Mi a doppler ultrahang a terhesség alatt, miért és hogyan kell csinálni?

A tartalom

A terhesség idején az ultrahang modern módszerei közé tartozik a Doppler használata is. Ez a tanulmány lehetővé teszi a magzatban az intrauterin fejlődés különböző patológiáinak azonosítását a méhen belüli növekedésének legkorábbi szakaszaiban. Ez a cikk tájékoztatja a jövő anyjait arról, hogy mi a Doppler-tanulmány és mikor szükséges.

Mi az?

A dopplográfia (USDG) használatát a szülészet és a nőgyógyászat egyaránt gyakran használják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a módszerek nem okoznak semmilyen veszélyes következményt sem a jövő anyjának testében, sem a méhében lévő babában.

A Doppler kutatás alapja a módosított hullámhossz sebességének tanulmányozása. Az ilyen felmérésekhez használt berendezések működési elve nagyon egyszerű. Ez bizonyos frekvenciájú hullámokat generál, amelyek jól áthatolnak a bőrön és eljutnak bizonyos mozgó tárgyakhoz. Ezekből a hullámok visszaverődnek az érzékelőbe. Ezt a folyamatot maga a készülék tovább feldolgozza.

A berendezés fizikai jellemzője magyarázza, miért, a dopplográfia segítségével csak a „mobil” szervek munkáját értékelik. A vér részeként számos különböző sejt - vörösvérsejtek, vérlemezkék, leukociták. Állandó mozgásban vannak a véráramban. Ilyen aktivitás és meghatározza a Doppler készülék vérvizsgálatra való használatának lehetőségét.

A teszt fő felhasználása - az uteroplacentális véráramlás értékelése. Meg kell jegyezni, hogy az orvosok a belső szervek vérellátásával kapcsolatos különféle rendellenességek megállapítására használják a dopplerometriát. Ennek a kutatási módszernek a használata a terhesség alatt lehetővé teszi, hogy azonosítsa a placentában és a magzatra tápláló méh véredényekben előforduló különböző patológiákat.

Az ilyen típusú vizsgálatokat az orvosok végzik, akiknek igazolásai vannak az ultrahang-diagnosztika és az USDG bevezetése számára. Nagyon fontos, hogy csak a tapasztalt és képzett szakemberek dolgozzanak a jövő anyukáival. Ez különösen akkor szükséges, ha a terhesség alatt a terhes nőnek bármilyen rendellenessége van.

A doplerometria nagyon hasonló a hagyományos ultrahanghoz. A felmérést speciális berendezéssel is végzik. A terhesség alatt több ilyen vizsgálat is elvégezhető. A gyakoriságot és a magatartás szükségességét a résztvevő nőgyógyász határozza meg.

Az első tanulmányokat szigorúan végezték el M-módban. Ez a módszer nem tette lehetővé az orvosok számára, hogy minden szükséges információt kapjanak a különböző patológiák jövőbeli anyjának jelenlétéről a testben.

A műszaki fejlődés hozzájárult ahhoz, hogy az ilyen vizsgálatokat modernebb módszerek váltják fel. Ezek közé tartozik az echokardiográfia (ECHO - CG), valamint a színtérképezés. Ezeket a vizsgálatokat leginkább a magzat különböző szívhibáinak azonosítására használják, és általában a terhesség 3. trimeszterében végezzük.

Mikor tartják meg?

Sok kutató úgy véli, hogy a méh véráramlásának sokszorosítása nagyon káros a jövőbeli magzatra.Ezért azokban a nőkben, akiknél a terhesség jelentős eltérések nélkül folytatódik, ez a tanulmány általában nem történik meg.

Számítsa ki a terhesség időtartamát
Adja meg az utolsó menstruáció első napját.

Előfordulhat, hogy a Doppler szonográfia előírható a 20. terhességi héten. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez idáig a magzatnak már aktív vérellátása jelei vannak, és a szív működik. A terhesség ezen szakaszában a dopplográfiához szigorú orvosi okok vannak. Egy ilyen tanulmány szükségességét egy szülész-nőgyógyász határozza meg, aki megfigyeli a várandós anyát.

A legtöbb esetben az USDG módszereket sokkal később használják. Általában ezeket alkalmazzák a terhesség 30-34. hetében. Egy ilyen tanulmányt nem minden várandós anya végez, hanem csak akkor, ha szigorú orvosi indikációjuk van. Gyakran a terhesség harmadik trimeszterében lévő Doppler ultrahanggal van kombinálva. A módszerek ilyen kombinációja lehetővé teszi, hogy a méhen belüli fejlődés bizonyos szakaszában nyomon kövesse a magzat aktuális állapotát.

Doppler echográfia - Ez az egyik legfrissebb kutatás, amelyet az utóbbi években aktívan alkalmaztak a szülészetben. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szív- és érrendszeri munka különböző rendellenességeit egy születendő gyermekben a prenatális fejlődés szakaszában. Az ilyen tanulmányokat végző illetékes szakemberek a magzat kis szívének munkájában számos szabálytalanságot azonosíthatnak.

A teszt minősége lehetővé teszi a jövőbeli veleszületett szívhibák azonosítását is.

Az ilyen kutatások elvégzéséhez használt modern berendezések lehetővé teszik az ultrahangos diagnosztikai orvosok számára, hogy igazán egyedi információkat kapjanak. Tehát az orvosok meghatározhatják a véráramlást a legtöbb létfontosságú magzati véredényben. Felmérik a vérellátás megfelelőségét, értékelve a vérrészecskék mozgását a középső agyi artéria, a köldökzsinór és a jövő baba aorta mentén.

A Doppler ultrahang vezetésében tapasztalt, tapasztaltabb szakemberek is értékelhetik a véráramlást néhány, a magzat belső szerveit tápláló létfontosságú véredénybe. Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a különböző anatómiai hibák azonosítását a kialakulásának legkorábbi lehetséges szakaszaiban. Egyes esetekben bizonyos anomáliák kialakulása megelőzhető a magzati fejlődés során.

Az UZDG segítségével nagyon jól láthatóak a különböző mutatók mind az artériás, mind a vénás véráramlás. Ehhez az orvosok speciális táblákat használnak, amelyek az összes szükséges értéket tartalmazzák. A terhesség minden egyes időtartama alatt ezek a számok eltérőek lesznek. Ilyen orvosi dokumentumok használatával az ultrahang-orvosok a tanulmány eredményéről a megfelelő következtetést levonhatják.

A különböző módok használata nemcsak a vérerek közvetlen belső szerkezetének értékelését teszi lehetővé, hanem a vérrészecskék véráramlás közbeni mozgásának sebességét is tanulmányozza.

Egy másik módra való váltás lehetővé teszi, hogy még színes háromdimenziós képet is kapjon. Az ilyen háromdimenziós kép az orvosok számára teljesebb képet ad a magzat megsértéséről.

Azok az anyák, akik egyszerre több babát hordoznak, egyidejűleg dopplográfiát végeznek gyakran. Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi a véráram-zavarok kimutatását az ikrek mindegyikében. A Doppler szonográfia használatával a köldökzsinór véredények erős tömörítésének vagy szorításának közvetett jeleit is megállapíthatjuk.

Ha a várandós anya cukorbetegségben szenved, vagy egyidejűleg a szív- és érrendszeri betegségben szenved, akkor Dopplerre orvosi kezelésben részesül.Vese- és húgyúti betegségek esetén a vizsgálat elvégzése rendkívül szükséges feltétele a diagnózisnak.

A preeclampsia hátterében előforduló terhességi kórkép az oka annak, hogy az UZDG terhes nő. Egy ilyen tanulmány elvégzése ebben az állapotban lehetővé teszi ideje különböző eltérések azonosításáraami a vetéléshez vagy a magzati halálhoz vezethet a méhben.

A Doppler segítségével felmérheti a magzati membránokban fellépő különböző rendellenességeket. A köldökzsinór szerkezetének különböző rendellenességei szintén jól azonosíthatók Doppler-szonográfiával. A magzati méhen belüli növekedési retardációs szindróma egy másik jelentős orvosi indikáció, amelyre az USDG-t végzik. A teszt elvégzése lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontosan azonosítsa ezt a súlyos patológiát.

Ha egy anya és jövőbeli gyermeke eltérő Rh tényezőt mutat, akkor ez számos patológiai rendellenesség kialakulásához vezethet mind a nő testében, mind a jövőbeli gyermekében. Ez a feltétel nagyon veszélyes. Egyes esetekben a rhesus konfliktus spontán vetélést okozhat. Ebben az esetben a különböző jogsértések azonosítására a dopplográfia kerül végrehajtásra.

A magzat köldökzsinórjának összekapcsolódása sürgősen jelzi a Doppler-tanulmányt. Ebben az esetben minél hamarabb kerül sor felmérésre, annál nagyobb az esélye a helyzet kedvező megoldásának. A hirtelen véres felszabadulás a nemi szervekből, különösen a csecsemő hordozásának késői szakaszaiban, súlyos orvosi indikációvá válik a vizsgálat elvégzéséhez.

Bizonyos esetekben az UZDG a várandós anyákhoz vezethet, akik 35 éves koruk után csecsemőket hordoznak. Az orvosok úgy vélik, hogy ebben a korban a terhesség során a lehetséges patológiák száma jelentősen nő.

A különböző, még a leginkább minimális patológiák uteroplacentalis véráramlásának azonosítására a dopplerometriát végzik.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

Számos terhes nő aggódik néhány nappal a vizsgálat előtt. Ne tegye ezt. A Doppler szonográfia egy teljesen fájdalommentes vizsgálat, amely nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget.

Ha ezt a klinikán tartják, akkor a várandós anya kell egy lap vagy törölköző. Szükségük lesz ahhoz, hogy az eljárás előtt a kanapéra helyezzék őket. Jelenleg a gyógyszertárak speciális eldobható termékeket árulnak. Bizonyos esetekben a használatuk sokkal kényelmesebb, mint a törülközőt otthonról.

A magánklinikákban minden eldobható lap és szalvéta ingyenes. Mindez már szerepel az eljárás megállapított költségében. Ha a vizsgálatot rendszeres klinikán végzik, akkor még néhány papírszalvétát is vegyen magával. Szükség lehet arra, hogy eltávolítsák egy speciális gél maradványait, amellyel a gyomrot feldolgozzák az eljárás előtt.

Bizonyos szigorú étrend a vizsgálat előtt általában nem szükséges. Az elemzés előestéjén azonban Ne használja vissza a zöldségeket és gyümölcsöket. Az ilyen termékek igen sok durva rostot tartalmaznak, ami fokozhatja a gázképződést. A gázból duzzadt gyomor sokkal nehezebbé teszi az orvos számára a belső szervek megjelenítését.

A módszertan a

Nem szabad sok vizet enni, és bőven vizet inni a vizsgálat előtt. Ez azt a tényt eredményezheti, hogy az orvos egyszerűen nem lát semmit a dopplerometria elvégzése közben. Emellett a túlzsúfolás és a túlzott ivás hányingert vagy akár hányást okozhat egy terhes nő vízszintes helyzetében.

A tanulmánynak ki kell választania a legkényelmesebb ruhákat.Az orvos irodai ultrahang diagnózisa - ez nem egy divatbajnokság. A ruházatot nem szabad mozgatni. Egy időben meleg és kényelmes dolgokat kell választania.

Szintén alkalmas ruhák, amelyek könnyen eltávolíthatók, és a hasa a vizsgálathoz.

Ezt a vizsgálatot az orvos irodai ultrahang diagnózisában végezzük. Egy ilyen fogadásra várva egy terhes nő tudja, hogy pontosan hol tart. Ennek az eljárásnak a időtartama számos tényezőtől függ. A tapasztalt szakemberek dopplográfiáját általában 20-30 perc alatt végezzük. A terhesség patológiás folyamata során azonban a vizsgálat ideje jelentősen hosszabb lehet.

A vizsgálat előtt a jövő anyja egy különleges kanapéra kerül. A standard pozíció hátul van. Csak bizonyos esetekben az orvos kérheti a terhes nőt, hogy balra forduljon. Általában ez a helyzet a terhesség harmadik trimeszterében lehetséges. A test bal oldalán lévő pozícióban a méh nyomása, amely már meglehetősen nagy méretű, az alacsonyabb vena cava-hoz képest jelentősen csökken.

Az elkészítés után az orvos speciális érzékelőt vesz fel. Segítségével kutatásokat folytat. Az érzékelő megérinti a bőrt, és különböző képek jelennek meg a készülék képernyőjén.

Mielőtt elvégezné a vizsgálat fő eljárását, a szakembernek meg kell állapítania az alapvető anatómiai iránypontokat. Ezek közé tartoznak a méh fő ágai és ágai, valamint a köldökzsinór véredényei. Nagyon fontosak az uteroplacentális véráramlás fő indikátorainak meghatározásában.

Ezután a jobb megjelenítés érdekében az orvos speciális gélt alkalmaz a nő hasára. A gél összetétele a legbiztonságosabb és hipoallergén. Ezeket a gyógyszereket többlépcsős vizsgálatnak vetik alá, mielőtt terhes nők számára engedélyezték. A gél szerkezete általában ragadós, a szín és a szag teljesen hiányzik.

A Doppler értékeléséhez a magzati méh véráramának abszolút értékeit tekintjük a legfontosabbnak, de minőségi mutatóiknak. Az arányokat is értelmezik. Az ilyen értékek megszerzéséhez a szívciklus különböző időszakaiban különböző indikátorokat mérünk - a szisztolés és a diasztolés összehúzódások során.

Az ilyen indikátorok mérése eredményeként az orvosok szisztolodiasztoláris arányokat, pulzáló indexeket, rezisztenciaindexeket és átlagos véráramlási sebességet kapnak. Az orvos eredményeinek értékelése összehasonlítja az értékeket a normál értékekkelebben a terhességi időszakban.

A vizsgálat után az orvosok meghatározzák, hogy melyik csoporthoz rendelhető a jövő anya. Két csoport van - ezek közül az egyik magában foglalja azokat a nőket, akik nem rendelkeznek az uteroplasztikus véráramlás megsértésével, a második a jövő anyjait, akik csökkentették a véráramlást a fő főhajókban.

Dekódolás eredményei

A Doppler szonográfia számos olyan rendellenességet mutat, amely még a magzati fejlődés kezdeti szakaszában is előfordul. Minden kóros rendellenességet az orvosok különböző fokú (osztályú) súlyossági osztályokban osztanak meg. Fontos megjegyezni, hogy a fő kritériumok nem abszolút értékek vagy korreláció, hanem a patológia lokalizációjának jelenléte.

Az alábbi táblázat bemutatja a főbb tanulmányokat Azok az paraméterek, amelyeket az orvosok USDG-vélemény kiadásához használnak:

A terhességi idő (hetek)

Systo-diasztolés arány

Ellenállás index

12-13

2-3,5

0,52-0,71

14-16

1,9-3,1

0,48-0,68

17-19

1,7-2,6

0,44-0,62

20-24

1,6-2,5

0,41-0,61

25-31

1,7-2,4

0,4-0,59

32-37

1,6-2,3

0,35-0,58

38-40

1,4-2,1

0,32-0,55

Ha az uteroplacentális véráramlásban kóros eltérések merültek fel, akkor ezek az értékek az 1A osztályba tartoznak. Ebben az esetben a magzatnak nincs súlyos rendellenessége a vérkeringésben. Ebben a helyzetben nincsenek jelek az intrauterin növekedési késleltetésre és a jövőbeli baba fejlődésére.

Az 1B megsértéseit fordított minta jellemzi.Ebben az esetben nem fordul elő kóros rendellenesség az uteroplacentális véráramlásban. A becsült paraméterek csökkenése a magzat és az anya közötti véredényekben jelentkezik. Ebben a klinikai helyzetben az intrauterin növekedési késleltetés jelei és a jövőbeli baba növekedése is megjelenhet.

A betegségek második fokát a sokféle ereket érintő legkülönbözőbb rendellenességek jellemzik. Ebben az esetben mind az uteroplasztikus véráramlás, mind a placenta és a magzati artériák változásai jelentkeznek. Ez a feltétel már kedvezőtlenebb. Az ilyen mutatók azonban eléggé alkalmasak ahhoz, hogy a magzat éljen és nem hal meg.

A szélsőséges vagy harmadik fokú zavar már igen veszélyes jel, ami a magzati vérellátás súlyos zavarát jelzi. Ebben az esetben a jövőbeni baba és az anya közötti véráramlás jelentősen megzavarja a jövőbeni babát és az anyát. Ha ebben az időben az orvosok nem sürgősen beavatkoznak, és nem javítják ezt a helyzetet, akkor a magzat meghalhat.

A terhes nő véráramlásának bármilyen zavara okozza különleges kezelését. Ebben az esetben szükséges lehet a dopplográfia megismétlése a patológiai változások kialakulásának dinamikájának megállapítása érdekében.

Ismerje meg, mi történik az anyával és a babával minden terhességi héten.
Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség