Mi a placenta, amikor kialakul, és milyen funkciókkal jár?

A terhesség alatt egyedülálló anatómiai struktúrák és még új szervek is megjelennek a női testben. Az egyik a placenta. Enélkül lehetetlen elképzelni a baba fejlődését a méhben. Ez a cikk arról szól, hogy mi a placenta, hogyan alakul ki, és milyen funkciókat lát el.

A placenta speciális embrió szerv. Nemcsak az emberekre, hanem más emlősökre is jellemző. A placentának a női testben való megjelenése lehetetlen elképzelni a chorion nélkül.

A megtermékenyített tojásnak a méh egy meghatározott falába való beültetése után kezdődik meg. Ezt követően egy konkrét képződés jelenik meg körülötte, amelyet korionnak nevezhetünk. Később a membránok elkezdnek átalakulni, és placenta szövetké alakulnak át.

A tudósok azt találták, hogy először a terorizáció után 7-12 napon belül a terhes nő testében jelenik meg a chorion. A placentába történő transzformáció időt vesz igénybe. Átlagosan néhány hét. Az első képződött placenta szövet csak a terhesség második trimeszterének kezdetén jelenik meg.

A placenta neve nem véletlenszerűen szerzett. Ez a specifikus szerv, amely csak a terhesség alatt alakult ki, az ókor óta ismert az orvosok számára. Egyetértek azzal, hogy nem nehéz észrevenni. Szüléskor a baba születése után születik a placenta. Ez a funkció hozzájárult ahhoz, hogy a placentát már régóta utószülésnek nevezték. Meg kell jegyezni, hogy ez a név a mai napig fennmaradt.

Latinul a "placenta" kifejezést "lozenge" -ként fordítják le. Ez a név szinte teljesen jellemzi a placenta megjelenését. Úgy néz ki, mint egy tortilla. Gyakran előfordul, hogy az orvosok a placentát „gyermekhelynek” nevezik. Egy ilyen kifejezést gyakran az orvosi szakirodalomban is használnak.

A placenta terhes heterogén szerkezetű. Valójában ez egy egyedülálló test, melynek számos különböző funkciója van. A placenta szerkezetének bármilyen megsértése nagyon veszélyes lehet a patológiák kialakulása miatt. A placenta szövet struktúrájában fellépő hibák jelenléte a normális magzati fejlődés folyamatának megsértését eredményezi.

A köldökzsinór a placenta és a magzat között van - ez egy speciális szerv, amely valójában biológiai szinten összeköti a babát az anyjával. Egy ilyen egyedülálló kapcsolat a születésig fennmarad. Csak a baba születése után vágják a köldökzsinórt, ami új ember születését jelenti.

A köldökzsinórban fontos vérerek - artériák és vénák. Kívülről egy speciális anyag vesz körül - "Varton zselé". Érdekes textúrája hasonlít a zselére.Ennek az anyagnak a fő célja a köldökzsinór vérerek megbízható védelme a különböző negatív környezeti tényezőktől való expozíciótól.

A normális terhesség alatt a placenta a terhesség alatt megmarad a női testben. Születése a baba születése után következik be. A placenta átlagosan 10-60 perccel azután születik, hogy a baba megszületett. Ennek az időintervallumnak a különbsége a különböző nemzetségekben sok tényezőtől függ.

A placenta teljes szövete két részre osztható - anyai és magzati. Az első közvetlenül a méhfalhoz, a második pedig a magzathoz kapcsolódik. A placenta mindegyik részének számos egyedi anatómiai jellemzője van.

A placenta ezen zónája nagyrészt a decidual membrán, vagy inkább a bazális része alapján van kialakítva. Ez a tulajdonság meghatározza a placenta anyai részének különleges sűrűségét és szerkezetét. A placenta szövet ezen területe felülete meglehetősen durva.

A placentában található speciális partíciók jelenléte biztosítja az anyai és a magzati véráramlás elválasztását. A placenta-gát megakadályozza, hogy az anya és a magzat keveredjen a vérben ebben a szakaszban. Egy adott "csere" egy kicsit később kezdődik. Ennek oka az aktív ozmózis és diffúzió.

A méhlepénynek ez a része speciális amnionréteggel van borítva. Ilyen struktúra szükséges, hogy később a méhben egy speciális vizes közeg alakuljon ki, amelyben a baba több hónapig „élő” lesz a méhen belüli fejlődésében.

A méhlepény magzati oldalán egy speciális kórusképződés van, amely számos csíkban végződik. Ezek a csigák szerepet játszanak egy fontos elem - közbenső tér kialakításában.

A völgyek egy részét horgonynak nevezik, mivel szorosan rögzítve vannak a méhfalhoz, és megbízható rögzítést biztosítanak. A fennmaradó növények a beavatkozó térbe irányulnak, melyet belülről vérrel töltenek be.

A decidual septa (septa) osztja a placenta szövet felszínét több különálló részre - sziklevelekre. A placenta strukturális-anatómiai egységei lehetnek.

A szamóca mennyisége változik, amikor a placenta érik. Amikor végül érik, az ilyen szerkezeti-anatómiai struktúrák száma több tucat.

A placenta fő összetevője a tál megjelenésénél hasonlít. A placenta szövetének minden szerkezeti-anatómiai egységének egy nagy ága van a köldökvérben, amely több kis ágra oszlik.

Ez a szerkezet biztosítja a placenta nagyon fontos funkcióját - a magzatnak a növekedéshez és fejlődéshez szükséges összes anyaggal való ellátását. A sziklevelet lefedő bőséges keringési háló véráramlást biztosít a placenta szövet minden egyes részéhez. Ez nemcsak a placentára, hanem az aktívan fejlődő baba testére is biztosítja a folyamatos vérellátást.

Ez a kérdés nagyon fontos, mert folyamatos véráramlás nélkül a placenta működése nem lehetséges. A méh, amelyben a baba fejlődik, táplálja a petefészek és a méh artériái. Az orvosaik spirális edényeknek hívják. A petefészek és a méh artériák ágai a közbenső térben találhatók.

Fontos megjegyezni, hogy van egy nyomáskülönbség a spirális edények és a közbenső tér között. Ez a funkció szükséges a gázcseréhez és a tápanyagellátáshoz. A nyomáskülönbség hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy az artériákból származó vér behatol a völgybe, megmossa, majd átmegy a kúplemezre.Aztán bejut az anyai vénákba.

Ez a véráramlás sajátossága a placenta szövet bizonyos permeabilitását biztosítja. Úgy vélik, hogy a különböző tápanyagok és oxigén behatolásának képessége fokozatosan növekszik a következő terhességi napok során. 32-34 hétig a placenta permeabilitása maximális. Ezután fokozatosan csökken.

A terhesség alatt a placenta mérete szinte mindig változik. Tehát a szüléshez egy egészséges placenta átlagosan körülbelül 0,5-0,6 kg. Átmérője a legtöbb esetben 16-20 cm.

Az utóhatás vastagsága eltérő lehet. Ez nagymértékben függ az egyéni jellemzőktől, valamint arról, hogy vannak-e ilyen szervek kialakulásának patológiái. Minden további terhességi napon a placenta vastagsága nő.

A humán placenta szövet számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek megkülönböztetik azt más emlősök placentájától. A humán placenta hemorrhoid típusú. Az ilyen típusú placenta szövetet az anyai vér keringésének lehetősége jellemzi, ahol a magzati kapillárisok találhatók.

A placentának ez a szerkezete számos tudósnak érdekelt. A szovjet tudósok már a 20. század elején számos tudományos tanulmányt folytattak, és érdekes fejlesztéseket tettek a placenta szövet tulajdonságai alapján. V.P. Filatov professzor speciális gyógyszerkészítményeket fejlesztett ki, amelyek kémiai összetételükben a placenta kivonatát vagy szuszpenzióját tartalmazzák.

Jelenleg a tudomány jelentősen előrehaladt. A tudósok megtanulták aktívan dolgozni a placentával. Az őssejtek, amelyek számos fontos funkcióval rendelkeznek, elkülönülnek belőle. Vannak még vértestek is, ahol tárolják őket. Az őssejtek tárolása bizonyos feltételeket igényel, és számos szigorú egészségügyi és higiéniai szabálynak felel meg.

Sok éven át a tudósok úgy vélték, hogy az emberi hemochoric placenta steril szerv. Számos tudományos tanulmány azonban elutasította ezt. Még egészséges placentában, a szülés után néhány mikroorganizmus megtalálható, amelyek közül sokan terhes nő szájüregében élnek.

A placenta képződése komplex biológiai folyamat. A tudósok úgy vélik, hogy a placenta aktívan alakul ki a terhesség 15-16 hetében. A test végső fejlődési ideje azonban más lehet. Tehát csak a terhesség 20. hetében a vérerek aktívan működnek a placenta szövetben.

A legtöbb esetben a méhlepény a méh hátsó falában képződik. A placentális szövetet egy speciális embrióképződés - a citotrofoblaszt és az endometrium (a méhfal belső bélése) részvételével alakítják ki.

A placenta végső szövettani struktúrája viszonylag nemrégiben vált ismertté az orvosok számára - a mikroszkópos vizsgálat korában. A placenta szövetekben a tudósok több egymást követő réteget különböztetnek meg:

• deciduitis - az első réteg a méhtől az embrióig. Lényegében módosított endometrium.
• Lanthans réteg (Rohr fibrinoid).
• Trophoblast. Ez a réteg lefedi a hiányosságokat, és a spirál artériák falaiba nő, ami megakadályozza azok aktív összehúzódását.
• számos résekami vérrel van tele.

• Multicore simplastbélés citotrofoblaszt (syncytiotrophoblast).
• Cytotrophoblast réteg. Ez egy olyan rétegből álló réteg, amely szinicitumot képez és bizonyos hormonszerű anyagok képződését eredményezi.
• stroma. Ez egy kötőszövet, amelyben a vérellátó hajók áthaladnak.Ebben a rétegben nagyon fontos sejtelemek is vannak - Kashchenko-Gofbauer sejtek, amelyek makrofágok és helyi immunitást biztosítanak.
• Magzatburok. Részt vesz az amnion folyadék későbbi kialakulásában. Szükség van egy speciális vízi környezet kialakulására, amelyben a baba születés előtti fejlődése következik be.

A placenta nagyon fontos szerkezeti eleme az alapszintű decidual membrán. Ez egyfajta akadály a placenta anyai és magzati részei között. A bazális decidális membrán zónájában számos olyan mélyedés van, amelyen belül az anyai vér jelen van.

A terhesség alatt a placenta nagyon fontos szerepet játszik. A test által végrehajtott funkciók száma meglehetősen nagy. Ezek közül az egyik legfontosabb a védő- vagy gátfunkció. A placenta részt vesz a hemato-placenta barrier kialakulásában. Szükséges, hogy a magzat prenatális fejlődése ne csökkenjen.

A hemato-placenta barrier részvétele a következő anatómiai egységeket foglalja magában:

• endometriális sejtréteg (a méh belső fala);
• alsó membrán;
• laza pericapilláris kötőszövet;
• trofoblaszt bázismembrán;
• cytotrophoblast sejtrétegei;
• syncytiotrophoblast.

Ilyen komplex szerkezetre van szükség ahhoz, hogy a hemato-placenta barrier fontos szerepet játszhasson a placentában. A szövettani szerkezet zavara veszélyes lehet. Ilyen helyzetben a placenta szövet egyszerűen nem működik teljesen.

A véredényeken keresztül, amelyek nagy mennyiségben vannak a placenta szövetben, a magzat oxigént kap, és "megszabadul" a szén-dioxidtól.

Ez a szokásos egyszerű diffúzióval történik. Ugyanakkor az oxigén behatol az aktívan növekvő baba testébe, és a kiégett szén-dioxid szabadul fel. Ez a fajta "sejtes légzés" a terhesség teljes időtartama alatt történik. Ez az egyedülálló mechanizmus azért alakul ki, hogy a magzat tüdejét elég későn alakítják ki.

A méhben lévő baba nem lélegzik egyedül. Az első lélegzetét csak a születés után veszi. Annak érdekében, hogy kompenzálja ezt az állapotot, az ilyen cellás gázcsere történik.

Annak ellenére, hogy egy csecsemőnek van egy szája, valamint az emésztőrendszer szervei egy bizonyos terhességi időszak alatt, nem képes önmagában bevenni az ételt. Minden olyan táplálkozási komponens, amely a gyermek testéhez szükséges a születéséhez, áthalad a véredényeken. A fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyja testén keresztül jutnak be a baba testébe. Ugyanígy a baba víz, vitaminokat és nyomelemeket is kap.

A magzati táplálkozásnak ez a jellemzője egyértelműen megmagyarázza, miért nagyon fontos a terhes nő étrendje. A magzat teljes méhen belüli fejlődése érdekében a várandós anya gondosan figyelemmel kíséri, hogy milyen ételeket fogyaszt a nap folyamán.

A vese és a magzat kiválasztási rendszere elég későn kezd működni. Miközben nem alakultak ki jól, a placenta megment a mentésre. A placenta-szöveten keresztül a gyermek szervezetében kialakult nemkívánatos metabolitok eltávolítása következik be. Így a magzat teste megszabadul a felesleges karbamid, kreatinin és más anyagoktól. Ez a folyamat aktív és passzív szállítás útján történik.

Talán a placenta hormonális funkciója az egyik legfontosabb. A terhesség alatt a placenta szövet még a belső szekréció szerve is, mivel részt vesz a biológiailag aktív anyagok kialakításában.

Az egyik a terhesség legfontosabb hormonja - a chorion gonadotropin. Szükség van a normális terhességre. Ez a hormon biztosítja a placenta megfelelő működését, valamint a progeszteron képződését is stimulálja egy terhes nő testében. A terhesség alatt szükséges az endometrium növekedésének stimulálása és az új tüszők érettségének ideiglenes leállítása a petefészkekben.

A placenta részvételével a placentális laktogén képződik. Ez a hormon szükséges az emlőmirigyek előkészítéséhez a következő változásokhoz - laktáció. A placenta hatása alatt egy másik hormon szükséges a terhesség alatt - prolaktin. Szükséges az is, hogy a várandós anya emlősmirigyeit előkészítsük a következő szoptatásra.

A tudósok megállapították, hogy a placenta szövet több más hormonot is képes szintetizálni - tesztoszteron, relaxin, szerotonin és mások. A hormonok aktív szintézisén kívül a placenta szövete is szerepet játszik a hormonszerű anyagok kialakulásában, amelyek szükségesek a terhesség normális lefolyásához és fejlődéséhez.

A placenta ezt a funkcióját több típusra lehet osztani. Tehát mechanikus és immunrendszer lehet. Mindegyikük nagyon fontos a magzati fejlődés időszakában.

A magzat mechanikai védelme magában foglalja a gyermek testének védelmét a környezeti hatásoktól. A placentális szövet nagyon finom szerkezet. A magzat közvetlen közelében található. Különböző sérülések esetén a placenta "lágyítja" a csapást. Ez segít csökkenteni a magzat károsodásának kockázatát.

A placenta immunvédő funkciója az a placenta részt vesz a gyermek testének biztosításában anyai antitestekkel. Ezek a különleges anyagok az anyaméh immunitását biztosítják a méhben a születés előtti életében.

Azok az antitestek, amelyek anyja testéből a vérbe kerülnek, immunglobulinok. Néhányan nyugodtan behatolnak a placentába, bejutva a gyermek testébe. Így a placenta segít megvédeni a babát számos bakteriális és vírusos fertőzés ellen.

Az anyai antitestek belépése szintén hozzájárul az anya és a magzat közötti immunológiai konfliktus megelőzéséhez. Ebben az esetben az anyai szervezet nem érzékeli a magzatot idegen genetikai tárgyként. Ez a funkció segít megelőzni a magzat elutasítását a méhből a terhesség alatt.

Meg kell jegyezni, hogy a syncytium különleges szerepe van - a placenta szövet speciális eleme. Részt vesz számos veszélyes vegyi anyag felszívódásában, amely átjuthat a méhlepényből az anya és a magzat között. Így a placenta, mivel védi a baba testét a veszélyes kábítószeres, mérgező és egyéb veszélyes anyagok behatolásától.

Fontos megjegyezni, hogy a behatolás ilyen szelektivitása egyedi lehet. Ha a placenta szövettani szerkezete normális, akkor veszélyes anyagok maradnak. Ha megtört, akkor a méreganyagok és mérgek könnyen behatolhatnak a gyermek testébe, ami helyrehozhatatlan kárt okoz. Ezért javasolják az orvosok a várandós anyákat a terhesség alatt, hogy feladják a rossz szokásokat.

A dohányzás és az alkoholfogyasztás, valamint a kábítószerek veszélyes betegségek kialakulását okozhatják egy aktívan fejlődő magzatban. Sokkal könnyebb megakadályozni a fejlődésüket, mint hogy továbbra is próbálják megbirkózni a felmerült patológiákkal.

A méhüregben a placenta kezdeti helyzete nagyon fontos klinikai indikátor. Még a terhesség lefolyása attól is függ, hogy hogyan fog elhelyezkedni.

Általában a méhnyálkahártya a méh hátsó vagy elülső falához kapcsolódik.Rendkívül ritkán csak az egyik oldalfalhoz csatlakozik. A placenta szövetei a terhesség első trimeszterében kezdődnek és a megtermékenyített tojás beültetési helyéhez kapcsolódnak.

Általában a méh alsó részén egy megtermékenyített tojás kapcsolódik. Ezen a területen jó véráramlás van, ami a magzat teljes méhen belüli fejlődéséhez szükséges a terhesség alatt. Ez a helyzet azonban nem mindig alakul ki.

Szülészeti gyakorlatban az eseteket feljegyezzük, ahol a megtermékenyített tojás beültetése az alsó méhben történik. Ezt sokféle ok okozza. Ebben az esetben a megtermékenyített tojás majdnem a belső méhtork alapjához nyúlhat, ahol a méhfalhoz kapcsolódik.

A placenta szövet kezdeti helyzete változhat. Ez a leggyakrabban akkor fordul elő, ha a placenta a méh elülső falához kapcsolódik. A placenta szövet kezdeti lokalizációjának megváltoztatásának folyamatát nevezik migrációnak. A placenta elmozdulása ebben az esetben általában alulról felfelé fordul elő. Így, ha a placenta szövet alacsony pozícióját észleltük a terhesség első felében, akkor ez még változhat.

Általában a placenta migrációja viszonylag lassan történik - 6-10 héten belül. Teljesen, általában a terhesség harmadik trimeszterének közepére ér véget.

Az egészséges placenta fontos része a normális terhességnek. Az egyedülálló terhességi szerv kialakulása fokozatosan történik. A női testben a születésig tartó kialakulás pillanatától a placenta szinte folyamatosan változik.

Az orvosok ultrahangvizsgálatokkal értékelhetik a placenta anatómiai tulajdonságait, valamint különböző fejlődési rendellenességeket azonosíthatnak. Ehhez a terhesség alatt a várandós anya több ultrahangon kell átmenni.

Egy nagyon fontos klinikai indikátor, amelyet a szülész-nőgyógyásznak meg kell határoznia a terhesség alatt, a placenta érettsége. A terhesség minden szakaszában változik. Ez teljesen normális. Ugyanakkor fontos a placenta érettségének egy adott terhességi idővel való megfelelésének értékelése.

Tehát a szakértők többféle lehetőséget találnak a placenta szövetek érettségére:

• Nulla (0). A placenta normál szerkezetét körülbelül 30 hetes terhességig jellemzi. Az ilyen érettségű placenta meglehetősen sima és egyenletes felületű.
• Először (1). Egészséges placentára jellemző a terhesség 30-34. Hetében. Az első fokozat lejáratakor konkrét foltok jelennek meg a placentán.
• A második (2). Általában 34 hetes terhesség után alakult ki. Az ilyen placenta szövetek kiemelkedőbbek, specifikus vonalak jelennek meg rajta, valamint kis barázdák.
• A harmadik (3). Ez a normál normális teljes terhességre vonatkozó norma.Az ilyen érettségi fokú placenta felszínén meglehetősen kifejezett nagy hullámok érik el a bazális réteget. Szintén a placenta szövet külső felületén egymáshoz illeszkedő foltok jelennek meg, amelyek szabálytalan alakúak.

A placenta érettségi fokának meghatározása lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a közelgő munkaidő alatt navigálhassanak. Bizonyos esetekben a placenta szövet túl gyorsan érik. Ez számos veszélyes szövődmény kialakulásához vezet. Ebben az esetben a terhesség taktikáját szakértőknek felül kell vizsgálniuk.

Sajnos a placenta kialakulásának és kialakulásának rendellenességei gyakran a szülészeti gyakorlatban találhatók. Az ilyen állapotok jelentősen rontják a terhesség előrejelzését. Emelkedő hibák a placenta szerkezetében és hozzájárulnak a véráramlás romlásához, ami szükséges a baba teljes intrauterin fejlődéséhez.

Jelenleg a placenta nagyon sok különböző patológiája van. Ezek közül az egyik legveszélyesebb a placenta szövet erős emelése a méh falára. Úgy tűnik, hogy minél erősebb a „placenta” az endometriumba, annál biztonságosabb a rögzítés, de valójában ez nem így van.

A placenta erős növekedése a méhfalhoz a szülés során fennálló szétválasztásának veszélyes fejlődése. Ilyen helyzetben a gyermek születése általában normálisan megy végbe, és az utószülés születése késik. Egy ilyen klinikai helyzet veszélyes lehet a méhsejtek nagyméretű kialakulásával.

A méhfalhoz képest a placenták erős növekedésével sebészeti nőgyógyászati ​​beavatkozásra van szükség. Ebben az esetben az orvosok szándékosan elválasztják a placentát a méh falától.

Elég gyakran hegek alakulnak ki a méhben. Ez általában olyan esetekben történik, amikor különféle sebészeti műveleteket végeztek - császármetszés, sérült szövetek kivágása és mások. A kötőszövet hegesedése hegesedéshez vezet.

A placenta növekedése a méh hegébe viszonylag veszélyes patológia. Ebben az esetben veszélyes szövődmények léphetnek fel a természetes szülés során. Annak érdekében, hogy elkerüljék őket, az orvosoknak gyakran sebészeti szülészeti segélyt kell nyújtaniuk - a császármetszést.

A placenta erős leereszkedése a belső méh torok szintjére veszélyes a megjelenésének kialakulásával. Ez a patológia rontja a terhesség előrejelzését. A placenta previa esetében a veszélyes fertőző betegségek és a koraszülés kockázata meglehetősen magas. A terhesség lehető legnagyobb mértékű megőrzése és meghosszabbítása érdekében a várandós anyának szigorúan be kell tartania az orvosok által tett ajánlásokat.

A placentális megszakítás egy másik veszélyes patológia, amely szülészeti gyakorlatban jelentkezik. Jellemzője, hogy a méhsejtek bizonyos okokból leválnak a méhfalából. Ugyanakkor általában vérzés alakul ki. Ha a placenta megszakítása meglehetősen nagy területen jelentkezik, akkor ez a helyzet rendkívül veszélyes a magzat életére. A placenták tömeges leválasztása, amely a gyermekek testében funkcionális rendellenességek előfordulását jelzi, jelezheti a vészhelyzeti császármetszést.

Egy másik veszélyes patológia a placenta ödéma. Ennek az állapotnak a kialakulása számos okot okozhat, beleértve a bakteriális és vírusos fertőzést. A placenta hosszantartó ödémája a placenta-elégtelenség, a magzati hipoxia kialakulásához vezethet, és koraszülést is okozhat. Ennek a patológiának az azonosítása során az orvosok átfogó kezelést végeznek.

A placentában elég sok véredény van. Az őket körülvevő placenta szövet meglehetősen törékeny, sűrű.Az erős mechanikai hatások hozzájárulhatnak ahhoz, hogy kismértékű mikrotermékek jöjjenek létre, sőt megszakadjon. Általában a klinikailag ilyen kisebb sérülések sokáig nem jelentkeznek.

Ha a placenta szöveti törések meglehetősen jelentősek, hozzájárul a működés megszakításához. Ebben az esetben a magzat általános állapota befolyásolható. A keringési zavarok befolyásolhatják a csecsemő szívverésének növekedését, valamint a vér oxigénhiányának növekedését.

A placentában a hibák és a kis vérzés észlelése csak korszerű ultrahangos vizsgálatok segítségével lehetséges. A kismértékű károkat általában visszamenőleg határozzák meg - a szülés után a placenta vizuális vizsgálata során.

A placenta-ról lásd Larisa Sviridova következő videóját.