Ultrahang a terhesség 11. hetében: magzati méret és egyéb jellemzők
Az első trimeszter végéig egy kicsit megmarad. A 11. héten a várandós anya rendszerint már regisztrálva van a születés előtti klinikán. Ez az a hely, ahol a héten az első prenatális szűréshez fordulhat, bár ez a vizsgálat leggyakrabban 11 teljes hét, 12-12,5 hetes terhességi héten történik. Ez látható az ultrahangon a 11. héten, és mi a gyermek fejlődésének normái, azt fogjuk mondani ebben a cikkben.
A felmérés célja
A 11. hét a szülészeti normák szerint körülbelül 9 héttel a baba megfogalmazásától számított. És körülbelül hét héttel a következő menstruáció késése után. A terhesség már nyilvánvaló, kétségtelen. Ebben az időszakban az ultrahang fontos orvosi feladatokat lát el - diagnosztizálása a gyermek esetleges kóros állapotainak és rendellenes fejlődésének mind a genetikai, mind a genetikához nem kapcsolódó.
Az első ultrahangnak tulajdonítható szkrínelés ezen a héten információt szolgáltat annak a valószínűségéről, hogy a teljes kromoszómás patológiával rendelkező gyerekek nem rendelkeznek korrekcióval vagy kezeléssel. Ezek Down és Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange szindrómák és egyéb anomáliák, amelyek nemcsak gyógyíthatatlanok, hanem a legtöbb esetben 100% -os halálos kimenetelűek.
Az ultrahangos vizsgálat mellett a szűrés magában foglalja biokémiai vérvizsgálatamely meghatározza a terhes nőknek bizonyos hormonok és fehérjék vérkoncentrációját, amely a baba hordozásának időszakára jellemző. A fő feladat mellett a 11. héten végzett ultrahangvizsgálat segít megtalálni a baba fejlődését, függetlenül attól, hogy ennek a terhességnek van-e szövődménye, azonosíthatja a gyermek vetélésének esetleges kockázatait és más kedvezőtlen tényezőket, és segít „ellenőrizni az órát” - a terhesség pontos időpontjainak megállapítása a szülészeti normák szerint és meghatározza a születés várható napját.
Módszer és előkészítés
Ekkor maga az ultrahang-diagnózis kétféleképpen végezhető el - a hüvelyen keresztül (tranvaginális vagy intravaginális módszerrel), vagy a hashártyán keresztül (a transzabdominalis módszerrel). Egy adott módszer kiválasztása - az orvos előjoga, amely nemcsak a terhesség időtartamára támaszkodik, hanem egy terhes nő testére is.
A kövér és a kövér nők gyakran transzvaginális vizsgálaton mennek keresztül, mert az elülső hasi falon lévő zsírréteg viszonylag kis mennyiségű amnion folyadékkal, amelyet ebben az időben megfigyelnek, a baba felülvizsgálata nagyon, nagyon nehéz.
Várható, hogy külső ultrahangvizsgálatra van szükség, amelyet a hasérzékelő végez, a 11. héten csak nagyon karcsú és vékony nők tudnak.
Készüljön fel a transzvaginális ultrahangigényre 2-3 nappal a diagnózis átadása előtt. Egy nőnek édességek és szóda, a hüvelyesek és a káposzta, valamint a túrós és zsíros joghurtban kell korlátozódnia. Ezek az élelmiszerek a bélben erjedést okoznak, és a felhalmozódott gázok nyomást gyakorolhatnak a medence szerveire. Ezért kívánatos az ilyen étrend, a béltisztítás, és mielőtt néhány órára folytatnánk a konzultációt, meg kell inni egy adagot "Simetikon" vagy "Espumizan». Az intravaginális vizsgálattal rendelkező húgyhólyagot nem kell kitölteni.
Ez azonban kívánatos, mielőtt meglátogatnánk a transzabdominális ultrahangos diagnosztikát. Bár sok a méh méretétől és a magzatvíz mennyiségétől függ. Előfordulhat, hogy az orvos óvatos jövőbeli anyát küld, hogy kiürítse egy olyan húgyhólyagot, amely olyan szorgalmasan kitöltött.
Az ultrahangon egy pelenkát kell bevennie, hogy a kanapéra, valamint a szalvétákra a transzabdominalis diagnosztika során használt felesleges speciális gél eltávolítására is alkalmas legyen. A vizsgálat legfeljebb 10 percet vesz igénybe nem fog a legkisebb kárt okozni a nőnek vagy gyermekének.
Mi látható az ultrahangon?
A 11. héten a babának már sok van, és sokra képes. Ő létrehozta az összes szervet, beleértve a gerincvelőt is, vannak az agy alapszerkezetei. A baba májja már megkezdte a fehérjék szintetizálását, amelyek építőanyagként szükségesek egy növekvő test számára. Ez a szervezet ugrásszerűen növekszik, és ebben az időben a magzat mérete már tiszteletben van - magassága kb. 50 mm, súlya pedig 8-9 gramm.
Ezen a héten a baba megmutathatja a diagnosztikusnak, és ugyanakkor a jövő anyja, hogy milyen okosan megtanulta mozgatni a karját és a lábát, mozgásai energikusabbak lettek, mert az izom és a csontszövet képződése teljes körű. A bőrt a test és a fej teljes területén érzékenyvé teszi, a baba megérintheti. Vannak fülek, és hamarosan hallani fog. Ezen a héten az ízlelőbimbók képződnek, és énekes hajtások is kialakultak - a születés után csak a baba egyetlen hatalmas fegyvere.
Az ultrahangon ezúttal nem lehet látni az összes hihetetlen átalakulást, amit a tegnapi embrió tapasztal, ami már magzatává vált az emberi baba minden külső jeleivel.
De a szülők minden dicsőségében megjelennek egy apró, nagy fejű és mozgatható fogantyúval ellátott lény, melynek lábai a gyomorba kerülnek. Mozgáskor a baba már megtanulta segíteni magát a lábával, a megfelelő irányba rakodva. Ha a tevékenység időtartama egybeesik a tanulmány idejével, akkor egy jó, nagy felbontású eszközön már láthatunk ilyen tevékenységet.
A gyermek neme még nem látható, csak a genitális tuberkulát határozzák meg, amely eddig pontosan ugyanaz a fiúk és a lányok esetében. Az orvos a 11. héten jól láthatóvá tette a baba minden szervét, a méhüregben lévő helyzetét.
Szabályok és az eredmények értelmezése
Miután megtalálta a méhben a magzatot, az orvos feltétlenül értékeli pozícióját - a méh felső, középső vagy alsó részén egy tojást rögzítenek. A gyermek létfontosságú tevékenységének meghatározása is elsődlegesnek tekinthető - szíve verte, és figyelmet kell fordítani a motoros aktivitás jeleire.
A fő paraméter, amely a fejlődés ütemeiről, a gyermek állapotáról, a terhességnek az utolsó menstruációs időszak időpontjáról való megfeleléséről beszél, a magzat nagysága a farokkövértől a koronáig. Az úgynevezett so - coccyx parietális méret vagy egyszerűen KTR.
Kopchiko-parietális méret a 11. héten:
A KTR átlagos sebessége, mm | Lehetséges változások, mm | A terhességi korhatár |
33 | 28.0-39.2 | 10 hét + 1 nap |
35.2 | 29.5-40.5 | 10 hét + 2 nap |
36.7 | 31.0-42.5 | 10 hét + 3 nap |
38.3 | 32.5-44.0 | 10 hét + 4 nap |
39.9 | 34.0-45.6 | 10 hét + 5 nap |
41.5 | 35.5-47.2 | 10 hét + 6 nap |
43 | 37.0-49.1 | Pontosan 11 hét |
Ugyanezen táblázat szerint, amely mindig az ultrahang diagnosztikával foglalkozik, a dátum betartását ellenőrzik. Ha a magzat mérete normális, az orvos azt jelzi, hogy a KTR megfelel a terhességi időszaknak.
A baba szíve ritmikusan és elég hangosan veri. Az orvosok minden bizonnyal a jövő anyukáit hallgatják. Végezetül azonban a szív percenkénti összehúzódásának gyakoriságát jelezzük. A pulzusszám a gyermek állapotának fontos mutatója. Általában a 11. héten egy kis négykamrás szív ütközik egy percenként átlagosan 153-170 ütemben. A ritmus egyértelmű, megszakítás nélkül, a hang egyértelmű.
A 11. héten mért egyik fontos paraméter a genetikai rendellenességek úgynevezett markerei.Tudva, hogy bizonyos hiányosságokat a nyak rövidítése és sűrűsége, valamint a hátsó rész puffadása jellemzi, a nyaki tér vastagságát mérik.
A TVP normája ezen a héten 1,5 mm, a növekedés vagy csökkenés 0,8-2,2.
Egy másik marker - orrcsontok. A kromoszómás rendellenességű gyermekeknél az arc gyakran lelapul, az ilyen lágyulás jelei lehetővé teszik az orr csontjainak mérését. Ebben az időben nagyon nehéz őket látni, még nehezebb mérni. Átlagos mérete mindössze 1 mm, így amikor a 11. héten megvizsgálják, az orvosok egyszerűen jelzik, hogy az orr csontjait a magzatban vizualizálják-e anélkül, hogy azokat mérnék.
Lehetséges problémák
Vizsgáljuk meg őket részletesebben:
- A TVP a normálnál nagyobb. Ezzel a mutatóval jelentősen meghaladja az ellenőrző ultrahangot 1-2 hét elteltével, és a szűrés részeként vett véradatokat is értékelik. Ha attól tartanak, hogy a patológiás kockázat magas, akkor egy nőt küldünk konzultációra a genetikába, amely invazív eljárást kínálhat egy várandós anyának, például egy chorion biopsziának. Nagy pontossággal válaszol arra a kérdésre, hogy a gyermeknek van-e rendellenessége.
- A KTR nem felel meg a határidőnek. A következetlenségek leggyakoribb oka a terhesség időtartamának, valamint a késői ovuláció kiszámításának hibája. Ha az embriót később beültették, akkor az eltérés egy héttől másfél hétig terjedhet. Ha a különbség több mint 14 nap, akkor a nőnek további vizsgálatra van szüksége, mivel a morzsák lassú növekedése génszintű rendellenesség jele lehet, és az alultápláltság, a fejlődési késleltetés, az intrauterin fertőzés tünete.
Egy kis késés (néhány nap) nem okozhat aggodalmat a terhes nőknél. Minden gyermek egyéni, és különböző fejlettségi ráta jellemzi.
- Az orr csontjai nem láthatók. Ha az orr csontjait 10-11 héttel nem lehetett figyelembe venni, akkor ez nem mondat, hanem egy ok, hogy újra meglátogassuk az orvost, egy hét múlva, amikor a magzat nő, és az orrcsontja is megnő, és ellenőrizhető és mérhető lesz. Riasztó jel az orrcsontok hiánya a terhesség 12-13 hetében, de egyáltalán nem 11 héten. Ha az ultrahang összes többi paramétere és mutatója normális, akkor az orrcsontok csökkenése vagy hiánya ezen a héten is a megjelenés örökletes jellemzője - nyilvánvalóan a szűk, kis orrú szülők ugyanazt a kis orrukat mutatták gyermeküknek. Egy hét múlva a csontokat vizualizáljuk.
- A terhesség elhalványulása. A magzati magzati halál sokféle oka lehet: a durva rendellenességektől a sugárzás anyai szervezetének, fertőző betegségeknek, mérgeknek, gyógyszereknek, hormonoknak. Ha a baba nem fejlődik, az ultrahang nemcsak minden méretben csökken, hanem a távollét is szív és mozgások. Csak egy út van - a gyulladás és a szepszis elkerülése érdekében a méh sebészi tisztítására, majd a chorion és a magzati szövetek biopsziájának elvégzésére, annak érdekében, hogy laboratóriumi körülmények között meghatározzák a tragikus finálé. Ez segít a következő terhesség tervezésekor.
képek
Az ebben az időben készített ultrahangos képeken már láthatóak a baba arcának, hasának és végtagjának profilja. Ha ikreket visel, képeket készíthet egy háromdimenziós eszközön - 3D-ultrahang. A gyermekek jól láthatók, még akkor is, ha azonos ikrek. A legfontosabb dolog, hogy ne feledjük, hogy az ultrahangos papírképek rövid élettartamúak, és ha a 11. terhességi hét gyönyörű pillanatait örökre meg akarjuk tartani, jobb, ha az elektronikus médiával kapcsolatos fotót vagy videót kérdez az orvoshoz.