Antibiotikumok bronchitisben szenvedő gyermekek számára

A tartalom

Gyakran előírják a hörghurutban szenvedő gyermekek antibiotikumait, és ez sok kérdést vet fel a szülőktől. Végül is, az internet tele van olyan információkkal, amelyek általában a hörghurut megjelenésének oka a vírusok, és az antibiotikumok célja a baktériumok elleni küzdelem.

Valójában az antibiotikumoknak bakteriális fertőzést kell kezelniük, és a vírusellenes gyógyszerek segítenek a vírusok legyőzésében. Mindez igaz, de a hörghurut tekintetében minden nem olyan világos. Próbáljuk meg kitalálni, hogy az antibiotikumok szükségesek-e a hörghurutban szenvedő gyermek számára, igazolják-e a használatukat, gyógyíthatják-e ezt a betegséget?

Bronchitis - vírusos vagy bakteriális?

Ahhoz, hogy válaszoljunk arra, hogy az antibiotikumok szükségesek-e a gyermekek hörghurut kezelésére, tudnod kell, hogy a "kártevők" esetében ez a veszélyes betegség provokál. A gyermekek bronchitis epizódjainak 50-60% -ában a betegséget vírusok váltják ki: rhinovirus, adenovírus, és leggyakrabban a vírus influenza. Ami ezután történik, nem nehéz elképzelni. Elpusztul a gyermek testének immunvédelme, és nagyon kedvező körülmények jönnek létre a baktériumok létfontosságú tevékenységéhez. Tehát a betegség a bakteriális, a másodlagos bakteriális fertőzés kategóriájába kerül az elsődleges vírushoz.

Mielőtt az orvos antibakteriális szereket ír be a gyermeknek, tisztázni kell, hogy a fertőzést baktériumok vagy vírusok okozzák-e.

Az esetek 20% -ában a bronchitis eredetileg bakteriális eredetű. A gyermek beteg, ha mindenféle „cocci” - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella - behatol a testébe (különösen a légutakba). Az esetek mintegy 15% -ában a hörghurut gombák okozzák, és az esetek körülbelül 5% -át az úgynevezett atipikus organizmusok - a chlamydia, a mikoplazma okozza. Ezek a "kártevők" rejtélyesek - érdekes életformák, a baktériumok és a vírusok közötti kereszt. Az ilyen hörghurut az "atipikus" melléknévvel van benőtt.

A gyógyszerek kiválasztása a kezeléshez

Mivel szinte bármilyen bronchitist előbb vagy utóbb át lehet képezni a bakteriális formába, az antibiotikumok a betegség leggyakoribb gyógyszerei. Ez a hivatalos gyógyszer helyzete. Némileg ellentétes a dr. Evgeny Komarovszkij szeretett anyjainak véleményével. Azt állítja, hogy a bronchitis 99,9% -a vírusos, és ragaszkodik antibiotikum nélküli kezeléshez.

Azonban az otthoni hívása nem lesz Komarovszkij és az orvos a klinikán, és a pozíciója közelebb lesz a hagyományoshoz. Fontolja meg.

Az antibiotikumok a baktériumok által okozott bronchitis kezelésére szolgálnak.

Nos, ha a betegség pontos okozója megbízhatóan ismert, az orvosnak lehetőséget ad arra, hogy célzott, hatékony antibiotikumot írjon elő. A haemophilus bacillus például fél a penicillineket, és az eritromicin egyáltalán nem befolyásolja azt. A moraxella esetében az új generáció makrolidjai destruktívak, és közömbösek számos penicillin képviselőinek többségével. Az atipikus chlamydia és hasonlók nem tetszik a tetraciklin antibiotikumoknak. A leginkább szeszélyesek a pneumococcusok, ellenállnak az antibiotikumok nagy listájának, ezért nagyon nehéz gyógyítani az ilyen mikroorganizmusok által okozott bronchitist.

A gyermek kezelésére szolgáló antibiotikum kiválasztásakor figyelembe kell venni azt is, hogy a gyermek teste számára előnyös az enyhe antibiotikum, amelynek minimális mellékhatása van. Nem hagyhatja figyelmen kívül a betegség formáját. A gyermekorvosok leggyakoribb választása a széles spektrumú antibiotikumok.

A gyerekek általában nem írnak elő erős antibiotikumokat, hanem széles spektrumú gyógyszereket írnak elő.

a akut bronchitis a vírus típusú antibiotikumokat egyáltalán nem írják elő. Ilyen fertőzés esetén a gyermek teste egyedül vagy a vírusellenes gyógyszereken alapuló speciális terápia támogatásával képes megbirkózni.

Akut hörghurut kimutatásakor, amelyben a baktériumok, az atipikus chlamydia vagy a krónikus hörghurut hibás, az antibiotikumok beadása néha fontos eleme a megfelelő kezelésnek.

Obstruktív lóAmit úgy is neveznek, hogy piszkos, gyakran antibakteriális gyógyszerekkel kezelik.

A következő videóban láthatja, hogyan kell kezelni az akut hörghurutot anélkül, hogy komoly gyógyszereket kellene igénybe vennie.

Az orvos soha nem írhat elő antibiotikumot a gyermeknek a krónikus hörghurut megelőzésére ebből a célból az ilyen erős gyógyszerek nem adnak. Antibiotikumok nem szükségesek allergiás hörghurut esetén is, a betegség ezen formája, egyébként, gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, mint a szülők, akik hozzászoktak a gondolkodáshoz.

Nagyon gyakran a gyermekek hörghurutja allergiás hörghurut, és ebben az esetben a kezelés másképp van kiválasztva.

A traechobronchitis (egy olyan betegség, amelyben mind a hörgők nyálkahártyája, mind a légcső érintett), mind a hörgő-asztma súlyosbodása esetén az antibiotikumok felírásának kérdése ugyanúgy megoldódik, mint az akut hörghurut esetében. teljes mértékben az orvos döntése szerint.

Általánosságban a hörghurut antibiotikum-terápiája A bevált gyakorlat szerint az orvosok csak az összes betegség 10% -ában kerülnek felírásra. A fennmaradó 90% -ot expektoráns, mukolitikus, vírusellenes, antihisztaminokkal kezelik.

Az orvosok a lehető legkisebb mértékben próbálják antibiotikumokat használni a gyermekek hörghurut kezelésében. Az expectoránsokat, az antihisztaminokat gyakrabban írják elő.

És a következő videóban Dr. Komarovsky elmondja hogyan kezeljék a gyermek hörghurutját.

Használati jelzések

A bronchitis nem olyan ártalmatlan betegség, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Gyakran bonyolult tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és bronchiolitis (a kis hörgők gyulladása). A csecsemők legveszélyesebb hörghurutja születésektől egy évig. Ebben a korban a statisztikák szerint több mint 200 csecsemő a 100 000 csecsemő kontroll csoportjából halt meg a hörghurut és annak szövődményei miatt.

Ennek oka, hogy ebben a korban a betegség nagyon gyorsan fejlődik, és nincs idő az alternatív gyógyszerek kiválasztására. Az egyetlen ésszerű megoldás az antibiotikumok. Gyermekek, akik egy évig bronchitiszben szenvednek, stacionárius körülmények között próbálják kezelni, ahol lehetőség van a gyermek állapotának éjjel-nappal történő ellenőrzésére. Fontos, hogy ne hagyja ki a szövődmények kialakulását.

Leggyakrabban 1 és 5 év közötti betegségben szenvedő gyermekeknél. A 7–9 év közötti fiatalabb gyerekek ritkábban betegülnek, de nagyobb a krónikus hörghurut kialakulásának kockázata.

A leginkább sérülékenyek egy-öt év közötti gyermekeknél

A gyermek életére és egészségére gyakorolt ​​lehetséges kockázatok mérlegelése után világossá válik, hogy az orvosok miért tiszteletben tartják az antibiotikumokat a hörghurut kezelésében.

Számos fontos árnyalat van, amelyben az orvos, még a hörghurut nem komplikált formája esetén is, hajlamos az antibiotikumot gyermeknek előírni:

  • Ha a gyermeknek születési trauma, rendellenessége van.
  • Ha a gyermeknek fényes, kifejezett légzési elégtelenség jelei vannak a bronchitisben.
  • Ha a betegek köpetében jól lehet megkülönböztetni a genny szennyeződését.
  • Ha magas a hőmérsékletet (38 fok felett) több mint három napig tart.
  • Ha a gyermek hörghurutban észrevehetően súlyos mérgezést mutat.Ez a betegség bakteriális eredetét jelezheti, mert a mérgezés a károsodott baktériumok létfontosságú tevékenységeivel a baba testének mérgezése.

A gyermekek általában a három csoport antibiotikumát írják elő - penicillinek, makrolidok és cefalosporinok.

  1. Ezenkívül ebben a sorrendben van. A penicillinek enyhébb hatásúak, és először írják elő őket. Ezen túlmenően ebben a csoportban a kábítószerek többsége kényelmes „gyermek” adagolási formákat tartalmaz - szuszpenzióban lehet bevinni, oldatot (szülők gyakran szirupnak nevezik), önálló oldódó tabletták vannak. Olyan helyzetekben, ahol a betegség bonyolult, injekcióként penicillin antibiotikumokat adhatunk.
  2. Az orvos antibiotikum makrolidokat ír elő másodlagosan, ha a penicillinek nem rendelkeznek a kívánt hatással. Más szóval, ha a betegség akut tünetei 72 perc elteltével nem tűnnek el az antibiotikum, a penicillin megkezdése után, a gyógyszer egy makrolid kiválasztásával helyettesítheti a gyógyszert. Az ilyen szerek a mellékhatások minimális listájával rendelkeznek, ritkán allergiás reakciókat okoznak, és ezért viszonylag tekinthetők biztonságos a gyermek testéhez.
  3. Az orvosok megpróbálnak cefalosporin antibiotikumokat injektálni. Erős antimikrobiális hatásuk van, de sajnos allergiát okozhatnak. És a fenti ellenjavallatok és hasonló akciók listája. Az ilyen gyógyszerek a bronchitis komplex formáira, valamint a gennyes obstruktív hörghurutra, valamint a makrolidok és penicillinek nem segítettek.
Először is, a gyermek penicillineket kap. Gyengéden hatnak a testre, és szuszpenziók és szirupok formájában szabadulhatnak fel.

Van egy másik antibiotikumcsalád is, amelyet az orvos a hörghurutra írhat elő. Ezek fluorokinolonok. Csak a legszélsőségesebb esetekben használják fel őket. Ha az összes többi antibiotikum csoport alapjai több okból sem működnek a kórokozó számára, vagy a beteg életét nagyon veszélyes betegség nagyon súlyos útján. A fluorokinolonok meglehetősen „nehéz” gyógyszerek, tilos használni őket 12-14 éves korú gyermekek kezelésére.

Átlagosan az antibiotikumokkal járó bronchitis kezelése 7-10 napig tart, egyes esetekben legfeljebb két hétig.

A gyermekek hörghurut kezelésében leggyakrabban a következő nevek szerepelnek:

  • Cefalosporinok: "Ketocef", "Supraks"," Medakson "," Cefaxon "," Natsef "," Antsef "," Ascetic ", "Zinnat", Zinatsef.

A hörghurut elleni antibiotikumok listája

Fontolja meg néhány drogot részletesebben:

  • "Ampioks". Ez egy kombinált antibiotikum, amelyet a bakteriális hörghurut kezelésében széles körben használnak. A hatóanyagnak két formája van: ezek a kapszulák és az oldat szárazanyagai, amelyeket intramuszkulárisan és intravénásan adnak be. Vegyük a szükséges gyógyszert naponta 4-6 alkalommal. A 3 év alatti gyermekek kapszula nem adható. 3-7 évig a hörghurut esetén a napi dózist a következő képlet szerint számítják ki: 50 mg a gyógyszer 1 kg-os tömegére vonatkoztatva, a 7-14 éves gyermekek kétszerese az adagnak. A 14 évnél idősebb serdülők napi 2-4 grammot írnak elő. Az "Ampioks" injekciókat az újszülöttek és a koraszülöttek számára is elvégezhetjük. Az injekciókat naponta 3-4 alkalommal végezzük. Az adagolást az orvos minden egyes betegre kiszámítja.
Az Ampioks kapszulákban és por formájában is megtalálható.
  • «Flemoxin Solutab». Ez egy félszintetikus penicillin antibiotikum, amelyet gyakran alkalmaznak bronchitisben és tüdőgyulladásban. Örömmel adjuk azt gyermekeknek, mivel kényelmes formában - diszpergálható tablettákban - gyártják. Könnyen oldódnak, oldódnak és kellemes ízűek.Az ilyen pirulák étkezés előtt vagy közvetlenül utána fogyaszthatók, vagy vízben oldódhatnak, és kiderül, hogy a fórumok anyjait gyakran szirupnak nevezik. A dózist az orvos határozza meg egyedileg. A napi dózis átlagértékei a következők: 1 év alatti gyermekek esetében a gyógyszert naponta 2-3-szor adják be 30-60 mg mennyiségben. 1 kg testtömegű gyógyszerek, 1–3 éves csecsemők - naponta kétszer 250 mg, 3-10 éves gyermekek - 375 mg kétszer.
A Flemoxine Solutab-t orvos írja fel, szigorúan be kell tartania az előírt adagot
  • «amoxicillin». Ez egy saválló antibiotikum. Az injekciók nem léteznek, a gyógyszer kizárólag orális adagolásra szánt. Kapható kapszulákban és tablettákban, különböző dózisokban, valamint granulátumban, amelyekből könnyen elkészíthető a szuszpenzió otthon. Ez a gyógyszer legnépszerűbb "gyermek" formája. A szuszpenziót naponta háromszor adhatjuk be az újszülötteknek, a napi összmennyiséget - 20 mg gyógyszert 1 kg tömegre számítva. 2-5 éves gyermekek esetében a napi dózis 125 mg három adagban, az 5-10 év közötti gyermekek naponta háromszor 5 ml szuszpenziót kapnak.
Amoxicillin kapható kapszulákban és tablettákban.
  • "Augmentin". Ez majdnem ugyanaz a "amoxicillin", csak a klavulánsav által védett. A gyógyszer különösen hatékony a krónikus hörghurut és a hörgőgyulladás kezelésében. A gyógyszerészek mindig értékesítésre kerülnek három adagolási tabletta, szárazanyag az öngyógyításhoz felfüggesztés, valamint porok, amelyekből injekciós oldatokat intramuszkulárisan vagy intravénásan alkalmazunk. Az "Amoxicillin" -vel analóg módon előállított gyógyszer dózisa. A 2 év alatti gyermekek vízzel hígíthatók, bár már elég kellemes és könnyen inni. A tablettákban az "Augmentin" 5 évnél idősebb gyermekeket ad. Az orvos bármilyen korban adhat be injekciót egy gyermeknek, ha az állapota megköveteli.
Az Augmentin, az egyértelmű előnyökkel, az orvos bármilyen korban írhat elő.
  • "Hinkotsil". Ezt a penicillin antibiotikumot kapszulákban vagy szuszpenzióban lehet bevenni. Igaz, a gyógyszertárakban nincs kész szuszpenzió, de előállítható a gyógyszer speciális por formájából. Ez az antibiotikum ellenjavallt asztmás gyermekeknél! Ne adjon gyermekeknek 1 évig. A gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. A napi dózis 1 és 2 év közötti gyermekek számára - 20 mg. kábítószer minden kilogramm tömegre. A 2-5 éves gyerekeknek 125 mg-os fix naponta, 5-10 éves gyermekek, ez a dózis megduplázódik és 250 mg.
A hinkocilt szuszpenzióban és kapszulákban állítják elő
  • «sumamed». Hatékony makrolid. Nos, segít a bakteriális etiológia akut bronchitisében, a krónikus hörghurut fájdalmas megnyilvánulásaival. A gyógyszert kétféle adagolású tabletta kapszulákban is megvásárolhatja. Száraz anyag is van injekcióhoz és szuszpenzióhoz. Gyermekek 4-5 éves korig felfüggesztést igényelnek, idősebbek - inni tablettákat. Az orvos bármilyen korú gyermeknek adhat injekciót. A "Sumamed" nem ad hat hónapos gyermekeket. A hörghurut kezelésében a szuszpenzió napi dózisát a következőképpen számítjuk ki: 30 mg gyógyszer a gyermek súlyának minden kilogrammjára. A gyógyszert naponta egyszer szedik, a kezelés teljes időtartama 3 nap.
A Sumamed segít az akut bakteriális bronchitisben szenvedő gyermekek számára.
  • "Azitroks". Az antibiotikum egy olyan makrolid, amely a legjobb oldalt mutatta komplex atipikus hörghurut kezelésében, mivel sikeresen foglalkozik a chlamydiával. Kapszula formájában (12 évesnél idősebb gyermekek számára) és szuszpenziós por formájában. Naponta egyszer szedhető 5-10 mg-ra. kábítószer / kilogramm gyermek súlya. A szuszpenzióban az "Azitrox" -ot legfeljebb 5 napig lehet kezelni. Az antibiotikumnak számos mellékhatása van, ezért nem ajánlott 6 hónapos gyermekeknek adni. 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára tilos az Azitrox kapszula bevétele. Ne igyon a gyógyszert egyszerre ételekkel.
Azitrox kapszulák és por formájában szabadul fel
  • "Zitrolid". Ez a makrolid család antibiotikumja sikeresen megbirkózik a bakteriális és atipikus hörghurut kórokozóival. A gyógyszer csak kapszulákban kapható. A 3 év alatti gyermekek teljesen ellenjavallt. Gyermekek idősebbek, mint naponta egyszer, 10 mg anyag a gyermek testtömegének kilogrammjára. Az átlagos kezelés három nap.
A Sitrolidot nem szabad 3 év alatti gyermekeknek adni
  • "Binoklar" ("klatsid»). Ezt a makrolidot a hörghurut bármilyen formájára és fokára, valamint a tüdőgyulladásra is előírhatják. Tablettákban, porokban, kétféle dózis szuszpenziójához, valamint szárazanyag formájában kapható injekciós oldatok készítéséhez. A Binoclar szuszpenzió tejjel is adható. A maximális napi adag 500 mg. Vegyünk egy antibiotikumot 12 óra elteltével (naponta kétszer). Az egyedi dózist az orvos kiszámítja. Három évesnél fiatalabb gyermekek esetében a gyógyszer nem javasolt tablettákban, csak szuszpenzióban. Ez az antibiotikum nagy mellékhatások és ellenjavallatok listáját tartalmazza. Olvassa el figyelmesen, és forduljon orvosához.
A klacidot a hörghurut bármilyen formájú gyermekeknek írják elő.
  • «Supraks». A cefalosporin sorozat egyik leghíresebb képviselője. A gyógyszer a leggyakrabban a krónikus hörghurut és a bakteriális eredetű akut hörghurut kezelésére vonatkozik. A gyógyszertárak polcain a "Supraks" kapszula és granulátum formájában van, amelyből a szuszpenziót készítik. Tablettákban és szirupokban a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A 12 év feletti serdülőknek naponta egyszer 400 mg-ot kapnak. A szuszpenziót legfeljebb 12 éves gyermekek számára ajánlott (8 mg / testtömeg-kilogramm naponta egyszer). 5–11 éves gyermekek számára naponta 6-10 ml szuszpenziót adnak, napi 2–4 éves gyermekeknek 5 ml gyógyszert adnak. A csecsemők maximális adagja - 4 ml. naponta. Az orvos által előírt pontos összeg.
A Supraxot bakteriális bronchitisben szenvedő gyermekek számára írják elő
  • "Natsef" ("cefazolin»). Ezt a cefalosporin család antibiotikumát a gyermekeknek a születés óta lehet adni. Azonban legfeljebb 1 hónapig csak a kórházban kell lennie az orvosok állandó felügyelete alatt. Az antibiotikum csak száraz injekciós anyagként kapható. Gyermekgyógyászati ​​adag - 20–50 mg anyag naponta a gyermek súlyának kilogrammonként. Ha a hörghurut súlyos és a gyermek állapota, a fenyegető dózis megduplázódik és 6 vagy 8 óránként kerül beadásra.
A nemzet születése óta, de szakemberek felügyelete alatt regisztrálható a gyermekre

Fontos: a gyógyszer megválasztása az orvos, nem a beteg előjoga, ezért a kategorikus önkorlátozás tilos! 2017 óta ezek a gyógyszerek a gyógyszertárakban szigorúan recept alapján kerülnek értékesítésre.

alternatívák

A belélegzés, beleértve az orvos által felírt antibiotikumokat is, elég hatékony a hörghurut kezelésében. Szükséges, hogy kizárólag speciális inhalátorokkal (porlasztókkal) végezzen eljárásokat.

Általában az antibiotikum-kezelés kiegészítéseként előírt belégzés. Az ásványi gyógyvízzel való belégzés jól bizonyult. Leggyakrabban „belélegezhet” egy porlasztó mucolytikus gyógyszerek, bronchodilátorok, antihisztamin gyógyszerek (allergiás bronchitis), antiszeptikumok és még propoliszok esetén is, ha nem allergiás, és csak az orvos alapján, aki a gyógyszert felírja köhögés gyermekben.

Ajánlások a szülőknek

  • Rengeteg italt. A hörgők nyálkahártyája nem "kiszáradhat", különösen, ha a baba a szájban lélegzik az orr miatt. Emellett a baktériumok mérgezést okoznak. Az ivás segít helyreállítani a vízegyensúlyt és megkönnyíti a toxinok eltávolítását.
  • A hörghurut vagy a tracheobronchitisz súlyos formáira próbálja meg gyermekét ágyazni vagy félig pihenni. A pihenés nagyon fontos a helyreállításához.
  • Ha az orvos még mindig antibiotikumot írt elő, vegye be az összes adagot és az adagolás gyakoriságát.
  • Ne javítson antibiotikumokkal, ha a gyermek jobb lett.Végezze el az orvos által előírt kurzust.
  • Ne felejtsük el a dysbiosis megelőzését, mert az antibiotikumok nemcsak a patogén mikrobákat elpusztítják, hanem hasznosak és szükségesek, mint például a laktobacillák és a bifidobaktériumok. Ezért az antibiotikumokkal egyidejűleg kérdezze meg orvosát, hogy előírja a prebiotikumok és probiotikumok lefolyását.
  • Ha az orvos ragaszkodik a gyermek kórházi kórházi ellátásához, még akkor is, ha nincs hőmérséklet, nem kell ellenállnia. A hörghurut bizonyos formáit, mint atipikus és gombás hörghurut, hatékonyabban kezelik a kórházban.
Meg kell venni a hörghurut elleni antibiotikumokat, szigorúan követem az utasításokat.
A gyermek a betegség idején rengeteg italt igényel.

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor szükséges, hogy a gyermek antibiotikumokat írjon fel, és mikor lehetséges.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség