A terhesség és a szülés során a nagy és könnyű magzatok jellemzői

A gyermek születésének súlya fontos szerepet játszik. A baba születése utáni alkalmazkodása részben attól függ: például az alacsony súlyú csecsemők megőrzik a hőt, de szükség van rá.

Az első életév során a földimogyoró születésének súlya komoly nyomot hagy a táplálkozási taktika, a gondozás, a baba hangulatának és hangulatának megválasztásán. Nos, ha a magzat súlyát a terhesség alatt szokásos módon értékelik. Az orvosok azonban gyakran eljuttatják a jövő anyját: egy nagy magzat várható, vagy fordítva, a gyermek súlya nem éri el az átlagos statisztikai normát. Milyen jellegzetességei vannak a terhesség és a születési folyamat során bekövetkező eltéréseknek, ebben a cikkben elmondjuk.

Ha a csecsemő becsült súlya jelentősen meghaladja a normát, a macrosomiaról - nagy gyümölcsről - mondanak. Nagy születéskori magzatnak számít, amelynek súlya meghaladja a 4 kilogrammot. A statisztikák szerint az újszülöttek körülbelül 5-7% -a ilyen „hősökkel” születik. Az ilyen gyermekek növekedése általában meghaladja a standard standard értékeket is. Ha a gyermek születési ideje 5 kg vagy annál nagyobb, akkor azt óriási gyümölcsnek nevezik.

A nagyobb fiúk gyakrabban születnek, de ez nem jelenti azt, hogy a női magzat nem mutathat tendenciát a makroszómiára. A méretet általában a terhesség második trimeszterében diagnosztizálják, gyakrabban a harmadik trimeszter elején, amikor a gyermek elkezd aktívan súlyt szerezni és a szubkután zsírszövetet felépíti.

Bármelyik gyermek a szülei gyermeke, ezért a genetikai hajlam a magzati makroszóma leggyakoribb oka. Ha az anya és apa magasak és nagyok, vagy az egyik szülőnek ilyen erős építménye van, akkor az esélye, hogy a magzat nagy lesz, meglehetősen magas.

A helytelen táplálkozás, amelyben egy nő áthalad, sok édességet eszik, extra fontot ad hozzá mind az ő, mind a gyermeke számára. Az a tény, hogy a hasnyálmirigy nem képes annyi inzulint termelni, amennyire szüksége van ahhoz, hogy az anya vérével a placentából nyert cukor bontásra kerüljön.

Elég nagy is gyakran olyan gyerekek, akiket a terhesség előtti cukorbetegségben diagnosztizált vagy már a terhességi cukorbetegség idején diagnosztizáltak.

Néha a nagy paraméterek nem jelzik a magzat egészségét. A túlsúly a méhnyálkahártya-duzzanatnak köszönhető, amelyet gyakran pozitív Rh-faktorú gyerekek érintenek, akik Rh-negatív nőkkel születnek. A hemolitikus betegség edematikus formája 20-25% -kal növeli a magzat súlyát.

Néhány placenta patológia is hozzájárul a magzati makroszómához. Így a „gyermekhely” nagysága és vastagságának növekedése intenzívebb cseréjéhez vezet a „magzat-anya-rendszer” rendszeren keresztül, amelynek eredményeként a morzsát több tápanyagot kapják, anyagcsere termékeit gyorsabban eltávolítják, ami felgyorsítja növekedését és fejlődését. A táplálkozási funkció mellett a placenta „részt vesz” a hormonok termelésében, és egy nagy placenta nagyobb mennyiségben termelheti azokat.Ez tükröződik a baba növekedési ütemében is.

A második, harmadik és negyedik gyermek szinte mindig nagyobb, mint az idősebb testvéreik. A szülészek úgy vélik, hogy ez a méh falainak nyújtása következménye: a nőstény szaporodási szervének többszörös falai rugalmasabbak, „kifeszítettebbek”, így a magzatnak több lehetősége van a növekedésnek és a fejlődésnek, mint természetesen, de nem használhatja.

Az esetek 60% -ában az anyaság elhízása nagy magzat születéséhez vezet, mivel az anyagcsere-folyamatokat nemcsak a nő, hanem a gyermek méhében is zavarja.

Készítmények az uteroplacentális véráramlás javítására ("karantén", "aktovegin»És mások is hozzájárulnak a magzati súly növekedéséhez. A tapasztalt szülészek megjegyzik a kapcsolatot a terhes nő korával - leggyakrabban a makroszómák befolyásolják a várandós anyák gyermekeit, akik még nem fordultak el a 20 évesek, valamint a 35 év feletti nők.

Egy nagy has nem egy jele a nagy magzat kötelező jelenlétének. A makroszómiát nem a hasméret diagnosztizálja, hanem a tünetek összessége, amely magában foglalja a méh magassága (több mint két hétnél hosszabb), ultrahangadatok, valamint a has mérésével kapott adatok, figyelembe véve a jövő anya építését.

A korai stádiumban a baba mérete nem sok diagnosztikai értéket mutat a makroszóma meghatározásához. A gyermek 20 hét után elkezd szaporodni az anya méhében, ennek megfelelően a diagnosztika csak a második trimeszter közepétől lehetséges.

A terhesség nagy baba, az anya igazi próbára válhat. Egy nagy magzat sok helyet foglal a hasüregben, aminek eredményeképpen a benne elhelyezkedő nő összes szerve összenyomódik, rendkívül szűk körülmények között kell működnie a lehetőségek határán. Ezért a tartós erős gyomorégés és a gyakori vizelés nem zárható ki. Ha a baba nyugtalanul próbál viselkedni a méhben, aktívan mozog, a gyermek mozgása fájdalmat okoz a terhes nőnek.

A magzati makroszómájú nő lábaira gyakorolt ​​terhelés magasabb, ezért nem zárják ki a varikózus vénákat és az ízületi problémákat. A bőrnek a hason való nyújtása szinte mindig a striák megjelenéséhez vezet.

A terhesség alatt nagy magzatot jelent a terhesség kockázati tényezője. Egy piros ikon jelenik meg a várandós anya csere kártyáján, jelezve, hogy a nő veszélyben van. Az édes és gyors szénhidrátok kivételével ajánlott étrend, valamint a magzat mozgásának gondos ellenőrzése 28 hét után, valamint heti súlygyarapodás.

A szüléstől függ, hogy a nő a medence medencéjéből, a magzat becsült tömegéből, az előadásból és az egyéb szülészeti tényezők tömegéből függ. Nyilvánvaló, hogy egy szűk medencével, hogy természetesen szülessen egy nagy gyereknek, elég problémás. De ha a medence mérete normális, és az ultrahangos adatok szerint megfelel a fej méretének, ha a magzat a megfelelő fejhelyzetben van, és nincsenek terhességi szövődmények, a baba természetesen születhet.

A nagy születést gyakran magával ragadja a magzatvíz. A csecsemő nagy feje nem tud szorosan nyomni a kis medencék kijáratát, és ily módon nem fordul elő a víz térfogatának elosztása az első és a hátsó részre. Ha a kiömlés nem csak korai, hanem egyidejű, vagyis fennáll a köldökzsinór hurok vagy a baba végtagjának esése, ez jelentősen megnehezíti és késlelteti a születési folyamatot.Ilyen esetekben, hosszú, vízmentes periódussal, úgy döntenek, hogy vészhelyzeti császármetszést hajtanak végre.

A szülés során a születési csatornán áthaladó nagy magzatot a méh, a hüvely, a méhnyak, a szimfízis sérüléseinek veszélye fenyegeti. A születési trauma kockázatait is megemlítettnek tekintik - mivel a gyermek vállát nehéz kihúzni, fennáll a veszélye, hogy veleszületett traumatikus törés következik be, a nyaki gerinc sérülése.

Az esetek 80% -ában az orvosok úgy döntenek, hogy a nagy magzatokkal rendelkező nők számára tervezett császármetszést tartanak annak érdekében, hogy csökkentse a felsorolt ​​lehetséges kockázatokat.

Az a tény, hogy a magzat könnyű, azt mondják azokban az esetekben, amikor a születések időben jelentkeznek, és a gyermek súlya nem haladja meg a 2,5 kilogrammot. A hipotrofiát (testsúlycsökkenést) nem mindig kísérli a gyermek növekedésének párhuzamos csökkenése. Leggyakrabban egy kis súly a méhben a sikertelen magzat jele.

A terhességre és a szülésre vonatkozó előrejelzések attól függnek, hogy milyen okból következik be a gyermek alacsony testsúlya, ha megállapítható.

Először is meg kell jegyeznünk, hogy a magzat kis mérete és kis súlya, mint a nagy gyerekek esetében, lehet, hogy genetikai tulajdonságai miatt, ha a morzsák vékonyak és alacsonyak az anyukák és apukák. A kisgyermekek is gyakran ikrek, hármasok. Az ilyen okokat fiziológiailag és anatómiai szempontból indokoltnak tekintik, és nem okoznak sok szorongást az orvosok körében.

Minden más esetben diagnosztikát végzünk annak érdekében, hogy megállapítsuk, miért nem éri el a baba a méhben. Ebben az esetben a leggyakoribb diagnózis a „késleltetett magzati fejlődés”. Az alacsony súly a krónikus hipoxia jele lehet a különböző tényezőknek: alultápláltság, vitaminok és ásványi anyagok hiánya a szükséges mennyiségben, a placenta patológiája, a köldökzsinór, a köldökzsinór összefonódása.

A jövő anyjának krónikus betegségei, valamint az általa elszenvedett akut fertőző betegségek segítenek csökkenteni a magzat súlyát. A magzat hordozása során a káros szokások nem adnak egészséget sem az anya, sem a gyermek számára. Leggyakrabban az alacsony súlyú csecsemőket olyan nőknél születik, akik a terhesség alatt dohányoznak.

A magzati hipotrófia - ultrahang diagnózisának módszerei, a has mérése (VSDM körülbelül két hét múlva elmarad a standard értékektől). Az okok azonban segítenek megérteni az ultrahang Dopplert és a CTG-t. Ha a gyermek fiziológiás vékonysággal és szűkösséggel rendelkezik, akkor a véráramlás a placenta-tartályokban a normál tartományon belül van, és a CTG nem fogja feltárni a magzat zavarásának jeleit.

Attól függően, hogy milyen okok fognak feltárni, és mennyire nagy a magasság és a súly késése, az asszisztens kezelést kap. Lehet otthon vagy kórházban is elvégezni - ez a kérdés a kezelőorvos döntése szerint marad. A kezelésben a vitaminok, vazodilatátorok ("Curantil", "aktovegin„). Rendszeresen végzik az ultrahang-ellenőrzést, amely lehetővé teszi, hogy felmérje, mennyi nőtt a baba a kezelés során.

Egy kis bébi hordozó nőnek ajánlott bőséges étel, gazdag fehérjékben, lassú szénhidrátokban, vitaminokban. Fontos, hogy kiküszöböljük a pszichológiai tényezőt: egy nő nem lehet ideges, a gyermek és ő békét és kényelmet igényel. Ezt gyakran nem lehet otthon elérni, ezért az orvosok kórházi kezelést javasolnak.Néhány terhes nő szinte minden terhességét a kórházban töltötte, csak néhány hétig visszatérve haza.

A szállítás módját és a szállítás időpontját a kezelés által elért eredmények függvényében határozzuk meg. Ha a baba elkezd gyarapodni, nem kell sietnie a szülési kórházban, akkor meg kell adnia a baba számára, hogy „felzárkózzon” a normához, és legalább 2,5 kg-ot érjen el. Az erre irányuló terápia a születésig folytatódik. A magzat természetes szülésének ellenjavallata nem a magzat súlya.

Ha a gyermek az orvosok minden erőfeszítése és erőfeszítése ellenére nem súlyoz, a terhesség 36-37 hétig tart. A 36. héten egy császármetszést lehet végezni magzatra.

Ha a gyermek kis mérete ellenére elég aktív és állítólag egészséges, a szülés természetesen megoldódik. Nem hiszem, hogy egy kis gyümölcs születése lényegesen könnyebb, mint egy normál súlyú baba. Számos tényező befolyásolhatja a szülés folyamatát, és a szövődmények is felmerülhetnek.

Kétségtelenül az a tény, hogy a születési folyamatban egy kisbaba nem növeli a méh és az anyai genitális traktus megrepedésének kockázatát, és a születési sérülés megszerzésének kockázata is némileg alacsonyabb.

Természetes szülés ebben az esetben, próbálkozzon spinalis (epidurális) használatával érzéstelenítés, hogy elérjük a maximális nyugalmat és a méhnyak egyenletes tágulását. A gyermeket egy speciális kiságyba helyezik fűtéssel, és csak akkor töltötte ki haza, ha a súlya 2700 vagy 2800 gramm.

Mind a nagy, mind a kis súlyú gyermekek terhessége és szülése saját jellegzetességekkel rendelkezik, amellyel egy nőnek fel kell töltenie. De a legtöbb esetben mindent biztonságosan végződik - egy normális gyermek születése. A terhesség alatt fontos, hogy kövesse az orvos minden ajánlását, és semmiképpen ne tegye magát magának diagnosztizálására - az ultrahangtáblák vagy más adatok szerint.

Egy nagy magzatot vagy egy kis testet csak az orvos határozhat meg, valamint a beteg további kezelésének taktikáját. Ne feledje, hogy egy kis hasa nem ok a riasztásnak, mert nem jelenti azt, hogy a magzat is kicsi.

A nagy gyümölcsökkel kapcsolatos várakozásokat lásd a következő videóban.