Mi az apnoe a gyermekeknél és milyen az éjszakai forma jellemzői?

A tartalom

Sok anya hallgat egy alvó gyermek lélegzetét, és ezt az ősi ösztön ösztönzi. Az éjszakai légzés sokat mondhat. A nyugtalan légzés az alvási zavarok jele, és a légzés szünetei a gyermekek alvási apnoe jele lehetnek.

A patológiáról

A rövid légzési szüneteket alvási apnoe szindrómának nevezik. Ez a légzési rendszer diszfunkciója, melyet az alvó kisgyermek szisztematikus, rövid életű megállója nyilvánul meg.. A légzési elégtelenség epizódjain kívül a gyermekek apnoe jellemzői az éjszakai horkolás és a letargia és az álmosság napközbeni jellemzői.

Az alvási apnoe szindrómát potenciálisan életveszélyes babanak tekintik. Ha az éjszakai légzés szünetei időben meghaladják a 10 másodpercet, akkor a gyermeknek elég kifejezett hipoxiája van. (oxigénhiány). Egyidejűleg az oxigénhiány miatt, amelynek szükségessége minden napszakban magas, a gyermek vérében a szén-dioxid szintje emelkedik. Mindkét tényező hiper-izgalmas hatást gyakorol az agy állapotára, ami azt a tényt eredményezi, hogy a kisgyermek gyakran ébred fel éjjel, nem kap elég alvást, túlterhelt és fáradt.

Az éjszaka folyamán az enyhe apnoe formájú fiúk és lányok óránként akár 5 megállást is tapasztalhatnak, a rendellenesség súlyos formái mellett, akár száz epizód is megfigyelhető 60 perc alatt. Ha összeadja az összes szünetet, és kiszámítja a légzési elégtelenség teljes idejét, néha akár 3 óra. Az álmában a hirtelen csecsemőhalál leggyakoribb oka az apnoe.

A fiziológiai apnoe nem veszélyezteti a gyermek egészségét, nem haladja meg az 5 óránkénti gyakoriságot, és minden légzési szünet nem több, mint 10 másodperc.

okok

A csecsemők és az idősebb gyermekek apnoe kialakulásának okaiban még mindig sok érthetetlen, nem nyilvánvaló. Ezt a kérdést azonban a somnológia és az otolaryngology szakemberei foglalkozzák.

Újszülötteknél az apnoe a légzőrendszer veleszületett elégtelensége, míg a baba bőr kékes és a csecsemők alvás közbeni légzési szünetei a tüdőből vagy a szívből származó patológiák hiányában jelentkeznek. Az ilyen apnoe, valamint a fejsérülés után keletkezik, központi nevet kapnak.

Az obstruktív apnoák nagy csoportja is van, amelyek a túlsúlyos gyermekekben, a hormonális rendellenességekben, a lenyűgöző és ideges csecsemőkben alakulnak ki. Az örökletes apnoát is el kell osztani.

A leggyakoribb előfordulási okok, amelyek ma ismertek, a következők.

  • Korai születés - Olyan csecsemőknél született, akik a terhesség 37 hetét megelőzően születtek, a légzőrendszer leggyakoribb elsődleges érettsége. A koraszülöttek általában központi apnoe kialakulását eredményezik.
  • Maxillofacialis patológia veleszületett kis állkapocsdal, anatómiai szerkezetének egyéb veleszületett formáival.
  • A szív, a vérerek, az idegrendszer patológiája. A szív- vagy keringési betegségek bizonyos rendellenességei esetén a hypoxia a sejtek szintjén jelentkezhet, ami szintén befolyásolja a légzőrendszer működését alvás közben.
  • Születési sérülések. Az apnoe valódi oka megtalálható minden olyan traumában, amelyet a baba a szülés során szenvedett. Általában, ha ezek a központi idegrendszer rendellenességei, akkor az apnoe központi.
  • Anya rossz szokásai - A dohányzást, az alkoholizmust, a kábítószer-fogyasztást a baba hordozása alatt értem.Az ilyen anyukák gyermekeiben született apnoe valószínűsége meghaladja a 30% -ot.

Ha egy évnél idősebb gyermekekről beszélünk, akkor az apnoe leggyakoribb okai az ilyen helyzetek:

  • túlsúly és elhízás - az éjszakai légzés megállását a lágy szájpadra, az uvula-ra zsírszövet lerakódása okozza;
  • légúti betegségek - leggyakrabban az alvási apnoe szindróma az adenoidokkal, a rhinitis krónikus formáival rendelkező gyermekeknél alakul ki, amikor a korlátlan orrvégzés elérhetetlen;
  • hormonális rendellenességek - leggyakrabban kockázati tényezőként a pajzsmirigy megnövekedett funkciója vagy elégtelen működése, valamint a cukorbetegség;
  • fertőző betegségek - ugyanakkor az anoe nem csak akut légúti betegség, hanem szisztémás betegségek esetén is kialakulhat;
  • metabolikus rendellenesség - a baba vagy az óvodáskorú, a magnézium iskolai tanulójának elégtelensége, a kalcium elég gyakran alvási apnoéhoz vezet;
  • gyógyszerek - olyan gyógyszerek esetében, amelyek potenciálisan apnoe-t okozhatnak egy gyermeknél, magukban foglalják az altatót, a hatásos nyugtatókat, valamint néhány antihisztaminot, például a Fenistil-t, ha egy gyermeknek adják be egy éves kor alatti gyermeknek.

A fenti okok bármelyikét nem nehéz elképzelni: az alvás mély fázisában a garat összeomlása következik be. A garat szintjén a légutak elesnek. Az oxigénhiány az agyban azonnal érezhető, parancsot ad arra, hogy „felébredjen”, és a gyermek felébred. A légzés helyreáll, ismét elalszik, és így tovább a következő apnoe-epizódig.

Tünetek és tünetek

A patológia fő tünete az időszakos, nyugtalan alvás. A csecsemők szülők gyorsabban észlelhetik a problémát, mert a gyermekágy leggyakrabban 2-3 évig van elhelyezve a szülő hálószobájában. Ha egy gyermek 5 éves és annál idősebb, és külön alszik, akkor figyelmet kell fordítania arra a tényre, hogy napközben a gyermek lassú, apatikus, nem kap elég alvást, panaszkodik róla. Az apnoe szinte mindig horkolással jár.. Azok a gyerekek, akiknek ez a patológiája nyugtalanul alszik, alvásuk mindig egy halomban gyűlik össze.

Reggel a gyermek panaszai vannak a fejfájásról, a nappali alvást akarja, tevékenysége, kíváncsisága és tanulási képessége csökken. A gyermek ingerlékeny, sírás, nehéz rá, hogy összpontosítson a figyelemre, és emlékezzen az új információkra.

Gyermekeknél az apnoe gyakran olyan betegségekkel kombinálódik, mint az enurezis, az alvás súlyos izzadása. Elaludhatnak a legbámulatosabb pózokban. Gyakran figyelmet fordíthat arra, hogy az a nap, amikor a gyermek a száján keresztül lélegzik.

hatások

Az apnea negatívan befolyásolja a mindennapi életet és annak minőségét. Az álmatlan gyermek napközben figyelemre méltó, zavaros, ami növeli a sérülések, esések, balesetek valószínűségét.

Az apnea növeli a magas vérnyomás, a szívritmus zavarainak kialakulásának valószínűségét. Továbbá ez a probléma jelentősen rontja az összes légúti betegség lefolyását, és a gyerekek gyakran megbetegednek velük.

Mi a teendő

Várni, hogy az apnoe önmagában halad, veszélyes.

Amikor a gyermek légúti elégtelenségét észleli, a szülőknek be kell mutatniuk a gyermekorvosnak.

Az orvos mérlegeli a gyermeket, meghatározza a testtömegét, meghatározza, hogy a gyermek elhízott-e, mérje meg a nyomást, és irányítsa az ENT orvosát. Egy otolaringológus vizsgálata fontos szerepet játszik - meg kell határozni azokat a mechanikai tényezőket, amelyekkel a felső légutak álomcsökkenéses mértékűek.

A gyermekeknek poliszomnográfiát kapnak - az elektromos potenciál egyidejű regisztrálása 8 órára vagy annál hosszabb időre, vagy poligráfiai vizsgálat írása, amelyben a szívfrekvencia, az orrvégzés egy éjszaka alatt rögzül, és a horkolás epizódok meghatározásra kerülnek.

Poliszomnográfia

Hogyan kezelik?

A gyermekkori apnoe kezelésére nagyszámú gyógyszert használjon. Vannak nem gyógyszeres módszerek is.Elfogadható a műtét eredményeinek felhasználása, de csak a légzési elégtelenség fő okának kiküszöbölésére álomban. Ha egy gyermek enyhe patológiás formája van, akkor erősen ajánlott, hogy lefeküdjön a fejével. Emellett a szülőket arra is ösztönzik, hogy tanítsák a babát, hogy aludjon az oldalona hátsó helyzet elkerülésével.

Győződjön meg róla, hogy a felmérés eredményeként azonosított ENT-betegségeket kezeli. A túlsúlyos gyermekeknek tanácsos csökkenteni ezt a beállítást.. Sok különböző eszköz segíti a gyermekét kényelmesebben aludni - nyelvtartók, állkapocstartók. Ezeket az ortopédiai eszközöket is ajánljuk.

A gyermekkori apnoe megelőzése magában foglalja a gyermek súlyának nyomon követését, a rhinitis és más légúti betegségek időben történő kezelését.

Elsősegély

    A gyermek apnoe tapasztalt szülők tisztában vannak azzal, hogy meglehetősen ijesztőnek tűnik, de a rövid távú légzési megállás nem veszélyes, de hosszabb ideig tartó apnoe. Bármely olyan gyermek, aki ilyen problémát szenved, elhúzódó légzési letartóztatás áldozatává válhat, ami veszélyezteti életét. Ezért az orvosok (és dr. Komarovszkij nem kivétel) azt ajánlják, hogy tudjuk, hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a hosszabb ideig tartó légzésmegálláshoz.

    Hívja a mentőt. Ugyanakkor helyezze a gyereket vízszintes felületre, nézze meg, hogy van-e valami idegen a szájban. Ha a száj tiszta, rázza meg a gyermeket, csípje, dörzsölje a tenyerét és a sarkát - fontos, hogy felébredjen, mert az ébredés után a légzés megáll.

    Ha a szülők cselekedetei nem segítettek a gyermek tudatba hozatalában, a légzés nem állt helyre, szükség van a kardiopulmonális újraélesztésre otthon, közvetett szívmasszázzsal együtt mesterséges lélegeztetéssel kombinálva. A támadás után a babát orvosoknak kell megvizsgálniuk.

    További információ a baba apnearól a következő videóban található.

    Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

    terhesség

    fejlesztés

    egészség