A placenták megszakításának tünetei és hatásai a terhesség végén
A terhesség késői szakaszaiban meglehetősen veszélyes patológia alakulhat ki - a placenta szövet eltávolítása. Ez a cikk felvázolja a placenták megszakításának tüneteit és hatásait a terhesség végén.
Mi az?
A placentális megszakítás egy olyan kóros állapot, amelyben a placenta szövet sokkal előbb leválik a méhfalától, mint a születés. A placenta nagyon fontos terhességi szerv. Tartalmaz olyan ereket, amelyek táplálkozást és oxigént biztosítanak a fejlődő baba számára. Általában a placenta szövet szilárdan kapcsolódik a méhfalhoz.
A terhesség alatt a placentát számos anatómiai szerkezet támogatja. Ez a "méhben" tartott:
- a méh izmos szerkezete (myometrium);
- gesztációs zsák;
- nyomás amnion folyadék.
A placenta szövet speciális szivacsos szerkezetét biztosítja, hogy a placenta meglehetősen rugalmas. Ez lehetővé teszi, hogy fokozatosan megváltoztassa alakját és méretét, ahogy a méh nő, és a terhesség alatt növekszik. A placenta szövet rugalmassága lehetővé teszi, hogy holisztikus maradjon a káros hatások hiányában. A placenta lazasága hozzájárul ahhoz, hogy megsérülhessen.
Minél erősebb a hatás, annál nagyobb a valószínűsége a placenta megszakításának. A későbbi időszakokban ez a feltétel különösen veszélyes lehet, és sürgős beavatkozást igényel a szakemberek. A statisztikai adatok szerint a placentális megszakítás szülészeti gyakorlatban történik az esetek körülbelül 0,5-1,5% -ában. Az orvosok több olyan provokáló tényezőt azonosítanak, amelyek növelik annak valószínűségét, hogy e patológia kialakuljon a terhesség alatt.
A placenta megszakításának okai
Gyakran előfordul, hogy nehéz azonosítani a patológia kialakulásának egyik okait. Bizonyos esetekben a női testet érintő több tényező egyidejűleg vagy egymás után is placenták megszakításához vezethet. Az orvosok megkülönböztetnek néhány olyan klinikai állapotot, amelyek a méhfalaktól való placenták elválasztásának kialakulásához vezetnek. Ezek a következők:
- különböző érrendszeri betegségek (vasculopathia);
- patológia, a véralvadás megsértése;
- a mechanikai stressz hatásai (sérülés, gyomorba esés, fújás).
A placenták megszakítása során általában az intrauterin nyomás változik. Ez hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a placenta szövet intenzívebben kezdődik a méhfalaktól. Bizonyos esetekben a placenta szétvágja a méhfal szakaszonként. Az orvosok megkülönböztetik ennek a patológiának a klinikai változatait. A leválasztás kétféle lehet.
- Teljes. Ebben az esetben szinte minden placenta szövetet hámozunk.
- Részleges. Ugyanakkor a méhfalból csak a placenta egy bizonyos része húzódik ki.
A teljes placenta megszakításával a várandós anya és a magzat általános állapota drámaian romlik. Ez a teljes jólét hátterében történik. Ez a feltétel rendkívül veszélyes. A további prognózis nagymértékben függ attól, hogy az orvosi ellátás milyen időben biztosított. A részleges placenta-megszakítás kedvezőbb prognózist mutat. Ebben az esetben általában a káros tünetek fokozatosan fejlődnek.
Ez azonban nem zárja ki az orvosi ellátás igénylését. A placenta különösen fontos funkciója. Támogatja a magzat méhen belüli fejlődését a megfelelő szinten. Ha a placenta a károsodása miatt nem képes táplálkozási és oxigénellátással ellátni a gyermek testét, az ilyen helyzetben a működés romlik.
Fő tünetek
A terhesség második és harmadik trimeszterében a placenták megszakításának leggyakoribb klinikai jele a vérzés kialakulása. A vérzés vagy vérzés megjelenésének megmagyarázása elég egyszerű lehet. A leválás során mechanikusan leválik a méhszövet a méhfalból. Ekkor kialakul a vérzés.
A vérzés pontos és gyors meghatározása azonban nem mindig lehetséges. Bizonyos esetekben a placenta fokozatosan elkezd pislogni. Ez hozzájárul ahhoz, hogy egy terhes nő először hüvelykisüléssel, vöröses vagy bíbor színű legyen. A vérzés súlyossága eltérő lehet.
Ezt megerősítik a terhesség alatti placenták megszakításával szembesülő nők véleménye. Néhány terhes nő megjegyzi, hogy nem volt erős vagy masszív vérzésük, és csak vöröses hüvelykisülés keletkezett. Mások a vérzés megjelenését írják le, amelyhez más, nem kevésbé kellemetlen tünetek alakultak ki. A vérzés súlyossága számos körülménytől függ:
- károsodás lokalizációja;
- az okozó tényező intenzitása;
- a leválasztási terület nagysága;
- a véralvadás egyedi jellemzői;
- az egyidejű betegségterhek jelenléte.
A vérzés, amely akkor alakul ki, amikor a placenta szövete leválik a méhfalból, lehet külső és belső. Amikor a terhes nő külső variánsai vérződnek a genitális traktusból vagy a véres mentesítésből. A belső vérzést a nyilvánvaló jelek hiánya jellemzi. Ebben az esetben a vér a méh belsejében halmozódik fel, ami hematomát képez. A gyanús belső vérzés pl.
Ebben az esetben egy terhes nő, mint általában, barna vagy barna mentesül a genitális traktusból, fájdalmat okozhat a hasban. Fontos megjegyezni, hogy a külső vérzés nem mindig zárja ki a belsőet.
Előfordul, hogy a vér a méh belsejében halmozódik fel, és egy része kifolyik. A méhvérzés ilyen formája elég veszélyes. Ebben az esetben általában a magzat egészségi állapota jelentősen zavar.
Egy másik tünet, amely általában a placenta abszurdálásakor jelentkezik, a hasi fájdalom kialakulása. A fájdalom gyakran állandó. A placenta részleges leválásával fokozatosan növekszik a hasi fájdalom. Ha a méhfalból a placenta szövet teljes mértékben leválik, hirtelen előfordul a hasi fájdalom, gyakran a teljes jólét hátterében.
A fájdalom súlyossága ebben a patológiában más. Súlyos esetekben, erős funkcionális zavarok kialakulásával, egy terhes nő is elveszítheti az eszméletét. A fájdalomcsillapítás kialakulása nem zárható ki.
Mi veszélyes?
A placentális megszakítás rendkívül veszélyes szülészeti patológia. A várakozó taktikát ebben az állapotban nem szabad alkalmazni. A várandós anya, aki gyanította a káros tünetek kialakulását, azonnal orvoshoz kell fordulni. A késleltetés ebben a helyzetben (különösen a teljes placenta megszakítás esetén) halálos lehet.
A teljes placenták megszakítása erős, és bizonyos esetekben még masszív vérveszteség kialakulásához is vezethet. Ez a feltétel veszélyes a jövő anya és gyermeke számára. Ebben az esetben a nő vérnyomása nagymértékben csökken, ami segít csökkenteni a létfontosságú szervek vérellátását.Ebben az esetben egy terhes nő észreveheti a "köd" megjelenését a szeme előtt, a "legyek villogása", és még az eszméletvesztés is.
Ebben a helyzetben a magzatban a véráramlás élesen csökken. A gyermek hirtelen éles kényelmetlenséget érez. Először ez az a tény, hogy a pulzus és a motor aktivitása meredeken emelkedik. A veszélyes állapot előrehaladtával a magzat állapota jelentősen romlik.
Ebben a helyzetben a magzat intrauterin hipoxiával rendelkezik (jelzett oxigénhiány). A vér oxigéntelítettsége csökken, és a szén-dioxid szintje gyorsan növekszik.
Ha ebben a szakaszban az orvosok nem beavatkoznak, a helyzet további fejlődése rendkívül kedvezőtlen kimenetelű lehet. Ha a placenták megszakítása hirtelen megtörténik, és az orvosi ellátás nem biztosított, vagy nem kellő időben történik, az ilyen helyzetben kialakul a magzat életének veszélye.
A késői terhességben kialakuló placentális megszakítás is veszélyes lehet a koraszülés kialakulásában. A méhfalból a placenta szövetek hámlasztása az intrauterin nyomás változásával jár. Ez a feltétel hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a placenta elkezd eltolódni, és erős nyomást gyakorol a magzati hólyagra, amelyben a magzat található. Ilyen helyzetben a gyermek koraszülésének lehetősége jelentősen megnő.
hatások
A placentális megszakítás is befolyásolhatja a szállítási taktikát. Lehetőség van a patológia hosszú távú hatásainak teljes megértésére a szülés után. Ha a placenta szövetének leválasztása a terhesség 36. hetét megelőzően történik, ilyen helyzetben konzervatív terápia alkalmazható. Ebben az esetben az orvosok szükségszerűen értékelik a jogsértések mértékét.
Ha az orvosok konzervatív gyógyszeres terápia bevezetésével kompenzálhatják a jövő anya és gyermeke állapotát, akkor ezt megteszik. Ebben az esetben általában terhes nő marad a kórházban szakemberek felügyelete alatt. A kórházban való tartózkodás segíti az orvosokat, hogy időben értékeljék a patológia fejlődésének dinamikáját, és szükség esetén sebészeti szülészetet is igénybe vegyenek. A terhes nők, akik a kórházba kerültek a placenták megszakításával, általában dinamikus vizsgálatokat végeztek.
Például ultrahangon és kardiotokográfián van. Előfeltétel az ágy pihenése. Bármilyen fizikai aktivitás és a nehéz tárgyak emelése kategorikusan kizárt, mivel ez hozzájárulhat az általános állapot romlásához és a placenták megszakadásának előrehaladásához. Szükség esetén az orvosok a görcsoldó szerek, valamint a vérlemezke elleni szerek kinevezését is igénybe veszik. Ezek a gyógyszerek befolyásolják a vérszámlálást, és szintén jó megelőzés a veszélyes szövődmények kialakulásához.
Gyakran a placenták megszakításával együtt, masszív vérveszteséggel együtt, anémia alakul ki. Jellemzője a vérben lévő hemoglobin és (vagy) vörösvérsejtek mennyiségének csökkenése. Általában ilyen helyzetben az anya és a baba általános állapotának javítása érdekében az orvosok vas tartalmú gyógyszereket írnak fel.
Ha egy terhes nőt, akinek placentális megszakítása kórházban van, rendkívül súlyos állapotban van, és a konzervatív terápia nem vezetett az egészség javulásához, akkor az orvosoknak kényszeríteniük kell a sürgős császármetszést. Ez a vészhelyzeti működés ebben az esetben egészségügyi okokból történik.
Fontos, hogy a szakemberek időben döntsenek a szükséges sebészeti szülészetről.
A placenta megszakításának tüneteit és hatásait lásd az alábbi videóban.