A császármetszés általános érzéstelenítése

Az általános érzéstelenítés már régóta az egyetlen sebészeti anesztézia. A császármetszés nem volt kivétel. Az asszonynak nem volt más választása, de nem volt semmi vita e vagy az ilyen típusú érzéstelenítés mellett.

Most, amikor az epidurális, spinális érzéstelenítés és az általános érzéstelenítés között választhat, a nők spekulálnak, hogy milyen módon nem érzi jobban a fájdalmat. Ebben a cikkben az általános érzéstelenítés jellemzőit, előnyeit és hátrányait vesszük figyelembe.

Az általános érzéstelenítés népszerűsége az elmúlt években jelentősen csökkent. De nem azért, mert az ilyen típusú érzéstelenítés veszélyes. Sok tekintetben a pletykák a nagy kárért és a gyermekre gyakorolt ​​káros következményeiért túlzottak.

Először is az egyszerűség és a biztonság.. Egyszerűbb típusú érzéstelenítésnek számít epidurális anesztézia, amelyben az érzéstelenítőt a gerinc epidurális térébe injektálják, blokkolva az idegimpulzusok átjutását a gerinc idegektől az agyba.

Mindenesetre a tervezett császármetszésnél általános érzéstelenítést választó nők egy teljes félreértéssel találkoznak egy aneszteziológussal az anyasági kórházban.

Minden erőfeszítésükkel megpróbálják meggyőzni őket arról, hogy a művelet, miközben a beteg teljesen tudatos, pontosan az, amit minden nő a munkában akar. Ha a beteg ragaszkodik ahhoz, hogy az orvosok megegyezzenek, mert az anesztézia módszerének megválasztása a beteg joga.

A morzsás születéskor ez általában csak néhány órával később következik be. De még az érzékenység esetén is, amely részben az epidurális érzéstelenítés alatt tartható fenn, lehetséges, hogy ne aggódj - a nő alszik az általános érzéstelenítés alatt, nem érez fájdalmat.

A legtöbb sebész nem osztja az orosz egészségügyi minisztérium optimizmusát a spinális érzéstelenítéssel kapcsolatban. A szakértők azt állítják, hogy könnyebb azoknak a nőknek a működtetése, akik teljesen nyugodt és eszméletlenek, mint annak biztosítása, hogy a páciens ne halljon semmit, nem látja, hogy mit kell látnia, és attól tart, hogy a hasüreg izmait meg fogja feszíteni, ha a blokád nem teljes. Emellett a sebész tervei nem tartalmazzák a beteg idejére adott válaszokat a műtét idején, és a helyi érzéstelenítés alatt a nők általában nagyon barátságosak.

Leggyakrabban a császármetszés általános érzéstelenítése endotrechealis.

Számos általános altatásban szenvedő nő volt teljesen biztos benne, hogy intravénás gyógyszereket kaptak, majd elaludtak. Tény, hogy az endotracheális érzéstelenítés sokkal fáradságosabb, de a beteg általában nem emlékszik a többi szakaszra.

Ha úgy döntenek, hogy egy általános érzéstelenítés alatt műveletet hajtanak végre, akkor egy nőt előzetesen fel kell készíteni. Ha a műveletet tervezik, akkor előzetesen ajánlatos a kórházba menni, hogy elvégezze a szükséges vizsgálatokat és a premedikációt.Ha a műveletet sürgősen végzik, akkor az általános érzéstelenítés automatikusan történik, anélkül, hogy megkérdezné a nőt a preferenciáiról. Minden esetben, amikor mélyen érzésteleníteni és gyorsan eltávolítani a babát, az endotracheális érzéstelenítés az egyetlen ésszerű megoldás.

Az elkészítés magában foglalja a barbiturátok gyógyszercsoportjának bevételét, általában tablettákban. A premedikáció szükséges ahhoz, hogy egy nő jól tudja aludni a műtét előtti éjszakát. A jó alvás javítja a nyomást, megakadályozza a spontán ugrásokat.

A műtét reggelén beöntésre kerül sor a belek eltávolítására, a pubis borotválkozásra kerül, néha az alsó végtagok rugalmas kötéssel történő kötés ajánlott a trombózis kizárására.

A műtőben a pácienst egy atropin adaggal kell beadni, amely megvédi a szívét a mély orvosi alvás megállításának esetleges kockázatától. Ezután a sebészeti csapat elkezdi felkészülni a műveletre, és az aneszteziológus ellenőrzi a nyomás szintjét, az impulzust és intravénás érzéstelenítőt fecskendez be. Ez a gyógyszer gyors alvást okoz. A többi a részvétel nélkül történik, mert a gyógyszer különböző szakaszaiból a következőre mozog, és néha álmokat, és néha csak átmenetileg „hiányzik”. Minden az anesztézia mélységétől függ.

Amint az orvos meg van győződve arról, hogy a beteg elalszik, és nem reagál az érintésre, egy speciális csövet helyez be a nő légcsőjébe a munkába. Biztosítja a pulmonális légzés folyamatát a műtét során, mivel a nő maga nem fog lélegezni.

A beteg testében lévő cső oxigént fog kapni, néha nitrogén hozzáadásával. Néha kábítószer-párokat is beinjektálunk az inhalált keverékbe. A cső a ventilátorhoz van csatlakoztatva.

Néha a gyógyszerek dózisai modern dózismérőket adagolnak, amelyek a legkisebb változásokat követik a gáz koncentrációjában és a csepegtető gyógyszerekben.

Az aneszteziológus a közelben van, és minden percben figyeli a nő állapotát. Szükség esetén hozzáad egy adag anesztetikumot és izomlazítót. A nő vénájában van egy megállapított katéter. Szükség esetén, bevezetni fogják azokat a gyógyszereket, amelyek megkövetelik a nő állapotát.

Körülbelül 15 perccel a műtét vége előtt a sebész értesíti az aneszteziológust arról, hogy a támogatás megállítható, és ettől a pillanattól kezdve lassú és fokozatos felébredés kezdődik. Az első a légzési reflex. Ez jelzés lesz az aneszteziológus számára, hogy kivonja a csövet a légcsőből. A műtét után a beteg az intenzív osztályba kerül, ahol a következő néhány órában orvosi felügyelet mellett el kell hagynia az érzéstelenítés állapotát.

A nők és az orvosok véleménye szerint az általános érzéstelenítésnek számos fontos előnye van:

• nincs ellenjavallat;
• fájdalom és pszichológiai félelem a műtét során;
• az anesztézia felépülése 2-3 óra, de a testet 3-4 nap múlva helyreállítják;
• nincs hátfájás, nem fejfájás, mint epidurális.

A hátrányok a lehetséges komplikációk. Ezek a következők:

• a nyelv és a gége sérülésének lehetősége;
• száraz köhögés és torokfájás több napig;
• késleltetett találkozás a babával;
• a vérnyomáscsökkenés és a szívproblémák lehetősége általános érzéstelenítés alatt;
• enyhe hányinger és szédülés a műtét után néhány napig;
• a gyermek ki van téve a kábítószerek ideiglenes hatásainak, de elhalad.

Az általános érzéstelenítésről és a császármetszés más típusú érzéstelenítéséről a következő videóban az aneszteziológus elmondja.