiéd. Ha az IVF hozzá fog járulni a boldogság hozzáadásához, semmiképpen sem szabad lemondania az eljárásról az efemer közvélemény érdekében.

A nők korában, amikor továbbra is használhatja az IVF szolgáltatást, lásd alább.