Az újszülöttek és a csecsemők gyulladása

A középfülgyulladás esetén a szülők többsége ismerős. Tíz újszülöttből és csecsemőből nyolc évvel korábban legalább egyszer hallott a hallásszervek gyulladása. Miért a fiatalabb gyerekek gyakrabban vannak kitéve ennek a betegségnek, és hogyan segítik a gyereket?

Az emberi fül egyik részében előforduló gyulladásos folyamat, úgynevezett „otitis”. Ennek megfelelően a külső fül gyulladásával agyfülgyulladásról beszélnek, középfül - átlagosan, belső - a belső középfülgyulladásról vagy a labirintusról.

A csecsemőknél ez a betegség általában akut. Krónikus középfülgyulladásról beszélhetünk, ha a gyulladásos epizódok évente 5-ször ismétlődnek.

A gyulladás lehet katarrális (normál gyulladás), gennyes vagy exudatív (gyulladás felhalmozódással és szétválasztással).

A hallásszervek gyulladását okozó fő okok a patogén és feltételesen patogén baktériumok (cocci, pyocyanic stick, moraxella stb.). Sokan nyugodtan tartózkodnak az orrnyálkahártyában, betegség nélkül.

Bármilyen fertőzés, megfázás, más külső tényezők hatására a baktériumok mechanikusan behatolnak a hallócsőbe és a középfülbe. A mikrobák számára kiváló körülmények állnak rendelkezésre a melegítéshez - meleg, nedves. Így kezdődik a gyulladás.

A középfülgyulladás a hallás szerveibe kerülhet tüsszentés, félrefújás, szippantás, köhögés. A véráramban a mikrobák sokkal kevésbé hatolnak be a fülbe.

Néha a vírusok betegséget okoznak, például betegség esetén. kanyaró. Mindenesetre nem fogadható el, hogy a otitiset önálló betegségnek tekintsék. Az esetek 99% -ában ez csak a megelőző felső légúti betegségek, vírusos vagy bakteriális fertőzések szövődménye.

Súlyos gennyes középfülgyulladás is okozhatja a meningerek gyulladását, ha a gennyes tömegek befelé, nem kifelé törnek. A legtöbb pusztítás nélküli akut gyulladás nem vezet halláscsökkenéshez.

A gyermek vírusfertőzések utáni születését követő első hat hónapja megvédi a veleszületett immunitást - az antitesteket, amelyeket a morzsás anya a terhesség alatt továbbított. Ezért ebben a korban a súlyos vírusbetegségek ritkábbak, mint a szabály.

Hat hónap elteltével a baba sebezhetővé válik több száz különböző vírusra, amelyek esetében a gyermek immunitása nem kész. Az immunvédelem mikrobákkal és vírusokkal szembesülve "tanul", saját antitesteket termel, és ez időbe telik. Ez az oka annak, hogy gyakran enyhe betegségformák is bonyolultak, beleértve a középfülgyulladást is.

Ami a 6 hónapos gyermekeket illeti, akkor középfülgyulladásban szenvednek - nem is ritka. Az ok azonban nem az immunitás állapotában rejlik, hanem a hallásszervek szerkezetének fiziológiás életkori jellemzőivel.

Szinte vízszintesen helyezkedik el.Ezért könnyen behatolhat az anyatejbe, a vízbe, az orrnyálkahártyába, valamint az orrban békésen létező baktériumokba, és a fülébe gyorsan aktiválódott és szaporodni kezdett.

A csecsemőkben az orrnyálka aktívabban termel, emellett a csecsemők gyakran sírnak, és a felesleges könnyek az orrcsatornába az orrüregbe áramlanak. Amikor "szippantás" után könnyen el lehet jutni a hallócsőbe.

Ne aggódj, mert a gyermek növekedésével a hallócsője is nő. Meghosszabbodik, szűkebbé válik, helyének helyzete függőlegesebbé válik. Az orr tartalmának a csőbe történő bejutásának kockázata jelentősen csökken. Ezért 5-6 éves koruk után a gyerekek száma gyorsan csökken.

Így a fülgyulladás leggyakoribb okai a következők:

• hipotermia;
• mechanikai sérülés (például a gyermek fülének pamut rügyekkel történő tisztításakor);
• bakteriális fertőzés;
• vírusfertőzés és szövődményei;
• a középfül folyadékok üregébe jutás (tej, könnyek, víz, orrnyálkahártya);
• allergiás reakció.

Külső otitis rendszerint a fülön és a fül mögött fellépő források kialakulásával jár. A fül piros, duzzadt, rosszul fáj. A munka diagnózisa nem, mert a fájdalom forrása azonnal észrevehető. Külső középfülgyulladás esetén a hőmérséklet emelkedik, a gyermek általános állapota romlik.

Otitis media észlelése némileg nehezebb. Erős lövéses fájdalmat kíséri a fülben, amit a fej mozgása súlyosbít. A hőmérséklet nem mindig emelkedik. A gyermeknek zaj van a fülében, zavaros. Ha nemcsak a hallócső gyulladt, hanem a dobhártya is, akkor a hőmérséklet emelkedik, más tünetek, köztük a fájdalom is erősödnek.

Púpos fülgyulladás mindig szinte elviselhetetlen fájdalommal és magas lázzal jár. A gyermek csak akkor érzi magát megkönnyebbülve, ha elkezdődik a pusztulás. A púpos tömegek nyomást gyakorolnak a füldugóra, és végül áttörik. Miután a puska kijön, a fájdalom eltűnik, a hőmérséklet csökken, a helyreállítás megkezdődik. Az áttörő fülhártya fokozatosan hegesedik, helyreáll. A membrán perforációja nem befolyásolja a hallást.

Belső otitis - a halláselemző összes gyulladása közül a legnehezebb és legnehezebb. Ritkán fejeződik be a hallás és a benne lévő egyensúlyi szervek következményei nélkül, de nem örülhet abban, hogy az ilyen otitis gyermekeknél rendkívül ritkán fordul elő.

A labirintitisz tünetei, amint azt is nevezik, a következők: izzadás, letargia, étkezés elutasítása szédülés és hányinger, túl sápadt, vagy éppen ellenkezőleg, vörösbőr, fokozott vagy lassú pulzus miatt.

Egy idő után a szülők figyelmet fordíthatnak a halláskárosodásra. A gyerek nem válaszol a hangokra, amelyekre korábban már mosollyal válaszolt, vagy a fejét fordította, nem kapcsolja be a csörgő zaját, nem húzódik, ha az ajtó hirtelen becsapódik.

Ezután súlyos a fájdalom a fülben, ami intenzívebbé válik, amikor a fej pozíciója és a testhelyzet megváltozik. A gyermek oldalán lévő kísérletet hangos és ragyogó ordít kíséri.

A két évnél idősebb gyermekeknél a középfülgyulladás diagnosztizálásával általában nem merülnek fel problémák, mert az ilyen csecsemők már képesek megmondani az anyának, hogy mi és ahol fájdalma van. A csecsemőknél minden sokkal nehezebb, nem beszélnek, nem jelzik a fájdalom forrását.

A sírás természeténél fogva sok anya képes meghatározni, hogy a gyermek fáj. Az ilyen sírás éles, puszta, a gyermek szó szerint egy sikolyba kerül. A kiáltás szinte állandó.

Egy éhes baba mohón veszi a mellet vagy a palackot a keverékkel, de néhány másodperc múlva megáll, és újra hangosan elkezd sikoltozni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szívó- és nyelési mozgások csak növelik a fül fájdalmát.

A gyermek viselkedése drámai módon változik, hangulatos, letargikus lesz, az alvás zavart, megtagadhatja az ételt, miután rájön, hogy a szopás fájdalmas. Amikor ilyen jeleket észlelnek, az anya mérje a gyermek hőmérsékletét, és vizsgálja meg a füleket, hogy kiürülhessen.

A gyanú megerősítésére a tragus megnyomására szolgáló módszert használjuk. A fészek egy porc, amely a központban a hallókészülék bejáratánál található. Ő áll, nehéz nem észrevenni. Anya megnyomja a hryashik-tragust a kezével. Ha gyulladásos folyamat van a fülben, akkor az ilyen hatás növeli a fájdalmat, a gyermek sírni kezd.

Először is, így a bal fül be van jelölve, majd a jobb fül. Ezután egyszerre nyomják mindkét emelőt. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak megállapítsuk, hogy egyáltalán van-e középfülgyulladás, de melyik oldalról fejlődik, vagy kétoldalú. A gyermekek általában egyoldalú gyulladással rendelkeznek, de bármi történhet.

Némileg könnyebb megérteni egy 9-10 hónapos gyermekét. Egy ilyen baba megdörzsöli a fájó fülét, húzza. Ha a mozgást gyakran megismételjük, és a hőmérsékletet kombináljuk, akkor pozitívan reagálunk, amikor megnyomjuk a fészket, akkor biztonságosan elmondhatjuk, hogy a gyermeknek középfülgyulladása van.

Könnyebb lesz felismerni a középfülgyulladást, ha tudjuk, hogy a gyerekeknél a fülgyulladás általában este vagy éjszaka jelentkezik. Mindez éles fájdalommal kezdődik. Ezért, ha a baba felébredt, és hirtelen kiabált, ez is ok arra, hogy ellenőrizze, hogy van-e középfülgyulladás jelei.

Ha a csecsemőnek poros vagy vérszerű kisülése van a fülből, nem kétséges, hogy a gyulladás előfordul, és csak egy orvos állapíthatja meg pontos helyét és mértékét.

Az orvos otoscope használatával vizuálisan megvizsgálja a füleket. Megállapítja a pusztaság jelenlétét vagy hiányát, valamint a gyulladás mértékét. A szemrevételezéses vizsgálat lehetővé teszi, hogy megállapítsa, hogy a füldugó ép.

Ha piszkos exudátumot találunk, vegyünk egy mintát a bakteriológiai elemzéshez, hogy meghatározzuk a gyulladást okozó mikroba típusát. Ez azért szükséges, hogy az otitis media kezelésére antibiotikumokat válasszunk.

Ha a baktériumok és vírusok nem észlelhetők, a vérvizsgálatok nem mutatnak vírusos betegségek elleni antitesteket, és a baccavi nem mutat mikrobák jelenlétét, akkor az orvos allergiás otitiset javasolhat. Ebben az esetben a kezelés teljesen más.

Ha egy 2 éves korú gyermek otthonhoz fordulhat orvoshoz, és egy idősebb gyermek is eljuthat a klinikához, akkor az első életévben a gyermekek számára elfogadhatatlan a késés, mert a karate piszkos fülhártyája mindössze 5-7 óra alatt kialakulhat.

A legjobb, ha a szülők egy mentőt hívnak, különösen, ha a morzsák lázzal járnak.

A cseppeket csak egy holisztikus membrán csöpögheti, és ez az integritás csak akkor tekinthető meg, ha egy otoscope-val, izzóval - egy speciális eszközzel - nézzük meg. Ezért az elsősegélynek azt a tényt kell magában foglalnia, hogy a gyermeket fel kell venni, és fájdalmas fülbe kell helyezni, így a kisgyermek egy időre megnyugodhat.

A sürgősségi ellátásban nem is érdemes felmelegíteni a felmelegedést, mert otthon nincs mód arra, hogy megtudja, hogy a pusztulás a gyulladt üregben van-e kialakítva.

A púpos fülgyulladás esetén a felmelegedés csak súlyosbítja a már erős gyulladást. A tömörítés jó módja a kezelésnek, de csak azután, hogy az orvos megvizsgálja a gyermeket.

Az egyetlen dolog, amit a szülők megtehetnek, hogy a baba lázcsökkentő anyagot adjon, ha a hőmérséklet meghaladja a 38,0 fokot. Jobb a paracetamol alapú gyógyszerek előnyben részesítése.

A legfiatalabb betegeknél rektívák vannak rektális kúpok és szirupok formájában. A csecsemő orrába is csökkenthetjük a „Nazol” vagy a „Nazivin” vazokonstriktív cseppeket, hogy enyhítsék a hallócső puffadását. Ez kissé csökkenti az akkori fájdalmat.

A csecsemők otitisét otthon kezelik. Az egyetlen kivétel a belső középfülgyulladás (labirintitisz) és a súlyos szájüregi középfülgyulladás, amellyel a meningerek gyulladásának valós kockázata áll fenn. Az ilyen gyermekeket kórházi kezelésben részesítik, és gyermekgyógyászok és ENT orvosok felügyelete alatt kezelik.

A vizsgálat és az elemzés után az orvos részletes ajánlásokat tesz. A gennyes középfülgyulladás esetén mindig az antibiotikumokkal ellátott fülcseppeket írják elő. A fülbetegség allergiás formája - kortikoszteroidokkal csepp.

A súlyos szivárgást okozó öblös középfülgyulladás és katarrális középfülgyulladás orálisan antibiotikumot igényelhet - a csecsemőket leggyakrabban ajánlják.amoxicillin», «Amosin”. A fül csepp, mint „otinum„És”otipaks».

Allergiás középfülgyulladás esetén, súlyos gyulladás esetén is általánosan érzékenyíthetõ antihisztaminok, például „Suprastin”.

Ha a középfülgyulladás orr-torlódást és rhinitist kíséri, akkor a vazokonstriktor orrcseppeket legfeljebb 3-5 napig kell felírni, mivel hosszabb ideig tartó bevétele tartós gyógyszerfüggőséghez vezethet.

A fülcseppeket általában naponta 3-4 alkalommal töltik be, 2-4 csepp minden fülcsatornába. Az orrcseppek - reggel és este. Az antibiotikumok dózisát és gyakoriságát az orvos határozza meg a gyermek súlya alapján.

Ezenkívül vitaminokat és vaskészítményeket is rendelhetünk, mivel a középfülgyulladás hátterében a hemoglobin gyakran csökken.

A bosszantó komplikáció nélküli katarrális középfülgyulladás esetén a gyermek megengedi, hogy felmelegedjen. Ehhez a szülőknek szükségük lesz:

• pamut gyapjú;
• kötszer;
• géz;
• tömörítse a papírt;
• fűtött növényi olaj.

A gézben állítson függőleges rést az auricle számára. A gézdarab mérete 10x10 cm, meleg napraforgóolajjal megnedvesítve és a beteg fülére felhordva, az üreg áthaladásával. Ezután tegyen egy réteg papírt tömörítésre, mérete 12x12 cm, majd száraz, 14x14 cm-es gézzel van ellátva, és óvatosan rögzítse a tömörítőt a kötéssel úgy, hogy ne engedje át a levegőt.

A tömörítést 4-6 órán át alkalmazzák. Ne végezze el az eljárást éjszaka. Az ilyen kezelésre szolgáló vodka és alkohol nem használható. A tömörítést csak akkor lehet beállítani, ha a gyermek hőmérséklete normál értéken van.

Kompetens és alapos megközelítéssel a kisgyermekek és újszülöttek középfülgyulladásának kezelése nem tart több mint öt-hat napot. Ebben az esetben az akut fájdalom általában egy-két napon belül „nyer”.

Súlyos esetekben az orvos javasolhatja a füldugó szúrását. Ez akkor történik, ha a genny nem jön ki. Annak érdekében, hogy elkerülje az áttörést, készítsen egy kis metszést a membránon. Ez nem veszélyes. A gennyes tartalmak kibocsátását követően a bemetszés meggyógyul, a membrán integritása teljesen helyreáll.

Külső középfülgyulladást antibiotikum kenőcsökkel, antimikrobiális gyógyszerekkel turundával, kompressziók felmelegedésével kezelnek.Abszurd vagy forralás kialakulása esetén a műtéti bontás jelezhető.

Mit nem tehet:

• Nem füstölheti a füleket, ha a gyermeknek van egy gennyes otitis formája.
• Ne temesse el a babát az anyatejbe és a fülébe, ami kiváló baktériumok.
• Ne hagyja abba az antibiotikumok szedését a javulás első jele. A tanfolyamot (általában 5-7 nap) feltétlenül be kell fejezni.
• Ne temesse el a gyermeket a házi házi cseppek fülébe.
• Ne használjon alkoholt a csecsemő kezelésére.
• Ne tegye a felmelegedést kompresszióra a megemelt testhőmérsékleten.

Körülbelül mikor kell kezelni fülgyulladás antibiotikumok Dr. Komarovsky a következő videóban.

A fülek sérülésének veszélye csökkenthető a nem pamut rügyek használatával a higiénikus tisztításhoz, de önállóan készül a turunda gézből.

Ha gyorsan és helyesen reagál az orr-torlódásra, a gyermek zsákmányára, helyesen kezeli a rhinitist, akkor ez jelentősen csökkenti az ilyen szövődmények kialakulásának valószínűségét, mint a középfülgyulladás

Az orrnyálkahártya sűrűségének megelőzése érdekében, beleértve a hallócsőbe való belépést is, a gyermeknek kellően hidratált levegővel kell lélegeznie. A legjobb paraméterek a gyermekek számára egy évig a levegő hőmérséklete 18-21 fok, páratartalom - 50-70%.

Egy gyalogláshoz gyermeket szedve emlékeznünk kell arra, hogy nem kell ráfojtani, de lehetetlen, hogy a huzat és a szél fújja a fejét és a fülét. A kupakokat úgy kell megválasztani, hogy nyáron még a füleket is lefedjék. Ugyanakkor nem szükséges meleg kalapot választani, ha már meleg van. Ha egy erős szél van, jobb, ha elhalasztja a gyermeket.

Az etetés után a gyermeket függőleges helyzetben kell tartani, hogy a regurgitált anyag ne essen a hallócsőbe.