Gyermekeknél a tünetek és a középfülgyulladás kezelése

A tartalom

Nincsenek olyan szülők a világon, akik soha nem találkoztak középfülgyulladással. A gyerekek fülei valóban gyakran gyulladtak. És ehhez a gyerekeknek sok oka van - fiziológiai és kóros.

Meg fogjuk mondani, hogyan ismerjük fel a gyermek középfülgyulladását, hogyan segítsünk neki, és hogyan kezeljük a fül gyulladását.

Mi az

A hallásszervek szerkezetükben három részleg van. Közvetlenül a füldugó és a hallókészülék a külső rész, a hallókészülék középső része a füldugó, az elnevezett üreg és a hallókészülék, a mély belső fül komplex rendszerszintű labirintusok, az idegszálak pedig az agyba terjednek.

Amikor ezeknek a osztályoknak a gyulladása fejfájást okoz.

A betegség jellemzőbb a gyerekekre, mint a felnőttekre. A rendelkezésre álló orvosi statisztikák szerint a 2-3 év alatti csecsemők közel 85% -a legalább egyszer szenvedett e betegség katarrális formáját. A kis betegek túlnyomórészt gyulladást mutatnak. középfül.

7 éves korig szinte egyetlen gyermek sem marad, aki soha nem panaszkodott a fülfájdalom miatt. A gyermekek 25% -ánál a betegség visszatérő jellegű.

Az otitis az egyik leginkább fájdalmas betegségnek tekinthető, mivel mindig rendkívül kellemetlen tünetekkel jár.

Megfelelő orvosi ellátás hiányában a fülgyulladás súlyos következményekkel járhat - a meningés gyulladása, hallásvesztés a süketség kezdetéig.

okai

A hallókészülékeket külső és belső okok okozhatják. A külsőre a mechanikai sérülés, a hipotermia tulajdonítható. A fő belső oka - a patogén mikrobák, folyadékok hallókészülékeinek részlegeibe való behatolás.

Általában a középfülgyulladást olyan mikroorganizmusok okozzák, mint a pirocianic bot, a staphylococcus, a bél mikroflóra agresszív képviselői, valamint a betegség okozta gombák.

Egy egészséges gyermekben a baktériumok közül sokan élnek az orrnyálkahártya nyálkahártyáin, és nem mutatnak agressziót a gazdaszervezet felé. Ugyanakkor szükséges, hogy a csecsemő megbetegedjen, szándékosan szippantja az orrát, fújja az orrát helytelenül, sikertelenül tüsszent, és most az orrnyálkahártya tartalma a hallócsőbe esik, ahol a mikrobáknak minden feltétele van a szaporodás megkezdéséhez.

Felnőtteknél a betegség nem terjed ki olyan széles körben, hogy hallócsőjük szinte vertikálisan helyezkedik el, és a folyadékok befecskendezése megnehezül.

Gyermekeknél a hallócső rövidebb, szélesebb, szinte vízszintesen helyezkedik el, így semmi meglepő, hogy a gyulladás gyakran előfordul. A víz behatolása, például a tengeren, akut fájdalmas folyamatot okoz. Ez magyarázza, hogy miért panaszkodnak a gyerekek a medencék után.

A betegség mechanizmusa egyszerű és világos. A kóros folyamatot elindító okok listája sokkal bonyolultabb:

  • SARS, influenza. A vírus eredetű betegségek során, amelyek egyébként nagyon gyakori gyermekkorban, az orrnyálkahártya nyálkahártyái szinte mindig megduzzadnak és növekednek.

A duzzadt nyálkahártya bezárja a hallócső bejáratát, olyan "üvegház" környezetet teremt, amelyben a mikrobák gyorsan szaporodnak.

  • Gyermekek fertőző betegségei. kanyaró, torokgyíkcsirke adenovírus fertőzés - Mindezek a betegségek gyakran együtt járnak középfülgyulladással. A hallásszervek gyulladása komplikációként működik.
  • A felső légutak patológiái. Az otitis valószínűsége és gyakorisága közvetlenül befolyásolja a különböző, a hajtogatott fül-torok-orrmechanizmus működését megzavaró patológiákat, például adenoiditis, mandulagyulladás, daganatok és az orrnyálkahártya polipjai. Adenoidokkal rendelkező gyermekeknél a fülek gyakrabban gyulladnak.
  • Sérülést. A mikrobák a fül középső részébe kerülhetnek kívülről. Ez a füldugó trauma miatt válik lehetővé. A külső részecskék sérülése gyakran helyi gyulladást eredményez - a betegség külső formája.

Veszélyes - minden gyermek kivétel nélkül. De a koraszülött gyermekek, például az erősen gyengült immunitású gyermekek, gyakran beteg kisgyermekek, az éles nyomású ugrásoknak kitett gyermekek, akik gyakran a vízbe merülnek, különösen érzékenyek a fülgyulladásra.

Hozzájárulás a gyulladásos folyamat kialakulásához a hallásszervekben és a gyermekben jelenlévő krónikus betegségekben, valamint a fáradtságban, az erős idegrendszeri stresszben.

A gyermek nő, és ezzel nő a hallókészülékek szerkezete. A hallócső fokozatosan függőleges, hosszabbodik, keskeny lesz, és a középfülgyulladás visszaszorul. Ez általában 12-14 éves korig történik. E kor után a fülgyulladás már nem gyakori.

Pszichoszomatikus okok

Az orvostudományi pszichoszomatikának ez az iránya a középfülgyulladás más okait is figyelembe veszi a gyermekeknél. A pszichoszomatika alapelve azt mondja, hogy minden betegség szoros kapcsolatban áll egy személy érzelmi szférájával, mentális állapotával. A középfülgyulladás tekintetében a pszichoterapeuták több lehetséges okot is figyelembe vesznek:

  • A gyermek nem akar valamit, vagy valakit hallani a környezetéből. Ez általában olyan családokban történik, ahol túl szigorú szabályok szerint tartják be a nevelést, ahol a veszekedések és a botrányok folyamatosan hallatszanak, és a felnőttek a gyerekek előtti rendezvényeket szervezik. Erős hirtelen fájdalommal a gyerek „vonzza” a botrányos felnőttek figyelmét a saját személyére, és a hallófunkció valamilyen romlásával „védve” van a folyamatosan kívülről származó negatív információk folyamától.
  • A gyermek nem tudja, hogyan kell irányítani a haragját, a haragját a szülőkre és más rokonokra. Nem tud valamilyen okból kifejezni őket (életkor vagy a tisztesség szabályai miatt), de a harag egy kiutat talál a hallás képességének korlátozására, még ha csak átmenetileg is.

Vannak más, egyéni okok is, amelyeket a pszichoterapeuta vagy a pszichoszomatológus megért. Ez lesz releváns, ha az orvosok különböző tesztek után nem tudták kitalálni a fül gyulladásának valódi okait.

Az elemzések normálisak, az előírt gyógyszerek nem segítenek vagy segítenek, de nem sokáig - mindezek okok arra gondolkodni, hogy milyen pszichoszomatikus okok merülhetnek fel egy adott gyermek számára a fülbetegség elindításához.

Típusok és besorolás

Meggyulladt a gyermek fülének három része. Így a gyógyszer megkülönbözteti a középfülgyulladást:

  • Patológiai folyamat a külső fülben, fülbevaló, fültér - külső otitis.
  • A középső rész gyulladásos folyamata hallásszervek - középfül középfülgyulladása.
  • A mély struktúrák gyulladása, belső fül - labirintitis.

A betegség külső formája gyakran teljesen önálló betegségként működik, de a közép- vagy belső rész patológiás változásai általában a légzőszervi gyulladás utáni szövődmények, amelyek vírusok, kórokozók, gombák vagy más okok miatt vannak.

A labirintitisz a legveszélyesebb, de szerencsére a középfülgyulladás legritkább, gyakran súlyos középfülgyulladásos szövődményként alakul ki.

A külső középfülgyulladás általában furunculózis formájában jelenik meg - a füldugó helyi gyulladása, a fülcsatorna, a fül mögötti tér. A vörösség, az elszívás szigorúan lokalizálható - korlátozott, ha egy vagy két forralás van, vagy elég diffúz, úgynevezett diffúz.

A betegség ilyen formájával az auricle teljes területe és a hallójárat a gyulladásos folyamatba kerül. Néha még a dobhártya is gyullad.

Ha egy gyermek krónikus szájüregű középfülgyulladást szenved, akkor a diffúz kiömlés komplikáció lehet, mivel a kórokozók folyamatosan beléphetnek a szubkután térbe, ha a puska folyamatosan kitör a középfülből.

Az otitis media akut és krónikus.

Gyermekekben az esetek 95% -ában a betegség akut formában van. A gyulladás maga is előfordulhat a pusztulás kialakulása és annak nélkül. A szokásos gyulladást katarrálisnak nevezik, és a púpos fülgyulladást exudatívnak nevezik.

A középfül akut gyulladása a fejlődés során több szakaszon megy keresztül:

  • a folyamat fejlődése, amelyet a fülek torlódása kísér;
  • a szubjektív zaj érzékelése;
  • egy éles, elviselhetetlen fájdalmas támadás megjelenése, a testhőmérséklet emelkedik, párásodás keletkezik, majd a membrán kitörése és a gennyes tömegek kifutása kívülre.

A krónikus középfülgyulladás gyakran gennyes. Ha a gyulladás csak a cső alakú területet (hallócsövet) érinti, akkor az orvosok a tubo-otitis megjelenéséről beszélnek.

A belső otitis is akut és krónikus. Maga a gyulladás a mélységben szerózus, gennyes és nekrotikus. A betegség ezen formája gyakran a középfülben előforduló gyakori gyulladásos gyulladás eredménye.

A hallókészülékek bármely részének gyulladása egy fülre vagy mindkettőre hathat. Gyermekek gyakran egyoldalú otitis, hanem kétoldalú - szintén meglehetősen gyakori jelenség.

A gyulladást okozó októl függően minden otitis több csoportra oszlik. A leggyakoribbak a következők:

  • vírusformák;
  • bakteriális formák;
  • traumás és traumás formák;
  • allergiás formák.

A gyulladást, amely a membrán mögötti üregben a hallócső elzáródása miatt lokalizálódik, amely, amint már említettük, erős rhinitis vagy influenza esetén is előfordulhat, szekréciós otitisnek hívják. Habár a betegség nem-gennyes formái közé tartozik, nagyon kellemetlen következményekkel járhat - tartós hallásvesztés és hallásvesztés kialakulása.

Egy speciális csoportban ilyen vírusos középfülgyulladást lehet eltávolítani, amelyben a fertőzés nem tubuláris úton vagy sérült membránon keresztül történik, hanem a véráramban. Például a bullous otitiset nemcsak a gyulladás jellemzi, hanem a buborékok képződését a membrán-szeptumon és a hallójáratban - a bika. Úgy érzi, mintha a fülön belül kellemetlen obszesszív viszketés jelentkezne. A buborékok idővel törtek, és a viszketés fokozatosan csökken.

A légköri nyomásváltozások által kiváltott otitáknak is megvan a saját neve.

Az aerootitnak tehát a középfülgyulladást, amely a repülőgép gyakori felszállásával és leszállásával kezdődik, valamint az ejtőernyőzés gyakorlatában a serdülőkben.

És a vízben lévő jumperek tudják, hogy a gondatlan búvárkodás mareotitiszhez vezethet.

A gyulladás okától és természetétől függetlenül, valamint a kétirányú vagy egyirányú folyamatnak, a gyermeknek szakértői segítségre van szüksége.

Minden otitis típus és típus kivétel nélkül csak orvosi felügyelet mellett kezelhető.

A középfülgyulladás tünetei és jelei

Az otitis megnyilvánulása általában meglehetősen nehéz összekeverni más betegségekkel. Túlságosan jellemző klinikai képe ennek a betegségnek.

külső

Ilyen sérülés esetén a fájdalom nem élesen éles. Általában a gyermek panaszkodik azon fájdalmak miatt, amelyek kívül esnek és fájnak.

Vizsgálatunk során egy furcella vagy több forráspont látható. Mind a hallónyílásban, mind a mosogatóban találhatók. Néha a forralás a fül mögött, gyulladt csomó formájában jelenik meg.

A betegség ezen formájának hőmérséklete nem mindig emelkedik, és nem minden esetben magas, még akkor is, ha a növekedés megfigyelhető. A gyulladás azonban sok kellemetlen pillanatot ad a gyermeknek - amikor rágás, beszélgetés, az izomráncok feszülése (például mosolyban) nő a fájdalom szindróma.

A hallójárat gyulladt, puffadt és vöröses. Néha a vörösség és a duzzanat teljesen az egész fülre terjed ki.

Ennek következtében a járat lumenje szűkül, a szubjektív zaj megjelenése a fülben, a hangok észlelésének enyhe csökkenése lehetséges. Ezek a tünetek átmeneti jellegűek, valamikor a gyógyulás után, a hallás teljesen helyreáll. A külső otitis szinte soha nem vezet állandó halláskárosodáshoz.

átlagos

A gyermek általában nem érzi a kóros folyamat kezdetét a hallás szervének középső részén. De ennek a folyamatnak a magassága minden dicsőségében nyilvánul meg - hirtelen, fényesen, általában este vagy az éjszaka közepén.

Az első jele egy éles éles fájdalom a fülben, amit nehéz elviselni. Ha egy gyermek megpróbálja megfordítani a fejét, változtassa meg helyét a térben, akkor a fájdalmas érzések még erősebbé válnak.

Az itatás, enni, beszélgetés és még a grimaszok megpróbáltatásai nagy nehézségekkel küzdenek, mert ezek a műveletek a már gyengítő fájdalmat növelik.

Az intenzív fájdalmas tünetek megjelenése után a hőmérséklet azonnal vagy egy órán belül emelkedik.

A magas otitis-es hőmérséklet nem jelenti azt, hogy ez a folyamat biztosan gennyes lesz. Átlagosan a hőmérő leolvasása az akut szakaszban - 38,0-39,0 fok.

A hangok észlelése csökken, a torlódás érzése, „a fülben gyapjú gyapjú”, a gyermek hallja az állandó alacsony frekvenciájú zajt, a babát hangosabban kell kezelni, mert nem ismeri fel a sok hangot. Ebben a szakaszban a fiatal gyermekek körében elkezdődhet a mérgezés. Szinte mindenkinek van fejfájása.

Ha az akut középfülgyulladás kialakulása eléri az exudatív formát, akkor az utolsó órák a dobhártya áttörése előtt a szenvedés csúcsává válnak. Perforált, és gennyes tartalmat bocsát ki. Ezt követően a gyerekek elveszítik az éles fájdalmat, a tünetek fokozatosan eltűnnek, a gyerekek észrevehető befektetést érintenek.

Azonban a kiváltás nyomása alatt nemcsak kívül, hanem befelé is áttörés következhet be, majd a gyermek gyorsan elkezdi kialakulni a meninges gyulladás tüneteit - a testhőmérséklet emelkedése, rohamok előfordulhatnak, gyakori súlyos hányás, eszméletvesztés epizódjai.

Miután a másodlagos gyulladás tünetei elkezdődnek, egy ideig hiányzik a hallásfunkció. Ne félj, a meghallgatás pár hónap múlva helyreáll. Az egyetlen kivétel a súlyos és bonyolult betegség esetei, amelyekben a középfülön belüli szövetek és szerkezetek visszafordíthatatlan változása és károsodása következett be az erős szippantás folyamatában.

Az a tény, hogy a fülbetegség relapszusos formát szerzett, elmondható, ha a relapszusok évente többször megismétlődnek, más szóval, a gyermek minden szövődménygel reagál minden vagy minden betegségre.

Akut otitis után a korongot „túlélő” dobhártya gyorsan helyreállt, kicizizálás, és ez utóbbi után nem befolyásolja az emberi hallófunkciót.

Ha azonban a betegség krónikussá válik, a membrán gyógyulása gyakran nem fordul elő, ez a süketség kezdetéig a progresszív hallásvesztés oka.

belső

Az ilyen betegségformákban, például a labirintitisben előforduló folyamatok nagyon bonyolultak és finomak, mert olyan kicsi és fontos szerkezetek károsodásáról beszélünk, mint a hallás és a vestibularis receptorok, a hallóideg, a cochlea.

Ez a forma a gyermekeknél ritka.

Az esetek 95% -ában a krónikus középfülgyulladás következménye. A fennmaradó 5% más ok, mint például a meningitis, a sinusitis és még a szisztémás allergiás reakció is.

A labirintitis kezdeti tünetei meglehetősen törölt formában jelentkezhetnek. A gyermek tinnitusban szenvedhet - alacsony vagy magas frekvenciájú nyikorgás, szédülés vagy hirtelen émelygés okozhat, valamint egyensúlyhiány.

Csak abban az esetben, ha a hallás belső részén gúny van, a magas hőmérséklet, ami néha magasabb, mint 40 fok, emelkedhet. Ugyanakkor a gyermek szinte teljesen elveszti a hallást. Felépülése nagy kérdés, általában már nem lehetséges 100% -kal visszaadni a hallott észlelést az átadott labirintus után.

Hogyan lehet felismerni a kisgyermekek középfülgyulladását?

Azok a gyermekek, akik koruk miatt meg tudják mondani vagy megmutatják, hol fáj, a szülők számára sokkal könnyebb. Az anyáktól és apukáktól származó kérdések többsége olyan csecsemőkkel kapcsolatban merül fel, akik jobban érzékenyek a fülek gyulladására, mint mások, és nem tudják megmutatni és elmondani.

A csecsemőknél a hallókészülékek gyulladásának felismerése nem olyan nehéz, mint az első pillantásra.

Az otitis externa esetén a gyulladás vizuálisan észrevehető lesz, mivel a klinikai tünetek hasonlóak az idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek esetében megfigyeltekhez.

Otitis media A baba mindig keményen tapasztal. A baba szeszélyes és nyugtalan lesz, a hat hónapos gyerekek majdnem állandóan megérintik és megsimítják a fülüket.

Amikor a gyulladás eléri az akut stádiumot, a gyermek elkezd sikoltozni az akut fájdalom kezdetére, nem hajlandó enni és inni, mert fáj, hogy szopni és lenyelni.

Az éhség ennek eredményeként csak növeli a kiáltást. A hőmérséklet hátterében a csecsemők mérgezés jeleit mutatják - lassú, apatikus, rosszul érzi magát, hasmenést észlelhet.

Bármilyen éles sírás és piercing sírás esetén, különösen, ha éjszaka történt, a szülőknek ajánlott, hogy sajátos tesztet végezzenek a középfülgyulladásra.

A kezek mutatóujjainak kissé meg kell nyomniuk a "trestle" -et - ez egy porc, amely közvetlenül a központban helyezkedik el a hallónyílás bejáratánál. Ha a gyermeknek középfülgyulladása van, az ilyen préselés még erősebb reakciót okoz, mert növeli a fájdalmat.

Az ilyen teszt elvégzéséhez a legjobb a pihenés, amikor a baba elalszik.

Ellenkező esetben meglehetősen nehéz lesz felhívni a sírást a sírás és a sírás után, különösen akkor, ha a szülőknek még nincs ideje, hogy tanulmányozzák a baba sírásának minden árnyalatát. Először ellenőrizze az egyik fület, majd egy másik, mert a betegség kétoldalú lehet.

Az első életévben a csecsemők belső középvége nagyon ritka, és tünetei, mint az idősebb gyermekeknél, a hányinger és szédülés megjelenésével kezdődnek. A morzsákban a beteg füléből származó okulomotoros izom spontán megköthet, ez a szemgolyó remegésével vagy rángatásával nyilvánul meg.

A csecsemő meghallgatása élesen csökken, az anyám hangjára válaszolva nem ébred fel újra, nem fordítja a fejét, és nem követi a szemét egy hangos csörgővel, egyáltalán nem megijeszt, és nem gyullad ki, ahogy minden babát csinálnak, ha az ajtó vagy ablak nyílik hirtelen elkapni.

Veszély és következmények

Az otitis media nem olyan veszélyes, mint a szövődményei. Minden orvos ismeri ezt az igazságot. Szeretném, ha a szülei megtanulnák. A külső és az átlagos középfülgyulladás kellően kedvező prognózisokkal rendelkezik, feltéve, hogy nincs önkezelés, a hagyományos orvoslás és az amatőr teljesítmény.

Minél hamarabb azonosítható a patológia, annál hamarabb kell a helyes kezelést folytatni.

Ha a kezelés helytelen, korai vagy egyáltalán nem történt meg, az akut középfülgyulladás krónikus kockázata 40-60% -kal nő. Nincs semmi jó abban, hogy a gyermek füle folyamatosan gyullad, nem, mert előbb-utóbb ez is negatív következményekkel jár.

Minél fiatalabb a gyermek, annál veszélyesebb a számára a középfülgyulladás. Gyermekeknél, akik egy évnél fiatalabbak, 3 év után kevésbé kedvező a púpos gyulladás prognózisa, mint a gyermekeknél.

Feltételesen kedvezőtlen előrejelzések szinte mindig labirintusok, majd ezek után a gyermek nem jól hall vagy elveszíti a képességét, hogy különleges helyreállítási esély nélkül hallja.

A korai életkori halláskárosodás megnehezíti a gyermek szellemi és érzelmi fejlődését, és beszédkészségét nehéz kialakítani.

A hallássérülteknek és a siketeknek speciális fejlesztési és képzési módszerekre lesz szükség, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára, hogy legalább valahogy szocializálódjon a külvilágban.

A fülgyulladás leggyakoribb szövődményei a következők:

  • hallásvesztés;
  • süketség;
  • agyhártyagyulladás;
  • encephalitis;
  • hydrocephalus (középfülgyulladás korai életkorban);
  • az arc- és a hármas idegek paralitikus változásai.

Végzetes kimenetelű, bár valószínűtlen kimenetelű is lehet, különösen akkor, ha a bennfentes tömegek áttörése az általános szepszis kialakulásával, az agy tályogával jár együtt.

Olyan családban, ahol több gyermek nő fel, mindig ésszerű, hogy megkérdezzük, hogy egy középfülgyulladás fertőző-e, vajon veszélyes-e más csecsemők számára, ha valaki beteg.

A betegség vírusos, allergiás, traumás formái nem jelentenek veszélyt a fertőzés szempontjából.

Csak bizonyos típusú gyulladások lehetnek fertőzőek, mint például a sztfilokokkus középfülgyulladása.

A fertőzés a háztartáson keresztül terjed, érintkezik, közös játékokkal és edényekkel, különösen veszélyes külső és középfülgyulladással.

Ha az orvos arra a következtetésre jutott, hogy baktériumok vagy gombák szaporodnak a baba fülében, akkor jobb, ha elkülönítjük a babát a többi gyermekkel való kommunikációtól a gyógyulásig, hogy külön ételeket, ágyneműt, törölközőket, játékokat biztosítsanak, hogy megakadályozzák a szoros fizikai kapcsolatot az egészségesekkel.

diagnosztika

A középfülgyulladás első jelei vagy gyanúja esetén a szülőknek be kell mutatniuk a gyermekorvosnak és az otolaringológusnak. Ha a gyermek egy kisbaba, akkor jobb, ha otthon hívja orvosnak.

Egy otoscope eszköz segítségével az orvos megvizsgálja a dobhártya állapotát, képes lesz megismerni, hogy ép-e, legyen-e kitörés jelei, a szeptum visszahúzódása, duzzanat és gennyes gyulladás.

Ha az ellenőrzés során az abalonból egy másik folyadék áramlik, mintát kell elküldeni a laboratóriumba elemzés céljából.

Ezenkívül vérvizsgálatokat végeznek a vírusok ellen, bizonyos baktériumok, allergén fehérjék ellen. Az ENT megvizsgálja a mandulákat, az orrjáratokat, a gégéket, hogy kizárja az együttes patológiát.

Ha az ok nem nyilvánvaló, akkor a gyermeknek ajánlott CT-vizsgálatot végezni az időbeli csontokról.

Súlyos halláskárosodás esetén speciális audiológiai kutatási módszereket írnak elő - audiometria, akusztikus impedanciás mérés.

Általánosságban elmondható, hogy a kezelés után ajánlott a gyermekgyógyászati ​​audiológus (hallásszakértő) meglátogatása minden olyan gyermeknél, akiknél középfülgyulladás volt.

Végül is, a hangérzékelés elvesztésének bizonyos formái észrevétlenül és fokozatosan fejlődnek, és a helyzet megfelelő irányítása nélkül könnyen elhagyták a kezdeti hallásvesztés jeleit.

Ha a középfülgyulladás bonyolult, az agy membránjainak bevonásával, a ganglionok károsodása, akkor egy másik orvosnak, egy neurológusnak kell kapcsolódnia a diagnózishoz. Feladata az összes neurológiai hatás kialakulásának megakadályozása.

Elsősegély

Minél fiatalabb a gyermek, annál kevesebb időre van szüksége a szülőknek arra, hogy képesített orvosi ellátást kapjon. A csecsemőknél mindössze 5-7 órán belül a páncélos fülgyulladás kialakulhat a katarrális formából, így gyorsan kell cselekednie.

Ha a fülben a fájdalom éjszaka jelent meg, akkor a baba egy évig tartó mentőként hívható, és egy idősebb gyermek önállóan kaphat sürgősségi ellátást. A hatásnak legalább a reggelig kell lennie, amikor a klinika kinyílik, vagy a gyermekorvosnak hívhatja a házat.

Az elsősegélynyújtás keretében a szülőknek nem szabad eltemetniük a gyógyszereiket a fülükben. Még ha jó és hatékony fülcsepp van az otthoni gyógyszertárolóban, akkor ne használja őket az orvosi ellátás előtti szinten, mivel nincs biztos abban, hogy a füldugó ép.

Ha bármelyik folyadék kifolyik a fülből, akkor a cseppek feltárása nem feltétlenül lehetséges, a kiürülés a membrán perforációját jelzi.

Ha semmi sem következik be, nem szükséges csöpögni, amíg az orvos nem vizsgálja meg a membránt otoscope-szal, és megerősíti, hogy ép. Ellenkező esetben a befecskendezett folyadék közvetlenül a belső fülbe eshet, és súlyos következményekkel járó visszafordíthatatlan változásokat okozhat.

Az elsősegélynyújtási fázisban nem is szükséges felmelegedni a kompressziót, mivel otthon nem lehetséges improvizált eszközökkel meghatározni, hogy a gyulladt fülrészben van-e pusztulás.

Amikor egy fúvóka üregét melegítjük, a gyulladás csak fokozódik, ami súlyos szövődményekkel is szembesül.

A megfelelő elsősegélynyújtásnak:

  • próbálja megnyugtatni a gyermeket, öleljétek meg, vedd fel, ha kicsi;
  • 2-3 csepp vazokonstriktort csepegtetünk a kifolyóba orrcseppek („Nazol”, „Nazivin”), ez lehetővé teszi az orr, orrnyálkahártya és a hallócső duzzadásának csökkentését;
  • adjon gyermeknek egy antihisztamin-korú adagot ("Suprastin", "loratadin», «tavegil"," Erius "vagy bármely más), ez is csökkenti a puffadást és csökkenti a mérgezés megnyilvánulásait;
  • adjon gyermeknek lázcsökkentőtHa a hőmérséklet 38,0 ° -kal emelkedett (kiválaszthatja a paracetamol alapú gyógyszereket, akkor nem szabad acetilszalicilsav alapú gyógyszereket adni);
  • Súlyos fájdalommal, adhat egy adag gyógyszert fájdalomcsillapítókkal hatás ("Nurofen", "ibuprofen", Idősebb gyermekek -"analgene»).

Ekkor a szülők cselekvési algoritmusa teljesnek és teljesnek tekinthető. Minden másra az orvos írja, miután meghatározza a betegség természetét és okát, a gyulladásos folyamat mértékét, a baba testének jellemzőit.

kezelés

Az otitis externa, valamint a mérsékelt gyulladás legtöbb esetben megengedett otthoni feltételek.

Súlyos gennyes otitis vagy labirintitisz esetén a gyermek kórházba kerül. és adjon neki minden szükséges segítséget a kórházban. A kezeléshez elsősorban konzervatív módszereket - drogokat, fizioterápiát - használtunk.

Néha, ha az orvos aggodalmát fejezi ki, hogy a gennyes tömegek behatolhatnak az agy bélésébe, akkor a fül, vagy inkább a fülhártya szúrása történik, hogy a kiürülést ki lehessen szabadítani.Ne félj egy ilyen mini-művelettől, minden gyorsan, fájdalommentesen megy, és néhány percen belül a gyerek a szúrás után sokkal jobban érzi magát.

Az otitis kezelés átlagosan 10-14 napig tart. Ez idő alatt a szülőknek szorosan nyomon kell követniük a gyermek állapotának változásait, és szigorúan be kell tartaniuk az összes orvosi javaslatot.

A külső középfülgyulladást helyileg kezelik, ritka esetekben orális adagolásra antibiotikumokat írnak elő. Az otitis media komplex kezelés a gyógyszerek, fizioterápia használatával.

A belső középfülgyulladás orvosi kezelést és néha sebészeti beavatkozást igényel.

gyógyszerek

cseppek

A fül-cseppek, amelyeket átlagosan középfülgyulladásra írnak fel, ha a fülhártya ép és sérült, kétféle - antibakteriális és ozmotikus - hatású (fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek).

A gyógyszertárak polcain ma az ilyen gyógyszerek hatalmas választékát mutatják be, de emlékeznünk kell arra, hogy a felnőtteknél a fülfájdalomra hatásos minden gyógyszer sem hasznos és hatásos, ha gyermekeknél használják.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a gombák és a baktériumok széles választékával működő gyógyszerek a legjobb módon bizonyították magukat. Ezek a gyógyszerek a következők:

A felfrissítést naponta 2-3 alkalommal, dózis szerint végezzük. Csepp előtt, hogy meleg a tenyerében.

Gyakran egyoldalú középfülgyulladás esetén ajánlatos mindkét fülbe inni, kezdve egy egészségesével, hogy elkerülhető legyen a fertőzés a második hallásszervre terjedése.

Általában bármely korú gyerekek jól tolerálják az ilyen kezelést, kivéve, ha rövid ideig égő érzést és viszketést okoznak a fülben, közvetlenül a belemerülése után, más mellékhatásokat nem figyeltek meg.

Gyakran szülők és szomszédaik ajánlásai hallják a szülők bórsavat a fülébe. Ha úgy gondolja, hogy a gyártó utasításait ez a gyógyszer nem írja elő a 15 éves korig. De ha valóban egy ilyen antiszeptikumot akar használni, mint bórsav, akkor feltétlenül kérjen engedélyt az orvosától.

Vannak olyan szakemberek, akik bíznak ebben a gyógyszerben, és olyan gyerekeknek írják elő, akik még nem értek el a serdülőkort. De ha az orvos kategorikusan ellenzi, akkor ne ragaszkodjon hozzá, és még inkább végezzen kísérleteket az agresszív bórsav toleranciájára a saját beteg gyermekénél.

antibiotikumok

Az antimikrobiális szereket gyakorlatilag mindig - a hely vagy a szisztémás, és néha e két beadási módszer kombinációjában - felírták a középfülgyulladásra.

Az adott antibiotikum megválasztása az orvos feladata.

A középfülgyulladás kezelésében a penicillin-csoportba tartozó gyógyszerek, valamint az antibiotikumok, a cefalosporinok bizonyultak a legjobbnak. Egyes esetekben az antibiotikumok ajánlott makrolidok.

Leggyakrabban gyermekeket írnak fel:

A középfülgyulladás elleni antibiotikum terápiát átlagosan 5-7 napig írják elő, nehéz esetekben 10 napra meghosszabbítható.

Általában 2-3 nappal az ilyen gyógyszerek bevételét követően a gyermek észrevehetően jobb lesz, és sok szülő kíséri, hogy hagyja abba a baba tablettát vagy szuszpenziót.

A kurzus befejezése nélkül kategorikusan lehetetlen abbahagyni, mivel ez azt eredményezheti, hogy a túlélő baktériumok rezisztenciát (rezisztenciát) alakítanak ki az ilyen típusú antibiotikumokkal szemben. A visszatérő gyulladást a mikrobák „továbbfejlesztett” változata okozza, és sokkal nehezebb lesz megbirkózni vele.

A kinevezés célszerűségének kérdésedioksidina„ha fülgyulladás gyermekben. Néhány orvos, különösen a régi gyermekiskola képviselői, ennek az eszköznek az igazi „rajongói”.Az orvostudomány jelenlegi tendenciái azonban azt mondják, hogy "dioxidine„Az előnyök mellett a gyermekkorban is sok kárt okoz, ezért előnyben részesíti a fent felsorolt ​​antibiotikumokat.

Különböző típusú középfülgyulladás kezelése

külső

A betegség külső formája, leggyakrabban aniszeptikumokkal elegendő helyi kezelés, pl.Miramistin».

Az orvos azt tanácsolhatja a szülőknek, hogy a gyermeket a fülhézagban a "Dioxydinum"Vagy" Norfloxacin ". A gyermek élvezheti a fizioterápiát, mint például a fül besugárzása infravörös sugárzással.

Ha a forralás nem nyílik meg, és a fájdalom nem megy el, a tályog sebészeti úton nyitható meg, megtisztíthatja az üreget, és kenőcsöt rendelhet antibiotikumokkal Erythromycin, tetracycline vagylevomekol».

A hőmérséklet emelkedésekor szisztémás belső antimikrobiális szerek írhatók elő.

átlagos

A kezelés alapja a fülcseppek, ha a füldugó ép. Ezen kívül antibiotikumokat írnak fel belsejében, ha a középfülgyulladás súlyos.

A gyulladásos folyamat elnyomása érdekében ajánlott a gyulladásgátló nem szteroid szereket, például az „Ibuprofen” -ot naponta kétszer 1-2 alkalommal bevenni.

Kizárólag a membrán paracentézisének megkezdése után (a fenti pontban említett lyukasztás) csak az antibiotikumok kerülnek behelyezésre a fülbe.

Ha a fülgyulladást allergiás ödéma okozza, a kezelés fájdalomcsillapító hatású fülcseppeken alapul (például lidokainnal).otipaks"), És ugyanakkor a gyermek antihisztaminokat vesz.

A nem gennyes akut középfülgyulladással otthon is melegíthet. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan kell ezt megtenni.

A visszanyerés után kívánatos, hogy a gyermek olyan eljárásokat hajtson végre, amelyek javítják a hallócső - fújó, pneumomassage membránok, a fülterületen lévő elektroforézis lidokainnal való funkcionális képességeit.

labyrinthitis

A gyermek kórházi ágyakon látható. Ő kapja meg a szükséges antibiotikumokat, általában injekciókban. A cseppeket az érzéstelenítő fülbe helyezik, a mentősök gyulladáscsökkentő szereket injektálnak a középfülbe.

A meghallgatás fokozása érdekében vészhelyzeti bevezetést lehet adni.prednizolon"És egy kicsit később - gyógyszerek, amelyek javítják a vérellátást és az anyagcsere folyamatokat a belső fülben -" Betaserk "," Vestibo, "Neyromidin és mások.

Ha a konzervatív kezelés nem működik, és a gyulladás eltávolítása után a halláscsökkenés továbbra is előrehalad, a hallásjavító terápia ellenére a gyermek hallókészülékeket vagy műtétet viselhet, amely a hallókészülékek sérült részeinek protézisére irányul.

A cochlearis implantáció lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a hallás egy részét, amely elegendő ahhoz, hogy a gyermek megtanuljon, beszéljen és kommunikáljon.

borogatás

A száraz füst külső fülhártyájú fülre alkalmazható. Nem igényel gyógyszert.

A terápiás kompresszort nehezebb elvégezni mérsékelt akut otitisgel, amelyhez nem kapcsolódik a fülüregben lévő gennyes szivárgás vagy gennyes folyamat.

Ha az orvos megerősíti, hogy a középfülgyulladás katarrális, akkor valószínűleg összenyomja a nyálkát.

A vodka és az alkohol kompresszusai csak felnőttek és serdülők számára vonatkoznak. Az alkohol és az alkohol általában tilos.

Számukra ezt a kompressziós összetevőt fűtött növényi olajjal helyettesítik.

Röviden, a tömörítési beállítás algoritmus így néz ki:

  • meleg olajban nedvesítsünk egy darab gézt 10x10 cm-es négyzet alakú formában;
  • egy négyzetet helyeznek a fájó fülre úgy, hogy az auricle-ot egy függőleges lyukba helyezik elő, amelyet előzőleg gézzel vágnak;
  • Ezután egy 12x12 cm-es, a fülhez hasonló függőleges bemetszéssel ellátott paraffinozott sűrített papírréteget (bármely gyógyszertárban eladott);
  • mindkét réteg száraz pamut réteggel van bevonva, 14x14 cm;
  • az egész „konstrukciót” olyan szorosan rögzítik a fej körül, hogy szinte lehetetlen beilleszteni az ujját a tömörítés alá.

Melegítő tömörítés 6-8 óra alatt, csecsemőknél a terápiás meleg expozíció ideje 4-5 órára csökkenthető. Az ilyen eljárások segítik a fájdalmat, csökkentik a gyulladást, javítják a gyermek állapotát.

A népi jogorvoslatok kezelése

Tekintettel a lehetséges szövődmények valószínűségére és súlyosságára, az orvosok ritkán adnak engedélyt a népi jogorvoslatok használatára a hallókészülékek gyulladásának kezelésében. És mindez azért, mert véleményük szerint a katonák vagy a vadászok vállalják a felelősséget a szülők vágyáról, hogy az előírt antibiotikumokat biztonságosabbnak, cserélődnek vagy vadászgépnek cseréljék.

Ha azonban nem a hagyományos kezelés helyettesítésével foglalkozik, hanem csak az orvosi rendelvények kiegészítésével a hagyományos orvoslás néhány receptjével, az orvos a szülők kívánságait is kielégítheti.

A népi jogorvoslatok használatának alapfeltételei a következők:

  • a gyermeknek nincs magas láza és súlyos fájdalma;
  • fülgyulladás nem gennyes vagy bonyolult;
  • a dobhártya nem sérült, nem volt műtét és szúrás;
  • 3 év feletti gyermek.

A fülbe való csepegtető eszközként aloe-lé, félig sóoldattal keverhető.

A jó segítség a melegítéshez vízzel összenyomódik propolisz tinktúra.

A klasszikus felmelegítő kompresszorban a növényi olaj helyett a fentiekben leírt beállítási módszerrel kámforolajat adhatunk hozzá, feltéve, hogy a gyermeknek már 3 éve van, és nem rendelkezik allergia.

A házi cseppek, tinktúrák vodkára és alkoholra történő felhasználása a népi jogorvoslatok kezelésének teljes tilalmát vonja maga után.

De a "zöld fény" hagyományos orvoslás gyógynövényeken alapuló népi italokat és eszközöket biztosít az orr és a torok számára.

Tehát, ha a otitis napi kétszer hasznos a kamilla megtisztításával, öblítse le az orrát, mielőtt eldobja az érszűkítőt.

A kezelés során a friss vagy fagyasztott savanyú bogyós gyümölcsök nagy mennyiségű C-vitamint tartalmazó gyümölcsitaljai hasznosak, amelyek a hallásfunkció helyreállításához szükségesek.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden gyógynövény, gyógynövénykészítmény és ital az allergiás eredetű középfülgyulladásban ellenjavallt.

Bármely növényi összetevő a test érzékenységének hátterében az immunválasz új „fordulatot” okozhat, és a gyermek állapota ebben az esetben súlyosbodhat.

megelőzés

A megelőző otitis-et közvetlenül a kórházból való visszatérés után kell kezelni. A gyermek életének kezdeti szakaszában fontos betartani az alábbi szabályokat.

Nem tudja megtisztítani az újszülött és a baba fülét pamut rudakkal, mivel ez növeli a fülhártya sérülésének kockázatát, és a botok gyapjúszálai gyakran a fülcsatorna belsejében maradnak, fokozatosan irritációt és gyulladást okozva.

A higiénikus kezeléseket legjobban géz turunda alkalmazásával végezzük, amelyet nem szabad túl mélyre injektálni. Elég elegendő a fülcsatorna külső részének tisztítása, mert a csecsemők a fülhallgatót kevesebb mint a felnőttek.

Az orr-torlódás és a rhinitis, valamint a többi légzőszervi betegség olyan állapot, amelyre a szülőknek gyorsan és helyesen kell reagálniuk a hallásgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében.

Az orrfolyást időben és megfelelően kell kezelni. A kezelést a fiziológiás sóoldattal való mosás és a nyálkahártyák egészségéhez szükséges nedvességtartalom fenntartása segíti elő - 50-70%, valamint a levegő hőmérséklete - nem haladja meg a 21 fokot. Csak ilyen körülmények között nem szárad ki az orrnyálkahártya, és az orrjáratok duzzadásának előfeltételei nem jönnek létre.

A gyermekkel járó ruhák kiválasztásakor fontos szem előtt tartani, hogy még nyáron a baba fülét megbízhatóan védeni kell az erős széltől, portól és homoktól. A fejfedőknek ezt a lehetőséget kell biztosítaniuk.

Ha túl szeles a külső, akkor egy gyaloglás a gyermekkel egy megfelelőbb ideig kell elhalasztani.

Miután a baba megette vagy ivott, fontos, hogy egy ideig függőlegesen tartsuk.

Ez nemcsak a vastagbél és a regurgitáció megelőzése szempontjából hasznos, hanem a középfülgyulladás megelőzésének szempontjából is, mert nagyon gyakran a csecsemőknél a masszák azon része, amelyet a hajlamban fekvő helyzetbe bújt, a hallócsőbe esik. A tej és a keverék kedvező környezetet biztosít a különböző mikrobák életéhez.

Az idősebb gyermekeknek meg kell tanulniuk, hogy megfelelően fújják az orrukat. Hideg orránál először óvatosan engedje el az orrát a felgyülemlett nyálkából, fújjon egy orrlyukat, zárja le a második ujját vagy zsebkendőt, majd végezzen hasonló műveleteket a második orrlyukból.

Az orr szippantása - az otitis-szokás kialakulásának lehetősége szempontjából is káros.

Kezelje az adenoidokat időben a gyermek számára, és ha szükséges, egyetért a teljes vagy részleges eltávolítással, hogy a gyermek orrvégzése ne legyen nehéz.

Az egészséges fül fenntartásához ugyanolyan határozottan foglalkoznia kell az orr és az orrnyálkahártya polipjaival és krónikus mandulagyulladással, különösen akkor, ha az orvos erősen ajánlja a probléma gyors megoldását.

Győződjön meg róla, hogy a gyermek nem helyez idegen tárgyakat a fülébe, különösen a játékok éles és kis részeit, csapokat. Rendszeresen ellenőrizze a hallójáratot.

A tengerparton pihenéskor elmagyarázza gyermekének, hogy ne lenyelje vagy ne lélegezze be a tenger vagy a folyóvizet az orrával. Amikor a medencét meglátogatja, a babának gumi sapkát kell viselnie, amely megvédi a klórozott víz behatolásának hallójáratait, ami a fül gyulladását és erős allergiás reakciót okozhat.

A gyermeknek mindig az időjárás szerint kell öltöznie, különösen a tinédzserek számára, akik a divathoz méltóan gyakran nem hajlandók kalapot viselni a hideg évszak alatt és a szezonon kívül. Ez nem jelenti azt, hogy a gyermeket meg kell zavarni, mert a túlzott izzadás nem járul hozzá a test normális működéséhez és növeli az allergiás otitis valószínűségét.

Bármilyen korú gyermekek esetében a normális immunitás állapota jelentős a hallásszervek gyulladásos folyamatainak megelőzésében. Éppen ezért a gyermeknek elegendő időt kell töltenie a friss levegőben, meg kell tervezni a napját, és a munkaterhelés - képzés, sport, otthon - egyenletesen elosztva.

Az élelmiszernek elegendőnek és teljesnek kell lennie. A keményítés és a zuhanyozás erősíti az immunrendszert, és az időben történő megelőző oltások csökkentik a veszélyes fertőzésekkel járó fertőzés kockázatát, amelyek közül sokat bonyolítanak fülgyulladás.

Dr. Komarovsky többet fog elmondani a következő videó otitiséről.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon.A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség