Ceftriaxon gyermekeknek: használati utasítás

A ceftriaxon az egyik ilyen népszerű cefalosporin antibiotikum, amely az ilyen gyógyszerek harmadik generációjába tartozik. Mivel az emésztőrendszerbe belépve gyorsan elpusztul, az ilyen gyógyszer egyetlen adagolási formája az injekció. Szirupban, tablettákban, kapszulákban és a gyógyszer egyéb formáiban. A ceftriaxon injekciókat felnőtteknek gyakran írják elő a sinus, otitis, peritonitis, pneumonia és egyéb fertőző betegségek esetében. A gyógyszer gyermekkorban igényel.

A ceftriaxont számos orosz gyógyszeripari vállalat (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez stb.) És külföldön állítják elő Indiában, Kínában, Kazahsztánban, Fehéroroszországban és más országokban. A gyógyszer nevében néha egy előszó szerepel egy további szó vagy rövidítés formájában. Rámutat a gyártóra, hogy például a Ceftriaxone Kabi a német Fresenius Kabi cég terméke, a Ceftriaxon-LEKSVM a hazai Protek-SVM gyártója, és a Ceftriaxon-Jodas-t Indiában gyártja Jodas Expoim. Mindazonáltal mindezek a gyógyszerek összehasonlíthatók a szokásos "ceftriaxonnal", mivel ugyanolyan hatóanyaggal és ugyanolyan felszabadulási formával rendelkeznek.

A gyógyszert kristályos por képviseli, amely általában fehér színű, de enyhe sárgaság vagy halvány narancssárga árnyalat lehet. 10 vagy 20 ml-es üvegedényben, gumi dugóval és fém kupakkal szorosan zárva (néha műanyag dugóval) is eladható.

Egy dobozban csak egy üveg lehet, de 5–10 vagy több palackot tartalmazó csomagokat értékesítenek. Néha oldószert alkalmazunk, amely 5 ml tiszta folyadékkal rendelkező ampulla.

A por fő és egyetlen összetevője az azonos nevű anyag, amelyet a gyógyszer nátrium-só formájában tartalmaz. Adagolása egy üvegben lehet:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

Ezen vegyületen kívül az injekciós üvegben nincs más anyag. Ha a csomagolás oldószert tartalmaz, azt steril víz képviseli.

A gyógyszer széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik. A káros mikroorganizmusokat érinti, megzavarva a sejtfalak szintézisét. Az ilyen hatás a patogén halálához és a gyulladásos válasz csökkentéséhez vezet. A gyógyszer képes elpusztítani:

• Staphylococcus aureus;
• pirogén streptokokok;
• más típusú streptococcusok;
• tsitrobakter;
• Enterobacter;
• Klebsiella (beleértve a tüdőgyulladás okozóját);
• E. coli;
• Morganella;
• Pseudomonas;
• meningococcus;
• Proteus;
• szalmonella;
• gonococcusok;
• Providencia;
• Shigella;
• kolera vibriók;
• clostridiumokhoz;
• fuzobakterii;
• peptokokki;
• Yersinia és néhány más kórokozó.

A gyermek "ceftriaxone" kinevezésének oka:

• patogén baktériumok által okozott otitis;
• torokfájás;
• bakteriális meningitis;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• cholangitis;
• hashártyagyulladás;
• a bőr alatti szövet vagy bőr fertőzése;
• csontfertőzés;
• pyelonephritis;
• húgyúti fertőzés;
• a bőr sebeken vagy égési sérülésein;
• tüdő tályog;
• endocarditis;
• Lyme-kór;
• egyéb, a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések.

Az injekciókat a posztoperatív fertőzés megelőzésére is fel lehet használni, például ha a gyermek szív- vagy vesebetegségben szenved. Néha az ENT orvosok inhalálást írnak fel egy porlasztóba, valamint komplex cseppeket, amelyek közé tartozik a "ceftriaxon".

A ceftriaxonnal történő kezelés bármilyen korban lehetséges, ezért ezt az antibiotikumot a születéstől számolják be, beleértve az előírt idő előtt született csecsemőket is.

A „ceftriaxon” használata tilos csak aktív hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, valamint más cefalosporinokkal szembeni allergia esetén. Van azonban néhány olyan körülmény, amely óvatosságot igényel az ilyen injekciók beadásakor:

• ha a baba idő előtt születik;
• ha a beteg túlérzékeny a karbapenemek vagy penicillinek csoportjából származó gyógyszerekre;
• ha a gyermek májelégtelenségben szenved;
• ha a gyógyszert hiperbilirubinémia esetén újszülöttnek írják fel;
• ha egy kis beteg veséjének munkája károsodott;
• ha az antibiotikummal végzett kezelés után a gyermek enteritis vagy colitis (beleértve a múltat ​​is) kialakult.

A ceftriaxon allergiás reakciót válthat ki, mint például bőrkiütés, erythema, ödéma, hidegrázás, viszketés, láz vagy egyéb allergiás tünetek. Ebben a helyzetben a gyógyszer azonnal megszakad, és orvoshoz jön.

A gyógyszer gyakran helyi reakciót okoz. Amikor az intramuszkuláris injekciók gyakran fájdalmat és indukálást okoznak, ha vénába - fájdalomra vagy flebitisre - injektálják. Ezen túlmenően a ceftriaxonnal rendelkező gyermekek szédülést vagy fejfájást okozhatnak.

A ceftriaxont szedő gyermekek emésztőrendszere hányingerrel, gyomorfájdalom, a nyelvgyulladás, a légzés, az ízváltozás és más rendellenességek kezelésére reagálhat. Néha az ebből a kezelésből eredő kezelés következtében kialakul az enterokolitis (pszeudomembranózis), pancreatitis vagy epe stasis. Ilyen tünetek esetén a gyógyszer használata megáll.

A gyógyszer lehet a kandidózis vagy a szuperinfekció oka, amikor a szervezet rezisztenciája az injekciók hatására csökken, és egyre érzékenyebbé válik a különböző kórokozókra. Emiatt a lenyelés után vérrög vagy más fertőzés léphet fel.

Alkalmanként a ceftriaxon alkalmazása befolyásolja a vérképet, ami leukopeniát (neutropenia és limfopenia miatt), thrombocytopeniát és a vörösvértestek számának csökkenését okozza. Egyes gyermekeknél a vérvizsgálat, ellenkezőleg, trombocitózist és leukocitózist mutat. A vérképző szervekre gyakorolt ​​ilyen negatív hatás következménye a vérzés és a vérszegénység. Annak elkerülése érdekében, hogy előfordulhassanak, a 10 napnál hosszabb ideig tartó gyógyszert felírva ellenőrizni kell a vérvizsgálatokat.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén az antibiotikum megváltoztathatja a többi indikátort, például a protrombin időt (növelheti vagy lerövidítheti), a bilirubin szintet (növekedés), a máj enzimaktivitást (növekszik), a karbamid koncentrációt (növekedést). A beteg vizeletben kimutatható eritrociták és glükóz.

A ceftriaxont háromféleképpen lehet beadni:

• Jet a vénába. Ilyen injekciók esetén az injekcióhoz való vizet 5 ml-es (ha az injekciós üvegben 250–500 mg) vagy 10 ml-t adunk (ha az injekciós üveg 1 g-ot tartalmaz). A beadásnak lassúnak kell lennie, két-négy percen belül.
• Csepegtesse a vénába. Az ilyen injekciókat általában szükség esetén nagy dózisú "ceftriaxon" bevitelére (több mint 50 mg / kg) írják elő. Az injekciós üveg tartalma 40 ml glükózoldattal, nátrium-kloriddal vagy más, intravénás infúzióhoz készült készítményrel hígítva, amely nem tartalmaz kalciumot. A cseppentő legalább 30 percig áll.
• Izomba. Mivel az ilyen injekciók nagyon fájdalmasak, oldószerként használják a lidokain vagy a novokain, ügyelve arra, hogy az ilyen érzéstelenítőre nincs allergia. 0,25-0,5 g por hígításához 2 ml folyadékot használunk 1 g - 3,5 ml érzéstelenítő oldathoz. Az izomszövetben egyszerre több mint 1 g antibiotikumot nem injektálnak. A hatóanyagot olyan helyen ajánljuk, ahol az izmok kifejezettebbek (váll, fenék, comb), és a következő injekcióhoz változtatják.

Az injekciókhoz ajánlott a frissen elkészített oldatokat használni, de ha szükséges, hígított antibiotikumot (ha a parafát nem nyitott, de csak tűvel szúrja) lehet hűtőszekrénybe helyezni, de legfeljebb 12 órán át, azaz a következő injekcióig. Ugyanakkor szükséges, hogy a gyógyszert előzetesen eltávolítsuk a hűtőszekrényből, hogy enyhén felmelegedjen az injekció előtt.

A "ceftriaxon" adagját minden gyermekre külön kell kiszámítani, mivel ez a fertőzés korától és súlyosságától függ. Ha az injekciót az újszülöttnek az élet első 14 napjában írják elő, akkor napi 1 és 20 kg testtömegének 20-50 mg-ot igényel. A két hetesnél idősebb csecsemők és az idősebb gyermekek (legfeljebb 12 éves korig), akiknek napi adagja 20-80 mg / kg. Súlyos betegségek (például bakteriális meningitis) esetén az adagot naponta 100 mg / kg-ra emelik.

Ha a gyógyszert felírják egy 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermeknek, akkor a felnőtteknek adagokat kell alkalmazni. A ceftriaxont naponta kétszer, 12 órás, 500-1000 mg vagy naponta 1-2 gramm adagban adják be. A tinédzserek súlyos fertőzésének maximális napi dózisa 4 gramm antibiotikum.

A kurzus időtartama különböző a különböző betegeknél, mivel befolyásolja a betegség súlyosságát és természetét. Például, ha egy gyermek meningocitát okoz a meningococcus miatt, a ceftriaxont 4 napra írják elő. A streptococcusok által kiváltott betegségek esetében az injekciókat legalább 10 napig használják. Lyme-kórban a kezelést 14 napig folytatjuk.

Ha a ceftriaxon adagja túl magas, negatív mellékhatások jelentkeznek, például fejfájás vagy hányás.

Elfogadhatatlan a ceftriaxon oldat és bármely más antibiotikum összekeverése egy fecskendőben. Ha a fertőzés kórokozója Gram-negatív baktérium, a ceftriaxont aminoglikozidokkal együtt lehet beadni (fokozzák egymást), de ezeket külön kell alkalmazni.

Egy vagy több ceftriaxon injekciós üveget csak receptre vásárolhat, ezért először konzultálnia kell egy orvossal, aki értékeli az antibiotikum-terápia szükségességét, és meghatározza a helyes adagolást. A gyógyszer árát befolyásolja a por dózisa, a csomagban lévő flakonok száma és a gyártó. Átlagosan egy üveg belföldi termeléshez, az adagtól függően, 20-50 rubelt kell fizetnie.

A por lezárt palackokban való eltarthatósága a gyártás napjától számítva 2 év (néha 3 év), amelyet a csomagoláson meg kell adni. Míg ez az időszak nem járt le, a gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, ahol nincs közvetlen napsugár, és a hőmérséklet nem haladja meg a +25 fokot.

A gyermekek kezelésére "Ceftriaxone" sok pozitív visszajelzést talált. Ezekben a szülők megerősítik, hogy egy ilyen antibiotikum jól működött, és segített gyorsan meggyógyítani a középfülgyulladást, a hörghurutot, a pyelonefritist vagy a káros baktériumok által okozott egyéb betegséget. A gyógyszerek előnyei közé tartozik az antimikrobiális hatások széles skálája, az életkorban való használat képessége, valamint a kontraindikációk rövid listája, valamint a megfizethető költségek.

Kevés negatív vélemény van a ceftriaxon alkalmazásával kapcsolatban, és ezek többsége olyan mellékhatásokkal kapcsolatos panaszokat tartalmaz, mint például allergiás kiütés vagy hasmenés. A gyógyszerek hátránya, hogy csak injekcióban kapható - úgy, hogy a gyógyszer ne károsodjon, megfelelően kell hígítani, és szúrni, amit az anyák általában nem tudnak kezelni, ezért az egészségügyi dolgozók segítségét kell igénybe venni.

Ezenkívül az injekciók nagyon fájdalmasak, ezért anesztetikummal hígítják, ami fokozza az allergiás reakció kockázatát.

Szükség esetén cserélje ki a ceftriaxont egy másik cefalosporin antibiotikummal az orvos olyan gyógyszert javasol, amely a harmadik generációt is képviseli, például:

• "Rocephin". Ez a svájci gyógyszer dinátrium-só formájában ceftriaxont is tartalmaz. 250, 500 és 1000 mg-os injekciós üvegeket tartalmaz. Ő, mint a ceftriaxon, ugyanazokkal a jelzésekkel és ugyanazon dózisokban kerül ki a születésből.
• «cefotaxim». Ez az antibiotikum injektálható formában is kapható, és felhasználható a születéstől kezdve, kivéve az intramuszkuláris injekciókat, amelyeket 2,5 év után írnak elő.

• «Supraks». Ez a gyógyszer cefiximet tartalmaz, és többféle formában is elérhető. Gyermekek számára a legkényelmesebb az eper ízű édes szuszpenzió előállítására szolgáló granulátum. Az antibiotikum ezen változata 6 hónapos korban alkalmazható.
• "Lendatsin". Ez egy újabb ceftriaxon analóg, amelyet a Lek cég készít Szlovéniából. Egy üveg 250 mg hatóanyagot, 1 g vagy 2 g-ot tartalmazhat.
• "Klaforan". E gyógyszer hatását cefotaxim biztosítja. Injektálható formában kapható, és intravénás injekciókhoz használható bármilyen életkorban és intramuszkulárisan 2,5 év alatt.

• «Pantsef». Ez a gyógyszer cefixim miatt működik, és gyermekkorban a granulátum formájában a leginkább igényelt. Vízzel való összekeverés után narancssárga ízű szuszpenziót kapunk, amely megengedett a hat hónapnál idősebb betegek számára.
• «Tsedeks». Ezt a ceftibutén alapú készítményt por formájában állítják elő, amelyből cseresznye ízű szuszpenziót készítünk. A hat hónapnál idősebb csecsemőknek megengedett. Ezen kívül kapszulákban "Cedex" van. Ebben a formában a gyógyszer 10 évesnél idősebb, 45 kg-nál nagyobb testtömegű.

Ha allergiás a ceftriaxonra, a gyermeknek újabb antibiotikumot kell szednie. Ilyen helyzetben az orvos előírhat "sumamed», «azitromicin», «Vilprafen Solutab», «macrofoamsÉs más gyógyszerek. Mindegyik különböző hatóanyagot tartalmaz és ellenjavallatokban, korhatárokban és egyéb jellemzőkben különbözik.

A "Ceftriaxone" gyógyszerről lásd a következő videót.