Dr. Komarovsky a D-vitaminról
Ne feledje, hogy szovjet és poszt-szovjet gyermekkorunkban nem volt sértő név, mint a „rickets” szó, méltó mennyiségű megvetéssel? A görögök minden vékony, karcsú gyermeknek, görbe lábú lánynak hívtak, még akkor is, ha tőlük születtek, ahogy azt a "kerék" mondja. És nem mindig ezek a srácok voltak igazán gúnyosok.
Most kicsit megváltozott. A szokásos értelemben a ricket valami szörnyű és rémálom. A szülők megdöbbentek, amikor orvosától hallják ezt a diagnózist. Nem értik, mit csináltak rosszul, és hogy egy ilyen nagyszerű szerencsétlenség pontosan a gazdag és jól táplált családjukban történt. Körülbelül rickets és D-vitamin gyakran kérdezik és jól ismert Oroszországban és a világ gyermekgyógyász a legmagasabb kategóriában Jevgenyij Olegovics Komarovsky.
Mi a ricket?
A görcsök olyan betegség, amely a D-vitamin testének kóros hiányával jár. Ailment a kisgyermekeket és a csecsemőket érinti. Ha a gyermek beteg, a csontképződés zavar, nincs elegendő ásványi anyag.
A betegséget először az orvosok azonosították és tanulmányozták a XVII. Században. A 20. század elején az orvosok közvetlen kapcsolatot találtak a ricketek előfordulása és a D-vitaminnal való táplálkozás között. halolaj.
Gyermekek, akik ritkán vannak napsütésben, nem elegendő táplálkozás, koraszülöttek, az endogén problémákkal rendelkező morzsák a leginkább fogékonyak a betegségre, ha a D-vitamin felszívódása a bélben zavart, mint a máj- és vesebetegségek, valamint a néger faji gyermekek esetében.
Az anyák által szoptatott csecsemők kevésbé valószínűsítik a ricketeket, mert az anyatejjel a kalcium 70% -át elnyelik, és a tárgyak csak 30% -ot tudnak elnyelni.
A betegség kialakulásának folyamata nagyon összetett. A D-hipovitaminózis által okozott anyagcsere-rendellenességek hatására más rendszerek munkája is megváltozik - az enzimek termelése, az idegrendszer szenved, de a ricket legjelentősebb hatása még mindig a gyermek csontjait okozza.
tünetek
A gyermek 3-4 hónapos korának kezdetén észlelheti a görcsöket.
- Az első lesz neurológiai megnyilvánulások - alvászavar (a baba nem alszik jól, gyakran gyakran ébred fel) szeszélyes és sírva ok nélkül), a morzsa nagyon félelmetes, fél attól, hogy világos fényt, hangos hangokat hall.
- Majdnem egyszerre idegtudományokkal étkezési zavarok - az étvágy csökken, a baba lassan, vonakodva szopja a mellet, dobja. Talán székrekedést okozhat.
- izzadó. Nagyon gyakran a szülők hangzik a riasztást, amikor észreveszik, hogy a punci gyakran izzad. A ricketekkel való izzadásnak saját "kézírása" van. Az alvás, a lábak és a fejbőr, különösen izzadtság súlyosbodik. Ezt a folyamatot egy viszonylag súlyos viszketés kíséri, a baba dörzsöli a fejét a pelenka ellen, ezért kopaszság fordul elő a fej hátulján. A verejtékes gyerekek izzadsága meglehetősen sajátos savanyú és éles illatú.
- Csökkent izomtónus. Ez a tünet nem mindig fordul elő.
- Csontváltozások a betegség kezdeti szakaszában nem észlelték, de később, körülbelül egy hónappal a betegség kezdetét követően. A mellkas, a végtagok csontjainak szilárdsága csökken, a koponya elülső és parietális tuberkulzusa erősen kiálló. A koponya csontjai lágyulnak és vékonyabbá válnak. Ezek a változások sokan a gyermek után is maradnak, még akkor is, ha felnő és felnőtt lett.A lányoknál a medence csontjainak szűkítése lehetséges. Ez okozhat nehézséget a terhesség és a gyermekek születése során.
- Duzzadt has. Ez az aránytalanság egy béka hasára hasonlít, és úgynevezett társulat - „béka hasa”.
- Mentális retardáció és a fizikai fejlődés késése.
A fejlett országokban legfeljebb 10 gyermekben találhatók ricket millió emberre. Oroszországban a gyermekek mintegy fele végez ilyen diagnózist. Talán az ok nem egy jó minőségű megközelítés a diagnózishoz. Az a tény, hogy gyermekgyógyászunk a régi tünetek alapján véleményt nyilvánít. Az európai orvosok ezt nem teszik, nem hiszik, hogy a görögöket el lehet szállítani, ha a gyermek egy vagy két, vagy akár a teljes jelzőtáblát tartalmaz.
A „görcsök” diagnózisát csak akkor fogják hallani, ha az orvosi szakma aggályait egy röntgenfotó és a D-vitamin és a foszfor koncentrációjának vérvizsgálata megerősíti. Továbbá, fejlett vérvizsgálatot kell végezni néhány hormon esetében.
A D-vitamin szerepe
Az ergokalciferol (ez a D-vitamin hivatalos neve) szabályozza a foszfor és a kalcium egyensúlyát, a bélben való felszívódási folyamatot és a későbbi csontszövetbe történő lerakódást. A napsugárzás hatására egy személy bőrében keletkezik. A D-vitamin-hiány gyakran előfordul a télen született gyermekeknél, kicsit sétálva, állandóan északi szélességi körökben, ahol a nap ritka vendég.
Van még egy érdekes minta. Minél könnyebb a személy bőrének a születése óta, annál nagyobb a D-vitamin mennyisége, amelyet a napfény és a bőr érintkezéséből kaphat. Minél sötétebb a gyermek, annál kevésbé fog kapni az ergokalciferolt, amikor a napban van.
Komarovszkij a problémáról
A József Komárovszkij szerint maga a rachitis nem olyan szörnyű, mint hozzáállásunk. Az orvosok soha nem tudnak tünetekkel diagnosztizálni a diagnózist, és ezért „teljesen” csalódó, tökéletesen egészséges gyermekeknek írnak, akik egyszerűen túlzott izzadással vagy lassú növekedéssel rendelkeznek.
Jevgenyij Olegovics arra ösztönzi a kollégákat, hogy ne rohanjanak a következtetésekre, és a szülők nem pániknak, és emlékeznek arra, hogy a D-vitamin terápiás dózisa sokkal megelőzőbb. Ha egy egészséges gyermeknek adják a véletlenül diagnosztizált hibákat, a következmények nagyon, nagyon súlyosak lehetnek: étvágytalanság, görcsrohamok, súlyos aritmia, hányinger, hányás, légzési funkciók károsodása, halál.
Az Ön figyelmére a dr. Komarovszkij átadásának felszabadulása, amely a ricket és a D-vitamin hiánya volt.
Hogyan kell kezelni?
Ma az ergokalciferol - vizes oldat és olaj két formája van. A modern gyógyszeripar három fő drogot kínál: „Akvadetrim"," Oshetriol "és" Alpha D3 ". A gyógyszertárakban speciális UV lámpákat vásárolhat, amelyek télen újszülöttek számára használhatók, ha nem tudsz friss levegőben járni.
tippek
Az orvos hangsúlyozza, hogy a ricketek megelőzése nem ér egy fillért sem. Csak akkor kell gyakrabban járnia a gyermekével, még akkor is, ha az időjárás messze nem tökéletes.
Télen az újszülöttek gyakran D-vitamint írnak folyékony oldat formájában. Komarovszkij nem tiltakozik ilyen megelőző módszerrel, hanem arra szólít fel, hogy ésszerűen tegye meg.
Hangsúlyozza, hogy kívánatos, hogy a szoptató nők ezt a hasznos és fontos vitamint vegyék figyelembe az új anyák speciális vitamin-komplexének részeként.
A nők étrendjében marhahús, nyers tojássárgája, vaj, tőkehal. A baba megkapja a szükséges mennyiségű D-vitamint az anyatejben.
Morzsák vannak palack etetéseEmellett nem szükséges D-vitamin, mivel ez része az összes adaptált tejkészítménynek a bébiételekhez.
Így a D-vitamin nem adható külön-külön az egy év alatti gyermekek számára.
Amint a baba belép a finom életkorba, amikor a kiegészítő élelmiszerek aránya (zabkása, tejtermékek) a napi adag egyharmada, a D-vitamin szükségessége nő. Ha nyáron kívül van, elég nap van, és már a D-vitamin is szerepel a kész kasha összetételében (ezt a dobozon kell feltüntetni), majd a szülők pihenhetnek. De ha a tél az ablakon kívül van, és a kisgyermek a D-vitamint nem tartalmazó gabonaféléket eszik, akkor az Aquadetrim (D3-vitamin) naponta egyszer 1 csepp.
A korai csecsemőknek, akik korábban az előírt határidőn belül születtek, Komarovsky azt tanácsolja, hogy a D-vitamint a kezelendő gyermekorvos által előírt dózisokban kell megadni. Ezeknek a gyerekeknek gyakran szükségük van a foszfor és a kalcium további bevitelére.
Bármilyen aktív ricket-megelőzés Dr. Komarovszkij szerint csak októbertől márciusig van értelme. Sok attól függ, hogy melyik régióban él. Ha délen a megelőzés ideje csökken, akkor decemberben és februárban további D3-vitamin adagot kell adni (és nem feltétlenül). Ha a középső sávban vagy a Volga régióban ez az időszak hosszabb lesz - október közepétől március végéig. Szibériában, a sarkkörön túl, szeptembertől áprilisig.
Komarovsky azt ajánlja, hogy különös figyelmet fordítson a D-vitamin adagolására. A túladagolás rosszabb lehet, mint a hiány.
A napvédő (krémek és spray-k) gyermekek számára csökkenti a D-vitamin mennyiségét, de csak kismértékben. És ezért ne aggódj, hogy pontosan mennyi lesz az ergokalciferol gyermekének, ha szükség van a napégető krém használatára. Szóval elég nap van.
Néha a szülők próbálják használni ezt a vitamint csecsemőknek, nem egészen a szándéknak. Például van egy mítosz, hogy a D-vitamin bevétele javítja a gyermek alvását. Ez veszélyes hiba, mondja Jevgenyij Komarovszkij. Mivel az alvás tőle nem javul, de az ergokalciferol túlzott mennyisége nagyon veszélyes lehet.