Placentális érettség hétenként: fok és arány

A második és harmadik trimeszterben az ultrahangos diagnosztikával rendelkező orvosok szükségszerűen meghatározzák a placenta érettségi fokát. Nem minden jövő anyja elképzeli, hogy mit mondanak, és ez egy nagyon fontos mutató, amikor egy babát hordoz. Ebben a cikkben bemutatjuk, hogy a „gyermekhely” érettségi foka és mi legyen normális a különböző időpontokban.

A placenta egy átmeneti szerv, feladatai és funkciói a terhességi korhatárra korlátozódnak, és a baba születése után nincs szükség „baba helyre”. De a bébi nélküli placentánál nem lehet megtenni - védi a gyermeket, hozzáférést biztosít az oxigénhez, vitaminokhoz, vízhez, ásványi anyagokhoz, eltávolítja az anya testébe a baba hulladéktermékeit, a szén-dioxidot, sok hormonot termel, amelyek szükségesek a baba szállításához és a tejtermeléshez a nők mirigyei szoptatni. Még a legkisebb zavarás a placenta aktivitásában nagyon súlyos következményekkel járhat a gyermek és az anyja egészségére vagy életére.

A placenta nem jelenik meg közvetlenül a fogamzás után, fokozatosan képződik. Körülbelül 8 nappal a megtermékenyítés után a tojás, amely blastocisztává vált, leereszkedik a méhbe, ahol az egyik falra kell konszolidálódnia, szorosan növekszik az endometrium chorion villusába. Chorion az ingrowth helyén, és a jövőbeli placenta előfutára. Ettől a pillanattól kezdődik a "gyermekhely" kialakulása.

A terhesség 12-14. Hetében a fiatal placenta kezdi működését, de még mindig nem rendelkezik bizonyos vázolt formákkal. A placenta végső formája a terhesség 18-20 hetére kerül. A „babaülés” növekedése a második trimeszter közepéig folytatódik, utána a placenta már nem nő.

A szüléshez a méhben növekvő gyermek átmeneti szervtámogatása fokozatosan elveszíti funkcióit, „öregszik”, erőforrást termel. Az öregedési folyamatot az orvosok ultrahangon ellenőrzik, és érettségi szempontból értékelik. Ha a placenta valamilyen oknál fogva idő előtt elkezdődik, a baba nem kap elég oxigént és táplálékot, fejlődése lassulhat, és az oxigénhiányhoz kapcsolódó hipoxia irreverzibilis folyamatokat okozhat idegrendszerében, agyában, izom-csontrendszerében, és a babának a szülés előtti halálát is okozhatja.

A fiatal placenta folyamatosan növeli a vastagságát, és új vérerekkel bővül. A terhesség második felében a növekedés megáll, a placenta egy ideig megtartja a vastagságát, majd nem lesz szivacsos, mint először, de sűrűbb a kalcium lerakódása miatt. A „gyermekhely” funkciója fokozatosan eltűnik.

A „gyermekhely” négy fokú érettségi fokú. A nulla fok megfelel a placenta működésének kezdeti szakaszának. Ha az orvos azt állítja, hogy az érettségi fok 0, ez azt jelenti, hogy a „gyermekhely” fiatal, tele erővel és lehetőségekkel, és teljes mértékben biztosítja a gyermek számára mindent, ami szükséges a növekedéséhez és a további fejlődéshez.

Az érettség első foka azt jelenti, hogy a placentában már megkezdődtek a változások - megszűnt a növekedés és a vastagság növekedése. Ultrahang esetén az ilyen placenta definíciója sík, enyhe hullámszerű membránnal és egyetlen echogén zárványokkal.

A második fokozat kifejezett degeneratív folyamatokról beszél. Bizonyos helyeken a placenta vékonyabbá, sűrűbbé válik, a só lerakódások nyilvánvalóvá válnak az ultrahangos orvos számára. A membrán mélyedése láthatóbbá válik.

Az érettség harmadik szakasza tökéletesen érett placenta. Az ultrahangon látható, hogy a lebenyek vizuális megoszlása ​​látható, a membrán mély hornyokkal van ellátva, a szerkezet változik - a só lerakódások egyre kiterjedtebbek, az ultrahang monitor echogén területei kiterjedtebb területekre egyesülnek.

Ezenkívül köztes szakaszok vannak. Például egy nő 0-1 fokú érettségi fokozatot kaphat a placentán, vagy 1-2 fokot az ultrahangos eredmények alapján. Ez azt jelenti, hogy a vizuális vizsgálat során az orvos az alapfokozattól a másikra való átmenet jeleit talált, de ez az átmenet még nem volt teljes.

Általában a terhesség 30. hetét megelőzően a nőnek meg kell határoznia a „gyermekhely” nulla fokú érettségi fokát. A 27. hét után 0–1 átmeneti fok is meghatározható, és feltételesen normálisnak tekinthető, ha nincsenek más terhességi komplikációk, például a placenta vagy a placenta regionális pozíciója. A harmadik trimeszter kezdete előtt az egészséges és normális terhességben a placenta éretlen.

30-tól 34 hétig a „gyermekhely” első érettségi fokát általában megfigyelik. Ha ebben az időszakban az ultrahangon 1-2 fokot észlelnek, akkor ez egyértelmű patológiának tekinthető - korai öregedés. A placenta öregedésének dinamikája hetekig intenzívebben folytatódik. 35-38 hetes nőknél a második érettségi fokozatot általában diagnosztizálják, 38 hét után pedig átmeneti 2-3 fok.

Ahhoz, hogy a placenta elöregedési folyamatát normális, nem komplikált terhességben világossá tegyük, nézzük meg, hogyan néz ki a táblázatban.

A placenta érettségi fokának normál értékeit tartalmazó táblázat

Ha a placenta a szülészetben megállapított értelemben él, akkor az öregedést fiziológiásnak, azaz teljesen természetesnek nevezik. Ha a „babaülés” idő előtt érlelt, a placenta korai öregedésének kérdése, és ez egy nagyon zavaró kórkép, amely kötelező orvosi ellátást igényel.

A „gyermekhely” korai érésének oka más lehet. Leggyakrabban ez olyan terhes nőknél fordul elő, akik legalább a magzat viselésének idejére nem akarták vagy nem akarták lemondani a rossz szokásokról - a dohányzásról és az alkoholfüggőségről. A placenta korai érlelésének kockázata is olyan nők, akiknek terhesség alatt fertőző betegségek, köztük a SARS és az influenza miatt kellett mozogniuk.

Gyakran előfordul, hogy a placenta koraszülete a negatív Rh-tényezővel rendelkező nőknél, a Rh-pozitív babákkal szemben a fejlett Rh-konfliktus hátterében, amint azt a terhes nő vérében lévő antitest-titer jelzi. A „gyermekhely” korai öregedése gyakran a cukorbetegségben szenvedő nőknél, valamint azoknál, akik valamilyen oknál fogva hozzászoktak a gyógyszer bevételéhez anélkül, hogy az orvos beleegyeznének, terhességgel járnak.

A kockázati és a jövőbeli anyák területén, akiket káros anyagok (háztartási vegyszerek, toxinok, festékek és lakkok, oldószerek) vagy radioaktív sugárzás ér.Az orvosok úgy vélik, hogy a placenta érési stádiuma gyorsabban megy át, mint a nagy városokban élő nők normatív ideje, ahol az ökológiai helyzet sok kívánnivalót hagy maga után.

Az idő előtti öregedés tényezője gyakran az öröklődéstől függ - a lánya az anyja terhességi forgatókönyvének megismétlésével jár. Az öregedés oka az is, hogy maga az átmeneti szerv kialakulása során keletkezett placenta szerkezetének néhány rendellenessége.

A „gyermekhely” korai öregedésének leggyakoribb okait is úgy tekintik, hogy:

• preeklampszia, késői toxikózis a jövőbeni anyában;
• magas vérnyomás, vérnyomáscseppek;
• a terhesség különböző szakaszaiban levő leválás bizonyítéka, a placenta previa;
• többszörös terhesség;
• hormonális rendellenességek a jövő anya testében.

Egy másik rendellenesség a patológiás placenta érettség. Ez sokkal kevésbé gyakori, de nem kevésbé veszélyes. Ha egy nőnek 35 terhességi hete van, és a placenta éretlen marad, és az ultrahangon 0 vagy 0-1 fokot állapítanak meg, akkor az orvosnak minden oka van azt hinni, hogy az ilyen „babaülés” nem is képes megbirkózni a természethez rendelt funkciókkal.

Az éretlen placenta nem képes a növekvő csecsemőnek elegendő mennyiségű oxigént és tápanyagot biztosítani, ami kis súlyú és fejlődési késleltetésű baba születéséhez, valamint a magzati hipoxiához vezet.

Ahogy a baba nő, a placenta és a köldökzsinór egyre több vért pumpál a baba anyagcsere termékeivel és az oxigénnel és vitaminokkal gazdagítva. Ebben az üzemmódban egy éretlen placenta nem képes megszakítatlan véráramlást biztosítani. Megtartja a morzsák hulladéktermékeit, valamint a szén-dioxidot, amely negatívan befolyásolja a gyermek állapotát és a placenta egészségét.

Az előrejelzések kevésbé kedvezőek, mint a placenta idő előtti öregedése esetén, mivel az orvostudomány nem mindig befolyásolja az ideiglenes szerv érési folyamatát. A szülést nem zárják ki, valamint a súlyos mentális fogyatékossággal élő gyermekek születését, parézist és bénulást, a központi idegrendszer megszakítását a krónikus hipoxia miatt a terhesség alatt.

Azok az okok, amelyek lassú érleléshez és a placenta fejlődéséhez vezethetnek, szintén igen eltérőek. A leggyakrabban a terhesség előtti cukorbetegségben szenvedő nőknél, valamint a későbbi anyáknál is előfordul, akiknél már terhességi cukorbetegségben diagnosztizáltak. A dohányosok és részeg terhes nők a második helyen szerepelnek a patológiás placentális éretlenséggel diagnosztizált valószínű betegek listáján.

Az éretlen "babaülést" gyakran diagnosztizálják a gyermekeket hordozó nőknél a máj, a vesék, a szív és az erek krónikus betegségeinek súlyosbodásának hátterében. A hemosztázis (véralvadás) rendellenességei szintén kockázati tényezők.

Ha egy páratlan placentát észlelnek, egy nőnek további diagnosztikát kell javasolnia, amelynek célja a kromoszómális és genetikai kórképekkel járó baba kockázata, valamint a belső szervek súlyos fejlődési rendellenességei. Ez a placenta „gátolt” viselkedése a betegek és a betegek véglegesen beteg csecsemőinek terhességére jellemző.

Először is, egy nőnek le kell nyugodnia, és együtt kell összeszednie - az ideges sokkok és a tartós stressz nem okoznak kevésbé veszélyes előfeltételeket a placenta patológiákhoz, mint egy terhes nő vegyi anyagokkal vagy vírusos betegségekkel való érintkezése. A „gyermekhely” korai elöregedése esetén az orvos általában úgy dönt, hogy a jövő anyját kórházi kórházba kívánja kórházba vinni.Ha a terhességi időszak nem haladja meg a 36 hetet, akkor megőrzi a terápiát, és figyelemmel kíséri a baba állapotát.

A kezeléshez a gyógyszereket az uteroplacentális véráramlás javítására, valamint a görcsoldó szerekre használják, így a méh kevésbé gyakran jön hangra. Emellett hozzáadódik a baba vitaminkészítményei is.

Ha a terhességi idő a „baby site” korai öregedésének felfedezése idején meghaladja a 36 hetet, az orvos javasolhatja a korai szülést. Ez az adott helyzettől és az érettségi foktól függ. Néha ez a döntés a kórházi kezelésről és a gyermek állapotának napi ellenőrzéséről is.

A várandós anya minden nap CTG-t végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba nem kezdi az oxigén éhezés jeleit. Ilyen jelek megjelenésekor a terápia megőrzése megszakad, és a korai szállítás vagy a császármetszés elvégzése történik.

Ha a placenta késői érését észlelik, ha az érettség mértéke elmarad a normától, akkor a nőt is ajánlott az álló rendszer használatára. A kezelést a magzati rendellenességek hiányának megállapítása után írják elő. Ha a genetikai vizsgálatok vagy az amniocentézis megerősítik, hogy a baba egészséges, és a szakértő ultrahang nem mutat rendellenességeket a szervei struktúrájában, akkor a kezelés ugyanaz, mint az idő előtti öregedésnél - vitaminok, gyógyszerek, amelyek javítják a véráramlást a méhben és a placentában, valamint a könnyű nyugtatók. nyugodt.

Ha a gyermek beteg, a nő felajánlja a terhesség megszüntetését. A gyermek elutasításával megtartja a standard terápiát.

Ha a hormonális rendellenességek az érettség okaként válnak, a nőnek ajánlott hormonkezelés, amely felgyorsítja a placenta szövet növekedését és a vérerek dilatációját.

A baba állapotát az ultrahang, az ultrahang és a CTG (28-30 hét után) figyelemmel kísérik. Amikor jelei jelennek meg, amelyek a gyermek méhében jelentkező kényelmetlenséget és szenvedést jeleznek, úgy döntenek, hogy a gyermek élete megmentésre kerül. Általában egy császármetszést végzünk, és ezt követően egy koraszülött csecsemőt ápolják tapasztalt neonatológusok segítségével jól felszerelt reanimációban.

Az eltérést a terhes nő placenta állapotának jelentős különbségének kell tekinteni a standard értékektől. Ha egy nőnek 30 hetes terhességi ideje van, és az ultrahang vizsgálat 0-1 fokú érettségi szintet mutat a „baby seat” -nek, ez feltételes arány. És ha a fokozat már az első vagy az első vagy a második, akkor a nőnek a lehető leghamarabb el kell mennie a kórházba a kezelés megkezdéséhez.

A legszigorúbb követelményeket a szabványokra 1-2 és 2-3 fokos átmenetben alkalmazzák. Az 1–2. Fokozatban a baba általában nem képes egyedül élni, vagy nagyon korán születhet. Ilyen csecsemő megmentése az anyai méhből, ahol hiányzik a táplálkozás és az oxigén, az orvosok veszélybe kerülnek, mert a morzsa nem tud túlélni a saját éretlensége és az életre való készség hiánya miatt ebben a világban.

Nem mindig egy nő befolyásolhatja a placentában előforduló folyamatokat, de teljesen csökkentheti a korai öregedés vagy a patológiás éretlenség kockázatát. Ehhez lemondnia kell a rossz szokásokról, ne fogyasszon tablettát és szirupot az orvos ismerete nélkül, valamint megfelelően és kiegyensúlyozottan és friss levegőt lélegezzen. A káros vegyi anyagokat el kell távolítani.

A placenta hetekig tartó érettségéről lásd a következő videót.