Gyermekkori elhízás

A kövér csajok sok felnőttnek valódi szeretetet okoznak. A túlsúly azonban nem csak esztétikai szépség kérdése. A jó egészség megőrzése érdekében a súlyt a korhatáron belül kell tartani. A gyermekkori elhízás problémáit a cikkünkben tárgyaljuk.

Az elhízásnak olyan kóros állapota van, amelyben a testsúly több mint 15% -kal emelkedik és meghaladja a normális életkori mutatókat. Számos szakember egy olyan paramétert használ, mint a testtömeg-index a diagnózis megállapításához. Ez a magasság méterben kifejezett aránya a kétszeres súlyig kg-ban. A testtömeg-indexet abszolút számokban fejezzük ki. A 30 fölötti meghaladás azt jelzi, hogy a gyermek elhízás van.

Az elhízás bármely korban kialakulhat: mind az újszülöttek, mind a serdülők körében. A statisztikák szerint az elhízás gyakoribb a 8 év alatti lányoknál, mint a fiúknál. A pubertás után azonban ez az arány változik. Gyakran az újszülöttek szülei összekeverik az elhízást és a nagy testméreteket.

Az elhízott gyerekek különböző országokban élnek. A gazdaságilag fejlett országokban több van, mint a fejlődő országokban. Ez a tulajdonság nagyrészt a túlzott táplálkozásnak, az alacsony fizikai terhelésnek, valamint a gyorsétterem visszaélésének köszönhető. Ázsiában a túlsúlyos csecsemők száma többször is alacsonyabb, mint Európában és Amerikában. Ennek oka a táplálkozás történelmi kultúrája és az ázsiai emberek menüben a telített zsírokat tartalmazó termékek bősége.

Az előfordulási arány évente növekszik. Ez a tendencia meglehetősen kedvezőtlen. Tíz csecsemő közül kettő Oroszországban elhízott. A poszt-szovjet térség országaiban az előfordulási arány növekszik minden évben. A Fehéroroszországban és Ukrajnában élő csecsemők mintegy 15% -a különböző mértékben elhízott.

A vidéki területeken kevesebb a túlsúlyos gyermek. Sok szempontból ez a tulajdonság a nagyobb fizikai aktivitásnak köszönhető, mint a városban, valamint a magas színvonalú táplálkozás, amely nem tartalmaz számos kémiai adalékot és tartósítószert. A statisztikák szerint a városi gyerekek az esetek 10% -ában elhízással rendelkeznek. A vidéki fiatalok számára ez a szám alacsonyabb - körülbelül 6-7%.

A gyermekkori betegség kialakulása rendkívül kedvezőtlen. Sok szülő úgy véli, hogy a túlsúly csak a gyereket díszíti, és szépen ad neki, de tévednek. Korai életkorból a csecsemők kezdik meg az étkezési szokásokat. Végtére is, valószínűleg észrevette, hogy az élet első hónapjaitól kezdve a gyermeknek megvan a maga íze. Néhány gyerek szereti a zabkása és a csirke, és valaki nem tud, édes gyümölcsöt enni.

A kis édességek már korai életkorból azonosíthatók. Ha ebben az időben a szülők minden gyermeket egy édességgel vagy édes kalóriatartalommal érnek el, akkor a baba rossz étkezési viselkedést fog kifejleszteni. Későbbi élete során kórosan vonzódik édességekbe és csokoládéba. Továbbá, egy felnőtt személy már nem talál logikus magyarázatot erre.

A gyermekek endokrinológusai különböző súlyproblémák kezelésével és diagnosztizálásával foglalkoznak.Az elhízás veszélye az, hogy a létfontosságú szervek munkájának folyamatos megszakadásához vezethet. Ezt követően a csecsemőknek szív- és érrendszeri, neurológiai rendellenességei, a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei, valamint a metabolikus rendellenességek. A betegség késői diagnózisa és a nem megfelelőség diéta hozzájárulnak a betegség előrehaladásához.

A csecsemőkben az elhízás kialakulása több okból is kitettséget okozhat. A legtöbb tényező a külső expozícióból ered. Az ilyen intézkedéseknek hosszúnak és szabályosnak kell lenniük. Ez végső soron az elhízás kialakulásához vezet.

A túlsúlyos problémák okai:

• Túlzott táplálkozás. A napi étrendben a napi kalóriák többlete hozzájárul a test különféle tápanyagokkal való gluténjéhez. Elkezdi az összes többletet tartalékba helyezni. Ez végső soron azt a tényt eredményezi, hogy a gyermek morbid obesity.

• Az édességek túlzott fogyasztása. Az ilyen gyors szénhidrátok nagyon veszélyesek. Amint a szervezetbe kerültek, elkezdenek felszívódni a szájüregbe. Az ilyen édességekben található glükóz (közönséges cukor) gyorsan hiperglikémiához vezet (vércukorszint emelkedése). A vércukorszint normalizálása érdekében a szervezet hatalmas mennyiségű inzulint szekretál és hyperinsulinemia lép fel. Ez a feltétel tele van azzal a ténnyel, hogy minden felesleges édességet speciális zsírraktárakban - adipocitákban - helyeznek el, amelyek hozzájárulnak az elhízás kialakulásához.
• A gyakorlat hiánya. A felesleges kalóriát az élelmiszerekből aktív mozgás szükséges. Azok a gyerekek, akik sok kalóriatartalmú vagy édes ételeket fogyasztanak, de nem vesznek részt a sportágban, és időt töltenek otthon tabletta vagy telefonon, veszélyeztetik az elhízás lehetséges fejlődését. A beérkező kalóriák és azok kihasználtsága közötti egyensúly és a normális súly fenntartása minden korban.

• Öröklődés. A tudósok azt találták, hogy a felesleges súlyú problémákkal küzdő szülők 85% -a nőtt fel, akiknek szintén nehézségei vannak a túlsúlyban. Hosszú ideig a szakértők úgy vélték, hogy van egy „elhízásgén”. Jelenleg azonban nincs tudományos bizonyíték. Valószínűleg azokban a családokban, ahol a családtagok elhízás alakult ki, a rossz étkezési szokások alakultak ki. Ebben az esetben a magas kalóriatartalmú étrend mind a felnőttek, mind a kisgyermekek számára súlyproblémákat okoz.
• Krónikus betegségek. Az agyalapi mirigy, a mellékvese, a pajzsmirigy különböző patológiái a metabolizmus kifejezett rendellenességeihez vezetnek. Általában az ilyen betegségeket több káros tünet kíséri. Túlsúlyos klinikai megnyilvánulásuk. Az elhízás kiküszöböléséhez ebben az esetben elengedhetetlen az alapbetegség kezelése.

• Nagy súly a születéskor. Ha egy újszülött testtömege meghaladja a 4 kg-ot, akkor ez jelentős kockázati tényező a későbbi életében a túlsúly kialakulásához. Ebben az esetben az elhízást nem a születés nagy súlya okozza, hanem a gyermek további túlterhelése. Az alacsony fizikai terhelés csak súlyosbítja a betegség kialakulását.
• Erős érzelmi stressz. Egyre több tudós azt mondja, hogy a különböző „ragasztások” a fogyatékosság kialakulásához vezetnek. Leggyakrabban ez az állapot a serdülőknél fordul elő. A túlzott terhelések az iskolában, az első nemkívánatos szerelem, a barátok hiánya miatt a gyermek erős vágya van arra, hogy csokoládé vagy édesség segítségével „enyhítse” a stresszt. Az 5-7 éves gyermekeknél az ilyen típusú elhízás kialakulása gyakran a szülők fájdalmas válását eredményezi, vagy új lakóhelyre költözik.

Néhány esetben több tényező együttes hatása a betegséghez vezet.A csökkent fizikai terhelésű étkezési rendellenességeknek mindig a legfontosabb hatása van annak a ténynek, hogy a baba extra fontot tartalmaz.

Számos klinikai formája van a betegségnek. Ez befolyásolta számos olyan osztályozás létrehozását, amelyekben kiemelték az elhízás főbb változatait, figyelembe véve bizonyos jellemzőket. Ezek a nosológiai csoportok szükségesek ahhoz, hogy az orvosok diagnosztizálni tudjanak és kiválasszák a megfelelő kezelési taktikát.

Az összes normál súlymutatót általában egy speciális centile-táblában gyűjtik össze. A dokumentum segítségével meghatározhatja a különböző nemű és korú gyermekek testtömegének hozzávetőleges mértékét. Minden gyermekorvos használja ezeket a táblázatokat annak megállapítására, hogy egy adott baba elhízás jeleit mutatja-e. A Norm egy 25, 50 és 75 centíliájú mérkőzés. Ha a gyermeknek a 90,97-es vagy annál magasabb centiles súlya van, ez azt jelzi, hogy a baba elhízással rendelkezik.

Az orvosok megkülönböztetik a betegség számos klinikai formáját:

• Elsődleges. Lehet exogén alkotmányos és tápláló. Amikor az étkezési zavarok és táplálkozási problémák táplálkozási (étkezési) elhízásról beszélnek. Ha a baba rendelkezik az alkotmány és az örökletes jellemzők bizonyos jellemzőivel, akkor ez egy exogén alkotmányos lehetőség. Ebben az esetben az elhízást a terápiás táplálkozás felírásával és az optimális terhelések kötelező kiválasztásával kezelik.
• Másodlagos. Ismert tüneti. Ez a fajta elhízás jellemző számos krónikus betegségre, amelyek kifejezett metabolikus rendellenességeket okoznak. A lányoknál ez a betegség a petefészkek különböző betegségeiben és a fiúkban fordul elő, főként a pajzsmirigy patológiájában. Az ilyen helyzetekben a túlsúly kezelése nem lehetséges anélkül, hogy az alapbetegség okait kiküszöbölnénk. A kezelés helyes taktikája szükségszerűen magában foglalja az elhízás fő okait okozó összes krónikus betegség komplex kezelését.

A gyerekek endokrinológusai több veszélyes periódust különböztetnek meg a gyermek fejlődése során, amikor az elhízás esélye a baba esetében a lehető legmagasabb. Ezek közé tartozik a 3 éves, 5-7 éves kor, valamint a pubertás (12-16 év). Ekkor a szülőknek a lehető legközelebb kell figyelniük gyermekük megjelenését. Ha a csecsemőnek túlzott súlya van, akkor feltétlenül konzultáljon a gyermekorvosával erről a problémáról.

A túlsúly mértéke is besorol. A. A. Gaivoronskaya ajánlotta. Ezzel a besorolással az elhízás több kategóriába sorolható, a normál szint fölötti mennyiségi túllépés függvényében.

E megosztottság szerint a betegségnek több foka van:

• Elhízás 1 fok. Ebben az esetben a súly a normák életkori mutatóinak 15-24% -át teszi ki.
• Az elhízás 2 fok. A felesleges testtömeg 25–49%.
• Az elhízás 3. osztálya. A testtömeg meghaladja a normál értékeket 50-99%.
• Az elhízás 4 fok. A testtömeg feletti több mint 100%.

A felesleges súly jelentősen megváltoztatja a gyermek megjelenését. A felesleges zsír felhalmozódik a bőr alatti zsírban. Általában közbenső rétegét mérsékelten fejezik ki. Az elhízásban a zsírsejtek (adipociták) mérete és térfogata nő, ami a bőr alatti zsír vastagságának növekedéséhez vezet. Legnagyobb felhalmozódása a hasban, a karok és a lábak külső felületén, a fenékben és a combokban található.

A pubertás idején a szubkután zsír eloszlásában specifikus különbségek vannak. Így a lányoknál a felesleges kilogrammok legnagyobb felhalmozódása főleg a csípőre és a fenékre, azaz a test alsó felére kerül. Ezt a fajta elhízást is nevezik "körte alakú"Mivel a test túlnyomórészt alsó felének mennyisége nő.

Az elhízás férfi típusát is elhízás típusnak nevezik.alma”. Ebben az esetben a feleslegek felhalmozódása főleg a hasban történik. Ez a fajta betegség hozzájárul ahhoz, hogy a derék eltűnjön, és a gyermek testének kialakulása túlságosan kerek lesz. A kisgyermekek egyenletesen kövérek, és néhány esetben még túlságosan teltek.

A 2-3-as fokú elhízást az arc és a nyak bőr alatti zsírréteg vastagságának növekedése kíséri. Ez a baba megjelenésének megváltozásához vezet. Nemcsak aranyos kövér arca van, hanem egy rövidített nyaka is. Négy fokú elhízással a pálcás hasadék kissé szűkül. A gyermek megjelenése betegvé válik, és már nem érzelmeket, hanem együttérzést okoz.

Az elhízás nemcsak a gyermek megjelenésének megváltozását okozza, hanem különböző káros tünetek megjelenéséhez is vezet. A beteg gyerekeknek tehát vérverése van nyomáspulzus gyorsul, a fizikai stressz ellenállása csökken, fejfájás jelenik meg, légszomj alakul ki. A serdülőkor elhúzódó elhízás esetén a gyermek metabolikus szindrómát alakíthat ki. Ez a tartós hyperinsulinemia okozta veszélyes állapot. Veszélyes, hogy különböző kardiovaszkuláris betegségekhez és cukorbetegséghez vezethet.

Az elhízás kialakulása az iskolai korban több káros tünetet mutat. Tehát nehezebbé válik, hogy a gyerekek az új oktatási anyagok tanulására koncentráljanak, gyorsan elfojtsanak, nappali álmosságuk, lassúságuk van. Egy tinédzser számára nagyon fontos a közvélemény.

Ha az elhízás másodlagos, akkor a túlsúly mellett a gyermeknek más, veszélyesebb tünetei is vannak. Tehát a petefészkekben rendellenesen megjelenő serdülőknél a következő klinikai tünetek jelennek meg: a haj túlzottan növekszik, akne jelenik meg, súlyos hajhullás jelenik meg, a menstruációs ciklus zavart, a bőr túlzottan zsíros és hajlamos bármely pustuláris gyulladásra. Másodlagos elhízással járó serdülőkorú fiúkban, akik az agyalapi mirigy vagy reproduktív rendszer patológiáinak hátterében alakultak ki, olyan betegségek jelentkeznek, mint a nőgyógyászat (mellnagyobbítás), a kriptorchidizmus, a külső nemi szervek hypoplasia és mások.

A súlyos elhízás légzési zavarokat okoz. A has és a mellkas túlzottan szubkután zsírszövete jelentősen meghúzott membránt eredményez. Ez a feltétel a gyermek megjelenését okozza apnoe. Ez a kóros állapot alvás közben jelentkezik. A légzés szünetei jellemzik, ami hozzájárul a létfontosságú szervek oxigén éhezésének kialakulásához.

A felesleges kilogrammok komoly nyomást gyakorolnak az izom-csontrendszerre. A baba sokkal nehezebb lesz járni és mozogni. A betegség későbbi szakaszaiban a gyermek még a szokásos aktív mozgásokat sem tudja elvégezni. Séta közben a baba fájdalmat érez az ízületekben és az izomgyengeségben. Ez azt eredményezi, hogy a gyermek kevésbé sétál az utcán, és inkább otthon van.

A betegség hosszú távú negatív hatásai vannak. Az elhízásban szenvedő gyermekeknél a szív- és érrendszeri, neurológiai és ortopédiai betegségek kialakulásának valószínűsége többszöröse.A reproduktív szféra tartós megsértése azt a tényt eredményezi, hogy felnőttkorban nem tudnak gyermeket elképzelni, és jelentős nehézségekkel küzdenek.

A patológiás törések a leggyakoribbak az elhízott embereknél. Ebben az esetben a csontok törékenysége az izom- és izomrendszer szerveinek jelentős nyomása miatt túlsúlyos. A statisztikák szerint a gyermekkorban elhízott fiúk gyakran különböző anatómiai rendellenességeket képeznek a lábakban. Ez sík lábak és valgus deformációk kialakulásához vezethet.

A zavaros táplálkozási magatartás azt eredményezi, hogy a gyermek számos, a gyomor-bélrendszeri krónikus betegségben szenved. Leggyakrabban: krónikus gyomorhurut és a hasnyálmirigy-gyulladás, a cholelithiasis a számított kolecisztitis, enterokolitis és irritábilis bél szindróma kialakulásával.

Gyakran a szülők nem figyelnek az elhízás jelenlétére a babában. Különösen, ha a gyermek óvodáskorú. Azt hiszik, ez aranyos. Sok apa és anya úgy véli, hogy a tünetek a serdülőkorban önmagukban fognak eljutni. Egyes esetekben ez megtörténik. Azonban a „gyermeknek” szolgáltatást nyújtanak.

A gyermekkor nagyon fontos életszakasz. Ebben az időben a baba minden alapvető szokást és viselkedést alakított ki, amit később felnőttkorra átvitt. A táplálkozási magatartás gyermekkorban is kialakul. Minden ízlési preferencia akkor marad életben.

Ha a baba hozzászokik a gyorsétteremhez vagy túl zsírhoz és étkezéshez sült ezt követően a viselkedést állandó táplálkozási szokásként rögzítette. Felnőttként rendkívül nehéz lesz elutasítani az ilyen termékeket. Ennek elkerülése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie az étrendet a korai életkortól.

Ha az elhízás jelei vannak, a babát orvoshoz kell fordulni. A szakorvos képes lesz azonosítani a betegség okát, előírni a másodlagos elhízás kimutatására szolgáló vizsgálatok komplexét, és a szülőknek is ajánlja, hogy milyen terápia szükséges.

A klinikai ajánlások szerint az elhízás kezelése a túlsúly súlyosságának figyelembevételével történik. A kezelés szerves része a kinevezés diéta. Ha a gyermeknek kockázati tényezője van az elhízás kialakulásának, akkor az étrendet az egész életen át kell követni.

Az orvosi táplálkozásnak alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie. A zsíros ételek, különösen a telített zsírok, teljesen ki vannak zárva a baba étrendjéből. Az elhízott baba étrendében szükségszerűen elegendő mennyiségű durva rostnak kell lennie. Főleg friss zöldségekben és gyümölcsökben van jelen. Az ipari édességek (sütemények, sütemények, édességek, csokoládé stb.) Teljesen kizártak.

A terápiás alacsony kalóriatartalmú táplálkozás mellett optimálisan választott fizikai aktivitásra van szükség. Ha a túlsúly súlya alacsony, a látogató sportszakaszok megteszik. Jelentős többletkilométerek esetén az orvosok ellenőrzése nélkül a sportolás nagyon veszélyes. Ebben az esetben a fizioterápiás gyakorlatok jól illeszkednek.

A fizikai gyakorlatok intenzitását és összetettségét egy sport-orvostudományi orvos vagy egy speciális oktatóval rendelkező szakmai oktató koordinálja. Az elhízott csecsemők túlzottan aktív képzése nem megengedett, mivel az izom- és izomrendszerben számos szövődményt okozhat.A gyakorlatnak nyugodt ütemben és bizonyos gyakoriságú ismétlésekkel kell történnie.

Különböző fizioterápiás módszerek is segíthetnek az elhízás elleni küzdelemben. Kavitáció, ultrahangos terápia, terápiás masszázs megszünteti az extra centimétereket. Fontos megjegyezni, hogy csak a fizioterápia önmagában soha nem tudja teljesen megszüntetni az elhízást. Az elhízás kezeléséhez szisztémás megközelítésre van szükség, amely magában foglalja a kötelező helyes táplálkozás vagy a terápiás étrend, valamint az optimális fizikai terhelés kiválasztását.

A másodlagos elhízás tüneteinek kiküszöbölése érdekében az alapbetegség kezelése szükséges. Ebben az esetben szükség lehet kiterjesztett diagnosztikára. A szekunder elhízás kezelésében általában nőgyógyászok, nefrológusok és más szükség esetén szakemberek aktív részvételével járó endokrinológusok vesznek részt. Az elhízás megelőzése nagyon fontos szerepet játszik a csecsemők túlsúlyának megakadályozásában.

Ha a gyermek súlya és magassága megfelel-e a szabványoknak? Dr. Komarovsky válaszol ezekre és más kérdésekre a gyermekek túlsúlyának problémáival kapcsolatban.