A placenta helyzete a belső torokhoz viszonyítva

A baba intrauterin fejlődése meglehetősen bonyolult folyamat. Az összes fő tápanyag, amelyet a magzat a placentán keresztül kap - egy speciális szerv, "gyermekhely". A placenta helyzete a belső garathoz képest eltérő lehet.

A placentális szövet a terhesség második trimeszterének elején jelenik meg. Aktívan működik a terhesség több hónapja alatt a születésig. A placenta normális elhelyezkedése fontos klinikai jel. Ha a placenta szövet rendellenesen helyezkedik el, akkor a terhesség során a komplikációk kialakulása veszélyes lehet.

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan lehet a placentát csatlakoztatni, egy kicsit meg kell érintenie az anatómiát. A méh a fő női nemi szerv, amelyben a baba a terhesség alatt alakul ki. A nyakán keresztül csatlakozik a hüvelyhez. Az ilyen kapcsolat külső határát külső toroknak nevezik. A nyak közvetlenül a méhből egy belső torkával van elválasztva.

A terhesség megkezdése után a nők reproduktív szerveiben meglehetősen kevés változás következik be. A megtermékenyítés után a méhnyak nyálkahártyáinak színe megváltozik - kékesebbé válik. A nyálkahártyák is megváltoztatják sűrűségüket - sűrűbbé, rugalmasabbá válnak.

Általában a terhesség alatt lévő belső garat zárva marad. Szükséges a baba teljes intrauterin fejlődéséhez. A belső torok bezárása is megvédi a magzati húgyhólyagot a fertőzésektől és megőrzi a magzatot a méhben.

A placenta szövet kialakulása és elhelyezkedése nagymértékben függ a megtermékenyített tojás rögzítési helyétől. Optimális esetben, ha a méh aljánál fordul elő. Ebben az esetben a placenta később fiziológiailag alakul ki. Ha valamilyen okból a megtermékenyített tojás alacsony, közelebb van a nyakhoz, akkor a placenta helye megváltozik.

Az orvosok a terhesség különböző szakaszaiban értékelik a placenta szövetét. Ebben az esetben a garatnak a garatba való elhelyezkedésének sebességét a terhesség hete határozza meg. Tehát a 2. trimeszterben a placenta a belső részből való elhelyezkedésének normális magassága 5 cm.

Ha ugyanakkor a placenta alsó széle mindössze 3 cm vagy annál kisebb a belső rész fölött, akkor ezt kis kötésnek nevezzük. Az orvosok általában csak a terhesség 12. hetében diagnosztizálják azt.

Egy terhes nő a kisbabát még a placenta szövetének alacsony rögzítésével is elvégezheti. Ebben a helyzetben nagyon fontos, hogy figyelemmel kísérje az egészségi állapotát, és szorosan figyelemmel kíséri az előforduló tüneteket. A hirtelen görcsös fájdalom megjelenése az alsó hasüregben és a vérzés megjelenése indokolja azonnali kapcsolatot a szülész-nőgyógyászával.

A placenta szövetének 20 héten át tartó alacsony helyzete a terhes beteg gondosabb megfigyelését igényli. Ekkor nő az intrauterin hipoxia kockázata. Ez az állapot veszélyes lehet a vérzés, a placenta-megszakítás, valamint a magzat előrehaladott fejlődésében.

A placenta szövet alacsony pozíciójával az orvosok azt javasolják, hogy a betegek gondosan figyeljék az egészségüket. Tehát egy ilyen terhes nőnek nem szabad súlyokat emelni. Ez méhvérzést okozhat.

A placenta szövet alacsony előfordulásával a terhes nőnek is figyelnie kell az érzelmi állapotát. A stressz és a szorongás veszélyes állapotot okozhat - a méh hipertóniája. Ebben az esetben a vetélés veszélye nő. Az érzelmi háttér normalizálása érdekében a jövő anyjának ajánlott gyakrabban járni a friss levegőben, és elég aludni.

Szükség esetén egy nőt a kórházba több héten keresztül "menteni" lehet. A kórházi kezelés után a várandós anyát szükség szerint felírják, és ajánlásokat tesznek a napi menetrend megváltoztatására.

A placentális szövetet általában a méh elülső és hátsó falainak szintjén helyezik el. Bizonyos esetekben is eléri az oldalsó falakat. Sokkal kevésbé gyakori, hogy a placenta közvetlenül a méh aljához vagy a cső sarkaihoz kapcsolódik.

Az orvosok úgy vélik, hogy nem minden klinikai lehetőség a placenta kötésére kedvező a terhesség során. A placenta szövetének kevésbé fiziológiás helyzete veszélyes lehet a szövődmények kialakulásával.

A placenta pontos helyének meghatározásához ultrahang használható. Ha a placenta szövet átfedi a belső garatot, akkor ez egy nagyon veszélyes patológia. Ebben az esetben a spontán születés kockázata jelentősen nő. Ezzel az opcióval meglehetősen magas a külső genitális traktusból a magzatüregbe történő fertőzés kockázata.

Ha a placenta szövetet közvetlenül a belső rész helyén határozzuk meg, ezt a klinikai állapotot prezentációként definiáljuk. Részleges, teljes és marginális. A prezentáció minden típusát a placenta helyzete határozza meg a belső részhez viszonyítva.

A szülésznők és a nőgyógyászok a kóros állapot számos klinikai variációját azonosítják:

1. központi. Ebben a helyzetben a placenta szövet a méh alsó részén helyezkedik el, és fedezi a belső részeket is.
2. Oldalirányú. Ebben a helyzetben a placenta szövet az alsó méhben is található, de a garat nem teljesen el van zárva.
3. határvonal. Ebben az esetben a placenta szövet és a garat gyakorlatilag érintkezik az élükkel.

A placentális szövetek prezentációja veszélyes fejlődése lehet a szülés során előforduló nagyon veszélyes szövődményeknek. Kifejezhetik a munka aktivitásának gyengülését, a placenta szöveteinek növekedését, az atonic méhvérzést, a különböző fertőzést és a szeptikus patológiák lehetséges fejlődését.

A placenta szövet központi bemutatásával a szülész-nőgyógyászok kényszerítik a császármetszést.Gyakran előfordul, hogy ebben az esetben a tervezett operatív szülészet a terhesség 37. hetében történik.

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a chorion bemutatása a hátsó falon átfedi a belső torkát. Általában ebben az esetben az orvosok gondosabban ellenőrzik a terhesség kialakulását. "A mászás" a kórus hátoldalán meglehetősen nehéz lehet.

Vannak helyzetek, amikor ebben a helyzetben marad, és nem emelkedik. Ebben az esetben nagyon fontos a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése, valamint a szülészeti támogatás taktikájának megválasztása a jövőben. Lehet, hogy a csecsemő születéséhez cesarese-szakasz szükséges.

Bizonyos esetekben, amikor a placenta szövetének dinamikáját követik, az orvosok meghatározzák a mozgását. Ez a jelenség szakértői a placenta migrációját is nevezik. Ebben az esetben az alacsony fekvésű placenta kezd emelkedni.

Általában a placenta szövetének migrációja 32-35 hetes terhességi héten fejeződik be. Általános szabály, hogy ebben az időben egy terhes nő nem érzi jelentős változásait a testében. Elég gyakran migrálja a méhlepényt, amely a méh elülső falán található.

Ha a placenta szövet 1-2 héten belül áttelepül, akkor egy ilyen helyzetben egy terhes nőnél véres elvezetés következhet be a nemi szervekből. Ebben az esetben a nemkívánatos szövődmények kialakulásának kockázata meglehetősen magas.

A következő videóban Dyakova SM szülész-nőgyógyász elmondja a placenta previa-ról.

A placenta elhelyezkedésének anomáliáit a következő videó tartalmazza.