Dr. Komarovszkij a gyermekgyulladásról

A tartalom

A gyermeknek torokfájása van. A nagymamák az ínyencek szemszögéből azt állítják, hogy ez egy hideg, mert az előző nap enyhe fagylaltot fogyasztott. Az anyák gyomorfájást gyanítanak. Utolsó szó az orvosnak, akit sürgősen a gyermek bemutatására vagy a házba hívásra hívnak. Az orvos azonban nem osztja a szülők és az idősebb korosztály képviselői véleményét, és magabiztosan kijelentette, hogy a gyermeknek pharyngitise van. Gyermekgyógyászatról szóló, autoritatív gyermekgyógyász, Evgeny Komarovsky elmondja.

A betegségről

A faringitis a garat nyálka- és nyirokszövetének gyulladása. Ha a gyulladásos folyamat mozog és rögzíti az orrnyálkahártyát, ez a rhinopharyngitis (a másik neve nasopharyngitis). A torokgyulladás számos okból következik be:

  • vírusfertőzésvírusok okozta influenza, Adenovírusok;
  • bakteriális fertőzés streptokokkokkal, staphylococcuspneumococcusok, a Candida család gombái;
  • allergia, amely a gége alakul ki - mérgező, mérgező anyagok, por belélegzése miatt.

A faringitis lehet akut és krónikus. Az akut a negatív hatás vagy fertőzés után azonnal kialakul, és krónikus - a tartós vagy ismétlődő, néha sikertelen tényezők hátterében, amelyek elég hosszú ideig sújtották a gyermeket. Néha a krónikus pharyngitis általában független betegség, nem vírusos és nem allergiás, semmilyen módon nem kapcsolódik a SARS-hez, influenzához vagy allergiás reakciók megnyilvánulásához. Ezzel egyidejűleg az ilyen „független” pharyngitisnek teljes időszakai súlyosbodhatnak és remissziók.

Evgeny Komarovszkij úgy érvel, hogy a pharyngitisben nincs semmi szokatlan - a betegség gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, mint a szülők, akik hozzászoktak a gondolkodáshoz. Vannak olyan csecsemők, akiknek évente 3-4-szer kapnak ilyen diagnózist, de ez nem tekinthető normának. Gyakran előfordulhat, hogy a garat és az orrnyálkahártya gyulladása túlságosan száraz levegő, egy gyermek belélegzésével kiváltható, amelynek szülei szeretik az összes szellőzőnyílást bezárni és meleg mikroklímát fenntartani az apartmanban.

tünetek

A vírusos faringitis általában akut. A háttérben fejlődik SARS vagy az influenza, ami azt jelenti, hogy ezeknek a betegségeknek az összes tünete jellemző rá - egy orrfolyás, áram takony, fejfájás, láz 38,0 fokig. Ezzel a garatgyulladással a gyermek fájdalmat vagy torokfájást fog panaszkodni, fájdalmas lesz lenyelni. A szoptatós baba, aki semmit nem tud panaszkodni, elkezd megtagadni enni, sírni és aggódni.

A pharyngitis egy másik jellegzetes jellemzője a száraz köhögés, amely gyermeket kelt, különösen éjszaka. Gyakran a nyak nyirokcsomói gyulladnak. Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy ebben nincs semmi meglepő, mert ezeken a csomópontokon keresztül a nyirok a gyulladt gégén áramlik. Néha a gége vagy a gége falain nagy, vörös szemcsés formájú granulátum látható. Ezután a garatgyulladást szemcsésnek (lymphoid szövet károsodásának) nevezik.

Allergiás pharyngitis alakul ki leggyakrabban túl akut módon, rövid időn belül a vegyi anyagok vagy allergének belélegzése után. Ha nincsenek SARS tünetei, de lehet, hogy hideg. A hőmérséklet kissé - 37,0-37,5-re emelkedik - rendkívül ritka. Száraz, nem produktív köhögés és fájdalom, ha a nyelés is igen intenzív.

A bakteriális faringitis súlyos, 38,5 fok fölötti hőmérséklet-emelkedéssel, súlyos fájdalommal a torokban. A gége és a mandulák vizuális vizsgálatánál piszkos formációk láthatók, amelyek gyakran összekeverednek az anginával.

A fő különbség az akut mandulagyulladás (torokfájás) és az akut pharyngitis (a szülők tájékoztatása) között az, hogy a mandulák a torokfájásban szenvednek, és a gyulladásos folyamat homályosabb a faringitisben, és terjed a gégefalra. Ha a mandulagyulladás, a gyermek panaszkodik a fájdalomra nyeléskor, és a faringitis biztosan száraz köhögéssel, valamint a betegséggel kapcsolatos egyéb tünetekkel jár.

A krónikus pharyngitis kevésbé nyilvánvalóan jelentkezik, és néha csak a súlyosbodás időszakában észlelhető. A krónikus betegségben szenvedő gyermeknek gyakran van torokfájása, gyakran szájszárazsággal és gégénnyel, gyakran megjelenik a száraz köhögés, de a hőmérséklet nem emelkedik (legalább a következő súlyosbodásig). A súlyosbodás, mint két csepp víz, hasonlít a szokásos akut pharyngitisre.

kezelés

A kezelési taktika megválasztása attól függ, hogy a gyermek milyen betegséggel rendelkezik - vírusos, bakteriális vagy allergiás. Meg kell jegyezni, hogy még egy nagyon tapasztalt orvos sem tud válaszolni erre a döntő kérdésre csak a gyermek vizuális vizsgálata és az összes kapcsolódó tünet értékelése alapján. Természetesen az orvos azt fogja mondani, hogy a baba pharyngitissel rendelkezik, de eredete csak két egyszerű elemzésre deríthet fel: a vér klinikai elemzését és a garat-kenetet a növényvilágra és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet.

E tanulmányok nélkül, mondja Jevgenyij Komarovszkij, nem lehet normális, felelősségteljes és tudatos kezelés a faringitisre. Végtére is, mindhárom betegségfajtát teljesen más módon kezelik és a kábítószereket.

Ne rohanjon be az orvos ajánlásainak, akik a torokba nézve és a betegség jelenlétének megállapításakor azonnal antibiotikumot írnak elő, vagy többféle vírusellenes gyógyszert írnak elő. Ilyen orvosnak fel kell kérnie, hogy írjon egy vizsgálati kérelmet, amely megmutatja, hogyan és milyen módon kell kezelni.

A vírusos faringitis gyakrabban fordul elő, mint más fajok, mert a gyermekek gyakrabban szenvednek vírusfertőzésekkel szemben. Az akut pharyngitis mintegy 85% -a vírusos. Az ilyen pharyngitis nem kezelhető antibiotikumokkal, mondja Jevgenyij Komarovszkij. A vírusokkal szembeni antimikrobiális szerek egyáltalán nem mutatnak aktivitást, de 7–8-as tényezővel növelik a bakteriális szövődmények kockázatát.

Az ilyen hatású vírusellenes gyógyszerek általában intravénásan kerülnek beadásra és fertőző betegségek járóbeteg-kórházaiban használatosak. Számos mellékhatásuk van, és meglehetősen nehezen tolerálható. Sem a homeopátiás szerek, sem más, a bejelentett antivirális hatású tabletták és szirupok, amelyeket szabadon értékesítenek orosz gyógyszertárakban, nem reklámoznak televízióban és rádióban, nem befolyásolják a vírusokat és az immunitást.

A vírus pharyngitis egyetlen helyes kezelése a bőséges meleg ital.elegendő nedvességtartalmú levegő a lakásban, ahol a beteg gyermek található, az orrnyálkahártya és az orrnyálkahártya sóoldattal történő öntözése (1 teáskanál só liter liter vízben). Ha a gyermek életkora megengedhető, ugyanazon sóoldattal lehet garglingt biztosítani. Helyileg a gyulladt garat esetében antiszeptikumot használnak (például:Miramistin"), Valamint a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású cukorka. Komarovsky figyelmezteti, hogy érvényesek "Lugol"(És még inkább, hogy a mandulákat és a gége jóddal megfékezzük) nem szükséges, mivel sokkal károsabb a gyermekre, mint a faringitis, amely nem szennyezett, kezelt és nem cerverizálódik.

Az allergiás pharyngitis részletesebb megközelítést igényel. Az ilyen betegségek kezelésében az antibiotikumok teljesen ellenjavalltak.Az orvos antihisztaminokat írhat elő - az allergéntől függően (ha a típus gyorsan telepíthető). Fontos az orr és a gége sóoldatai, valamint a helyi antiszeptikumok (a jód kivételével).

Ezenkívül el kell távolítania a helyiségből minden olyan terméket, amely por - szőnyegek, puha játékok, könyvek. A levegő páratartalma 50-70%, légzés és gyakran nedves tisztítás történik a gyermek szobájában.

Amikor Evgeny Komarovszkij bakteriális faringitise szerint az antibiotikumok szükségességét külön-külön megoldják. Nem minden esetben szükség van antimikrobiális szerekre. Ha szükséges, akkor a leggyakrabban penicillin-csoportot használnak.

A gyermek fertőző, amíg antibiotikumokat nem adnak neki. Általában egy nappal ezután a gyermek iskolába vagy óvodába járhat, ha nincs hőmérséklete. Az ágy pihenése opcionális.

Ha a gyermek laboratóriumi tesztjei megerősítik a streptococcus-faringitist, akkor minden családtagnak hasonló tusolatot kell tennie a torkából. Szükség esetén az antibiotikumokkal történő kezelésnek át kell haladnia minden háztartást - annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a baba újbóli fertőzése.

Dr. Komarovszkij tippei

A torkának a legjobb antiszeptikája, amely még a legdrágább gyógyszerek nem egyeznek meg, a nyál. Ha ez elég, akkor a gyermek jól védi a faringitist. A nyál nem szárad ki, kívánatos, hogy a házban legyen légnedvesítő és használja azt a rendeltetésének megfelelően. Emellett a gyermeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell inni (a nyál konzisztenciájának megőrzése érdekében). A faringitis elleni vakcinázás nem létezik. Otthonmegelőzés - vigyázzon a nyál minőségére és erősítse meg az immunrendszert.

A következő gyermekkori torokfájdalomban Dr. Komarovsky elmondja.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség