Klebsiellez csecsemőkben és újszülöttekben

A tartalom

A gyermek Klebsiella fertőzése olyan állapot, amely a szülők és az orvosok megfelelő választ igényli. Mi a teendő, ha a Klebsiella megtalálható a babában, és hogyan kezeljük a fertőzést?

Mi az

A Klebsiella olyan baktérium, amely önmagában nem tekinthető károsnak. Ez egy feltételesen patogén szervezet, amely csak bizonyos körülmények között okozhat betegséget. Az apja nevében, a német patológus Edwin Klebs felfedezőjeként nevezett baktérium. Ez a baktérium az enterobaktériumok családjába tartozik, és ennek alapján a szalmonella és a bélcsatorna bacillákhoz kapcsolódik. 2017-ben a Klebsiella elég veszélyes baktériumok közé került, de csak azért, mert csodálatos ellenállást mutat az antibiotikumokkal szemben. A baktérium gyors ellenállást mutat az új antimikrobiális szerekkel szemben.

A Klebsiella egy gram-negatív bacillus kapszulával, amely jól védi a környezeti hatásokat. Leggyakrabban a mikroba megtalálható az emberek, a légzőszervek bőrén és nyálkahártyáin található székletmasszákban, és a talajjal, vízzel és élelmiszerekkel - főként gyümölcsökkel és zöldségekkel - is átvihető, ha nem mosják jól.

Klebsiella az anaerob mikroorganizmusokra utal, szaporodása általában oxigénmentes környezetben történik. Forraláskor a baktérium meghal, de a szokásos levegő körülményei között nem veszítjük el tevékenységét és a potenciális veszélyt.

A pálcát bármelyik személy testében lehet észrevenni, amíg az immunitása képes korlátozni tevékenységét. Azonban az immunrendszer gyengülése után a baktérium aktívan elkezd szaporodni. Csecsemők és újszülöttek esetében az immunitás önmagában nem elég erős. Természetesen a baba bizonyos mértékig védi a veleszületett anyai immunitást, de csak hat hónapig, és nem minden betegségtől. Ezért az első életévben a csecsemőknél a Klebsiella fertőzésének kockázata nagyon magas.

A baktérium főleg a gyermek bélrendszerét érinti. De a szaporodásuk során és az életük során kibocsátott toxinok negatív hatással lehetnek a baba bármely szervére és rendszerére, mivel az újszülöttek nagyon sebezhetőek. Eddig a tudomány a mikroorganizmus nyolc fajtáját ismeri. Meglehetősen hosszú és összetett latin nevük van. A fajok közötti különbség az antigének gyűjteményében van. Gyermekkorban leggyakrabban két típus található: a Clesiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) tüdőgyulladást okoz, és a Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) hasmenéssel és hasi fájdalommal jár.

Ezek és más típusú baktériumok okozhatnak olyan betegségeket, mint pl kötőhártya-gyulladás, meningitis, szepszis, és még rhinosclerosis is okozhat, amelyben a légutak nyálkahártyája súlyosan érintett. A "viselkedésében" Klebsiella nagyon közel áll a Staphylococcus aureushoz, amely nagyon hosszú ideig is létezik egy fertőzött személy testében csendesen és teljesen békésen. Azonban kedvezőtlen (emberekre) és nagyon kedvező (baktériumok) tényezők hatására a növekedés és a szaporodás kezdődik.

A Klebsiellosis betegség önmagában hiányzik a betegségek nemzetközi osztályozásában, de az ICD-10 bizonyos pozíciókat biztosít a baktériumok által okozott betegségekhez, például a bakteriális tüdőgyulladáshoz.

okok

A Klebsiella tevékenységéhez hozzájáruló kóros okok meglehetősen változatosak, de ezek mindegyike többnyire az immunitás csökkenéséhez vezet. Ezért a gyenge és fájdalmas, koraszülött csecsemők, a HIV-fertőzést öröklő babák veszélyeztetik a Klebsiella fertőzés kockázatát.

A csecsemők és az újszülöttek esetében a szoptatásról a mesterséges tejkészítményekre történő áttérés immunhiányosodást is okozhat, mivel a test morzsa a legtöbb ellenanyagot az anyatejből kapja. A második, nem kevésbé elterjedt Klebsiella fejlődésének oka a szervezetben az egészségügyi rendszer és a higiéniai szabályok megsértése. A baktérium vízzel bejuthat a gyermek testébe, ha nem főzik, rosszul mosott zöldségekkel és gyümölcsökkel, és még a felnőttek gondozásával is.

Ha minden más gyenge immunitás, akkor a bélben vagy a légzőszervi nyálkahártyákban a betegség megkezdi a betegség folyamatát.

A Klebsiella nemcsak az emberi testben, hanem a háziállatokban is él. Néha a fertőzés a csecsemő háziállatával való érintkezéséből válik lehetővé. Fertőzés előfordulhat a kórházban, néha a kórházban.

Az ilyen kórházi baktériumokat az antibiotikumokkal szembeni fokozott rezisztencia jellemzi, és az általuk okozott betegségeket nehezebb kezelni.

Gyakran a gyermek együttes jelenlétét diagnosztizálják a staphylococcus és a Klebsiella testében. Ezek a két mikrobák párhuzamosan hathatnak, a staphylococcus megsérti a bél mikroflóráját, ami kedvezőbb feltételeket teremt a Klebsiella létezéséhez és szaporodásához.

Tünetek és tünetek

Ha a baba ürülékének elemzésében Klebsiella található, akkor ezt a tényt nem lehet a kezelés megindításának alapjául tekinteni. Inkább bizonyíték arra, hogy a bébi ezeknek a baktériumoknak van, de megérti az immunitását, amely önmagában nem tekinthető betegségnek. A Klebsiella fejlődését csak akkor lehet megvitatni, ha a gyermeknek tünetei vannak.

A jelek nem specifikusak, csak erre a patológiára jellemzőek, ezért meglehetősen nehéz felismerni őket:

  • A szék rendellenességei. A széklet folyadéksá válik, nem emésztett élelmiszerek töredékeit tartalmazhatja, lehet habos, néha vérszennyeződéssel. A széklet színe sárgás-zöld lesz, kifejezetten szagtalan szaga van.
  • Hasi fájdalom. A gyermeknek van egy távoli gyomrája, nyugtalan lesz a hasi fájdalom miatt, és fokozódhat a gázképződés.
  • Öklendezés. Nyilvánvaló, hogy a regurgitáció nem tekinthető bakteriális fertőzés jeleinek. Az evőkanál bőséges „szökőkút”, amely egy evőkanál térfogatát meghaladja, szükségszerűen figyelmezteti a szülőket, mivel jelezheti Klebsiella jelenlétét.
  • Emésztési zavar. A klebsiellózisban szenvedő gyermek hányást tapasztalhat. Elutasítja az ételt, étvágyat szenved.
  • Láz. A fertőzés akut stádiumában a hőmérséklet 38,5-39,0 fokra emelkedhet.

Ha a légzőszerveket Klebsiella károsítja, a tünetek szintén akutak. A hőmérséklet emelkedik (legfeljebb 39,0 fok), erős köhögés, köhögés vércsíkokkal felszabadulhat, és a kellemetlen szag, a gyermek lassú és álmos, nyálkás és nem hajlandó enni. Mindezek a tünetek más betegségek tömegének jelei lehetnek, annál fontosabb, hogy időben forduljon orvoshoz. Tény, hogy a szülők gyakran a bakteriális fertőzés megnyilvánulásait a diszbiózisra fordítják, és az orvos engedélye nélkül kezdik a gyermeknek prebiotikákat és probiotikákat adni. Megfelelő kezelés nélkül a fertőzés tovább fejlődik, és a gyermek állapota jelentősen romlik.

Tekintettel arra, hogy a mikroba nagyon ellenáll az antibiotikumoknak, a kezelést szükségszerűen olyan orvos felügyelete alatt kell végezni, aki előírhatja a megfelelő antimikrobiális terápiás kurzust.

diagnosztika

Ha nem látjuk a baktériumot otthon, és megkülönböztetjük az általa okozott betegséget, más betegségekből nem lehet. A Klebsiella tényének megállapítása csak laboratóriumi kutatásokon alapulhat. Leggyakrabban a mikrobát a széklet tömegében találjuk.. Az orvosok azonban nem korlátozódnak erre, és a Klebsiella baba vizeletének, vérének és köpetének vizsgálatát végzik.

A vizeletben a mikrobát ritkán észlelik, csak akkor, ha a morzsákban a Klebsiella által okozott pyelonefritisz alakul ki. Minden más esetben a mikroba behatolása a vizeletvizsgálatba balesetnek tekinthető. Amint már említettük, a baktérium jelen lehet egy tökéletesen egészséges baba elemzésében. De ebben az esetben a tartalma nem haladja meg a 10-5 fokot (105 mikrobát 1 gramm székletben). Ha a gyermeke 10-8 fokot talált 1 gramm Klebsiella székletben, ez a baktérium okozta bélfertőzés kezelésének alapja.

10–6 fok / gramm a köpetben - a bakteriális tüdőgyulladás gyanúja és a megfelelő kezelés kijelölése. A 10–7 fokos patológiás koncentráció is kezelést igényel.

Ezenkívül analóg bacposea is végezhető a staphylococcuson, mivel gyakran klebsiellával jár. Ritkán, de előfordul, hogy az anyának fel kell kérnie az anyatejet a baktériumok jelenlétére.

kezelés

Nem hiszem, hogy a bakteriális fertőzés szükségszerűen antibiotikumokat igényel. Ez logikus, de nem szükséges. A Klebsiella fertőzés enyhe fokát antimikrobiális szerek nélkül kezelik. A gyermek probiotikumokat ír elő, ami segít helyreállítani a bél mikroflóra, a bakteriofágok egyensúlyát. A bakteriofágok - a baktériumok elpusztítására képes speciálisan létrehozott vírusok - a terápia fő módszere. A bakteriofág kezelés elég hosszú lehet - akár 3 hétig.

Ezenkívül a tünetektől függően antipiretikumokat is előírnak. "Paracetamol", "Nurofen", valamint az orális rehidratáció eszközei, ha a baba hosszan tartó hasmenés vagy gyakori hányás («Smecta», «rehydron»). A hatékonyabb béltisztításhoz ún. Intestinalis antiszeptikumok alkalmazhatók - «furazolidone» és hasonló gyógyszerek neki.

Nem minden csecsemő jól tolerálja ezeket a gyógyszereket, mert sokan émelygést és fejfájást okoznak. Ezért, amikor az ilyen tünetek a kezelés során jelentkeznek, elengedhetetlen, hogy elmondja a gyermekorvosnak, hogy más módon segítse a gyermeket.

Az enyhe fertőzési fokozatot otthon lehet kezelni, de a gyermekorvos tudásával és beleegyezésével. Mivel a csecsemők kiszámíthatatlan emberek, és bármikor súlyosbodhatnak. Ha a fertőzés kifejezetten tanúskodik, az orvos tanácsot adhat a kórházi kezelésre, és teljesen igaza lesz. A kórházban történő kezelés megtagadása nem éri meg, ha csak a baba biztonsága érdekében. Olyan antibiotikum kiválasztása, amely kórházi környezetben egy adott baktériumra hat végezzen kutatást a baktériumok antibakteriális gyógyszerekre való fogékonyságáról.

Ehhez laboratóriumi körülmények között a Klebsiella-t különböző antimikrobiális szerekkel „megtámadják”, és a gyógyszert, amely a legnagyobb kárt okozza, egy adott gyermek fő kezelésének választják. Az antibiotikumokat együtt adják be és immunmodulátorok adják annak érdekében, hogy növeljék a gyermek ellenállóképességét.

Ez az egész folyamat 7 naptól 21 napig, szükségszerűen állandó orvosi felügyelet mellett kell eljárnia, mivel fennáll a veszélye más szervek fertőzésének.

A kezelőorvos figyelemmel kíséri a kórokozó ellenállását, és szükség esetén egy antibiotikumot egy másikra cserél.

Az 1 év alatti gyermekek kezelésére általában antibiotikumokat használnak, amelyek a családhoz tartoznak penicillinek vagy cefalosporinok. A test egészére gyakorolt ​​hatása meglehetősen megtakarító, amit a gyermekorvosok értékelnek. A Klebsiella által okozott tüdőgyulladás kezelése leggyakrabban egy kórházban történik, olyan rendszernek megfelelően, amely nagyon hasonlít a mikrobi által okozott bélbetegségek kezelésére. A kezelés mellett az orvos szükségszerűen azt javasolja, hogy a szoptató anya megváltoztassa az étrendjét, megszüntesse a bonyolult szénhidrátokat.

A keveréket fogyasztó gyermeknek vitaminokat kell kapnia, bizonyos esetekben a gyermekorvos azt javasolja, hogy az egyik típusú keveréket egy másikra cserélje.

Nemrégiben a Klebsiella kezelésében a legtöbb modern orvos igyekszik elkerülni az antibiotikumok használatát, mert úgy vélik, hogy a baktérium által okozott kár kissé eltúlzott, és a gyermek megfelelő táplálkozással szembeni immunitása és a kedvező külső feltételek megteremtése önmagában képes lesz megbirkózni a fertőzéssel. Természetesen ez csak azokra a baktériumfajokra vonatkozik, amelyek a bélrendszeri tüneteket okozzák. A Klebsiella által okozott tüdőgyulladás kezelésében a megközelítés változatlan marad.

Lehetséges veszélyek és következmények

A Klebsiella kezelésére és kezelésére általában az orvosnak kell döntenie. A kezelés előrejelzése és időtartama nagymértékben függ attól, hogy a szülők milyen gyorsan észreveszik a „rossz” és forduljanak a szakemberhez. Éppen ezért fontos, hogy a csecsemőknél a népi jogorvoslatokkal ne foglalkozzunk hasmenés és hányás kezelésével, és ha ilyen jelek jelennek meg, azonnal hívja a klinikát, és hívjon orvoshoz.

Bőséges hányás esetén a magas hőmérsékleten fellépő súlyos hasmenés növeli a csecsemőknél a kiszáradás kockázatát, és ez a folyamat gyors lesz. Ezért fontos, hogy azonnal hívjon egy mentőt.

Nem kell félni a fertőző betegségek kórházától, amelyben sok szülő őszinte meggyőződésében „a gyermek néhány tucat vírust és baktériumot fog felvenni”.

Elméletileg a Klebsiella elhanyagolt és agresszív formában nemcsak hasmenést okozhat, hanem káros hatást gyakorolhat az ízületek állapotára, szinuszit okozhat és agyhártyagyulladásvalamint egy nagyon veszélyes szövődmény - bakteriális szisztémás szepszis. És bár az ilyen következmények valószínűsége az átlagos gyermek számára nem olyan nagy, nem érdemes kockáztatni egy gyermek életét.

megelőzés

Klebsiella meglehetősen nehezen védhető, mert mindenhol körülvesz minket, és még a saját szüleink is átadhatják ezt a mikroorganizmust a gyermeküknek. Ezért a megelőzésben a legnagyobb hangsúlyt kell fektetni nem a morzsát körülvevő mindennemű steril tisztaságra, hanem az immunitás erősítésére, ezért a gyermeknek elegendő időt kell töltenie a friss levegőben, elegendő vitamin és mikroelem szükséges a normál működéshez. testet.

Nem szükséges, hogy a beteg első pillanataiban tablettákat és szirupokat töltsön be, mert a vírusok és a baktériumok „vonják be” az immunrendszert, amely különböző kórokozók elleni antitesteket képez. A baba immunitásának megerősítése érdekében néhány szülő eléri a gyógyszereket - immunstimulánsokat és immunmodulátorokat. Az ilyen eszközöket nem szükséges megelőző célokra felhasználni, mivel azok arra vezethetnek, hogy a gyermek saját immunitása „lusta lesz”.

A kivételek a klinikailag igazolt immunhiányos esetek, amikor az ilyen gyógyszerek valójában terápiás módszer.

A Klebsiella egyidejű megelőzése megfelel a higiéniai szabályoknak és szabványoknak. A felnőttek nem is veszik észre, hogy a baktériumok hordozói, és ezért fontos, hogy minden alkalommal mosd le a szappannal a mosdóba, mielőtt a gyermekhez közelednek. A baba maga is meg kell mosnia a tollat, ha kommunikál háziállattal vagy visszatért az utcán. A tüdőgyulladást okozó Klebsiella csak egy formáját továbbítja a légcseppek.Meglehetősen nehéz megvédeni, de az a tény, hogy a tüdő ilyen bakteriális gyulladása gyermekekben és felnőttekben ritka, jó.

Csökkentse a fertőzött gyermek előfordulási gyakoriságát és szülőit. Miután a baktériumok patológiás tartalmának elemzéseiben azonosították, korlátozniuk kell a baba kommunikációját társaival, más családtagjaival, meg kell akadályozniuk a játékok, ágynemű és ételek megosztását, amíg a baba teljesen meg nem gyógyul.

A mikrobiális és bakteriális betegségek megelőzéséről és kezeléséről a következő videóban többet megtudhat.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség