Amikacin gyerekeknek: használati utasítás
Ha egy gyermeknek súlyos fertőzése van, nem lehetséges antibakteriális gyógyszerek használata nélkül. Az egyik leghatékonyabb az Amikacin. Lehet-e ilyen antibiotikummal kezelni a gyermekeket, hogyan kell a gyógyszert helyesen hígítani és hogyan használhatja fel a gyermek szervezetét?
Kiadási forma
Az amikacint oldat formájában és por formájában állítják elő, de a gyógyszer ampullákba és ampullákba van csomagolva. Felfüggesztés, Amikacin kapszulák vagy tabletták nem léteznek, így a gyógyszer fogyasztása nem fog működni.
Az amikacin por formáját 250, 500 vagy 1000 mg hatóanyagot tartalmazó injekciós üvegek képviselik. Ezekhez 2 vagy 5 ml térfogatú injekciós vizet lehet.
Az amikacin oldattal rendelkező ampullákat 250 mg antibiotikum 1 ml-es adagja tartalmazza, és az ampullák magukban 2 vagy 4 ml folyadékot tartalmaznak. Emellett a gyógyszer 2 ml-es ampullákban is megvásárolható, ahol a hatóanyag 100 mg-ot vagy 500 mg-ot tartalmaz.
struktúra
A port tartalmazó injekciós üvegekben csak a hatóanyag van jelen. Az injekciós oldat nem csak amikacint, hanem nátrium-citrátot, vizet, kénsavat és nátrium-diszulfitot is tartalmaz.
A működés elve
Az amikacin egy antibiotikum-aminoglikozidként besorolt gyógyszer. Hatékony anti-TB gyógyszer. A szervezetbe való belépés után ez az antibakteriális szer behatol a kórokozók sejtmembránjaiba, majd kötődik a baktériumok intracelluláris komponenseihez, és megzavarja a fehérjeszintézist mikrobiális sejtekben. Ennek eredményeként a baktériumok meghalnak, ezért az Amikacin hatását baktericidnek nevezik.
Az amikacin mikroorganizmusokkal szembeni aktivitási tartománya meglehetősen széles.
Ez a gyógyszer hatékonyan küzd:
- Pseudomonas.
- Bélbotok.
- Klebsiella.
- Enterobacteriaceae.
- Shigella.
- Streptococcusok.
- Salmonella.
- Staphylococcus-.
- Serrat.
- A Providenciák szerint.
- Mycobacteriumokkal.
Az amikacin igen gyakran segít más antibakteriális szerekkel szembeni rezisztenciában, például penicillin, gentamicin vagy izoniazid. Az ilyen gyógyszerekkel szembeni rezisztencia nagyon ritkán alakul ki (a mikrobák több mint 70% -a továbbra is érzékeny rá).
A gyógyszer szinte nem felszívódik és gyorsan megsemmisül az emésztőrendszerben, így injekció formájában injekciózik. Az amikacin maximális koncentrációja a páciens testében 30-60 perc alatt érhető el, majd terápiára csökken, és körülbelül 10-12 órán át tart. Az amikacin könnyen behatol a szövetbe, és hatással lehet a csontokra, az agyra, a tüdőre, a szívizomra és más szervekre.
bizonyság
Az Amikacin felírásának oka lehet különböző fertőző betegségek.
Ezt a gyógyszert felírják:
- a tüdőgyulladás, hörghurut, a tüdőben lévő tályogok vagy a pleura bakteriális károsodásai.
- Endokarditisz (szubakut és akut formák).
- A tuberkulózis.
- Amikor gonokokkusz fertőzés történik.
- Piszkos fülgyulladás.
- A baktériumok, a meningitis és a központi idegrendszer egyéb fertőzései okozzák.
- a bélfertőzések.
- Peritonitis és a hasi szervek egyéb mikrobiális sérüléseivel.
- Amikor cholangitis.
- A bőr alatti szövetek fertőző léziókban.
- A baktériumok által kiváltott myositis, bursitis vagy arthritis.
- Osteomyelitis esetén.
- A húgyutak fertőző gyulladásában.
- Kémiai vagy termikus égések.
- Szembetegségek esetén (a gyógyszert helyileg alkalmazzák).
- Postoperatív fertőzésekkel.
- A szepszis.
Milyen korban vehetjük be?
A gyermekek használatára vonatkozó utasítások azonban lehetővé teszik az Amikacin szüléstől való megszúrását Az újszülöttek esetében ezt a gyógyszert nagyon óvatosan kell beadni. Különös figyelmet igényel a gyógyszer korai csecsemőnek történő kinevezése is.
Az amikacint bármilyen korú gyermekeknek csak orvos rendelheti el, mivel ennek a gyógyszernek a használata saját óvintézkedésekkel rendelkezik. Ezen túlmenően, az orvos képes lesz pontosan kiszámítani a szükséges adagot, mivel a 3 év alatti csecsemőknek teljesen eltérő mennyiségű gyógyszert kell igénybe venniük, mint a 8 éves vagy annál idősebb gyermekek.
Ellenjavallatok
Az amikacin ellenjavallt a gyógyszer intoleranciája, valamint az aminoglikozidok csoportjából származó más antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén.
Ezt a gyógyszert nem adják meg:
- Ha problémái vannak a hallás vagy a vestibularis készülékkel.
- Amikor a hallóideg neuritise.
- Ha a veseműködés károsodik, például a vizsgálatok azotémia, urémia vagy veseelégtelenségben mutatkoztak.
- Súlyos szívbetegség.
- A vérképző szervek súlyos betegségei.
A gyógyszert nagyon óvatosan alkalmazzák, ha a beteg kiszáradt. Ezt a gyógyszert csak létfontosságú indikációk jelenlétében adják terhes nőknek, mivel az Amikacin áthalad a placentán, és hátrányosan befolyásolhatja a magzat hallását és vesét. A gyógyszer belép az emberi anyatejbe, ezért az Amikacin szoptató kezelés nem kombinálódik.
Mellékhatások
Az amikacin negatív hatást fejt ki 8 pár cranialis idegre, különösen, ha a betegnek dehidratációja vagy vesekárosodása van. Ezért az ilyen gyógyszerek szedése gyakran a fülek torlódását okozza, a zaj, a halláscsökkenés és a magas dózis irreverzibilis süketséghez vezethet.
Ez az antibiotikum nefrotoxikus hatású. A fogadás hematuria, oliguria, vizeletfehérje kiválasztás, valamint veseelégtelenséghez vezethet. Emellett a gyógyszer negatív hatással van az egyensúlyérzetre. Az Amikacin-kezelés után a beteg szédülést és mozgásának összehangolását veszítheti.
Az Amikacin-kezelés egyéb mellékhatásai:
- Fejfájást.
- Kézi rázás.
- Izomrángás.
- Paresztézia.
- A vérnyomás csökkentése.
- Szívdobogásérzés.
- Vérszegénység.
- Hányinger.
- Dysbacteriosis.
- Hasmenés.
- A bőr viszketése, csalánkiütés és egyéb allergiás reakciók.
- Hányás.
- Fájdalom az injekció helyén.
- A bőr gyulladása.
- Láz.
- Vénás gyulladás intravénás injekcióval.
Használati és adagolási utasítások
- Az Amikacin-kezelés előtt ajánlatos elemezni a kórokozó érzékenységét a gyógyszerre.
- Az amikacint intramuszkulárisan vagy intravénásan lehet beadni a gyermeknek. A gyógyszert lassan befecskendezik egy vénába (körülbelül két perc) vagy csepegtető módon (körülbelül 60 csepp egy perc alatt).
- Az Amikacin por injekciós oldatát közvetlenül az injekció beadása előtt kell elkészíteni. 0,25 vagy 0,5 g intramuszkuláris injekcióhoz való injekciós üvegben 2 vagy 3 ml injekcióhoz való speciális vizet adunk. Intravénás infúzióhoz az injekciós üveg tartalmát 200 ml glükózban vagy sóoldatban hígítjuk, hogy 5 mg / ml alatti koncentrációjú oldatot kapjunk.
- Nem ajánlott az Amikacin-oldatot más gyógyszerekkel kombinálni ugyanabban az infúziós rendszerben vagy ugyanabban a fecskendőben, hogy ne provokálja az inaktív komplexek megjelenését.
- Az Amikacin-kezelés alatt a veséket ellenőrizni kell (meghatározzák a karbamid és a kreatinin szintjét a vérvizsgálatokban) és a pre-cochlearis idegek állapotát (audiogramot készítenek).
- Számítsuk ki az Amikacin adagját a gyermek súlyán alapulva.A kezelést egy 10 mg / ttkg-os egyszeri adaggal kezdjük, majd naponta 15 mg / kg-ra emeljük. Ez a napi dózis két vagy három adagra van osztva, azaz a gyermeknek 7,5 mg / kg hatóanyagot adunk 12 óránként vagy 5 mg / kg 8 óránként. Például, ha egy gyermek súlya 22 kg, akkor az első injekcióhoz 220 mg gyógyszert igényel, majd a gyógyszert naponta kétszer, 165 mg-ot vagy naponta háromszor, 110 mg-ot kell beadni.
- Az Amikacin-kezelés 3–7 napig tart, ha a gyógyszert vénába injektáljuk, és 7-10 napig, ha intramuszkuláris beadást alkalmazunk. Ha a kezelés 5 napon belül nem eredményezett hatást, cserélje ki az antibiotikumot.
túladagolás
Az amikacin felesleges dózisa toxikus reakciót okozhat a betegben. A gyógyszer neuromuszkuláris blokádot okoz, ami légzési elégtelenséghez vezethet. Ha a gyógyszer túl nagy adagban kerül beadásra a csecsemőnek, ez az idegrendszer depressziójához vezet. A gyermek letargikussá válik, kómába eshet, és megállhat a légzés.
Túladagolás kezelésére atropint, kalcium-kloridot, antikolinészteráz-gyógyszereket és más tüneteket okozó gyógyszereket adnak a betegnek. Ha az állapot nagyon rossz, a vérátömlesztést és a mechanikus szellőzést jelzik.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Az amikacin számos más gyógyszerrel összeegyeztethetetlen. Az olyan gyógyszerek közül, amelyeket ilyen antibiotikummal nem szabad felírni, hívják heparin, penicillinek, eritromicin, B csoport vitaminok, kálium-klorid, cefalosporinok, aszkorbinsav és néhány más gyógyszer.
- Ha az Amikacint más aminoglikozidokkal együtt alkalmazzuk, vagy a csoport bármelyik antibiotikumát követően, a gyógyszer antimikrobiális hatása kevésbé lesz kifejezett, és a toxikus hatás nő.
- Az amikacin nefrotoxikus hatásai fokozódhatnak a gyógyszer és a vankomicin, az amfotericin B, a polimixin, a nalidixinsav vagy a cefhalotin egyidejű alkalmazásával.
- Ha az amikacint hurok-diuretikumokkal, például furoszemiddel együtt írják fel, ez megnöveli az antibiotikum negatív hatását halláskor.
- Ha az amikacin injekciókat magnézium-szulfáttal, kábító fájdalomcsillapítókkal, inhalációs érzéstelenítéssel, polimixinekkel vagy curariform gyógyszerekkel kombinálják, ez fokozott neuromuszkuláris blokádhoz vezet.
Eladási feltételek
A drog megvásárlása csak kapható.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A helyet, ahol az amikacin ampullákat vagy injekciós üvegeket tárolják, meg kell védeni a fénytől és a gyermekek számára nem hozzáférhetőnek. A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a +25 fokot. A gyógyszer eltarthatósága 3 év.
Vélemények
Az Amikacin gyermekeknél történő alkalmazásával kapcsolatos legtöbb értékelés pozitív. A szülők megjegyzik, hogy a gyógyszer nagyon hatékonyan és gyorsan segíti a beteg gyermeket (az első injekció után). Gyermekgyógyászatban ezt a gyógyszert leggyakrabban bélfertőzésekre írják elő.
A fő mínusz intramuscularis injekciók Amikacin nevezik elég kifejezett fájdalmuknakezért sok orvos, az injekcióhoz való víz helyett hígíthatja a Novocain hatóanyagot. Ez csökkenti az injekciók diszkomfortérzetét.
analógok
Az Amikacin helyett más hatóanyagokat is használhat, például ugyanazzal a hatóanyaggal, Hemomitsin, Fartsiklin vagy Amikin. Más aminoglikozidok, például a Netilmicin vagy a Tobramycin is alkalmazhatók az Amikacin helyett. Ugyanakkor, ha az Amikacint más antibakteriális szerrel kell cserélni, érdemes tudni a baktériumok érzékenységét más antibiotikumokkal szemben.