Roseola tünetei a gyermekeknél és a kezelési irányelvek

A tartalom

Vannak olyan betegségek a világban, amelyek szinte mindenkit fáj - például bárányhimlő. Ezeket a betegségeket általában gyermeknek nevezik széles körben elterjedt gyermekkorban. Roseola is tipikus gyerekes - minden tekintetben titokzatos betegség.

Mi az?

Roseola, gyerekeknek, rózsa, hirtelen, hirtelen kiütés, pszeudorasznuha, háromnapos láz és a hatodik betegség - mindezek ugyanaz a független fertőző betegség számos neve. Egy adott vírus okozza a betegséget - a herpeszvírus-típus 6. A herpeszvíruscsalád öt jól ismert vírusa, amelyek jellegzetes kiütéseket okoznak az ajkakon (első típus), nemi szerveken (második típus), bárányhimlő (harmadik típus), fertőző mononukleózis és krónikus fáradtság szindróma (negyedik típus) és citomegália (ötödik típus), jól ismertek a gyógyászatban.

A hatodik, hetedik és nyolcadik herpeszvírus tekintetében a tudomány még nem olyan jól ismert, mint amennyit szeretnénk, de már megállapították, hogy a hatodik típusú herpeszvírus lesz a gyermekrózsa okozója. A kórokozónak a herpeszvírusok osztályozási rendszerében történő számozásához a betegséget „hatodik betegségnek” nevezik, és a jellemző klinikai tünetek esetében a roseolát gyakran „háromnapos láznak” nevezik.

Bármely személy, nemtől, életkortól, fajtól vagy nemzetiségtől függetlenül, megfertőzhet egy vírust. De valamilyen oknál fogva inkább a gyermekeket részesíti előnyben, és bizonyos korban - hat hónaptól két évig. Az idősebb gyermekek szenvednek ebből a fertőzésből, de a hirtelen exanthema eseteinek legfeljebb 95% -a fordul elő korai gyermekkorban.

Egy éves korban a gyermekek 45% -a betegségben van rózsafajjal, egy év után, legfeljebb két éves korig - akár 75% -a. Legfeljebb 80% -a szenved 4 éven keresztül betegségben, és szinte minden serdülőknél és felnőtteknél (a lakosság 93% -a) a „hatodik” vírus elleni antitestek életkoruk során minden korban megtalálhatók a vérben.

Az óvoda roseolusáról beszélve, nem szabad összekeverni a roseolával a kifejezés dermatológiai értelemben.. Az első esetben egy vírusos fertőző betegségről beszélünk, a másodikban - ez csak egyfajta bőrkiütés, amely számos bőrgyógyászati ​​betegséggel történik. Csak egy közös dolog van: a bőrön megjelenő kiütés egy bizonyos méretű - nem több, mint 5 mm átmérőjű, úgy néz ki, mint a rózsaszín foltok, a bőr fölött kis kiemelkedéssel.

Gyermekrózsa a leggyakrabban egy bizonyos időszakban jelenik meg - tavasszal és ősszel. Csak egyszer élnek betegségben, mint a bárányhimlő. A betegség után a kórokozóval szemben tartós élethosszig tartó immunitás keletkezik.

Hogyan továbbítják?

A herpeszvírus család minden tagjához hasonlóan a VG-6, amely rózsaellát okoz az óvodában, egyszer és mindenkorra történik. Az emberi testbe belépő vírus életben marad. Míg a gyermek immunitása elég erős, a vírus lassul, nem jelzi jelenlétét, de ha a test természetes védelme gyengül a betegség, vitaminhiány miatt, a műtét után a herpirus „felébred”.

A VG-6-nak saját kettős szálú DNS-je van, és a vírus kedvenc élőhelye az immunrendszer sejtjei. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vírus nem pusztítja el a cellát a végéig, hanem magába foglalja saját DNS-jét, az évek és évtizedekig szimbiózisban létezik a hordozó organizmusával.

A hatodik típusú vírusnak két fajtája van: VG-6A és VG-6B.Az első típus inkább az idegrendszer sejtjeibe integrálódik, és általában néhány autoimmun betegséghez vezet, bár a közvetlen kapcsolat még nem bizonyított. A Rozeola óvoda VG-6V-t okoz. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a hetedik herpeszvírus-típus a hirtelen csecsemő exanthema okozója lehet. Ez azonban csak az esetek 7% -ában fordul elő.

Ezt a vírust a leggyakrabban levegőn csepegtetik. Az átvitel módja nincs kizárva.. A vírus nagyon fertőző, nagyon fertőző, gyorsan terjed. A tudósok azt sugallják, hogy a fertőzés olyan felnőttektől származik, akik az élet során VG-6 hordozói, de a fertőzés pontos mechanizmusa még mindig szakemberek által végzett tudományos kutatás tárgyát képezi.

A fertőzés inkubációs ideje 5-15 nap. Ez alatt az idő alatt a vírus az orrnyálkahártya nyálkahártyájára fogott, a gyermek gége megsokszorozódik, és ez a folyamat nem jár semmilyen megnyilvánulással - a gyermek szokásos módon viselkedik.

Amikor a vírusrészecskék vékony kapillárisokon kezdik be a vérbe, a gyermek gyorsan és hirtelen emelkedik a magas hőmérsékleten. Ez a betegség első jele.

Jelei

A gyermekek hirtelen kiütése szigorúan bizonyos fokozatok szerint alakul ki, és ez a fő különbség más vírusfertőzésektől. Az első napon azonban, amikor a gyermeknek magas hőmérséklete van (akár 40,0 fok) az inkubációs időszak vége után, nincs különbség az ORVI-tól. Annak megértéséhez, hogy a babának pontosan roseola van, ebben a szakaszban szükség van egy szerológiai vérvizsgálatra vagy PCR-elemzésre, amely magas akut immunválaszt mutat a vírusra.

Általában a hőmérséklet mind korlátozott. Nincs torokfájás, nincs köhögés, nincs hideg. A gyermeknek nincs hasmenése, székrekedése, hasi elzáródása és hányása. Ritkán a torok kicsapódik, a szemhéjak kissé duzzadnak. A hőmérsékletet nehéz csökkenteni, gyorsan emelkedni. A gyermek az ilyen hő hátterében mérgezett. Lassúvá válik, elveszíti étvágyát, az álmosság nő, a baba rossz. A három nap elteltével a hőmérséklet pontosan olyan hirtelen halad, mint amilyennek látszott.

És amint a szülők megkönnyebbülten lélegzik, úgy vélve, hogy a betegség visszaszorult, a betegség második fázisa megkezdődik, amelyben a baba teste Roseola típusú kiütéssel borított. A bőrkiütés általában a testhőmérséklet normalizálódását követő 10-20 órán belül jelentkezik.

A kiütés jellege meglehetősen fényes - kicsi, pontosan megfogalmazva, az egyes elemek nem egyesülnek egymással.. Minden elem fényes, rózsaszín, kissé kiálló a bőr fölött, piszkos, vizes vagy más „fej” nélkül. A kiütés kiterjed a hasra, a lábakra, a karokra, a baba hátára, a fejen, az arcon, a nyakon megfigyelhető. Nem húzódik le, nem viszket, nem ad kényelmetlenséget. Ha az ujjával megnyomja a kiütést, akkor néhány másodpercig ragyog, de ezután ismét világossá válik.

A bőrkiütésen kívül a szülők észlelhetnek enyhén megnagyobbodott nyirokcsomókat is. Nem gyulladnak, a tapintása nem árt a gyermeknek. Az érintőcsomókhoz kemény, sűrű.

Szükséges megérteni, hogy a gyermek fertőző a többi gyermek és felnőtt számára, akik korábban nem rendelkeznek hatodik herpeszvírussal (ha van ilyen), csak a hőmérséklet emelkedésével. Amikor a bőrön kiütés jelentkezik, vagyis a betegség második szakaszában a gyermek nem fertőző, biztonságosan kapcsolatba léphet velük.

A bőrkiütés legfeljebb öt napig tart. Aztán fokozatosan elkezdnek világítani, sápadtnak, majd körülbelül egy hét múlva teljesen elhaladnak. Ahol egy kiütés elemei voltak, nincsenek hegek, nincsenek foltok, nincs hámlás. Néha fényesebb foltok lehetnek, amelyek eltérnek az általános bőrszíntől, de néhány héten belül önmagukban eltűnnek.

Lehet-e komplikációk?

A legtöbb esetben a hatodik és hetedik típusú herpeszes fertőzés nem okoz szövődményeket sem gyermekeknél, sem felnőtteknél.De ez csak a normális immunállapotúak esetében igaz. Ha a gyermek diagnosztizált HIV-fertőzéssel rendelkezik, ha vannak más veleszületett vagy szerzett immun- és autoimmun betegségek, ha a gyermek nemrégiben szervátültetésen ment keresztül, akkor valószínűsíthető, de nem szükséges szövődmények. Ebben az esetben nő a meningitis és a meningoencephalitis valószínűsége.

Egy normális egészséges gyermek esetében a rózsafüzér esetében az egyetlen komplikációs típus lehet az első fertőzés időszakában, azaz magas hőhatáson alapuló helytelen segítségnyújtás következményei. A magas hőmérséklet gyorsan a test túlmelegedéséhez, a kiszáradáshoz vezet. Minél fiatalabb a gyermek, annál veszélyesebb a magas láz.

Ha helyesen reagál a hőmérsékletre, idővel adjon lázcsillapító szereket, adjon sok vizet a gyermekének, mérje meg a hőmérsékletet háromóránként az ellenőrzéshez, hívjon egy mentőt, ha a hő megszűnik, akkor nem következik be negatív következmény.

A közelmúltbeli vizsgálatok szerint a lázas rohamok előfordulásának megakadályozása szinte lehetetlen. és mivel a szülőknek, még akkor is, ha mindent megtesznek, szorosan figyelemmel kell kísérniük a babát a herpeszfertőzés teljes első időszakábanmindaddig, amíg a hőmérséklet magas.

A betegség korhatárai

A legnyilvánvalóbb, hogy a betegség egy évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A kezdeti szakasz nagy lázzal jár. Ha átlagosan úgy vélik, hogy a gyermekrózsa rosola különleges hőmérséklete 39,7 fok, akkor csecsemőknél a betegség gyakran 40,0-41,0 fokot meghaladó hőmérsékleten jelentkezik.

Nehéz lehet a szülők számára, hogy megkülönböztessék a rózsaolt a csecsemők allergiáitól. Számos megkülönböztető tulajdonság ismerete segít ebben:

  • egy rasheola-kiütés szigorúan egy háromnapos láz után jelentkezik;

  • nem kapcsolódik az étrend változásához, az allergének befolyásolásához;

  • a kiütések nem okoznak kellemetlenséget a gyermeknek.

A fényképek és a magyarázatok megkülönböztetéséhez. Hasonlítsa össze a két pillanatfelvételt. Az első - allergiás kiütés. Fúzióra hajlamos a helyi ödémával együtt az elemek körül. A második - roseola gyerekeknek. A bőrkiütés elkülönült, nem leeresztő, nem edematikus.

Akár 6 hónapig, a roseola ritkán fordul elő, mert a gyermeket természetes anyai immunitás védi - az antitestek halmaza, amelyet az anya a méhen belüli fejlődés ideje alatt megosztott a babával. Ezután gyengül a veleszületett immunitás, amellyel kapcsolatban a hat hónapos korból a roseola gyakrabban jelenik meg.

3 évesnél idősebb gyermekeknél a betegség hátterében a mérgezés szempontjából általában rosszabb, mint a csecsemőknél. Ráadásul minél idősebb lesz a gyermek, annál valószínűbb, hogy a fertőzés atipikus folyamata válik. Három évnél idősebb gyermekeknél a hőmérséklet három napig, de 1-2 napig tarthat, és a hét évnél idősebb gyermekeknél a betegség szinte tünetmentes lehet - láz nélkül vagy bőrkiütés nélkül.

Miért diagnosztizálják olyan ritkán a betegséget?

Nehéz megtalálni a világon olyan gyermeket vagy felnőtteket, akiknek nem volt gyermekrózsa, de ugyanolyan nehéz megtalálni azt a gyermeket, akinek orvosi feljegyzése van. Miért? A roseola helyzet paradox, mert a gyermekorvosok gyakorlatilag nem tudnak hirtelen kiütést vagy „hatodik betegséget” kimutatni. Ez nem jelenti azt, hogy az orvosi egyetemen folytatott tanulmányaik során elhagyták a tankönyv megfelelő részét. A gyenge diagnózis oka a betegség sajátosságaiban rejlik, mert a szülők a betegség kezdetén az orvost okozzák, amikor az első fokozat magas hőmérsékleten jelentkezik.

Az orvos jön, megvizsgálja, nem érzékeli a légzőszervi problémákat, és ha talál egy piros nyakot, még inkább meggyőződése, hogy a betegség vírusos, és automatikusan elhelyezi a SARS kártyára.Miért, kérdezed, mert nincs hideg, nincs köhögés? És ez a második kérdés, amelyre bármely gyermekorvos válaszol, hogy nemcsak az „ARVI”, hanem az „ARVI atipikus pályával” tette a kártyát. Az orvos lelkiismerete világos - és az igazi, magas láz a vírusos betegségekre jellemző. A köhögés hiánya atípusos tünet.

Ahol Roseola 4-5 nap alatt pontosabban diagnosztizálható gyermekeknek, amikor a baba testét egy jellegzetes festői kiütés borítja.. Ám a baj az, hogy ekkor már a gyermekorvos kérésére már annyi gyógyszert szedtek a gyermekorvos kérésére, hogy a vírusellenes szerektől a lázcsillapítókig és az antihisztaminokig sok gyógyszert töltöttek be, ami azt jelenti, hogy a bőrkiütés ugyanarra az orvosra allergiás reakció.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a legtöbb gyermekorvos ebben a szakaszban még azt sem feltételezi, hogy az ügyben egyáltalán nincs allergia. Ennek az az oka, hogy az orvostudományi iskolákban az óvoda gyermekgondozását csak elméletileg veszik figyelembe, a gyakorlatban a diákok nem jelennek meg róla. Mit kérhet a gyermekorvostól, ha soha nem látta magát rózsabogár!

Ha ez a betegség bizonyos veszélyt jelentene a gyerekekre, valószínűleg komolyabb lenne az egyetemeken és a kórházakban való hozzáállás. De a betegség nem hordoz veszélyt, nem igényel speciális kezelést. Ezért annak felfedésének elmulasztása nem bűncselekmény, mivel az orvosi „hiba” ebben az esetben nem válik veszélyes következményekké.

kezelés

Ahogy esetleg kitaláltad, a betegség önmagában megszűnik, bármilyen speciális kezelés nélkül. Minden kb. Egy hétig tart, majd a tünetek már nem térnek vissza. Ezért a szülők feladata a kezelés minden szakaszában az, hogy olyan feltételeket teremtsenek a gyermek számára, ahol a test gyorsabban helyreáll. Szükségünk van az ágyra, a bőséges meleg italokra, a stressz hiányára és a könnyű ételek jelenlétére, ami nem igényel sok energiát a gyermek testéből az emésztéshez.

Mivel a baba fő veszélye a hipertermia idején történő kiszáradásban rejlik, meg kell tennie, hogy sokat inni. Ha nem iszol - erőltetve, eldobható fecskendőből, a folyadékáram irányítása az arcra, hogy kevesebbet köpjön. Ha nem iszik és nem köpködik ki, vagy mindent, meg kell hívnia egy mentőt és kórházi ellátást kell adnia a babának. A kórházban, a dehidratáció kialakulásának megakadályozása érdekében a csövön keresztül fogják be a gyermeket, vagy intravénásan injekciót adnak.

De általában azzal a feladattal, hogy italt adunk a gyermeknek, a szülők többsége sikeresen kezeli magát. Mit adhatok? Tea, kompót, házi gyümölcslé, ásványvíz gáz nélkül, dogrose húsleves, közönséges tiszta ivóvíz.

A lényeg az, hogy a folyadék nem meleg és nem hideg, jobb, mint a szobahőmérséklet, így a folyadékot a test gyorsabban felszívja.

A gyermek táplálásához az ő kérésére kell lennie. Ha nem kér, ne erőltesse. A betegség ideje alatt a szoptatás jobb, ha a táplálkozásból eltávolítják a szoptatást, csak anyatejet vagy formulát hagynak, és egy év után a gyermekeknek könnyű ételeket, gabonaféléket, növényi pürét, levest kell kapniuk, ami nem terheli a testet.

A helyiséget, ahol a beteg beteg, óránként 10-15 percig kell levegőztetni., még akkor is, ha télen kívül van. Ne próbálja túlmelegedni a szobát, a magas lázzal rendelkező beteg gyermek optimális hőmérséklete körülbelül 21 Celsius fok.

Próbáld meg megmenteni a gyermeket minden meleg ruhából, meleg takarókból. Hadd feküdjön bugyi alatt egy könnyű lap - így elkerülheti a hipertermia. A hőmérsékletet, ha a gyermek szenved, az életkorban oldódó lázcsillapító szerekkel, például Paracetamolum-mal le lehet lőni. Az ilyen gyógyszerek hatásának hiányában a gyermeket a gyulladásgátló nem szteroid, például az „Ibuprofen” sorából adhatja meg.

A szakértők azonban azt javasolják, hogy csak akkor adják meg őket, ha a gyermek nem tolerálja a magas lázat, más esetekben a lehető legjobban tartózkodni kell a gyógyszerektől, mert a magas hőmérséklet szükséges a test hatékonyabb immunválaszához.

Kenje meg a bőrön megjelenő kiütéseket, amely három napon belül jelenik meg, nincs szükség. Nem viszketnek, nem fájnak, nem viszketnek, nem okoznak kellemetlen érzéseket, és az egyetlen olyan személy, akinek szüksége van kezelésre a csecsemőknél ilyen kiütéshez, az anyja, aki nem tud rázkódás nélkül megnézni a rózsaszínű farkát. Anya valerianát vehet.

Ha a gyermekorvos vírusellenes szereket ír elő, még akkor is, ha tudatában van annak, hogy a gyermeknek roseola van, adja meg miért. A gyerek inni fogja a homeopátiát "Anaferon" -ot, vagy nem, a betegség pontosan ugyanolyan hosszú ideig tart, mint amennyire ez tarthat. A tesztek során a többi vírusellenes szer nem mutatott hatást a legtöbb vírus ellen, beleértve a hatodik típusú herpeszvírust, ezért csak a szüleik tudják kezelni őket rózsával. Ha nem akarja a gyermek tablettát adni, ne adjon, semmi sem történik. A kétes hatékonyságú antivirális gyógyszerek gyártói nem számítanak nyereségnek.

Az egyetlen vírusellenes gyógyszer lehet az Acyclovir., de ajánlott tabletta formában a betegség nagyon súlyos lefolyása és a bőrkiütések kenőcsök formájában - főleg szülői nyugtatásra. A kenet kiütése vagy sem - nem játszik nagy szerepet, még 5-7 napig, nem korábban.

Miután a láz lecsökkent, a fürdés után a babát fürdeni lehet, de ne próbálja meg mosni egy mosogatórongyral, és győződjön meg róla, hogy a víz nem túl meleg. A gyermekkel együtt is járhat, amint a hőmérséklet csökken. A kiütés ellenére ez már nem fertőző másnak.

megelőzés

A szülők szerint leggyakrabban a gyermekgyógyászati ​​rózsa-ról tanulnak, miután a gyermek már megérkezett, néha a vérben lévő antitestek jeleit (az immunrendszer egész életen át) érzékeli egy immunológiai vizsgálat, és néha az anya csak a betegségről szól és hirtelen emlékszik, hogy néhány évvel ezelőtt valami rossz volt velük. Ennek alapján a megelőzés kérdése meglehetősen furcsa lenne. Ő nem. Roseola majdnem olyan elkerülhetetlen, mint a gyermekkori hasmenés legalább egy epizódja. A herpeszvírus elleni védőoltás nem létezik.

Ezért a betegség kezelésére filozófiai szempontból ajánlott, mint valami elkerülhetetlen. Ne feledje, hogy a roseola csak ijesztőnek tűnik, sőt, a gyermek testének nagy kár nem okoz.

A Roseola-ról többet mond a dr. Komarovszkijnek a következő videóban.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség