Mi a magzati CTP, és hogyan legyen normális a terhesség alatt?

A tartalom

Hogyan nő a baba, és hogy minden rendben van vele, az orvos és a házastársak, akik arra készülnek, hogy szülőkké váljanak, segítenek megtanulni az ultrahang diagnózist. Kezdetben, amikor a csecsemő mérete még mindig nagyon mikroszkópos, a baba jólétének fő kritériuma az ún. KTR. Az, hogy mi az, hogyan lehet, és mit kell tenni, ha vannak eltérések, akkor ezt az anyagot fogjuk megmondani.

Mi az

A "KTR" rövidítés nem analízis vagy kutatási módszer, hanem az egyik méret méretének neve, amelyet egy ultrahang-vizsgálat egy somnológus által határoz meg. A rövidítés egy összetett kifejezés - coccyx parietális méret. Ez a koncepció azt jelenti az embrió korona legmagasabb pontjától a magzatig a farokszegény legalacsonyabb pontjáig tartó távolság olyan helyzetben, ahol a baba teste teljesen határtalan.

A KTP nem növekedés vagy teljes hosszúság, ahogyan néhányan azt gondolják. Csak vágja a fejéből a jövő gerincének végpontjábade most - a neurális cső. Ezt a paramétert a legkorábbi terhességi időszakok és legfeljebb 14 hétig mértük.

Ezután a baba túl nagy lesz ahhoz, hogy az ultrahangérzékelő egyszerre elérje ezt a távolságot, és először jön létre a baba testrészeinek egyéni méretei, amelyek alapján az orvos megítéli a magzat arányait, növekedési ütemeit és fejlődését.

Számítsa ki a terhesség időtartamát
Adja meg az utolsó menstruáció első napját.

A CTE-ket szinte azonnal a mérési tény nyilvánvalóvá válása után kezdik mérni. Annak megállapításához, hogy egy terhesség egyáltalán van-e, az ultrahangvizsgálattal rendelkező nő körülbelül 5 hétig tarthat, azaz 21 nappal az ovuláció után, vagy körülbelül egy héttel a következő menstruáció késése után.

A kopchiko-parietális méret mérhető a hetedik szülészeti héten egy hét múlva, azaz körülbelül egy hónappal a fogantatástól.

A KTP növekedési rátái tájékoztatják az orvost arról, hogyan nő a baba. A korai szakaszokban - ez az egyetlen dolog, ami beszélhet a terhesség jóllétéről vagy boldogtalanságáról. A coccyx-parietális méret értékeit a morzsák életképességére vonatkozó adatokkal egészítettük ki, mivel az ultrahangról körülbelül 5 hétig látható a szívverés.

A kis szívet még nem alakították ki teljesen, de a jellegzetes pulzálás nem rejti el a jó szakember és a modern ultrahangos szkenner tapasztalt tekintetét, amely nagy kép részletességű érzékelővel van felszerelve.

A terhesség első heteiben minden csecsemő ugyanolyan mértékben nő. Kicsit később, amikor a gyermek genetikai jellemzői megjelennek, a különböző terhes nők ultrahangadatai jelentős különbségeket mutatnak. Két ugyanazon a napon és még egy órában előforduló terhesség esetén a gyerekek mérete és testméretei különböznek egymástól, mert különböző szülőkkel, eltérő öröklődéssel és az intrauterin növekedés különböző feltételeivel rendelkeznek.

Rövid távon az embriók szinte azonosak, és nem örökletes tulajdonságok, hanem a természet törvényei alapján fejlődnek ki. Ezért a KTR a terhesség időtartamának meghatározásához az egyik legpontosabb módszer. Pontosság egyidejűleg - a fogantatás után minden nap.

A KTR nem függ a fajtól, a színtől, a szülők nemzetiségétől, az ökológiától vagy a földrajzi szélességtől. Az egyetlen dolog, amely elméletileg képes befolyásolni a coccyx parietális méretét mind a várandós anya, mind a baba egészségének jellemzőiVégtére is, még rövid időre, szó szerint az első perctől a fogantatás után, minden információ arról, hogy a baba egészséges lesz, beépül a genetikai kódjába - a kariotípusba.

Hogyan mérik?

A CTE mérésének egyetlen módja a sagittális szkennelés. Ha a baba túlságosan intenzíven mozog, az orvos arra a pillanatra vár, hogy teljesen kihúzva készítsen fagyasztó keretet.

A sagittális sík vizuálisan felosztja a kis testet. Az a hossz, amelyet az orvos a koronától a coccyxig tart, a szkennerbe ágyazott speciális program segítségével mérhető. A kapott érték korrelál a meglévő táblázatokkal, amelyek a terhesség időtartamától függően a normál CTE értékeket jelzik. A vizsgálat pontossága - plusz vagy mínusz 3-4 nap.

Így ez a méret lehetővé teszi a terhesség pontos időtartamának beállítását abban az esetben, ha szükséges. Ez az igény szabálytalan menstruációs ciklusban szenvedő nőknél fordulhat elő, nem emlékezve az utolsó menstruáció kezdetének pontos időpontjára. Ez a dátum a szülészeti gesztációs kor kezdetének tekinthető.

Az utolsó menstruáció első napja a terhesség első napja. Ez azt jelenti, hogy a szülészeti időszak közel 2 hét vagy annál hosszabb, mint a tényleges.

A magzat kopchiko-parietális mérete lehetővé teszi, hogy meghatározza a pontos időszakot abban az esetben, ha az orvos gyanítja az embrió fejlődését, mert lehetséges, hogy az ovuláció később, mint a nő gondolkodik, vagy az implantáció valamivel később, mint az átlag. Ezután a magzat tényleges életkora kisebb lesz, amit a KTR határoz meg az ultrahang vizsgálat során.

KTR normák

Amint már említettük, az embriók körülbelül azonos sebességgel nőnek, ha a terhesség biztonságosan fejlődik. A meglévő táblákat meglehetősen megbízható módnak tekintik a növekedés felméréséhez és a terhesség időtartamának tisztázásához. Ezért a korai stádiumban a coccyx parietális mérethez viszonyítva, a meghatározandó paraméter lehetséges ingadozásai nem jelennek meg kisebb irányban.

Az értékek meglehetősen pontosak. De ez csak a legkisebb értelemben van. Ahogy a baba nő, a KTR megengedett hibái jelennek meg - a norma felső és alsó küszöbértéke.

A CTE rendes értékeinek táblázata és a terhességi idő betartása:

A terhességi kor

(hét + nap)

A KTR legalacsonyabb értéke, mm

A CTE átlagos értéke, mm

A CTE maximális értéke, mm

5+0

Nincs meghatározva

1,2

4,3

5+1

Nincs meghatározva

1,4

4,6

5+2

Nincs meghatározva

1,7

4,9

5+3

Nincs meghatározva

2,0

5,3

5+4

Nincs meghatározva

2,3

5,7

5+5

Nincs meghatározva

2,7

6,1

5+6

Nincs meghatározva

3,1

6,6

6+0

Nincs meghatározva

3,5

7,1

6+1

0,4

4,0

7,7

6+2

0,8

4,6

8,3

6+3

1,3

5,1

8,9

6+4

1,9

5,8

9,6

6+5

2,5

6,4

10,4

6+6

3,1

7,1

11,1

7+0

3,8

7,9

11,9

7+1

4,5

8,7

12,8

7+2

5,3

9,5

13,7

7+3

6,1

10,4

14,7

7+4

6,9

11,3

15,6

7+5

7,8

12,2

16,6

7+6

8,7

13,2

17,7

8+0

9,7

14,2

18,8

8+1

10,7

15,3

20,0

8+2

11,7

16,4

21,1

8+3

12,8

17,5

22,3

8+4

13,9

18,6

23,5

8+5

15,0

19,9

24,7

8+6

16,2

21,1

26,1

9+0

16,3

22,0

27,0

9+1

17,0

23,0

29,1

9+2

18,1

24,2

30,0

9+3

19,0

25,0

31,0

9+4

20,2

26,1

32,0

9+5

21,0

27,0

34,1

9+6

22,1

29,0

36,0

10+0

24,2

31,1

38,0

10+1

25,3

33,1

41,0

10+2

26,0

34,0

42,0

10+3

27,1

35,0

43,2

10+4

29,0

37,1

45,0

10+5

31,0

39,3

47,2

10+6

33,0

41,1

49,0

11+0

34,0

42,2

50,1

11+1

35,1

43,0

51,0

11+2

36,0

44,2

52,1

11+3

37,0

45,3

54,1

11+4

38,1

47,0

56,0

11+5

39,0

48,2

57,1

11+6

40,1

49,0

58,3

12+0

42,0

51,3

59,0

12+1

44,0

53,0

62,0

12+2

45,1

55,0

65,1

12+3

47,0

57,1

67,1

12+4

49,1

59,3

69,2

12+5

50,0

61,2

72,0

12+6

51,0

62,0

73,4

13+0

52,1

63,0

75,0

13+1

53,1

65,2

77,0

13+2

54,0

66,0

78,2

13+3

56,0

68,1

80,0

13+4

58,0

70,0

82,1

13+5

59,2

72,0

85,2

13+6

61,0

74,0

87,2

14+0

63,0

76,0

89,0

Így a terhesség pontos időtartamának megállapítása nem működik. Az adott nő ultrahangprotokollában megadott értékek a tizedik, csak egész számok nélkül adhatók meg. Mindez attól függ, hogy az eszköz és az érzékeny érzékelő milyen volt a mérés során.

Az idősebb gépek az egész számokat határozzák meg. A korszerű perinatális központokkal és klinikákkal felszerelt szkennerek legújabb generációja tizedik pontossággal határozhatja meg a CTE-t.

Ne próbáld meg az „értékek” értékét átlagértékek alatt elérni minden tizedik értékig. Ha az ultrahang eredményei szerint a magzat CTE = 1 mm, akkor mind 1,1, mind 1,5 mm lehet. Ha azt jelezzük, hogy KTP = 23,7, ez 9 hetet és 1 napot jelent a fogamzás után + 1 napos hibával. Hasonlóképpen, a CTE = 61 mm egy 12 hetes és 5 napos időszaknak felel meg, bár a táblázatban a különböző értékek tizede különbözik.

Lehetséges problémák és azok okai

A terhesség alatt a nők hihetetlenül érzékenyek lesznek, különösen a gyermek fejlődésével és egészségével kapcsolatosan. Ha a korai szakaszban nincsenek speciális problémák, a nő semmit nem panaszkodik, akkor nincs szükség ultrahangra 10-13 hét előtt.A megadott időpontban általában az anya és a baba első „találkozója” kerül sor.

Természetesen a magzat KTR és minden kapcsolódó kérdés és kérdés fontos témaként válik a női fórumokon és a szülők közösségében. Ezek közül a leggyakrabban meg kell vizsgálni.

A KTR a normálnál kisebb

Ez a helyzet gyakori, ő az, aki a legnagyobb szenvedést és aggodalmat okozza a jövő anyák számára. A coccyx-parietális méretnek a normától való elmaradása lehet fiziológiai és patológiás is. Például a 11. héten a KTR nagyságú gyerek alig volt közel a 10. héthez. Természetesen a terhes nő elkezd felborulni és megkeresi a jelenség okait.

Nem olyan rossz, a szakértők szerint. Végtére is, leggyakrabban nem a magzat patológiáiban rejlik, nem pedig az anya betegségeiben. és az időzítés kiszámításánál behatolt banális hiba terhessége. Amikor egy nő nőgyógyászhoz fordul a menstruáció késéséről, és az orvos megerősíti a terhesség tényét, az utolsó menstruációs időszak első napjától számít.

Ha a nő hibát követett el a dátummal, akkor a határidő helytelenül lesz beállítva. Ha az ovuláció késik, vagy a petesejt beültetése a méhüregbe később következik be, akkor az adagoló a normálnál kevesebb lesz, mint a késői időszakban.

Ellenőrizze vagy semmisítse meg ezt a verziót, ami segít az ultrahang újbóli ultrahangozásában, amelyet általában az első ultrahang vizsgálat után egy és fél héttel rendel. A kifejezés kiszámításakor bekövetkező hiba esetén a KTR a tényleges időszakhoz viszonyítva növekszik, és a terhesség további kezelése a korrigált adatok szerint történik.

A coccyx-parietális méret lemaradása a meglévő normatív értékektől a magzat halála lehet. Ha a baba valamilyen oknál fogva megszűnik, és a vetélés nem fordult elő, a KTR abban a szinten lesz, ahol a halála idején tartózkodik.

Ha a kifejezés még mindig rövid, és nehéz meggyőzően meghatározni a magzati szívverés tényét, Az ismételt ultrahang kívánatos 5-6 nap alatt eltöltenigyőződjön meg arról, hogy a baba nem nő.

Ebben az esetben a méh szülészeti curettálása vagy a terhesség megszakítása műtét nélkül (6 hetesnél rövidebb magzati periódus alatt). Talán további kezelés antibiotikumokkal.

Szülészeti curettage-ben az embriószövetmintákat genetikai elemzés céljából veszik fel, hogy megállapítsák halálának okát. Leggyakrabban az összes kromoszóma-rendellenességben rejlik, amelyben az embrió további fejlődése nem volt lehetséges.

A KTR-értékek több mint két héttel fennálló késleltetése a részletesebb felmérés oka. Ha a baba él és növekszik, de malacka-parietális mérete jelentősen eltér a normától, az ok az anya hormonális hátterében rejtőzhet.

Egy ilyen hormon, mint progeszteron hiánya a kezdetektől a baba fejlődését érinti. Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a hormon nem elegendő, akkor a nő hormonterápiát ír elő. A drogtámogatással a hormonális háttér normalizálódik, és a baba gyorsan elkezdi toborozni azt, amit „hiányzott”, a KTR normális lesz.

A coccyx-parietális méret csökkentésének oka lehet az anyja fertőző vagy krónikus betegségei miatt tapasztalható szorongás. Ebben az esetben az előrejelzések az adott betegségtől vagy fertőzéstől függenek. Ha lehetőség van a kezelés megkezdésére, az orvos ezt írja elő.

A KTR normális

A kopchiko-parietális méret nagyobb lehet, mint a norma, és ez aggasztja a várandós anyákat is. Ennek a mutatónak a feleslege olyan nőkre is jellemző, akik nem tudják pontosan emlékezni az utolsó menstruáció dátumára. A korai ovulációban szenvedő nőknél a szülészeti kifejezések hibás számítása is előfordulhat.

Korábban a tojás felszabadulása a közelmúltban fertőző betegség, például influenza vagy ARVI, valamint olyan nők esetében fordulhat elő, akik hormonális készítményeket szedtek a meddőség kezelésére.

Így az időtartam hosszabb lehet, mint amire az orvos számít, és a KTP mérete egyértelműen ezt fogja mondani. A verzió megerősítéséhez vagy megtagadásához egy nőt meg kell kérni, hogy körülbelül 10 nap múlva térjen vissza az ultrahangos orvoshoz.

Ha a KTR szimmetrikusan növekszik a dátumra, és ugyanakkor következetesen meghaladja a normát napokkal és hetekkel, további karbantartást kell végezni e korrekciók figyelembevételével. A határidők újraszámítása, a születés várható időpontja egy korábbi időpontra kerül át.

Ha a csecsemők KTR-je állandóan meghaladja a felső határértéket, vagy meghaladja azt, az orvosok gyaníthatják, hogy a nő hajlamos egy nagy vagy akár hatalmas magzat kialakulására.

A szülészet nagyméretű a gyermek, aki 4 kg-nál nagyobb súlyú. Egy óriás magzat olyan gyermek, aki a születéskor 5 kg-nál többet súlyoz.

Az ilyen nőknek nem ajánlott vitaminkomplexeket fogyasztani, sokat enni, várandós anyáknak gyakrabban meg kell látogatniuk az orvost. A „nagy magzat” diagnózisát a terhesség elején hivatalosan nem állapítják meg. Ez sokkal később történik, a harmadik trimeszterben. De a nagy vagy óriás baba gyanúja előfordulhat a korai szakaszban.

Nem szükséges feltételezni, hogy a nagy babára való hajlam a KTR feleslege a normától 1-2 mm-rel. Az orvos beszélhet a tendenciákról, amikor például a KTR 13. hétén, 63 mm-es normával és 75 mm-es felső küszöbértékkel, 80 mm-nél nagyobb lesz.

Mielőtt feltételeznénk a hős, az anya megvizsgálja a vércukorszintet. Gyakran előfordul, hogy a cukorbetegeknek nagy gyerekek születésére hajlamosak. Egy ilyen terhesség különös utalást és hozzáállást igényel.

A KTR lassan növekszik

Néha egy nőnek különleges problémája lehet - a KTR lassú növekedése. Ilyen jelenségről van szó, ha az embrió az élet jeleit mutatja (5 hét óta - a szívverés, 8-tól - a motoros aktivitás), ugyanakkor a baba növekedése lassul, és idővel egyre inkább elmarad a meglévő normáktól. Ennek a jelenségnek az oka lehet több, szinte mindegyikük kóros jellegű.

A növekedési ráta lassú lehet genetikai kórképek miatt. Míg az időszak túl kicsi, ezt nem lehet megbízhatóan megállapítani. Az első átvilágítás, amely 10 és 13 hét között történik, tisztázni fogja a helyzetet.

Ha a babának veleszületett rendellenességei vannak, a terhes nő vérének ultrahangmintákra vonatkozó speciális markerei befolyásolják a Down-szindróma, a Patau, a Turner vagy más patológiák magas kockázatának kialakulását.

Nyilvánvaló, hogy egy nő várakozása és kínzása teljesen elviselhetetlen. Az egyetlen módja annak, hogy megtudja, vajon egészséges-e a baba a szűrés előtt, nem invazív prenatális DNS-teszt. Az orvosi genetikai központokban és a genetikai klinikákban 8 hetes terhesség után végezhető.

Az elemzéshez vért veszünk vért, amelyet már használhatunk egy gyermek vörösvértestének meghatározására. Bébi DNS-t kivonnak belőle, és a kromoszóma-rendellenesség valószínűségét a kariotípus határozza meg.

Az elemzés nagyon drága - több tízezer rubel, nem mindenki számára elérhető. Ez az elemzés nem szerepel a kötelező egészségbiztosítási csomagban, így nem fog működni ingyenesen.

Az embrió lassú növekedésének oka lehet a méh endometriumának meghibásodása, ha nem is olyan régen, a nőnek abortusa volt. A terhesség megszüntetése után ajánlott ellenállni egy bizonyos időszaknak a következő terhesség előtt, de valójában nem mindig működik, és egyáltalán nem.

Ha ez megtörténik, és a CTE alacsony növekedési ütemén túl, az orvos a méhnyak erózióját vagy a méhnyak (ectropion) irányába történő inverzióját állapítja meg, majd az előrejelzések meglehetősen kétségesek. A vetélés kockázata nagyon magas.Egy nőnek kórházi ellátásra van szüksége, a kórházban esélye van arra, hogy megmentse a babát, és lehetőséget ad arra, hogy a határidőn belül növekedjen és fejlődjön.

A lassú "nyereség" KTR a Rh-konfliktus terhességére jellemző. Ha egy negatív Rh nőnek már több nemzetsége vagy császármetszete volt, és megjelentek az Rh-pozitív babák, akkor az anyai szervezet szenzibilizációja olyan erős lehet, hogy az antitestek a következő terhesség első hete óta szó szerint növekszik.

Ebben az esetben az előrejelzések is meglehetősen kétesek. Minden függ az adott helyzettől, az anyák vérében lévő antitestek szintjétől.

A KTR túl gyorsan növekszik

Az ilyen helyzetek ritkán fordulnak elő, de nem zárhatók ki. Átlagosan, legfeljebb 12 hétig, a baba növekedését naponta 1 mm-rel növelik, ezen időszak után a szemcsék gyorsabban nőnek. Ha a méréseket a 11. héten végezték el, majd az ultrahang vizsgálatot valamilyen okból megismételte a 14. héten, akkor a növekedés valóban gyors lehet.

Ha a növekedés meghaladja a normát és a korábbi időszakokat, akkor az orvosok főbb okai lesznek az anyai szervezet metabolikus rendellenességei, a magzat és a rhesus konfliktusok veleszületett rendellenességei. A pajzsmirigy hiperfunkciójával kapcsolatos anyai problémákat a magzat gyors növekedése kísérheti hetente.

Nézze meg, hogyan mérik a magzati CTE-t a következő videóban.

Ismerje meg, mi történik az anyával és a babával minden terhességi héten.
Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség