Mit kell tenni a terhesség alatti vérlemezkék alacsony szintjével?

A várandós anya vérében a vérlemezkék száma nagy jelentőséggel bír a terhesség és a szülés során. Ezek a vérsejtek részt vesznek a véralvadásban, megakadályozzák a nagy vérveszteséget, és segítenek a sebek gyorsabb gyógyulásában is. Az ilyen vérlemezkék elégtelen száma veszélyes lehet az anya és a baba számára. Ebben az anyagban elmondjuk, mit kell tennie, ha a vérvizsgálat alacsony vérlemezkéket mutatott.

A vérlemezkék szintjének megállapítása a vérben lehetővé teszi az általános elemzést, amely nem követeli meg, hogy egy nő semmilyen előzetes előkészítést ne végezzen. Az általános vérvizsgálatot a baba időtartama alatt többször végezzük. Az orvosok képesek követni a vér összetételében bekövetkező változásokat a dinamikában.

A nem terhes nők és a férfiak számára 180-360 * 10 ^ 9 sejt / liter vérlemezkék normálisnak tekinthetők. A baba hordozása közben a normák némileg eltérőek. A terhes nő vérlemezkék száma csökken a nem terhes felnőttekéhoz képest, és erre ésszerű magyarázatot kap.

A normális a baba hordozó nő számára a vérlemezkék számát 140-ről 340 ezerre / μl-re kell számítani, 40-60% -os aggregációval. A vérlemezek száma fokozatosan csökken a vérben, a legalacsonyabb érték a harmadik trimeszterre esik. De a természet bölcsen döntött - miközben csökkentette a koagulációban részt vevő sejtek számát, növelte az aggregálódási képességüket. Ez egyfajta felkészülés egy fontos eseményre - szülés, mert mindig egy vagy több fokú vérzéssel jár.

Normál vérlemezkék a terhes nők vérében - az átlagértékek táblázata:

A vérlemezkék redukcióját a normál fölött trombocitopeniának nevezik. Mindig összefügg a vérlemezkék elégtelen termelésével, vagy az aggregálódási képesség csökkenésével, és részt vesz a szervezetben előforduló legfontosabb biokémiai folyamatokban.

Az okok, amelyek miatt a vérlemezkék száma a vérben csökken, változatos. Annak érdekében, hogy az orvos megértse, hogy mi vezetett pontosan egy ilyen klinikai képhez, további kutatásokra lesz szükség. Ennek a nőnek az előírt véradás a biokémia, valamint a fertőzések, köztük a hepatitis és a HIV státusz esetében.

Annak megértéséhez, hogy minden rendben van-e ezeknek a vérlemezeknek a funkciójával, egy komplex véralvadási vizsgálatot kell kijelölni, amely nem csak a vérlemezkeszámot, hanem annak minőségét mutatja, meghatározza a véralvadási arányt, megmutatja, hogy van-e elég enzim és fehérje véralvadást.

A következő betegségek és állapotok leggyakrabban thrombocytopeniához vezetnek:

• Allergia. A szervezetnek az allergénre adott nem megfelelő válaszával a vér összetétele megváltozik. A vérlemezkeszám csökkenthető.
• Autoimmun folyamatok.Elég gyakran az oka annak, hogy egy nő teste speciális antitesteket termel, amelyek elpusztítják a vérlemezkéket. Ebben az esetben a csökkenés elkerülhetetlen.
• A táplálkozás és a vitaminok hiánya. A kiegyensúlyozatlan, gyenge vagy egészségtelen táplálkozás befolyásolja a vér összetételét, míg a mennyiségi képletek egy vagy több irányban jelentősen eltérhetnek. A terhesség alatt a vérlemezkék csökkenését leggyakrabban a B 12-vitamin és a folsav hiánya észleli.
• HIV-fertőzés. Immunhiányos állapotban a vérlemezkék száma élesen csökken. Még akkor is, ha az első HIV-teszt negatív volt (és a regisztrálás során minden terhes nő esetében történik), nincs garancia arra, hogy a második vizsgálat is negatív lesz. A betegség inkubációs ideje hosszú, és a fertőzés a regisztráció után is előfordulhat.

• Pajzsmirigy-problémák. Ha ez a mirigy elégtelen vagy túlzott mennyiségű hormonot termel, ez befolyásolja a vér összetételét is.
• Vérbetegségek. Néhány betegség, mint például a leukémia, a vérlemezkék számának jelentős csökkenésével jár. Egy nőnek tanácsot kell kérnie egy hematológustól és egy további vizsgálatot, hogy ezt az okot meg lehessen erősíteni vagy megcáfolni.
• Oncology. A közelmúltban nőtt a terhes nők száma, akiknél először mutattak ki rosszindulatú daganatokat a gyermek hordozása során. Minden onkológiai folyamatban csökken a vérlemezkék száma. A csökkenés kifejezettebb és gyorsan megfigyelhető a csontvelőre ható malignus folyamatokban.

• A krónikus betegségek és az akut megbetegedések súlyosbodása. A fertőző betegségek, valamint a belső szervek meglévő patológiája a gyermekkorban szintén nemkívánatos, mivel befolyásolják az anyai vér összetételét, ami trombocitopeniához, vérlemezkék anizocitózisához (növekedéséhez) vezet.
• Gyógyszereket. Egyes gyógyszerek, például antihisztaminok, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók elfogadása csökkentheti a vérlemezkék vérében a koncentrációt.

A csökkent vérlemezkék a vér "folyékonyabbá" válnak. A trombocitopeniát így az emberekben említik. Ez az állapot jellegzetes tüneteket és jeleket tartalmaz, amelyeket nehéz figyelmen kívül hagyni. Tehát, egy nő, akinek hiányzik a vérlemezkék, teljesen spontán jelennek meg a zúzódások a testen. Ehhez ez nem feltétlenül erőteljes hatás, néha elég könnyű a jövő anyja keze ahhoz, hogy pár óra múlva nagy és mély zúzódás legyen rajta.

A vérzéses rendellenesség nyilvánul meg nemcsak spontán hematomák, hanem sérülések és égési nehézségek is.

Az a nő, akinek a vérlemezkék „elesettek”, jellemzik vérzéses íny. Ez különösen érzékelhető a fogmosás során. A várandós anyák gyakran orrvérzéssel rendelkeznek.

Gyakran a terhesség alatt a thrombocytopeniát a megjelenés jelzi rózsaszínű kibocsátás a nemi szervekből. A nyálkahártyák, beleértve a hüvelyt, a progeszteron hormon és más terhességi hormonok hatásának vannak kitéve, sőt, mégis megrepednek. A vérlemezkék csökkenése és a véralvadás romlása a membránokat még sebezhetőbbé teszi.

Általában még a kifejezett vérlemezke-hiányt egy nő nem érzékeli olyan súlyos betegségnek, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Az ő állapota általában nem jelent gondot.és ez a thrombocytopenia fő veszélye. A gyanútlan jövő anyja bármikor súlyos belső vérzést fejthet ki, a sebek és sérülések halálosak, mert túl sok vért veszíthet.

Egy normális koagulálhatósággal rendelkező nőnél a méhfal felszíne, amelyből a „gyerekes hely” indul, meglehetősen gyorsan eldugul. Ha a vérlemezkék nem elegendőek, akkor ez hatalmas vérzéssel fenyeget, ami nagyon nehéz megbirkózni még olyan orvosok brigádjával is, akik mindent készen állnak.

A gyermek hordozása során az anya „folyékony” vére nem okoz különösebb problémát a gyermeknek. Nem zavarja a fejlődését, nem zavarja a vér normális növekedését és keringését az anya-placenta-magzat rendszerben. viszont még a placenta enyhe leválasztása a baba halálához vezethet, és veszélyeztetheti anyja életét. Ezen túlmenően a trombocitopeniás nő veszélyes vérzéses kockázatokkal jár - a tüdőben, az agyban, és ennek mind a negatív következményei a halálig.

Az alacsony vérlemezkék felderítése során az első dolog az orvosával való konzultáció és további vizsgálatok elvégzése. A taktika és a kezelési rend függ a jelenség valódi okától. Hagyományosan a trombocitopénia alkalmazása prednizolonennek a szteroid hormonnak azonban sok mellékhatása van, és a terhesség alatt a kezelés jelentősen különbözik a standard terápiától.

Ha a prichn, amelyre a vérlemezkék csökkentek, fertőző betegségben rejlik, azt kezelni kell. Ha a SARS-ről vagy az influenzavírusról beszélünk, akkor a vér összetétele normalizálódik, miután a nő végül helyreállt, anélkül, hogy bármilyen terápia lenne.

A kezelésre akkor sem lesz szükség, ha a vérlemezek száma a várandós anya által alkalmazott gyógyszerek miatt csökkent. Elég csak abbahagyni a gyógyszerek szedését, és a vér normális lesz.

Ha a thrombocytahiány állapota a pajzsmirigy rendellenességeihez, a vesékhez kapcsolódik, akkor a nőt egy nephrologist vagy endokrinológusnak hívják. A nőgyógyászral együtt ezeknek a szakembereknek meg kell tervezniük a fő betegség kezelését.

A véralvadást növelő speciális gyógyszereket ritkán írják elő, mivel elvileg nem a terhesség alatt történő alkalmazásra szánják őket. Ha a vérlemezkék csökkentése kritikus, akkor a nő kórházba kerül, és a koagulánsokat az orvos felügyelete alatt a kórházba fecskendezik. Ez különösen igaz, ha csak néhány nappal marad a szállítás előtt.

És otthon és a kórházban a nőknek vitamin-komplexeket kell venniük. Őnek is figyelmesebbnek kell lennie az étrendjére. A véralvadást növelő termékek a banán, az alma, a csirke és a fürjtojás, a hús és a hal, a friss zöldek.

A legnehezebb kezelés a nők autoimmun thrombocytopeniával. Kórházi környezetben hormonális gyógyszereket (glükokortikoszteroidokat) írnak fel. Bizonyos esetekben, ha a terhes nő állapota fenyegető, a donor vérátömlesztése is elvégezhető. Segít legalább egy ideig, hogy növelje a vérlemezek számát és növelje a test védelmét.

A hormonok kezelésében a leggyakrabban Dexamethasonnal kezdődik, fokozatosan a terápiás és profilaktikus dózisok között, amíg a vérlemezkeszám normalizálódik vagy megközelíti a jelenlegi normát.

Ha a hormonterápia nem növelheti a vérlemezek számát, akkor az emberi immunoglobulin injekciót kell előírni. A jövő anyja több injekciót vár várandósságra, minden tanfolyamban - csak 1 injekció.

A legsúlyosabb esetekben, amikor a megfelelő táplálkozás és a hormonok tehetetlenek, egy nő egészségügyi okokból laparoszkópos lépsebészeten megy keresztül, mert ebben a szervben a legtöbb vérlemezkék meghal.A szúrás kicsi, maga a splenectomia általános érzéstelenítéssel történik.

Az otthonról történő vérlemezkék növelésének módjáról a következő videó található.