Mit jelent a marginalis placenta previa, hogyan veszélyes és mi érinti?
A terhesség alatt nagyon veszélyes patológia alakulhat ki, amely a placenta normális elhelyezkedésének megsértésével jár. Ebben az esetben a baba szállítása bonyolult lehet bizonyos kedvezőtlen tünetek kialakulásával. Részletesebben meg kell vizsgálni, hogy mit jelent a placenta regionális bemutatása, valamint hogyan lehet veszélyes és milyen hatással van a terhesség alatt.
Mi ez?
Az orvosok úgy vélik, hogy a placenta olyan patológia, amelyben a placenta szövet kezdeti rögzítésének helye a belső méh garat közelében van. Normális esetben egy műtrágyázott tojást a méh felső részén, az alsó résznek nevezett implantáció során csatolnak.
A jövő chorion helye nagyban meghatározza a placenta szövet kezdeti helyét. Magzati komponensekből épül fel, ezért közvetlen közelében van. Ha valamilyen oknál fogva a megtermékenyített tojást a belső petefészkre helyezik át, akkor ebben a zónában elkezdődik a placenta szövet kialakulása. Ez a patológia - placenta previa - kialakulásához vezet.
Az orvosok megkülönböztetik ennek a kóros állapotnak a klinikai változatait. Meghatározzák őket attól, hogy mennyire erősen érintkezik a placenta szövet a belső méh torokkal. Az egyik ilyen klinikai lehetőség a regionális bemutatás. Ebben az esetben nem a placenta szövetének teljes felülete, hanem csak az egyes részei érintkeznek a méh torokkal élükkel.
okai
Ennek a patológiának a kialakulása számos ok-okozati tényezőt eredményezhet. Ezt a betegségállapotot gyakran a reproduktív szervek krónikus betegségei megelőzik. Azok a nők, akik az endometriózis, az adnexitis, a cervicitis és a nemi szervek más betegségei alatt szenvednek a terhesség előtt, fokozottan veszélyeztetik ezt a patológiát.
A regionális megjelenés kialakulásának kockázata is meglehetősen magas azokban a nőkben, akik a méhben vagy annak melléktermékein műtéten mentek keresztül. Az orvosok ezt mondják a méh regionális megjelenésének kialakulása is hozzájárulhat, ami a korábbi császármetszés eredményeként jelent meg.
A méhlepény regionális megjelenésének kialakulásához vezethet a múltbeli fertőző betegségek következményei. Így a belső méhfalat érintő coccalis flóra a nyálkahártyák megváltozásához vezet, ami hozzájárul az implantátum károsodásához. Ebben az esetben a normálisan megtermékenyített tojás a méh alsó szakaszaiba esik, ahol az endometrium funkcionálisabb.
A női nemi szervek veleszületett rendellenességei szintén vezethetnek e patológia kialakulásához. Tehát a kettős szarvú méh esetében a placenta kialakulásának kockázata kissé nő. A méh régióban elhelyezkedő polipok és myomatózus csomók jelenléte határozott akadályt jelenthet a megtermékenyített tojás beültetésére ezen a zónában.
A placenta previa nemcsak a nő patológiájához vezethet.A kórus egyes rendellenességei is okozhatják a patológia kialakulását. Egyes genetikai kórképekben a trofoblasztok nem rendelkeznek bizonyos enzimekkel, amelyek szükségesek a méhfalba történő beültetéshez. Ebben az esetben a méhhez való kötődés nem következik be, ezért a terhesség maga is megszakad szinte a fejlődés kezdetén.
Az orvosok megjegyzik, hogy a placenta regionális megjelenésének kockázata némileg magasabb a nőknél, akik második és későbbi csecsemőket szülnek. Ha egyidejűleg az előző terhesség császármetszéssel is véget ért, akkor a regionális megjelenés kialakulásának valószínűsége nő.
A terhesség lefolyásának jellemzői
A placenta regionális bemutatása jelentősen bonyolíthatja a baba hordozását. Ezt a terhességet általában nyugtalanság jellemzi, valamint a kedvezőtlen tünetek időszakos megjelenését. Érdemes megjegyezni, hogy szélsőséges bemutatással még mindig nyugodtabb, mint teljes. Ebben az esetben a terhesség lefolyásának prognózisa kedvezőbb.
E patológiában a kedvezőtlen tünetek általában 16-20 hetes terhességi hét után jelentkeznek. A harmadik trimeszterig növekedhetnek. A megtermékenyítés utáni első hetekben a várandós anyában jelentkező bármilyen jelentős kellemetlenség tünetei hiányozhatnak.
Hogyan határozzuk meg?
A placenta szövetének elhelyezkedése jelenleg nagyon egyszerű. Ehhez az orvosok az ultrahangvizsgálatok kinevezését igénylik. Ha a placenta regionális megjelenése nem kívánatos a transzvaginális ultrahang kezelésére. Ebben az esetben az alacsony fekvésű placenta szövet károsodásának lehetősége meglehetősen magas. Ebben a helyzetben jobb választani a transzabdominális ultrahangot.
A placenta lokalizációja rutinszerű hüvelyi vizsgálat segítségével határozható meg. A placenta regionális bemutatása esetén azonban gyakran nem szükséges ezt a technikát alkalmazni. Ha az ilyen vizsgálat gondatlan végrehajtása károsíthatja a placenta finom szövetét. Ezért adják az orvosok előnyben a több ultrahang technikát.
Ha a diagnózis során meghatározták a regionális prezentációt, akkor a következő kiegészítő tanulmányokat is hozzák a várandós anyához. Ezek szükségesek ahhoz, hogy felmérjék a patológia lefolyásának dinamikáját.
Ha a patológiát már korán felfedezték - a terhesség 12–16 hetében, akkor ilyen helyzetben a placenta szövet lokalizációja változhat. A placenta felemelkedése az orvosok felé hívja a migrációt. Ez lassan megy végbe és csak a terhesség harmadik trimeszterében végződik. Ezért a placenta lokalizációját a prezentáció során a baba terhességének teljes időtartamára többször meghatározták. Sajnos minden esetben nem fordul elő a placenta migrációja.
Lehetséges szövődmények
A legszembetűnőbb jel, amely általában azt eredményezi, hogy egy terhes nő regionális placentával megelőzi a szülész-nőgyógyász tanácsát, a vér megjelenése a nemi szervekből. Ebben a patológiában a vér általában nehéz tárgyak emelése vagy intenzív edzés után jelenik meg. A vér fehérneműben való megjelenése csak egy izolált tünet lehet. Egyes esetekben a hasi fájdalom megjelenésével kombinálódik.
Ha egy terhes nő vérzést észlelt a nemi szervekből és egyidejűleg rossz gyomorfájdalom, ez azt jelenti, hogy ne habozzon orvosi segítséget kérni.
A nemi szervekből származó vérzés a placenta nagyon alacsony pozíciójával a nemek után alakulhat ki. A szexuális élet ilyen patológiás jelenlétében való folytatásának lehetőségét szükségszerűen szülész-nőgyógyászsal kell megvitatni. Általában azonban az orvosok ajánlják a regionális placentával rendelkező betegeiket a nemek korlátozására és a szexuális pihenésre.
Sok terhes nő összekeveri a placenta és a köldökzsinór patológiáját. Tehát a placenta szövet marginális bemutatása nem kapcsolódik a köldökzsinór marginális kisüléséhez. A placenta previa patológia, és a marginális köldökzsinór-kibocsátás csak egy adott terhesség fiziológiai jellemzője.
Nem kevésbé veszélyes szövődmény, amely a terhesség alatt alakulhat ki, a regionális placenta previa komplikálja, a méh falaiból származó placenták megszakítása. Ez a patológia általában traumatikus hatások következménye. Minél több placenta szövet húzódik le a méhfalából, annál kedvezőtlenebb a terhesség prognózisa. Annak érdekében, hogy elkerüljék a lehetséges placentális megszakítás kialakulását, az orvosok számos különböző ajánlást tesznek. Tehát a kontraindikációk közé tartozik az intenzív edzés és a futás. Egy terhes nő, akinek a terhessége regionális előadás fejlesztésével jár, tilos túl nehéz tárgyakat emelni. Nagyon fontos, hogy a várandós anya többet pihenjen.
Amellett, hogy a sport, a terhes nő regionális placenta previa, az orvos megtilthatja és meglátogatja a medencét. Ezt a megállapítást sok olyan nő véleménye írta le, akik ezt a patológiát terhesség alatt megerősítették. Rendkívül súlyos előadás esetén bármilyen fizikai aktivitás korlátozott lehet, és bizonyos esetekben még az ágy pihenését is előírják.
Az erős stressz súlyosbíthatja a helyzetet. A jövő anyáknak szigorúan be kell tartaniuk ezeket az ajánlásokat.
Egy bonyolult terhesség alatt egy másik kihívás az alacsony fekvésű placenta fertőzésének megelőzése. Ebben az esetben a betegség okozó organizmusok leggyakrabban a külső nemi szervekből jutnak be a méhüregbe. Az ilyen fertőzés megelőzése érdekében a várandós nőnek gondosan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat. A méh torokhoz viszonyított szélsőséges pozíciója is veszélyes lehet az anya méhében kialakuló magzatra.
Az uteroplacentális véráramlás megsértése a placenta elégtelenség kialakulásához vezethet. Ebben a helyzetben a magzati fejlődés intenzitása jelentősen csökken.
Hogyan születik?
A marginalis placenta previa esetén előforduló terhesség nagyon kiszámíthatatlan előrejelzést mutathat. A baba hordozásának bármely szakaszában veszélyes szövődmények léphetnek fel, amelyek hozzájárulnak az orvosok által választott taktika megváltozásához. Tehát súlyos vérzés vagy életveszélyes magzat esetén az orvos kénytelen a sürgősségi sebészeti szülészeti ellátást igénybe venni.
Terhes nők, akik a placentát regionálisan mutatják be, általában császármetszést végeznek. Ebben az esetben lehetőség van a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatának minimalizálására, amely az önálló munka során jelentkezik.
Ha egy nőnek súlyos agyi vérszegénysége volt a nemi szervek gyakori korábbi vérzései miatt, akkor ebben a helyzetben vastartalmú gyógyszereket kapnak. Az általános állapot gyorsabb kompenzálásához az ilyen hatóanyagokat injekció formájában adagoljuk. Még a terhesség alatt császármetszés alatt, regionális placenta previa mellett is nagy a súlyos vérzés kockázata. A műtét során az orvosnak ellenőriznie kell a nő pulzusát és vérnyomását.
A súlyos vérzés és a tömeges vérveszteség kialakulásával ezek a mutatók kritikusan csökkennek. Ebben az esetben az orvosok általában oxitocin vagy hemosztatikus szerek parenterális adagolását igénylik. Az ilyen gyógyszeres kezelés fő célja az anya és gyermeke életének megmentése.
Miután a baba megszületett, az orvosnak értékelnie kell az általános állapotát. Szükség esetén a gyermek összetett újraélesztés.Általában a magatartásuk akkor szükséges, ha a baba sokkal korábban született. Olyan orvosi manipulációkat folytat, amelyek a szülés során a szállítási szobában tartózkodnak. A szülés után az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a nő munkahelyi állapotát is.
Amikor a placenta previa gyakran előfordul, hogy amikor egy baba megszületik, egy nő veszít egy csomó vért. Annak érdekében, hogy gyorsan helyreállítsa állapotát, az orvosok gyógyászati megoldások kezelését és szükség esetén hemosztatikus gyógyszerek kezelését igénylik.
Nézze meg, mi a veszélyes placenta previa a következő videóban.