Antibiotikumok gyermekek középfülgyulladására

A tartalom

A fül gyulladása nagyon kellemetlen és elégedett veszélyes betegség, amelyet minden gyermeknek legalább egyszer volt életében. Az orvosi statisztikák szerinti otitis a gyakoriság szempontjából negyedik helyen áll. Előttük - csak vírusos fertőzések (influenza és. \ T SARS) és az ENT-betegségek - bronchitis és torokfájás.

A gyermekgyógyászok azt állítják, hogy minden ötödik kis oroszországi járványkori járványban szenved. Kockázat esetén - bármilyen korú gyermekek, de gyakrabban, mint mások, a betegség 3 év alatti gyermekeket érinti. Ezt a gyermekek fülének szerkezete (a fülcsatorna meggyőző alakja) és a nyálkahártya gyermekkori "lazasága" határozza meg.

A szülők többsége érdekli, hogy szükség van-e antibiotikumok kezelésére a középfülgyulladás kezelésében, vagy azok nélkül. Nincs határozott válasz. Mindez attól függ, hogy milyen agykárosodás történt a babával.

A fülgyulladás külső, középső és a belső fülben található. És ezek fokozatai az enyhe és közepesen súlyosak és az akut és a szürkehályogok között mozognak. Ez a betegség stádiumától függően az antibiotikum gyermekre történő kinevezésének kérdése dönt.

Az otitis tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszt vagy éles fájdalmat panaszol a fülben, fejfájást. A csecsemő hőmérséklete emelkedhet, a hallás csökkent, és piszkos otitis, a fülből egy bizonyos folyadékot adnak hozzá, amely hozzáadja a pusztaságot.

A középfülgyulladás esetén a gyermek letargikus lesz, panaszkodik a fülfájás és a hallásvesztés miatt.

A mobil és aktív paraszt lassú, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya eltűnik.

Szükségem van antibiotikumokra?

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásban szenvedő gyermekek csak 10-11% -a rendelkezik antibakteriális terápiával. Ez főleg a púpos otitis esetére vonatkozik. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, nem szükséges a kezelést magának a problémának a megoldása, a baba eljuttatása az orvoshoz. Ha a vizsgálat során az orvos nem találja a vírus jelenlétének jeleit (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés, stb.), Akkor a gyermek a bakteriális etiológiájú középfülgyulladásra utalhat. És akkor lesz egy kérdés az antibiotikumok bevételéről.

Antibiotikumok nem mindig szükségesek a középfülgyulladás kezeléséhez

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor szükséges az antibiotikumok használata a középfülgyulladás kezelésére.

Mikor nem szükségesek az antimikrobiális szerek?

  • Gyermekek, akik enyhe és mérsékelt középfülgyulladású betegeknél 2 évnél idősebbek voltak. Az első két nap az orvos megpróbálja alternatív módon kezelni a középfülgyulladást - ajánlja a fájdalomcsillapítót (Panadol, Nurofen, stb.). vazokonstriktor orrcseppek, valamint mondja el, hogyan készítsen egy melegítő alkoholt. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hová menjünk tovább. Ha a morzsák immunitás megbirkózik a fertőzéssel, akkor a középfülgyulladás tünetei enyhülnek. Ha nem, érdemes az antibiotikumokra gondolni.
  • Gyermekek, akiknél az otitis vírusfertőzés (influenza vagy ARVI) szövődményévé vált. Ez elég egyszerű. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatnak. A vírusok nem tartoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de ez károsíthatja a gyermeket.
  • A 2 évesnél idősebb gyermekeknél, akiknek nincs láza és mérsékelt fülfájásuk, nincs szükség antibiotikumra sem, hogy ne legyenek immunszuppresszív hatással a növekvő testre. Más szóval, egy ilyen baba könnyen védheti a fertőzést saját védelmi rendszerének segítségével.

Jelölések a találkozóra

  • Azokban az esetekben, amikor az otitiset újszülöttnél és 2 év alatti gyermeknél diagnosztizálják.
  • Ha a morzsák testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
  • Amikor a vizuális ellenőrzés megerősíti a fülben a genny jelenlétét.
  • Ha a csecsemőnek súlyos tünetei vannak.

A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnös" a biológia staphylococcus és a hemofil bacillus iskolai kurzusa. A penicillin család antibiotikumai, amint azt a közelmúltban végzett orvosi vizsgálatok mutatják, sajnos hatástalanok a fülgyulladást okozó kártevők ellen. Azonban enyhíthetik a betegség enyhe formáit. Ezen túlmenően a viszonylag "puha" és "finom" penicillin készítmények kiváló terápiás kezdet. Ha pár nap múlva nincs enyhülés, a gyermekorvos vagy az ENT orvos megváltoztatja az antibiotikumot egy másikra.

A középfülgyulladás fő oka a staphylococcus baktériumok és a hemofil bacillák

A betegség akut formájának és katarrális otitisének kezelésére a cefalosporin típusú antibiotikumok és a makrolidok alkalmazandók. Erőteljesebbek, a legtöbb baktérium nem tud ellenállni nekik. A mellékhatások és az ilyen alapok ellenjavallatai azonban sokkal szélesebb körűek.

Az antibiotikum formája szintén fontos. A fülgyulladás kezelésére szirupokat, tablettákat és szuszpenziókat lehet szedni. De a betegség nehéz szakaszában, például piszkos otitisben, az orvosok inkább az injekciókat írják elő.

Antibiotikus lista

  • «amoxicillin». A penicillin csoport antibiotikumja, amelyet széles körben használnak az akut középfülgyulladás kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 évnél fiatalabb csecsemőknek ajánlott antibiotikumot használni a megfelelő szuszpenziós formában. 7 éves - tablettákban, 12 éves korú serdülőkben kapszulákban.
Az 5 év alatti gyermekek szuszpenzióban kaphatják a gyógyszert.
  • "Unidox Solutab". Az antibiotikum tetraciklin, amely segít a középfülgyulladás minden formájának kezelésében. A gyógyszertárakban oldódó tabletták formájában kerül forgalomba. A gyógyszert nem írják elő 8 év alatti gyermekek számára. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekorvosok "nem tetszenek" a tetraciklinek a mellékhatások bősége miatt.
Az Unidox Solutab 8 évesnél idősebb gyermekek számára adható
  • "Augmentin". Ez a penicillin gyógyszer a középfül középfülgyulladásának kezelésére bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére az antibiotikum nagyobb adagját kell alkalmazni. A gyerekek számára alkalmas felfüggesztés, amely a gyógyszertárban vásárolt pelletekből állítható elő. Az iskolai korosztályú gyermekek számára tabletta. Az "Augmentin" az orvos bármilyen korú betegnek írhat be és adhat be injekciót, ha szükségesnek tartja.
Az Augmentin kifejezetten csecsemők számára készült szuszpenzió formájában alkalmazható.
  • «klaritromicin». Antibiotikum - félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert felírják a középfülgyulladás különböző formáira. 6-7 éves korú gyermekek számára a gyógyszer 12 év után tablettákban kapható kapszulákban. Nincs más formája a klaritromicin felszabadulásának. A gyermek antibiotikum adagját az orvos számítja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség stádiumát és jellemzőit.
A klaritromicint 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő.
  • «azitromicin». Antibiotikum makrolid, amelyet gyakran a középfülgyulladással és a krónikus betegség súlyosbodásával járó gyermekek számára írnak fel. Kapszulákban és tablettákban kapható. Nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára.
Az azitromicin nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára.
  • «sumamed». Ez a makrolid-azalid antibiotikum is meglehetősen gyakori gyógyszer a gyulladt középfül kezelésére. A gyógyszert akkor írják elő, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum szuszpenzióban, tabletta formában vagy kapszulában alkalmazható. Néha az orvosok "Sumamed" injekciókat javasolnak.
A Sumamed 6 hónapos gyermekeknek adható
  • «Supraks». A cefalosporin antibakteriális hatóanyagot kapszulákban vagy szuszpenziókban írják fel a gyermekek születése utáni középfülgyulladás, elsősorban a betegség akut vagy közepes formájának kezelésére. Azonban legfeljebb hat hónapig, a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, ez jobb - a kórházban a szakemberek felügyelete alatt.
A Suprax a gyermekektől abban a pillanatban adható, amikor születik.
  • «klatsid». A makrolid család ismert antibiotikum. Gyakran ajánlott a hallásgyulladás minden formájának kezelésére. Az antibiotikum meglévő gyógyszertári formái mind az orvosok, mind a szülők számára szabadon engednek. A gyógyszert szuszpenzió formájában, tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatjuk a gyermeknek. Az adagot az orvos kiszámítja, és eldönti, hogy a Klacid alkalmazása alkalmas-e 1 év alatti gyermekek számára.
A klacid a fülgyulladás bármilyen formájára ajánlott.
  • «ceftriaxon». A harmadik generációs cefalosporinok antibiotikum csoportja. A gyógyszer a betegség összetett formáiban releváns, amikor azonnali antibakteriális terápia szükséges. Bonyolult gennyes középfülgyulladás esetén a gyógyszert injekció formájában kell felírni. A gyógyszert a gyermekektől a születéstől fogva szigorúan betartják az adagolási rendhez.
A ceftriaxont a gyermekeknek a születés óta lehet adni.
  • «cefazolin». Cefalosporin első generációja. Az injekciók elkészítéséhez csak por formájában kapható, ezért orvosának lehet rendelnie egy gyermeket, ha a középfülgyulladást elhanyagolják vagy gennyes, valamint a betegség egyéb formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert 1 hónapos korú gyermekek számára írják elő.
A cefazolint az 1 hónapos korú gyermekek számára írják elő.
  • "Tsefipim". A negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot kivételes esetekben írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. A felszabadulás egyetlen formája a szárazanyag a későbbi infúziók (injekciók) elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum a mellékhatások nagy listájával. Újszülöttek és csecsemők, a gyógyszer általában a kórházban az orvosok felügyelete alatt kerülnek beadásra.
A Cefipime egy viszonylag erős gyógyszer, amelynek számos mellékhatása van.
  • Cefuroxim Axetil. A második generációs cefalosporin bizonyult az ENT-betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Kétféle formában kapható: száraz injekciós anyag és tabletta. A gyógyszer alkalmazható újszülöttekre és 1 év alatti gyermekekre (injekciók). Az 5-6 éves gyermekeknek engedélyezniük kell a gyógyszer tabletta formáját.
A gyógyszer tabletta formában és por formában kapható injekció formájában.
  • "Omnitsef". Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport gyógyszer, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írnak elő. A gyógyszerészek polcain lévő gyógyszer szárazanyag formájában van jelen a következő injekcióhoz és tablettákhoz való hígításhoz. A gyógyszer hat hónapon belül ellenjavallt morzsákat tartalmaz.
Az Omnitzef tabletták és por formájában készül fel az oldódáshoz

Fül csepp

Ha a középfülgyulladás viszonylag könnyű, injektálás és szuszpenzió nélkül végezheti. A helyileg fellépő antibiotikumok segítenek. A betegség bonyolult formáival, valamint intenzív, erős fülfájdalommal a cseppek jó kiegészítője lehet az orvos által előírt fő kezelésnek. Ami az antibiotikumokat illeti, a következő gyógyszereket általában felírják:

  • «Kandibiotik». Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumot (kloramfenikolt) és egy hormonot tartalmaz. A gyógyszer szignifikánsan enyhíti az akut formában lévő külső gyulladásos gyermek állapotát, a középfül gyulladását, valamint a krónikus betegségek megnyilvánulásának súlyosbodását. A gyógyszert naponta 4-5 csepp alá dobják a fülbe. Az átlagos terápia egy héttől tíz napig terjed. A "Candiotic" gyártók nem ajánlják a hat éven aluli gyermekek használatát.
A 6 évesnél idősebb gyermekek számára Candiotikát írnak fel.
  • „Csepp”Anauran». Az oldat két antibiotikumot, valamint lidokainot tartalmaz, amely gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat.Ezt a gyógyszert akut gyulladás és a külső fül krónikus betegsége, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására ajánljuk. Az oldatot naponta négyszer egy speciális pipetta-adagolóval vigye be a fülbe, a fájdalmas fülbe két vagy három cseppeket. Nem ajánlott több mint egy hétig használni az "Anauran" -t. Ha a gyermek még nem egy éves, cseppeket kell óvatosan alkalmazni az allergiás reakció elkerülése érdekében.
Az Anauran nem ajánlott több mint egy hétig
  • «Otofa». Antibiotikus cseppek más komponensek keveréke nélkül. A magban a riphamycin, egy meglehetősen hatékony antibiotikum. A megoldás elősegíti a külső fül gyulladását, azt is előírja a gyermekek számára, ha a középfülgyulladás akut formája diagnosztizálódik, krónikus betegség esetén, még akkor is, ha a membrán sérült. Ezen túlmenően, a szerszám a középfül gyulladásának kezelésében a legjobb oldalról mutatta be magát, krónikus formává vált. A gyógyszer naponta 2-3 alkalommal csepegtet. Az „Otofa” bevételének teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.
Az Otof cseppek kezelése nem haladhatja meg az 1 hetet.
  • "Normaks". Fülgyógyászat a norfloxacin fluorokinolon családjának antibiotikumával. Ez a gyógyszer a hallás külső gyulladására, valamint az akut és krónikus formákra is előírható. A betegség komplex lefolyása esetén két csepp időközönként 1-2 cseppet írnak elő. Mérsékelt és enyhe betegség esetén - napi 2 csepp négyszer. A gyógyszer a 15 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.
A Normaks cseppeket nem lehet alkalmazni 12 év alatti gyermekek számára
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." A kloramfenikol oldatot rendszerint gennyes otitis kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetni, az oldatban a fájó fülbe megnedvesített pamutgyapot befecskendezése jól működik. A kloramfenikol-alkohollal kapcsolatos eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.
A Levomitsetinovy-alkoholt rendszerint piszkos otitis-szel írják elő
  • "Sofradeks". A baktericid hatóanyag - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben található, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső otitisre. Ajánlott naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. A "Sofradex" -vel ellátott pamut krémeket is készíthetjük az auricle érintett területére. A „Sofradex” -et nem szabad csecsemőknek adni, a 4 év alatti gyermekeknél a gyógyszert nagyon óvatosan kell beadni.
A Sofradex 4 év alatti gyermekeknek óvatosan kell csöpögniük.

Egyéb fülcseppek:

  • «otipaks». Kiváló fájdalomcsillapítók és a gyulladásos folyamat terjedését csökkentő cseppek. Ezeket széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladásában és a középfülgyulladásban, amelyek egy korábbi vírusbetegség (influenza, ARVI) komplikációjává váltak. Adagolás - 2-4 csepp naponta négyszer. Alkalmazhatók bármilyen korú gyermekek kezelésére a születéstől kezdve. A gyógyszer bevételének maximális időtartama 10 nap.
A kezelési cseppek Otipaks a születéstől kezdve kinevezhet
  • «otinum». Ezek gyulladáscsökkentő cseppek. Orvosa a középfülgyulladás és a középfülgyulladás diagnózisával rendelkező gyermekeket ajánl. A dózis 3-4 csepp egy fájó fülben naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy héttől 10 napig tart. Nincs korhatár.
A kezelés folyamata Otinum 10 napig esik

kenőcsök

Az enyhe formájú otitis kenőcs alkalmazásával gyógyítható. Bár gyakrabban ezt a gyógyszerformát nem használják külön terápiának, hanem kiválóan kiegészítik az egyéb komplex orvosok előírásait.

  • «levomekol». Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszert tartalmaz. Kenőcs "váll" a fájó fülbe pamut tamponnal vagy tamponnal. Naponta ajánlott ezt az eljárást 2-3 alkalommal elvégezni.
A Levomekol kenőcsöt naponta kétszer 2-3 alkalommal kell alkalmazni a beteg fülére.
  • "Flutsinar". Egy kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumot, de erős gyulladáscsökkentő hatása van. Az ilyen gyógyszert tartalmazó Turunda-t naponta többször be lehet adni a fülbe. A kenőcsöt nem szabad 2 év alatti gyermekeknek adni.
Flucinar nem ajánlott 2 év alatti gyermekek számára

Általános ajánlások

  • A púpos formában ne melegítse fel a fülét. Ez a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását idézi elő.
  • Ön nem változtathatja meg egymástól függetlenül a gyógyszer adagját és az antibiotikumokkal végzett kezelés időtartamát. A középfülgyulladás általában 5-7 nap.
  • Az antibiotikum hatékonyságát a fogadás kezdetét követő 2-3 napon belül értékelni kell. Általában 72 óra elegendő ahhoz, hogy megértsük, vajon könnyebb-e a gyermek számára. Ha nem, cserélje ki az antibiotikumot egy másikval. Ezt csak az orvos végezheti.
  • Ha a cseppeket a beteg fülébe töltjük, győződjön meg róla, hogy a gyógyszer csak a szobahőmérséklet fölött van (csak melegítse fel a palackot a kezedben), célszerű tisztítani a kátrányt és a gennyes váladékokat. Ehhez a megfelelő megoldáshoz a furatsilina.
  • Kövesse nyomon a gyógyszerek eltarthatóságát az otthoni elsősegély-készletben. Ne feledje, hogy a cseppek és kenőcsök rövidebb eltarthatósági idővel rendelkeznek, mint a tabletták és kapszulák. Az antibiotikum kész szuszpenziója 14-24 napig nem tárolható.

Gyermek orvos, Evgeny Komarovsky, az anyák szeretik és tiszteletben tartják, hogy nincsenek alternatívái az antibiotikumoknak a középfülgyulladás kezelésére. De támogatja az európai gyakorlat alkalmazását. Sok országban a születés utáni gyermekeket a staphylococcus és a hemofil fertőzések ellen immunizálták, az utóbbi években többször csökkent az otitis és más ENT betegségek előfordulása az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban. Oroszországban és az egykori FÁK országaiban a hemofil pálca és a staphylococcus még nincsenek vakcinázva. Az orvos reméli, hogy az ilyen vakcinázás végül be lesz vonva az orosz nemzeti immunizációs ütemtervbe.

A következő videóban Elena Malysheva és munkatársai beszélni fognak a középfülgyulladás tüneteiről és arról, hogyan kezeljék ezt a kellemetlen betegséget.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség