Mi a PAPP-A, miért kerül meghatározásra a terhesség alatt, és mi az oka az eltéréseknek?

A különböző kromoszóma-patológiák azonosítása a szülés korai szakaszában nagyon fontos feladat. Ehhez az orvosok különféle vizsgálatokat és laboratóriumi teszteket sorolhatnak fel a jövő anyák számára. Az egyik a PAPP-A.

A PAPP-A egy nagyon fontos laboratóriumi indikátor, amelyet a várandós anyákhoz rendelnek. Ez az első prenatális szűrés része. Ez a kutatási spektrum szükséges különböző genetikai kórképek azonosítására a kialakulásuk legkorábbi szakaszaiban.

Ez az anyag a terhesség alatt egy terhes nő véráramában jelenik meg. Rendkívül specifikus. A kémiai és természetes szerkezet szerint a vérplazma fehérje.

Az anyag nevének első négy betűje rövidítve van. Angolul beszélő szakemberek nevezik a Terhességgel kapcsolatos plazmafehérje-A-nek. Az orosz nyelvre fordítva ez azt jelenti terhességgel összefüggő plazmafehérjék A.

A tudósok úgy vélik, hogy ez az anyag az anyai véráramban jelenik meg, amikor egy kis embriót „beültetnek” (beültetnek) a méh belső falába. Ez azt eredményezi, hogy a PAPP-A részei a vérbe kerülnek.

A szakértők úgy vélik, hogy a kapcsolódó fehérje meghatározása és a hCG aránya fontos indikátor a különböző kóros állapotoknak, amelyek a baba fejlődésének korai szakaszában fordulnak elő. Ez a klinikai indikátor nagyon fontos vizsgálat a magzat különböző CDF-ek kimutatására.

A kromoszóma-patológiák nagyon veszélyesek. Hosszú ideig az orvosok nem tudták időben azonosítani őket.

A PAPP-A meghatározásához szüksége lesz néhány vénás vérre. Az ilyen biokémiai elemzés átadása jobb reggel, szigorúan üres gyomorban.

Csak bizonyos esetekben engedélyezhető néhány kivétel, ha egy terhes nő a laboratóriumba nem „üres” gyomorban érkezik. Általában az ilyen kényeztetés csak a cukorbetegségben szenvedő nőkre vonatkozik, különösen az inzulinfüggő típusra. Ebben az esetben reggelizni kell.

A laboratóriumba való látogatás előestéjén korlátozni kell a zsíros és sült ételek fogyasztását. A vizsgálat eredményei megbízhatatlanok lehetnek. Ebben az esetben az orvos kérheti az elemzés visszavételét és alternatív vizsgálatot ír elő. A vacsora az elemzést megelőző estén könnyű és könnyen emészthető.

A biokémiai elemzések benyújtása előtt, különösen az első szűrés során végzett \ t Az orvosok erősen ajánlják a várandós anyáknak, hogy korlátozzák a fizikai aktivitást.. Ha egy terhes nő részt vesz a terhesség jógaosztályában, vagy edzőteremben vesz részt, akkor az edzésnek 3-5 nappal a vizsgálat előtt korlátozottnak kell lennie.

Ez a laboratóriumi vizsgálat a legtöbb esetben 12-13 héten keresztül történik.Bizonyos helyzetekben egy héttel korábban lehet megtartani. Az időzítést az orvos írja, aki megfigyeli a várandós anyát a születés előtti klinikán.

A PAPP-A mellett más laboratóriumi mutatók is meghatározásra kerülnek. Az egyik a hCG. A koncentráció a terhesség időtartamával nő. A terhesség első felében a vérben lévő tartalom elég magas. Csak szüléskor fokozatosan csökken.

A szakértők több olyan speciális női csoportot azonosítanak, akiknek biztosan be kell tartaniuk a szűrővizsgálatokat. Ezek közé tartoznak a jövőbeli anyák, akik 35 év után terhesek.

Továbbá ne kerüljék el ezt a tanulmánysorozatot azoknak a nőknek, akiknél a korábbi terhességek spontán vetélés vagy a kezdeti szakaszban bekövetkezett megszakítások következtek be. Sok szakértő azt is javasolja, hogy vizsgálják meg és várják a várandós anyákat, akiknek valamilyen vírusos vagy katarrális betegsége volt 10-12 hetes terhesség előtt.

Sok jövő anyja tévesen úgy gondolja, hogy csak az első prenatális szűrés során egy ultrahangvizsgálat elegendő ahhoz, hogy felfedje a patológiát. Ez egyáltalán nem így van.

Egy adott gesztációs korban végzett ultrahangvizsgálat során csak az alapvető indikátorokat és a magzati méretet értékeltük. Ha a vizsgálatot nem elég tapasztalt szakember végzi, a kapott eredmények értéke helytelen lehet. Ebben az esetben a biokémiai elemzések, beleértve a hCG és a PAPP-A meghatározását is, segítenek az orvosoknak azonosítani a veszélyes kórképeket a baba fejlődésének korai szakaszában.

A chorion gonadotropin nagyon fontos, de nagyon nem specifikus kritérium. A normál koncentráció fölötti változás több államban történik. Nem mindegyikük patológiás.

Az elemzés eredményeinek értékelése előtt az orvos feltétlenül figyelembe veszi a belső szervek összes kísérő patológiáját, amelyet egy nőnek megvan. Nagyon fontos figyelembe venni, hogy a várandós anya gyógyszert szed-e. Ha a PAPP-A alacsonyabb vagy magasabb, mint a normál, akkor ez egy nőre figyelmes hozzáállást igényel, hogy kizárja a veszélyes patológiákat.

Napi gyakorlatukban a szülész-nőgyógyászok gyakran speciális táblázatot használnak. Tartalmazza az anyag normájának értékeit.

Ez nagyon egyszerű, és meglehetősen könnyű megállapítani, hogy a PAPP-A felemelkedik vagy leengedhető. A klinikai indikátor normál értékeit az alábbiakban mutatjuk be:

A normától való eltéréseknek mindig oknak kell lenniük a genetikai és kromoszóma-betegségek kockázatának figyelembevételére. Az ilyen jogsértések a Down-betegség lehetséges fejlődését jelezhetik.

Ennek a indikátornak a vérben való növekedése akkor is előfordulhat, ha a magzat intrauterin fejlődése nem megfelelő. Ez az állapot súlyos anyai vesebetegségben is előfordulhat, a veseelégtelenség kialakulásával együtt.

Az anyag koncentrációjában a vérben bekövetkező változások bizonyítják, hogy nagyon veszélyes patológiák vannak. Az egyik az Cornelia de Lange szindróma. Ezt a patológiát egy génmutáció fejlődése jellemzi. Ez a betegség a pszichomotoros aktivitás rendellenességét fejezi ki a gyermekben.

Fontos megjegyezni, hogy a többszörös terhességek különleges esetek.Ilyen helyzetben az orvos mindkét csecsemőt a méhben a terhesség 13. hetében észlelheti. Ebben a helyzetben a PAPP-A szintje a vérben némileg eltérő lehet.

Annak érdekében, hogy a teszt átirata helyes legyen, az orvosok azt javasolják, hogy vér adományozzanak az anyag meghatározására. 3-4 nappal az ultrahang után. Ebben az esetben az orvosok számára sokkal könnyebb meghatározni a lehetséges patológiát. Számos, már anyává vált nő áttekintése azt mutatja, hogy ultrahangvizsgálatot végeztek és biokémiai vizsgálatokat végeztek egy hét alatt.

Fontos megjegyezni, hogy csak az elemzés eredményei alapján semmilyen diagnózis nem végezhető el. Ehhez az ultrahang kötelező végrehajtása, valamint más biokémiai laboratóriumi vizsgálatok szükségesek.

Néhány esetben alternatív kutatási módszerek kijelölése is szükséges. Olyan esetekben kerülnek kinevezésre, amikor meg kell szüntetni a kromoszómális vagy genetikai rendellenességgel járó baba kockázatát.

Az ilyen vizsgálatok lehetnek invazívak és nem invazívak. Segítenek az orvosok számára a helyes diagnózis felállításában, és a várandós anyák nem aggódnak a kromoszóma-patológiás gyermek születésekor.

A jelenleg használt prenatális diagnózis módszerei javulnak. Ezek felhasználásával a magzatban a prenatális fejlődés szakaszában különböző súlyos kromoszóma- és genetikai betegségek azonosíthatók.

Sok várandós anya fél az invazív tesztektől. Ebben az esetben a zavarok teljesen indokoltak. Az invazív prenatális diagnosztikai módszerek esetleges szövődményeinek kockázata meglehetősen magas.

Az egyik alternatív és megfizethető módszer, amelyet a várandós anyák aktívan végeznek a kromoszóma-betegségek gyanújának kiküszöbölésére, a prenatális nem invazív DNS-teszt. A technika az, hogy az orvosok tanulmányozzák a magzat genetikai anyagát.

Egy ilyen tanulmány végrehajtásával kizárhatja a gyermek számos genetikai betegség jelenlétét - például Down-szindróma, Edwards-szindróma, Patau, Turner és sok más.

Azok a orvosok, akik ezt a vizsgálatot speciális eszközök segítségével végzik, képesek azonosítani a csecsemő genetikai berendezéseiben lévő mikrodeletionokat. Ezek a helyek a genetikai és kromoszóma-patológiákra jellemző génmegszakítások.

Sok jövőbeli anyukája úgy gondolja, hogy ezt a tesztet csak az "öregszülött" végezheti. Ez egy nagy tévhit. Bizonyos esetekben ez a vizsgálat és a 20-25 év közötti nők, és még az első terhesség alatt is.

Ezt a tesztet több olyan orvosi központban is átadhatja, amelyek ilyen tanulmányokat végeznek. A „kézen” eredmény elérésének fogalma általában 12 nap. Fontos megjegyezni, hogy az amerikai tudósok szerint az elemzés pontossága 99,9%. Ilyen tanulmányt lehet elvégezni a 9. terhességi héten.

Ennek a tesztnek az előnyei számos. Ez a teszt könnyen elvégezhető. Nem invazív. Ez azt jelenti, hogy az anya hasa, ahol a baba van, nem szúródik. A laboratóriumi vizsgálat elvégzéséhez csak szükséges kis vénás vér. Az ilyen típusú kutatást végző orvosi központok az eredményeket e-mailbe küldhetik. Kevesebb kutatás a magas költség.

A PAPP-A, valamint más laboratóriumi mutatók dekódolásával kapcsolatos információkért lásd a következő videót.