Dr. Komarovsky a hörghurutról

A tartalom

A gyermeknek hörghurutja van. A helyzet nem ritka, mert ez a légzőrendszeri betegség a gyermekeknél a leggyakoribb. Sok arccal rendelkezik - a hörghurut kiterjedt besorolása és számos különböző tünete van. Ennek a betegségnek a kezelése is bőséges, ezért a szülőknek gyakran van kérdése a betegség okaira, a kezelésre és a megelőzésre. Jevgenyij Komarovszkij legmagasabb kategóriájú gyermekgyógyász gyakran válaszol ezekre. Megpróbáltunk egy cikkben összegyűjteni a szakembertől származó hasznos információkat.

A betegségről

A bronchitis gyulladásos folyamat a hörgőkben, mind a nyálkahártyában, mind a mélyebb szövetekben. A betegség gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, és egy évtől 3 évig terjedő csecsemők a leginkább fogékonyak a betegségre. De idősebb gyermekeknél ez a betegség egyáltalán nem ritka. Így az Egészségügyi Minisztérium tanulmánya szerint a 8-10 éves gyermekek tömeges vizsgálata során a fiatal betegek 9% -ában bronchitist találtak. A fiúk majdnem 3-szor nagyobb valószínűséggel kapnak hörghurutot, mint a lányok.

Az esetek több mint 80% -át vírusos kórokozók okozzák. Leggyakrabban légúti vírusok, sokkal kevésbé gyakran baktériumok, valamint mikoplazma és chlamydia. Gyakran előfordul, hogy a hörghurut az influenza, a parainfluenza, a kanyaró és a tüdő komplikációja köhögésvalamint a bakteriális elváltozások következménye staphylococcus, pneumococcusok és streptococcusok.

Az összes betegség mindössze 3% -a kapcsolódik belélegzett mérgek, mérgező vegyületek, savak és gázok gőzeinek hörgőkkel való érintkezéséhez. Gyermekeknél az angiogénre adott allergiás reakció 10% -ban lép be a hörghurutba.

A 3 és 12 év közötti gyermekek (az Egészségügyi Világszervezet szerint) 97% -a legalább egyszer volt hörghurut, mintegy 60% -a szenvedett ezt a betegséget többször, kb.

típusok

A betegség eredetétől függően többféle betegség létezik:

  • fertőző. Ez a fajta bronchitis a leggyakoribb, amit baktériumok és vírusok okoznak.
  • fertőzésképtelennek. Ezt a betegséget allergének, káros gázok és mérgező vegyi vegyületek gőzei okozzák.
  • vegyes (Kombinált). Az orvos ilyen diagnózist fog készíteni, ha kiderül, hogy a hörghurut okai többszörösek (például allergiás reakció a közelmúltbeli influenza valamire).
  • rendellenes (Idiopátiás). Ez a hörghurut, amelynek okai nem állapíthatók meg.

Ezenkívül a betegség az áramlás, a forma és a megnyilvánulások idején eltérő:

  • Akut bronchitis. A leggyakoribb betegség. Általában a vírusok vagy baktériumok okoznak kifejezett tüneteket. Gyakran bronchospasm kísér.
  • Krónikus hörghurut. A betegség ezen formája akkor jelentkezik, amikor a betegség akut formája helytelenül meggyógyult, vagy általában nem kezelték. A betegség krónikus folyamata során a gyermek legalább háromhavonta támadásokat érez, a megnyilvánulások csúcsát ősszel és tavasszal, valamint a vírusfertőzések tömeges előfordulási periódusaiban fordítják elő. A krónikus hörghurutban a köhögés rosszul alkalmazható a gyógyszeres kezelésben.
  • akadályozó. Ez a hörghurutforma meglehetősen jól megkülönböztethető. Vele együtt a gyermeknek nehéz légzése, miközben a hörgők kilégzése és belégzése, jellegzetes sípok és zihálás jelentkeznek, a baba súlyos légszomjban szenved.Ez a betegség genetikai hajlammal, súlyos vírusfertőzéssel és súlyos légszennyezéssel járhat.

A gyulladás mértéke szerint a hörghurut is eltérő lehet:

  • Hurutos.
  • Vérzéses.
  • Kombinált.
  • Gennyes.
  • Fibrotikus.

Néha a hörghurut nem csak a hörgőkben, hanem a légcső területét is befogadja, a tracheobronchitisnek nevezett betegség.

A betegség lefolyásának súlyossága szerint három fő formára oszlik: enyhe, közepes és súlyos.

Az orvosok előrejelzése a hörghurutról a betegség típusától és formájától függ. Az orvos időben történő kezelésével és a megfelelő kezeléssel akut bronchitis Az esetek 99% -ában teljesen gyógyítható. Csak a krónikus és az obstruktív esetek 40% -a gyógyítható. Maga az allergiás hörghurut nem kezelhető, amíg a reakció okát nem sikerült megszüntetni. Általában önmagában halad át, miután az antigént azonosították és megszüntették.

tünetek

Ha a betegség pontos okát csak az orvosok és a laboratóriumi technikák segítségével határozhatja meg, akkor a gyermek hörghurutja gyaníthatóan és otthon is gyanítható. A betegség tünetei meglehetősen jellemzőek. Ezek közé tartozik az erős köhögés, amelyben a gyermeknek nagy mennyiségű hörgőelválasztása van (köpet). Kevésbé gyakori, hogy köhögés nem eredményes, köpet nélkül. Egy gyengülő köhögéssel a gyermek mellkasi fájdalmat fog panaszkodni. A szédülés gyakran kisebb fizikai cselekmények után is észrevehető.

Bizonyos esetekben a gyermeknek a bőr kéksége, sápadt, a csobbanás kis vércseppek jelennek meg. Minden második hörghurut gyermeknek láza van, és kivétel nélkül mindenkinek különböző intenzitású és súlyos általános gyengesége, letargiája és túlzott izzadása van.

okok

Kezdetben a hörgők fontos védőfunkciót végeznek - a kórokozók és vírusok blokkolására. Ha az immunrendszer gyengül, és a kórokozók száma nagy, a hörgőkben több nyálka keletkezik, és ha a kimenete nehéz, gyulladásos folyamat alakul ki. Ez a hörghurut kialakulásának tipikus mechanizmusa.

Az ilyen betegség kialakulásának okai között a leggyakoribb orvosok a fertőzést, az egyidejű hipotermiát (hideg) tekintik. A bronchitisz gyakran olyan gyermekeknél alakul ki, akik túl szárazak, túl nedvesek vagy szennyezettek. Néha a betegséget az orrnyálkahártya hibái és betegségei okozják (ha az orr „nem lélegzik”, ha a gyermek nemrégiben torokgyulladás, orrmelléküreg gyulladás vagy tracheitis).

Dr. Komarovszkij véleménye

Ahhoz, hogy a gyermek betegsége miatt önmagát hibáztassa, Komarovszkij nem tanácsolja, mert nagyon kevesen sikerül egy olyan gyermeket nevelni, akinek élete során soha nem volt bronchitis. Szóval, ez a tipikus „gyermekbetegség” és az anyukák csak többet kell tudniuk róla.

És most Dr. Komarovszkij fő kérdése a gyermekek bronchitiszének szentelt.

A jó hírű orvos szerint a bronchitisz három fő megnyilvánulása lehet: bronchospasmus, hörgőödéma és túlzott nyálka kialakulás. Ezek a folyamatok egy kis idő elteltével kezdődnek, miután a gyermek levegővel allergénben vagy vírusbaktériumban lélegzett. A fenti három manifesztáció zavarja a levegő normális áthaladását a hörgőkön keresztül.

Mindezek a folyamatok nem láthatók, az orvos meghallgathatja őket, miután meghallgatta a gyermeket fonendoszkóp segítségével, és csak akkor, ha hallja, hogy a levegő áthaladása a hörgőkben zavart, a légzés „kemény”, zihálás, gurging, majd az első jó ok a „hörghurut” diagnosztizálására. .

Jevgenyij Olegovics hangsúlyozza, hogy a hipotermia, mint a hörgőgyulladás oka, a fő szülői hiba, amelyet az anyák és apák elégtelen ismerete okozott a gyermekek egészségének területén.

Az akut bronchitis, Komarovszkij szerint, az esetek 99% -ában akut légúti vírusfertőzés következménye, melynek gyermekei légcseppek által fertőzöttek.Az A és B influenza vírusok leggyakrabban hörghurutot okoznak, mert a hörgősejtek a legkedvezőbb környezet a létezésükhöz. Ezért nem gondolja az orvos, hogy a gyermek immunitása, egészségi állapota vagy valami más befolyásolja a betegség kialakulását. Függetlenül attól, hogy a hörghurut lenne, nem csak attól függ, hogy milyen típusú vírus lépett be a baba légutakba.

A fennmaradó 1% bakteriális bronchitis. Nehéz megkülönböztetni a szokásos, de lehetséges. A legfontosabb dolog, mondja Komarovsky, hogy objektíven értékelje a gyermek állapotát. Ha a hörgők gyulladását baktériumok okozzák, nem csak rossz, hanem nagyon rossz érzés lesz. Ő lesz a legmagasabb láz, hányás, súlyos mérgezés, hideg hiányában. Az ilyen állapotot otthon nem kezelik elvileg, mert a gyereket a lehető leghamarabb mentővel kell meghívni és kórházba vinni.

A legrosszabb Evgeny Komarovszkij szerint obstruktív hörghurut, ő az, aki gyakran súlyos szövődményeket - tüdőgyulladást vagy tüdőgyulladást és bronchopneumóniát - jelent. Ilyen diagnózisokkal azt tanácsolja, hogy egy kórházban kell kezelni.

Ismerni a hörghurut okát, tüneteit és mechanizmusait Jevgenyij Komarovszkij szerint, minden önbecsülő szülőt. De nem azért, hogy önkényesen gyakorolhassuk a népszerű és nem hagyományos kezelés legkülönbözőbb módjait, de csak annak érdekében, hogy azonnal konzultálhassunk egy gyermekorvossal.

kezelés

Teljesen lehetetlen kezelni a hörghurutot önmagában, anélkül, hogy szakemberhez, házi készítésű receptekhez kellene fordulnia, amelyek a legtöbb nagymama arzenáljában bőségesek. Jevgenyij Komarovszkij arra ösztönzi a szülőket, hogy körültekintően járjanak el, és e témával kapcsolatos minden megbeszéléssel emlékeztet arra, hogy a hagyományos orvoslással és légzőgyakorlattal kezelt akut bronchitis 99% -ban krónikus, ami azt jelenti, hogy alig gyógyítható.

A másik szélsőség az, amikor a szülők azonnal rohannak a gyógyszertárba és vásárolnak mindent, amit köhögni tudnak. A gyógyszerek nem mindig megfelelőek, például a száraz köhögésű hörghurut esetén, amely a gyermek hidegének következménye, a hörgők nyálkahártyái csak kiszáradtak, mivel a baba a rhinitis miatt több napig lélegzett. Ebben a helyzetben egyszerűen nedvesítse meg a levegőt a házban, adjon a gyermeknek több italt. És valószínűleg más kezelésre nincs szükség.

Az utolsó szó a terápia kiválasztásában - az orvosnak. Ha a betegség nem bonyolult, akkor otthon lehet kezelni, ha a baba túl kicsi, és a hörghurut meglehetősen súlyos, légzőszervi és szívelégtelenség kíséretében, akkor Komarovsky ragaszkodik a kórházi kezeléshez. A csecsemőknél előforduló bronchitist - mindig a kórházban kell kezelni, a szakemberek folyamatos felügyeletével.

Az antibiotikumok használata akut bronchitisben gyakran nem a legjobb megoldás, mondja Jevgenyij Komarovszkij. Mivel az okok túlnyomó többsége nem baktériumokban, hanem vírusos kórokozókban van, az antibiotikumok pedig haszontalanok. És a gyermek testének károsodása mellett semmi előnye nem lesz.

Ha a hörghurut okai megbízhatóan ismeretlenek, és a betegség első napjaiban antibiotikumokat kell elkerülni. Ha a vírusfertőzés hibás, a gyermek állapota nem romlik, az antibakteriális gyógyszerekben nincs értelme. Ha a baba rosszabbul érzi magát, Komarovsky erősen azt tanácsolja, hogy kórházba kerüljön, és a kórházban kezelje.

A bakteriológiai kultúrát tesztelik és kiderítik, hogy a hörghurut baktériumok vagy gombák okozzák. Ez, bár ritkán, de lehetséges. Csak akkor lesz lehetőség megbeszélni az antibiotikumokkal való kezelés lehetőségét. Minden más esetben a hörghurut elleni antimikrobiális szerek csak fokozzák a tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát.

Ami a vírusellenes szereket illeti, ők is jobbak, ha nem vesznek részt, Komarovsky szerint.Különösen reklámozott "Bronchox" gyógyszer, amelyet az anyák szeretnek "bronchitis esetén", kiddies. Ez az eszköz immunstimuláns és csak súlyos immunhiányos gyermekek számára hasznos. Egy közönséges, átlagos gyermek immunitása függetlenül képes aktiválni, hangsúlyozza Komarovsky.

A hörghurut helyes kezelésének logikus kérdésére Komarovsky azt válaszolta, hogy a rendszernek ki kell terjednie a kimerítő gyógyszerekre, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsabban lehessen eltávolítani a hörgőt. A szekréciós folyadék nem lesz stagnál, a gyulladás csökken. A betegség akut formában, különösen, ha a gyermeknek láza van, az orvos nem tanácsolja a masszázst, a belégzést és a különböző kompressziókat. Mindezen módszereknek van ideje, általában a későbbi szakaszokban nagyszerűek, felgyorsítva a gyermek helyreállítását.

Az allergiás hörghurutot a hörgő-asztmával analóg módon kezelik, a gyógyszerekkel szemben allergia (hormonális kortikoszteroidok). Ebben a helyzetben az antihisztaminok csak súlyosbítják a baba állapotát, mivel ezenkívül szárítják a hörghurut rendkívül veszélyes nyálkahártyákat.

Megjegyzés: Dr. Komarovsky az allergiás hörghurutról.

Az otthoni kiegészítő kezelésről

masszázs

A hörghurut esetén Komarovsky azt javasolja, hogy használjon speciális masszázsfajtát, amelynek célja a hörgők vízelvezető funkcióinak javítása. Mert ez a gyermek a térdén feküdt lefelé úgy, hogy a feneke a feje fölötti szint. A baba kezének le kell állnia. A felnőttek a tüdő területén a gyermek hátsó részén mozgó mozgásokat hajtanak végre.

Ezt követően a gyereket térdre kell szorítani, és köhögni kell. A sputum kimenet azonnal és intenzívebben történik. Ez a módszer természetesen nem alkalmas csecsemők kezelésére.

Egy másik masszázs technika Komarovszkij módszere szerint az, hogy a gyereket térdre tegye a hátára. Kérd meg, hogy vegyél mély lélegzetet, és erősen köhögjön a kilégzésre. Abban a pillanatban, amikor a gyermek köhögni kezd, egy felnőtt könnyű mozgásokat hajt végre, amelyek mindkét kezével a bordák területére szorítják a mellkasi üreget.

De valójában Dr. Komarovszkij videója a hörghurut megfelelő masszázsáról

belélegzés

Komarovsky azt ajánlja, hogy minden olyan anya és apa, aki meleg párás belélegzéssel szeretne köhögést kezelni, emlékeztet arra, hogy mi történik a száraz nyálkával, amikor gőzzel vagy forró vízzel kezelik. Igen, nő. Ugyanez történik a hörgők szárított kéregével. Ez a belégzés fő veszélye, és tudnia kell róla.

Egy 5 évnél idősebb gyermek képes köhögni a belégzés során a köpet növekedésével. De az öt év alatti gyerek sokkal rosszabbul érezheti magát. Ezért Komarovsky kategorikusan megtiltja a forró gőz belélegzését a gyermekek számára.

És most meghallgatjuk Dr. Komarovszkijot arról, hogy az inlalációk segítenek-e a hörghurutban.

Ha még mindig igazán akarja, hogy a gyermek lélegezze a gyógyszert, akkor nagyon óvatosan belélegezhet egy speciális eszközzel - egy porlasztóval. A gyógyszeroldatot kis részecskékké diszpergálja, amelyek belégzéssel gyorsan elérik a célállomást. Egy ilyen módszernek semmi köze a forró párhoz, de sem teljesen biztonságos.

Komarovszkij emlékeztet arra, hogy az antibiotikumok használata porlasztó oldatok formájában elfogadhatatlan, mivel a hörghurutban szenvedő gyermek egyszerűen nem igényli őket. Jobb, ha a baba belélegzi az illóolajokkal és gyógynövényekkel kapcsolatos megoldásokat, amelyek megkönnyítik a köpet (például édesgyökér gyökér vagy ánizs).

Úszás és gyaloglás

Jevgenyij Komarovszkij szerint a bronchitis kezelése során a fürdés és a gyaloglás felhagyása a legnagyobb. A fürdés nem tilos, feltéve, hogy a gyermeknek nincs magas hőmérséklete. Amint lefelé haladt, vízkezelési eljárásokat lehet végezni, ami hasznos a vérkeringés javításához.Azonban, Evgeny Olegovich azt tanácsolja, hogy ezt óvatosan tegye, inkább inkább a lélek, mint a pezsgőfürdők. Szükség van egy gyaloglásra a hörgők gyulladásában, mivel a beteg hörgők friss levegője olyan, mint a sebek balzsamja.

tippek

  • Ha orvosa diagnózist készíthörghurut"És azonnal előírja a kezelést antibiotikumok, "Agyag" anyja (és kell!) Argue. Komarovszkij lehetővé teszi, hogy utalj magadra, azt mondják, az orvos azt mondta, hogy a hörghurut vírusos fertőzés, és az antibiotikumok nem megfelelőek.

Attól tartok, hogy a kezelőorvos elégedetlensége nem szükséges, mondja Komarovsky. Általában minden gyermekorvos tisztában van azzal, hogy a hörghurut és az antibiotikumok teljesen összeegyeztethetetlen fogalmak, de ilyen gyógyszereket írnak elő, hogy „biztonságosak” legyenek. Végül is, ha ez nem történik meg, a tüdőgyulladás egy lehetséges szövődmény, a szülők hibáztatják az orvost.

  • Dörzsölje a mellkas és a hátsó a gyermek hörghurut magas hőmérsékletű Komarovsky nem ajánlja. A dörzsölés elősegíti a testhőmérséklet növelését. És ha egy gyermeket zsírral szennyeznek (pl. Borjú), akkor a felnőttek ilyen hatásai csökkentik az utódok izzadását, és az ilyen kezelés nem fog hasznot hozni.
  • A hörghurut sikeres kezeléséhez és megelőzéséhez a jövőben a környezet szerepe van. Jevgenyij Komarovszkij emlékeztet arra, hogy a hörgők nyálkahártyája nem lesz kiszárad és gyullad, ha a lakásban lévő levegő elég nedves lesz (akár 50-70%). Ennek elérése érdekében egy speciális készülék-párásítót ajánl. És aktívan használja. Különösen télen, és különösen, ha a házban melegítők vannak, amelyek kegyetlenül szárítják a levegőt.

Ha a család pénzügyi képességei nem teszik lehetővé egy ilyen eszköz megvásárlását (ez nem olcsó!), Ezután az improvizált eszközökkel lehet. A levegő párásításához lóghat nedves lepedők és törölközők a lakásban, a víz medencéit felhelyezhetik a sarkokba, és akváriummal rendelkeznek, gyakran nedves tisztítással.

  • A levegő hőmérséklete a lakásban, ideális esetben legfeljebb 18-20 fok. Ha a családban szokás, hogy télen szorosan zárja be a szellőzőnyílásokat, megolvasztja és muffálja a gyermeket, úgy vélve, hogy a hő és a zavarosság megvédi őt a hörghurut ellen, akkor az eredmény átmérője ellentétes lesz.
  • A hörghurut gyermeket kezelő Komarovszkij a bőséges meleg ital fontosságát adja. Segít megakadályozni az orrnyálkahártya, a légcső és a hörgők nyálkahártyáinak száradását. Jó lesz, ha az anya az orvosi diagnózis megismétlése után nem a legközelebbi antibiotikum-gyógyszertárba kerül, hanem a szárított gyümölcsök piacára. A legjobb az egészben, Komarovszkij szerint, hogy a gyermeknek pontosan ilyen kompótot, teát, rózsacsípőt, bogyós gyümölcsitalokat is használjon.

Ha megváltoztatja a család életmódját, figyelembe véve az összes fenti pontot, hozzon létre egy gyermeket az egészséges és normális növekedés optimális környezetéhez, a hörghurut már nem lesz sürgető probléma, sőt a betegség krónikus formái, amikor a baba évekig köhög, fokozatosan visszaszorul. Jogosult szakember Evgeny Komarovszkij garanciát vállal.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség