Hallássérült gyermekek: oktatás, hallókészülékek és rehabilitáció

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a hallási problémák a világ népességének mintegy 6% -a. A probléma különösen súlyos gyermekkorban, amikor a gyermek meghallgatása nélkül nem tud teljes képet készíteni a világról. Ezért a halláskárosodás és a süketség korai felismerésének és rehabilitációjának kérdése a gyógyászatban a legfontosabb.

A szülők, akik megtudták, hogy azok a gyermek nem jól hallnagyon nehéz elfogadni, de fokozatosan és meggyőződtek róla sokan nem is függ attól, hogy mennyi vagy mennyi elveszett a hallásérzékelés, hanem arról, hogy mennyire helyes a gyermek rehabilitációja, Végtére is, ez fontos annak továbbfejlesztése, képzése, élete szempontjából.

Az emberek elkezdenek gondolkodni a hallás jelentőségéről, főleg akkor, amikor elveszítik. Még egy felnőtt számára is valóságos tragédiává válik, hogy megfosztják a világot a hangon észlelt lehetőségtől. Ami a gyermeket illeti, a hallás szükséges ahhoz, hogy teljes mértékben megtapasztalhassa ezt a világot. Még a funkciónak az egyik fülhöz való korlátozása azt a tényt eredményezi, hogy sok dolog elérhetetlen a baba számára, nem tudja teljesen meghallgatni a természet hangjait, szülei fordulnak hozzá, nehéz neki megkülönböztetni a zene árnyalatait. Ha a gyermek mindkét fülben süket vagy nem hallható, a beszédkészség elsajátítása megkérdőjelezhető.

A beszéd először passzív formában jön létre - a gyermek hallgatja a mások által megszólalt hangokat, és csak azt követően próbálja megismételni őket. Ha nem hallja a hangokat, akkor egyszerűen nem lehet megismételni. Ha a beszéd kevéssé fejlett vagy elmaradott, a gyermek nem rendelkezik a kommunikációhoz és a tanuláshoz szükséges szókincshez, logikus gondolkodást szenved. Természetesen a jó meghallgatás hiánya nem befolyásolhatja a gyermek személyiségének egészét.

Sokat függ a patológia kezdetétől. Ha egy gyermek elvesztette a jól hallható képességét már olyan korban, amelyre egy bizonyos szókincset felhalmozott, akkor az illetékes rehabilitáció nélkül hamarosan elveszíti.

A rehabilitáció és a prognózis ügyében nagyon fontos a hallásvesztés vagy elvesztés oka. Ha egy gyermeknél influenza vagy ARVI esetén a középfülgyulladás alakul ki, és ezzel összefüggésben megkezdődik az egyik hallókészülék gyulladása, nem tartozik a hallássérült gyermekek számához, mivel vesztesége valószínűleg átmeneti, és a hallás a kezelés után helyreáll.

Hallássérült gyermekek, nemzetközi meghatározás szerint, - ezek olyan gyermekek, akiknek mindkét fülében tartós (azaz visszafordíthatatlan) hallásvesztés van. Ebben az esetben a hanginformációk érzékelése nehéz lehet (a gyermek halláskárosodást szenved), vagy egyáltalán nem lehetséges (a baba süket).

A halláskárosodás változó mértékű lehet a hallásképesség elvesztésében, és kisebb formákban a gyerekek képesek rendszeres iskolában tanulni.mert csak a suttogó beszéd rosszul érzékelhető, mérsékelt vagy súlyos halláscsökkenés nélkül korrekció és rehabilitáció, a tanulás és a kommunikáció lehetetlen feladat lesz, mert még a fennmaradó hallás esetén is, ha a gyermek halláskárosodással vagy halláskárosodással született, a beszéd nem fejlődik.

Minden halláskárosodásban szenvedő gyermek három csoportra oszlik: hallássérültek (teljesen siket), siketek és későn hallhatóak. Ha az első két csoportban minden többé-kevésbé világos, akkor a harmadik csoportba azok a gyermekek tartoznak, akik elvesztették azt a képességet, hogy normálisan hallják azt a korszakot, amikor a beszédük már kialakult.

Az emberi test hallásfunkciója nagyon finoman szervezett, a negatív tényezők megzavarhatják mind születésünk, mind a prenatális időszakban, mind pedig azt követően. Ebben a tekintetben a hallásvesztés vagy az elsődleges távollét oka nagyon eltérő lehet.

A leggyakoribb ilyen tényezők.

• örökletes - a hallásfunkcióval küzdő szülőknek gyakran hasonló problémájú utódai vannak, és a gyermek nemcsak az anyától és az apától, hanem a nagymamától és a nagyapától is megszülethet süketséget vagy süketséget. A genetikusok bebizonyították, hogy a süketség a domináns és recesszív módon továbbítható.
• veleszületett - a magzat méhen belüli kialakulása során uralkodik, különösen azokban az időszakokban, amikor a hallásszervek és az agy megfelelő részei felépülnek. A csecsemő halláshiányának oka lehet egy vírusfertőzés, amelyet az anya megbetegedett, különösen veszélyes az első trimeszterben, az anya és a magzat rhesusában, terhes antibiotikumot szedve, dohányzással és alkoholfogyasztással a gyermek várakozási ideje alatt.
• Általános - ebben az esetben a hallási funkció anomáliái a születési sérülések következtében alakulnak ki, mint például a fej összenyomása, szülészeti csipeszek használata, abnormális munka, a nyaki csigolyák sérülése stb.
• Megszerzett fertőző - a normális hallással született gyermekeknél betegségek szövődményei alakulnak ki. A siket és a hallásvesztés leggyakrabban olyan betegségek, mint a meningitis, a skarlát, a kanyaró, a fertőző parotitis (mumpsz). Az influenza vírus minden törzse nagyon veszélyes a csecsemőkre. A fertőzéses betegség meghallgatásának legyőzése elsősorban a hallóideg, a cochlea vereségében nyilvánul meg. A gyermek által átadott súlyos, különösen gennyes középfülgyulladás bonyolult lehet a hallásvesztés kialakulásával, általában enyhe vagy mérsékelt mértékben. A labirintitis gyakran súlyos halláskárosodáshoz és süketséghez vezet. Ennek oka lehet a mastoiditis, a fülfisztula, az eustachitis.
• Megszerzett mások - az adenoidoknál szenvedő gyermekeknél gyakran hallhatóak. Az ototoxikus antibiotikumok (gentamicin, monomicin, neomicin, streptomycin) beadása következtében a traumás agykárosodás következtében halláskárosodás és süketség alakulhat ki.

A halláskárosodást különböző módszerekkel diagnosztizálják. Először is, objektív viselkedési jelek alapján: a gyerekek ismét megkérdezik, a baba nem hallja, mit mondanak neki először. Sok idegérzékeny halláscsökkenéssel rendelkező hallókészülék, amely hallja, késlelteti a fülét. A gyerekek lassan fejlődnek, nem uralják a gyalogot, a szótagokat, a szavakat vagy a mestert, de nagy késéssel. A felnőttek egy év múlva elkezdtek fojtogatni a hangszóró ajkát, hogy megpróbálják megérteni, mit akarnak tőlük.

Eredményei nemcsak a halláskárosodás típusát (vezetőképes, vagy neuroszenzoros) mutatják, hanem azt is meghatározzák hallható és megkülönböztethetetlen frekvenciák és tartományok köre.

A hallássérült gyermekek csoportjainak osztályozása saját jellegzetességekkel rendelkezik, amelyeket nemcsak a rehabilitáció és az oktatás tanárai és orvosai, hanem a szülők is figyelembe kell venni a családi nevelés ügyében.

Azok a gyermekek, akik egyáltalán nem hallanak, veszélyesek lehetnek süket-némavá, még normálisan kialakított artikulációs készülékkel is. A rehabilitáció és egy speciális képzési program nélkül nem tudják kezelni a beszélgetési készségeket.

Ennek a csoportnak a gyermekei jellemzői a látás, a pszichés és a valóság felfogásában. A kommunikációs igény nagy, mint a többi srác, de csak azok a gesztusok érhetők el, amelyek nem felelnek meg a pszichológiai fejlődés igényeinek.

Gyakran a süketséget a szív és az erek patológiái, valamint a látás kísérik. A látásszervek túlterhelése miatt a normális látás képessége elveszik, mert a hangok észlelésének hiányában a gyermek automatikusan megpróbálja automatikusan megfeszíteni a szemét. A másodlagos hiba a hang időzítésének és hangjának változásaira vonatkozik.

Még akkor is, ha a gyermek elvesztette a képességét, hogy normálisan hallja az óvodáskorban, beszédkészségét megőrzi, de attól függ, hogy a jövőben mennyire fog tanulni beszélni a hallásvesztés vagy a süketség kezdete előtt, valamint arról, hogy hogyan fog részt venni a képzésben és Javítás. A gyerekek, akik már megtanulták, hogyan írhatnak és olvashatnak, megtartják a beszédet.

A gyermek, aki megszokta a saját hangjának meghallgatását, de most megfosztott egy ilyen lehetőségtől, gyakran elkezdi deformálni a kiejtést, vannak olyan beszédhibák, amelyek korábban szokatlanok voltak a számára. Furcsa módon mondatokat hoz létre, többszörös hibákat tesz a stresszben, az egyes hangok kiejtését.

A hallófunkció elvesztése az ilyen srácok sokkal nehezebbek. Szinte mindenki mentális traumát, fokozott szorongást fejt ki. Gyakran a gyerekek visszavonulnak, negatívan befolyásolják másokat. Sok attól függ, hogy a gyermek milyen mértékben veszítette el a hallást. Azok a gyermekek, akik csak az alacsony frekvenciájú tartományt érzékelik, nem tudnak megkülönböztetni a beszédet. Azok a gyermekek, akik képesek érzékelni a közepes frekvenciákat (legfeljebb 500 Hz), általában a beszédhangot érzékelik, ha a fül mellett jár, és megkülönböztetik a magánhangzókat.

A gyermektelen halláskárosodást általában egy gyermek nem érzékeli kellő korhatárig. Megismerkednek a világ meghallgatásával, ahogyan hallják a hallásvesztés mértéke miatt. Az óvodában azonban az iskola nehézségekbe ütközik a kommunikációban, ami a gyermek alsóbbrendű komplexumát képezi.

Ugyanez vonatkozik azokra a gyerekekre, akik a megszerzett okok miatt süket lettek. Egy gyermek már nem tud normálisan hallani semmilyen korban, és mindegyikben ez a patológia saját kellemetlenségeket okoz. Az oktatási perspektívák közvetlenül függnek a hallásvesztés mértékétől.

A halláskárosodott gyermekeknek speciális nevelési igényük van. Minden jogsértésben a legfontosabb a szóbeli beszéd és a kapcsolódó logikai, gondolkodási folyamatok fejlesztése.

A maradék hallás, látás, bőrérzékenység segít ezzel. Speciális oktatási programokat és gyakorlatokat fejlesztettek ki számukra, amelyeket a gyermek az erősítő berendezések használatával folytat.

Meglehetősen könnyű megtanulni az ajakolvasás művészetét, és ehhez a tanárok speciális artikulációt használnak. A maradék hallás hiányában a tanár kifejleszti a baba tapintható és rezgő érzéseit, amelyek tökéletesen kiegészítik az ajkak olvasási képességét. Vannak olyan speciális eszközök, amelyek segítenek az emberi beszédnek rezgéssé alakítani.

Süket és hallássérült gyermek sokat ír. A kézírás és az arckifejezés is a tanulás helye. Győződjön meg róla, hogy figyelembe vesszük egy adott gyermek mentális fejlődésének sajátosságait, figyelmet fordítanak a mentális zavarok megelőzésére.ez akkor alakulhat ki, ha a gyermek rosszabbul érzi magát.

Oroszországban különleges óvodák és iskolák vannak süket és hallássérült gyermekek számára. Az óvodákban lévő gyerekek 3 éves korig, egy nappaliban vehetők igénybe. Az iskolás korú gyermekek számára speciális osztályok vannak a korrekciós iskolákban, ahol a képzés speciálisan tervezett programok keretében folytatódik.

Ezt észrevette Azok a gyermekek, akik megszokták valamit a gyermekkorukból (ebben az esetben a gyenge hallás problémája), nagyon céltudatos és sikeres emberekké nőnek.

Az enyhe halláskárosodást szenvedő gyerekek általános iskolákban taníthatnak általános, nem korrekciós programot. De még itt is minden egyedülálló - ha a gyermek nem kényelmes, nevetnek rá, a hiba mások számára észrevehető, jobb, ha egy speciális osztályba helyezi, ahol lehetősége van arra, hogy másokra nézve fejlődjön és tanuljon.

Gyakran előfordul, hogy még a hallókészülék viselése is megzavarja az egészséges társaikat. Senki sem reagál szemével olyan gyengéden, mint a hallókészülék gyermeke. És csak egy elv van: ha egy gyermek zavarba jött hallókészülék viselésére társaik előtt, át kell vinni a környezetbe, ahol a készülék viselése szokásos dolog, ami senkit sem lep meg.

Az orvostudomány nincs a helyén, és ma egy gyermek, aki valamilyen oknál fogva nem hallja teljesen, senki sem fogja elítélni az életet csendben.

A visszanyerésről csak ideiglenes veszteség esetén beszélhetünk (például otitis után). Ebből a célból hallócsöveket, fizioterápiát és néhány olyan gyógyszert használnak, amelyek javítják a vérkeringést a belső fülben. De ha a kezelés sikertelen, akkor vizsgálja meg a hallásvesztés mértékét. Ezután a szülők a gyermek rehabilitációjára vonatkozó ajánlásokat kapnak. Minél hamarabb indul, annál kedvezőbb lesz.

Az érzékelői halláscsökkenés kimutatása egy csecsemőn belül közvetlen jelzés a rehabilitációra, mivel sajnos nincs mód a betegség hatékony és hatékony kezelésére.

A gyermekek hallókészülékeit külön-külön választják ki. A hallókészülék eljárása akkor történik, ha a halláskárosodás mindkét fülnél kb. 40 dB, a másik füléhez és a süketséghez hasonló érték. A halláskárosodó csecsemők bármilyen korában, még az első életévben is, ha a patológia korán észlelhető.

A legnehezebb a csecsemők hallókészüléke. Ha a jelerősség túl nagy, akusztikus trauma alakulhat ki, ha a jel gyenge, akkor nem lesz elég a beszéd és a pszichés fejlődéséhez.

A modern hallókészülékek zseb (legerősebb), fül és fül, amelyek kívülről gyakorlatilag láthatatlanok, különösen olyan lányoknál, akik hosszú hajjal fedik le a fülüket. A modern eszközök speciális számítógépes programok segítségével konfigurálhatók egy adott beteg audiometriájának adatai szerint.

A hallókészülék ára attól függ, hogy milyen típusú és gyártótól van szó, 15 ezer rubeltől kezdve 200 ezerrel fejezhető be. Ha a kétoldalú halláskárosodás két eszközt vásárol, a jobb és a bal fülön.

Ha a vizsgálat a középfül diszfunkcióit mutatja, akkor a klinikai képet az otoscopy és az timplanoplasztika határozza meg - egy művelet, amely szanálásból, gyulladás megszüntetéséből, majd a fülhártya és más középfül struktúrák műanyagból áll.

Ez a művelet meglehetősen súlyos halláskárosodásban szenvedő gyermekek számára javasolt, amikor a hallókészülék hatása nincs. Az implantátum két részből áll (az egyik mindig külső, önmagában hordható, a másik a belső fülbe kerül). A külső egy mikrofont, egy processzort, amely a hangokat villamos impulzusokká alakítja át, és egy adót, amely a rezgéseket közvetlenül a hallóidegre továbbítja.

A beültetett belső rész tartalmazza a vevőt és a jelek dekóderét. Vannak vékony elektródák is, amelyeket a sebészek ékszerész pontossággal implantálnak a cochleaba.

Az implantáció megoldja a hallókészülékek hangvezető berendezésének problémáját, hogy a hallókészülékeket nem lehet leküzdeni. A gyermek agya felveszi a bejövő elektromos impulzusokat és felismeri őket hangnak.

A művelet a süketség és a súlyos halláskárosodás jelzésére szolgál mindkét fülben, valamint hallható segédeszközök jelenlétében a meg nem érthető beszédérzékelés. A műtét utáni rehabilitáció hosszú, gondos.

Az implantációt nem végezzük el, ha az agyi ideg vagy az agyi hallókészülék érintett. Ebben az esetben ez nem hatékony. Nem hajtják végre a műveletet a hatékonyság miatt, még akkor is, ha a gyermek sok időt töltött csendben, nem érzékelte a hangokat. A hallóideg ágainak atrófiája.

Nem hiszem, hogy a gyermek ébredne az érzéstelenítésből, és elkezdi hallani mindent. A műtét után egy hosszú ideig tart egy speciális program, amely végül megtanítja őt hallani. Talán nem minden, és nem olyan jó, mint az egészséges gyerekek, de jobb, mint az élet az egész csendben.