Torticollis jelei és tünetei újszülötteknél és csecsemőknél

Sok fiatal anya hallott és olvasott ilyen gyermek patológiáról, mint torticollis. Még a tapasztalt orvosok nem mindig láthatják őt egy újszülöttben, ezért a kérdés, hogy hogyan határozzák meg a gyermek nyakának görbületét, továbbra is az egyik legégetőbb.

A görbe nyak anomália, amelyben a baba nyakát anatómiailag rossz helyzetben kell tartani. Ezzel a morzsákat, amelyek a vereséggel ellentétes irányban határozottan hajolnak. Ennek a jelenségnek az oka a nyakizmok, csigolyák vagy idegek rendellenes fejlődése vagy sérülése.

Az ilyen diagnózis leggyakrabban az újszülött vagy a szoptató lányok számára történik, és a legtöbb esetben a probléma helyes. A betegség veleszületett formája szinte azonnal a születés után nyilvánvaló. A megszerzett lehet bármilyen korban.

A nyaki veleszületett görbület oka a terhesség patológiája, a magzat magzati szorongása, nehéz szülés, születési trauma. Leggyakrabban - késői toxikózis, vízhiány, többszörös terhességek, a csecsemővel a nyak körüli köldökzsinór, a kismedencei és keresztirányú elhelyezkedése az anya méhében, gyors vagy tartós munka, szülészeti eszközök használata a gyermek kivonásához, munka indukálása, császármetszés.

A megszerzett patológiás formák általában az izomszövetre, a nyaki csigolyákra és az idegvégződményekre gyakorolt ​​traumatikus vagy egyéb hatások miatt fordulnak elő.

• Myogén (izmos) tortikollis és a szülés után. A prenatális fejlődés során az oka lehet a sternocontrauma vagy a trapezius izom, az újszülött gyermek alulteljesítése, trauma vagy gyulladása.
• Csont és ízület a betegség típusai gyakran a méhben a csigolyák kialakulásának (adhézió, ékalak, stb.) vagy a születés utáni diszlokáció, szublumáció vagy törés eredménye megsértésének eredménye.
• Neurológiai (neurogén) forma olyan csecsemőkben alakult ki, akiknél a méhben hipoxiát észleltek, vagy méhen belüli fertőzésben szenvedtek. A szerzett forma cerebrális bénulással, encephalitisgel, poliomielitissel, gerincvelővel és agydaganatokkal alakul ki.
• Kompenzációs (telepítési) forma A csecsemők betegségeket képeznek, ha problémái vannak a vizuális és hallási funkciókkal, valamint megsértik az ápolási szabályokat: a babát az ágy egyik oldalára helyezik, csak az egyik oldalon helyezik el a játékokat, és a kezükön tartják, csak a fejét forgatva egyirányban stb.

Ha a csecsemőnek veleszületett torticollisa van, akkor jellemző klinikai tünetei általában a születés utáni első órákban vagy a születést követő 1-2 napon belül láthatóak. A csecsemő fejének helyzete nem megfelelő, és az orvosok ezt a kellemetlen híreket jelentik az újonnan elkészített anyának, miközben még az anyasági kórházban van.

Ebből a korai szakaszból a veleszületett rendellenesség enyhe formája megoldatlan maradhat. Itt sok mindent a szülők megfigyelésétől és a gyermekorvos tapasztalatától függ, aki a kórházból való kilépést követően figyeli a babát.

Enyhe torzítás esetén a szülők akár 2-3 hónapot is igénybe vehetnek, sőt már nem hiszik, hogy a baba a nyakával nem rendben van.

A baba gondos megfigyelése lehetővé teszi a patológia gyanúját korábban. A torticollisos gyereknek a fejének a vállhoz rögzített dőlése van. Ugyanakkor az áll az oldalra fordul, ami az izomkárosodás ellenkező oldala: ha a patológia a jobb oldalon van, akkor a fordulat balra és fordítva.

A nyak izmok nemcsak mobilitást biztosítanak a fejnek, hanem a csigolyákat a megfelelő helyzetben is támogatják. Ezért minden sérülés - neurogén, kompenzáló, ízületi vagy csont - egy világos körvonalat és a nyak izomának néhány kiemelkedését fogja kísérni (általában - sternocleidomastoid). Nyugalmi állapotban az izom feszült lesz.

Ha egy felnőtt megpróbálja óvatosan és óvatosan fordítani a fejét a központi helyes pozícióba, akkor meg fog felelni az ellenállásnak: a tot kezd sírni, kiabálni, aggódni, tiltakozni. A fej mozgása korlátozott, nem mindig lehetséges, és ha sikerül, a baba gyorsan visszatér az eredeti fájdalmas állapotába.

2-3 hónap elteltével a torticollis-ban szenvedő gyermekeknél néhány arc aszimmetria jelenik meg - az egyik szem, a szemöldök és a szemhéj, a lejtő oldalán, az egészséges oldalról ugyanazon szervek alatt található. Az érintett oldalon lévő szem szűkebbnek tűnik, és a váll a lejtő oldalán kissé megemelkedett.

A legnyilvánvalóbb kétoldalú tortikollis - szinte lehetetlen, hogy észrevegyék. Az ilyen kórképekkel rendelkező csecsemőknél a fej visszafordul, vagy éppen ellenkezőleg, az állát a szegycsont felé nyomják. A jobbra és balra fordul korlátozott vagy lehetetlen.

Az oszteogén tortikollist, amelynek hibája a csigolyák rendellenes működése volt, a nyaki régióban szokatlan kanyarban, alacsony fejállással lehet felismerni.

Azok a gyerekek, akik neurogén tortikollisszal rendelkeznek a sérülés oldaláról, ökölbe szorítják a kezüket, ugyanazon az oldalon a térdre hajlottak, és a láb teljesen hozzáférhető a gyermek számára.

Minél idősebb lesz a gyermek, annál kifejezettebb a tortikollis jelei.. 6 hónap elteltével észrevehetővé válnak a motoros funkciók megsértése: a gyermek nem tartja jól a fejét, későn elsajátíthatja, hogy a társaik már régóta elsajátították - ülő és mászó.

Az ilyen csecsemők aszimmetrikusan bejárnak, nehezebben tudják tartani az egyensúlyt ülő helyzetben, majd állni. A fogaik nagy késéssel kitörnek.

Az idő múlásával a koponya csontjainak alakja, az arca megrongálódhat, és egyoldalúan hallható. A torticollis gyermekei fejfájást szenvednek.

Figyelmeztető jelek esetén a szülőknek ortopédiai orvoshoz kell fordulniuk. Szüksége lesz egy neurológus, gyermekorvos, szemész és ENT orvos tanácsára is. A vizsgálat után a kezelésre kerül sor, amelynek alapja a masszázs, a testmozgás, a fizioterápia, a méhnyak ortézisének viselése stb.

A csavart csecsemőkről további információ az alábbi videó szakértőjét mutatja be.