Mi a választott császármetszés? Jellemzők "opcionális császármetszés"

A császármetszést szelíd és gondos szülészeti műveletnek tekintik. Ha jelentősen csökkenti a gyermekek születési sérüléseinek kockázatát, a nők nem aggódhatnak a fájdalmas munkaidő és a kísérletek miatt - nem fogják.

Ezért nő a várandós nők száma, akik önmagukban álmodnak egy műveletről. Akár Oroszországban is lehet választani a választott császármetszést, milyen szabályozási alapok léteznek, azt mondjuk ebben a cikkben.

A "választható" kifejezés "szelektív". Ez azt jelenti, hogy a választott császármetszés egy olyan szállítási műveletre utal, amelyet a választott nőnek, a vágynak, a műtétre vonatkozó orvosi jelzések nélkül.

Az Egyesült Államokban és Európában a császármetszések az összes szállítás mintegy 30% -át teszik ki. Ez azt jelenti, hogy minden harmadik amerikai vagy európai nő sebészek segítségével általános érzéstelenítéssel operációs asztalt szül. Ugyanakkor az esetek kb. Fele választott császármetszés. A nő saját kérésére kizárólag pénzért végezhet műveletet, ha szerződést köt az érdekelt klinikával.

Oroszországban elméletileg nem zárják ki a nők számára az operatív szállítások elvégzésének lehetőségét, de a gyakorlatban sok bürokratikus és jogalkotási nehézség van. Tehát az orvosok elismerik a nők jogát egy független választásra, de irányítják őket Az Egészségügyi Minisztérium 2014. évi 15-4 / 10 / 2-3190.

Ez a belső felhasználásra szánt dokumentum a császármetszésre vonatkozó jelzések szigorú listáját jelenti, és a választás szabadsága nem jelenik meg benne. Más szavakkal, az anyának a természetes szüléstől való megtagadása a művelet okaként nem tekinthető meg.

Gondosan tanulmányoztuk ezt a levelet, és kiderült, hogy a műtétre vonatkozó jelzések:

• a placenta teljes és részleges bemutatása (hiányos műtét esetén a vérzés jelei kell lenniük);
• korai placenta megszakítás, függetlenül annak helyétől;
• két vagy több császármetszés a történelemben, valamint a méhben végzett egyéb műveletek, amelyek után hegek találhatók, és fennáll annak a kockázata, hogy a munkaerő eltérjen;
• a magzat keresztirányú, ferde vagy kismedencei megjelenése, különösen, ha a magzat több mint 3600 g;
• az ikrek első kisbabája a többszörös terhességgel, a csecsemők helytelen bemutatása;
• a terhességi kor több mint 41 hét, a munkaerő-aktivitás stimulálásának nincs hatása;
• mechanikai akadályok - hegek a nyakon, varratok a perineumban a harmadik fokú szakadások után a korábbi születésekben, tumorokban, daganatokban;
• súlyos preeclampsia, preeclampsia;
• a részvétlen nő betegségei, amelyekben nem lehet megterhelni (myopia, a szív és a vérerek patológiái, átültetett vese);
• akut magzati hipoxia;
• köldökzsinór prolapsus;
• HIV-fertőzés a terhesség idején történő kezelés hiányában;
• primer genitális herpesz;
• klinikailag keskeny medence;
• a magzat vérrögképződésének megsértése, valamint fejlődésének egyéb rendellenességei - omphalocele, gastroschisis és mások.

A császármetszéssel számolók listája véget ér.A többi nő esetében a döntést saját veszélyük és kockázata alapján hozzák meg, és az orvosok nem mindig hajlandóak vállalni a felelősséget a művelet következményeiről, ha nem rendelkezett az e dokumentumban felsorolt ​​okokkal.

Ha az USA-ban egy nő, aki önként választ egy műveletet, többoldalú szerződést kap az aláírásra, amelyben az orvosok felmentik magukat a teljesen abszolút minden felelősségért, beleértve a szövődményeket és a nő halálát egy műtőasztalon, Oroszországban senki nem tud ilyen szerződést nyújtani törvényben. Ezen túlmenően a bioetika alapelvei nem teszik lehetővé az orvosok számára, hogy károsítsák a pácienst, és a császármetszés, bármit mondhat, az anya egészségére is hatással van.

Az ország legtöbb szülészeti kórházában, klinikájában és perinatális központjában egy olyan nő, aki megkérdezi, hogy lehetőség van-e önálló orvosi művelet nélküli kiválasztásra, egyszerűen udvariasan utal más egészségügyi szakemberekre, például pszichiáterekre és pszichológusokra, hogy magyarázó munkát végezhessenek, és segítsenek megbirkózni a születési fájdalom félelmével. .

De néhány perinatális központ nem fogja elutasítani, bár kijelölik, hogy ezt a szolgáltatást fizetik. 2018 augusztusának adatai szerint a moszkvai orvostudományi központban, az orvos szakképzettségétől, a gyümölcsök számától függően, a lenyűgöző mennyiségre vonatkozóan választható császármetszést lehet elvégezni: a legkisebb költség 260 ezer rubel, maximum 540 ezer.

Természetesen az Egészségügyi Minisztérium klinikai ajánlásait a császármetszésről és az ezekben a központokban található jelzésekről olvasták és ismerték, de a jogalkotási „teret” használják, mivel a COP-t, bár nem szerepel a dokumentumban, valójában nem tilos.

A fertőzés kockázata, a fizetésképtelen méh heg, a vérzés és a méh atony kialakulása csak egy hiányos lista arról, hogy egy egészen egészséges nő elvárhatja, hogy ki és milyen módon kerülheti el az ilyen következményeket.

A műtéti hatás hatása a gyerekekre még mindig tanulmányozott, de már most már néhány gyermekorvos azt állítja, hogy a császármetszés után a gyermekek sérülékenyebbek, a légúti elégtelenség valószínűsége, valamint a gyenge immunitás, az allergiára való hajlam, a bélflóra rendellenességei tízszer magasabbak, mint a természetesen született gyermekek.

Az a tény, hogy a méh hegével nehezebb viselni a következő terhességet, hogy a műtét utáni gyógyulás hosszabb és néha fájdalmas a szoptatásra, először a terhes nőt mondják. Ha továbbra is ragaszkodik egy császármetszéshez, akkor át lesz irányítva magánközpontokba, ahol a munkaerő kerek összeget fog fizetni neki.

Meg kell jegyezni, hogy ezeknek a központoknak az orvosai az amerikai és európai kollégáik példáját követve elvetik a felelősséget a komplikációkért - a császármetszés következményeit, amelyekre nincs bizonyíték. Egy ilyen szerződés aláírását követően egy nőnek meg kell értenie, hogy a bírósághoz fordul, és ez esetben gyakorlatilag megalapozatlanná válik, mivel feljegyezte azt a tényt, hogy tájékoztatást kapott a különböző következmények valószínűségéről, és teljes mértékben egyetért velük.

A nők szerint a választott császármetszést elsősorban azok, akiknek nagyon nehéz az első születése, a gyermek halálának vagy fogyatékosságának tapasztalata a szülés során. A szülés vagy a nemi szervek elrontására való hajlandóság miatt ez a COP ritkábban kerül kiválasztásra.

Körülbelül, amikor egy császármetszés valóban szükséges, megtudhatja a következő videót.