Gyermekek giardiasisának tünetei és kezelése

Titokzatos lamblia lények és a betegség okozta betegség - giardiasis minden szülőnél halláskor. És mindez azért, mert az emberi testben élő paraziták miatt a „lamblia” „szélsőséges”. Még az oklevelekkel rendelkező orvosok is gyakran hibáztatják őket a gyermek bőrkiütéséről és hasmenéséről, a rossz alvásról és az iskolai rossz tanulásról. Valóban veszélyes giardia, és hogyan kezeljük a giardiasist, ezt a cikkben fogjuk megmondani.

A giardiasis a legegyszerűbb mikroorganizmusok által okozott betegség - Giardia. Ezek egy medúzahoz hasonlítanak, lobogójukkal és szívólemezükkel, amellyel a vékonybél falaihoz rögzíthetők. Ez az emésztőrendszer ezen része a Giardia kedvenc helye, ahol elég kényelmesnek érzik magukat.

A 19. század közepén egy cseh orvos és kutató Dusan Lyambl fedezte fel egy meglehetősen aranyos (mikroszkóp alatt) protozoa. Igaz, nem hibáztatta azonnal az őt megnevezett szervezeteket az emberi egészség minden problémájáról, ezt mások tették, és sokkal később. A betegség második nemzetközi neve Giardiasis vagy Gairdiasis. A tény az, hogy nyugati országokban az orvosok kategorikusan nem értenek egyet azzal a ténnyel, hogy a paraziták felfedezője cseh Lyambl volt. A felfedezést a francia tudós Gyardnak tulajdonítják, így a diagnózis nemzetközi nevét.

Giardia két államban él - aktívak és alvóak lehetnek. A fix giardia ciszták formájában létezik. A ciszták segítségével valójában fertőzés történik, a parazita átvitele. Mozgó ciszták, amelyek maguknak kedvező környezetbe kerülnek - a vékonybélben, "életre kelnek" és elkezdenek szaporodni.

Ha egy gyermek gyengített immunitása van, ha társbetegségei vannak, akkor az immunitás nem fog gyorsan reagálni a vékonybél új lakosaira. Ez lehetővé teszi a Giardia szaporodását meglehetősen gyors ütemben. Ezek az egysejtű paraziták képesek megduplázni a számukat 10-12 óránként. Azonban minél több Giardia, annál kevesebb helyet biztosít számukra, és az egyének elkezdenek beleesni a vastagbélbe.

A vastagbélben a lamblia létezésének feltételeit extrémnek ítélik meg, teljesen alkalmatlanok maguk számára, és ezért gyorsan visszafordulnak a mozdulatlan cisztákba, és ebben a formában ürülékkel jönnek ki. Nyugodt állapotban Giardia több mint három hétig létezhet a talajban, és a víz még hosszabb - körülbelül 5 hét.

A Giardia jelenléte önmagában nem tekinthető betegségnek. A giardiasisról beszélhet, ha a protozoa gyors reprodukciója bizonyos változásokat eredményez a gyermek testében, mert a giardia a vékonybélben táplálja a gyermek számára szükséges tápanyagokat, és ennek megfelelően a baba elveszti őket. Ezen túlmenően, a paraziták kiválasztják az anyagcsere termékeket, és ez nem hasznos a gyermek testére.

Veszélyes - gyermek egy évtől 4-5 évig. Ebben a korban nemcsak megjelenés, hang és szag, hanem ízlés szerint is ismert a világ, ezért a Giardia terjedése a gyermekcsapatban csak idő kérdése, és egy kis része. Leginkább negatívan befolyásolja a gyomorbetegségben szenvedő gyermekeket, különösen az alacsony savassággal járó betegségekkel. A kockázatok és a gyermekek vegetáriánusok, akik hiányosak a fehérjetartalmú élelmiszerekben.

Az akut stádiumban a giardiasis súlyos tüneteket okozhat. Krónikusan azonban, ha a fertőzés újra és újra bekövetkezik, vagy a kezelés nem fejeződik be először, előfordulhat, hogy nincsenek tünetek. Úgy véljük, hogy a gyermek egészségi állapota jelentősen romlik, mert a mikroszkópon alig láthatóvá váló kis paraziták éjjel-nappal és hét napig járnak.

Nehéz megmondani, hogy miért, de az összes parazita közül Giardia volt tiszteletben tartva, hogy szinte az emberiség egyik legfőbb veszélye. Ezeket az egysejtűeket jól tanulmányozzák, és ezért a tanulás iránt érdeklődők képesek lesznek eléggé tanulni róluk.

Ráadásul nem világos, hogy a lamblia és a giardiasis körül oly sok mítosz lebegjen, amelyeket egyébként az egészségügyi dolgozók maguk is aktívan támogatnak:

• "Giardia nagyon veszélyes!". Ez egy mítosz. Még az aktív vegetatív szakaszban is, a tenyészidőszak alatt, a protozoonok nem tekinthetők veszélyesnek, mivel nem veszélyeztetik a gyermek életét. A Giardia által a gyermek testére okozott kár nagyban eltúlzott.
• "A gyermeknek problémája van az epehólyaggal, mert Giardia!" Ez nem csak mítosz, hanem az igazi orvosi obszurantizmus. A vékonybél kivételével ezek a protozoa paraziták nem létezhetnek, és az epe környezet teljesen katasztrofális. Ezért az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémák (cirrhosis, biliáris diszkinézia stb.) Semmilyen módon nem kísérelhetők meg arra, hogy magyarázzák Giardia jelenlétét a gyermek székletében.
• "Ha a giardiasisot nem kezelik, a gyermeknek a májban és más szervekben giardia lesz.". Ez a mítosz úgy tűnik, hogy a farmakológiai szerek gyártói a paraziták elleni küzdelemben pénzügyileg támogatják és melegítik őket. És néhány orvos komolyan mondja ezeket a szavakat a kis betegeik szüleinek.

• "Giardiasis népi jogorvoslattal kezelhető". A gyógynövények, a hagymás hagymát és a fokhagymát, valamint az alternatív gyógyászat arzenáljából származó egyéb receptek elvileg befolyásolhatják a lambliát, de az ilyen kezelés hosszú és hatástalan lesz, míg a parazitáktól való megszabadulás végéig nem valószínű. Ezért jobb, ha a hagyományos gyógyszerekkel való kezelés folyamán fordulnak elő, nem fog több mint 5 napig tartani.
• „Ha gyakran megmossa a kezét, nem fogod elkapni Giardia-t”. Ez egy mítosz. A kézmosás kiváló szokás, amely megvédi a gyermeket számos patogén baktériumtól és bizonyos vírusoktól, de gyakorlatilag nem védi a Giardia ellen. Elég, ha egy gyerek játszik a homokozóban, ahol a macska, aki a lamblia volt, korábban ült, hogy mikroszkópos cisztákat hozzon a cipőre. És a fertőzéshez csak 10 személy.
• - Giardia miatt a gyermek gyakrabban kezdett megbetegedni az ARVI-val.. Ez nem igaz. A vékonybélben lévő paraziták jelenléte nem befolyásolja a vírussal való fertőzés valószínűségét, és gyakorlatilag nincs jelentős hatása az immunrendszerre.

• "Giardia - allergia forrása". Ahhoz, hogy allergiás reakciót okozhasson a bőrön, a Giardia nem, mert életük termékei nem erős toxinok vagy allergének. A bőrbetegségeket, beleértve az allergiás eredetű betegségeket, nem szabad a giardiasishoz társítani.
• „A Giardiasis egyszerre gyógyítható”. Ez egy gyakori tévhit. Egyszer a paraziták egy csoportjával megbirkózhat, a baba újabb és ugyanazon a napon is képes lesz.
• „Minden ötödik gyermeknek van lamblia”. Ez igaz. A 3–7 éves gyermekek körülbelül 30% -a az elemzések eredményei szerint ezeknek a parazitáknak a testükben vannak. Ugyanakkor nincsenek panaszai és patológiái, betegségei, amelyek súlyos következményekkel járnak. A szülők csak a székletelemzés eredményeiről tanulnak a lambliaról. Ebben az esetben a belek lambliózisa nem kérdéses, mert a ciszták jelenléte még nem betegség.

A ciszták jelenléte semmilyen módon nem érezhető. A gyermek nem panaszkodik, és nem beteg. Az a tény, hogy a Giardia szaporodásával kapcsolatos patológia kialakulása kezdődik, akkor mondható, ha a paraziták a bél nyálkahártyáját irritálják. Ez a folyamat a következő jellemzőkkel járhat:

• kellemetlen érzések a köldökben, a felső hasban, enyhe zsíros fájdalmak, amelyeknek nincs éles vagy kifejezett természete, az érzések nem állandóak;
• az étvágy elvesztése vagy elvesztése, az ízválasztás változása, enyhe hányinger érzése;
• a gyermek hasa gyakran duzzadt, étkezés után egy dübörgés hallható;

• széklet instabilitás - hasmenés váltakozik székrekedéssel és fordítva;
• tartós hasmenés (több nap);
• a széklet tömegei sárgás vagy sárgás színűek és egyenlőtlenek, egyes helyeken nyálkafoltok vannak;
• általános gyengeség, ingerlékenység, a gyermek szeszélyessége;
• ha a baba korábban már atópiás dermatitissel diagnosztizálódott, akkor súlyosbodhat;
• a testhőmérséklet általában normális, nagyon ritkán a subfebrilis értékekig (37,0 - 37,9 fok) emelkedik.

A leggyakoribb tünet a fogyás. Amint már rájöttünk, Giardia szopja a vékonybélből sok hasznos anyagot, amelyek az ételhez jutnak. És ha úgy gondolja, hogy a gyermeknek már van étvágyának csökkenése, akkor a súly kisebb irányban fog változni. Gyermekekben lassú súlygyarapodás lesz, vagy a súly egy helyen lesz.

A lamblia ciszták jelenlétét a gyermek testében csak a székletvizsgálatok, az ún. A cisztákat azonban nem mindig találják meg az anyagban, mivel nem mindig a széklet azon részébe esnek, amelyet a szülők a laboratóriumba küldtek. Ahhoz, hogy az igazság aljára kerüljön (ha igazán szeretné elérni) legalább egy hónapig hetente egyszer kell a székletvizsgálatot a klinikához vinni. Csak akkor lehet a laboratóriumi asszisztensek, akik valószínűsége legfeljebb 90%, válaszolnak arra a kérdésre, hogy vajon Giardia-nak van-e gyermeke.

Gyakran előfordul, hogy a gyermekorvosok előírják a szerológiai vérvizsgálatok irányát. Ahhoz, hogy ezt meghozzák, a gyermeket korán kell felemelni, nem táplálni, és fel kell készülnie a tiltakozásokra, mivel a vért kizárólag vénából veszik. Az elemzés átadásához csak a szülők döntenek mivel nem tekinthető informatívnak a giardiasis kialakulása szempontjából. A vérben a Giardia elleni specifikus antitestek mennyisége szerológiai analízis során elvileg kimutatható, de csak a fertőzés utáni 3-4 héten belül. És mivel a fertőzés tényét nem lehet időben azonosítani, a szerológiai elemzés nem tekinthető megbízható diagnózisnak.

Meglehetősen kellemetlen diagnosztikai módszer a duodenális vizsgálat. A gyermek már 10 évesen rendelhet hozzá. A próbaidő alatt a gyermeknek fél és fél méteres szondát kell lenyelnie, ami epe mintát vesz. A módszert korábban széles körben alkalmazták, mert a gyógyszert őszintén tekintették Giardianak az epehólyag és a nyombélhártya problémáinak bűnösének.

Számos újabb tanulmány kimutatta az ilyen összefüggések következetlenségét, és ezért a szülőknek joguk van megtagadni az agonizáló diagnosztikai tapintást, még akkor is, ha az orvos ragaszkodik hozzá. Biztos, hogy az orvos a régi alapvető orvosi iskola tagja.

A gyermek kap egy zselatin kapszulát. A kapszula belsejében egy nejlonszál van. A kapszula a gyomorban való feloldása után szabadul fel. A szál áthalad a vékonybélben, Giardia, ha van ilyen, be fog tartani, majd ezután a vékonybélen keresztül ürül ki.. Az ürítést a kapszula lenyelése után 2 órával a hashajtó szer kivételével provokáljuk.

Egy másik módszer a vékonybél biopsziája. Az elemzéshez a héj egy kis töredékét veszik fel, benne a Giardia jelenlétét vagy hiányát mikroszkóposan határozzuk meg. Ezen túlmenően az orvosok meghatározhatják, hogy milyen változások okozzák a parazitákat a vékonybélben. Az eljárás meglehetősen időigényes és költséges, nagyon ritkán írják elő, főleg akkor, ha gyanúja van a vékonybélben. Giardia ebben a helyzetben párhuzamosan található.

Nem minden giardiasisnak különleges kezelésre van szüksége. Ha a gyermeknek csak a lamblia cisztái vannak a székletben, ez egyáltalán nem jelzi, hogy elkezdi szedni a gyógyszereket parazitákra. Az orvosok gyakran választják a várakozási taktikát. A legtöbb esetben, ha fertőzött, az elemzések cisztái léteznek, de a testre nincs kifejezett toxikus hatás.

A gyermek imunitása a lamblianak a vékonybélbe való behatolásától fogva "működik". És nagy valószínűséggel képes lesz arra, hogy külső segítség nélkül nyerjen földcsuszamlás győzelmet a parazita felett.

Bonyolultabb esetekben, ha a hosszan tartó hasmenés nem az egyetlen tünet, az orvos háromfokozatú kezelési rendet írhat elő.

Ebben a szakaszban, amely általában körülbelül 2-3 hétig tart, a gyermek különleges ételeket ajánl. A gyermek menüjében olyan ételek és ételek szerepelnek, amelyek "nem tetszik" Giardia. Ezek különböző gabonapehelyek, növényi olaj, szárított gyümölcsök és friss zöldségek, almaszósz, tejtermékek - a bélmozgás javítására. Minél jobb a belek, annál termelékenyebbek az ürítésük, annál több parazitát hagynak el. A tilalom alatt - szénhidrátok. Nagyon jól táplálják a Giardia-t, ezért jobb, ha később elhalasztják a magas szénhidrát-táplálékot.

A lehetséges bőr megnyilvánulások megszüntetéséhez antihisztaminokat írjon elő az életkorban. A legjobb megoldás a legfiatalabb gyermek számára - 1 év, 2 év - „Suprastin”. Javasoljuk, hogy tablettákat vegyen be. A choleretic drogok és enteroszorbensek adjuváns terápiának tekinthetők. Choleretikusként az 5 évesnél idősebb gyermekeket gyakran gyógynövénykészítménynek írják fel.Hofitol».

Ez az a fő szakasz, ahol az orvos kiválasztja a paraziták elleni küzdelem eszközeit. A modern gyógyszereknek nem kell heteket szedniük, a legtöbb esetben 3-5 nap után hatnak. A gyógyszer kiválasztásakor az orvos felhívja a szülők figyelmét a legegyszerűbbre ható gyógyszerekre, amelyekhez a lamblia közvetlenül kapcsolódik. Ezek a gyógyszerek közé tartozik «trihopol», «metronidazol», «furazolidone"," Tiberal ","Makmiror».

A metronidazolt és a furazolidont tartalmazó kombinált gyógyszer nagyon népszerű. "Emig-F". Az 5 évesnél idősebb gyermekek tablettákban és egy évnél fiatalabb csecsemőkben kapják a szuszpenziót. Gyakran előfordul, hogy az akut giardiasisos gyermekeket felírják. "Nemozol". Csak tablettákban kapható. Az orvos kiszámítja az életkori adagot a gyermek súlya alapján. A kezelés átlagos időtartama 5-7 nap.

Ezek az alapok tabletták előírt tanfolyamai. Ha a helyzet közel áll a kritikushoz, és a gyermek giardiasis elleni hasmenése több mint 10 napig tartott, akkor „nehéz tüzérség” használható - olyan gyógyszerek, amelyeket egyszer kell bevenni, például Tinidazol.

Ezekkel a gyógyszerekkel ugyanakkor továbbra is allergiás szereket és kelátképzőket kell szedni. A gyermekkori enteroszorbensekből "Polysorb" -ot használhatunk, "Smecta», «enterosgel"," Polyphepan ". Ezek az eszközök hatékony védelmet nyújtanak a toxinok ellen, amelyek védő reflexként paraziták pusztító személyeit termelik.

A harmadik szakasz sokszor megismétli az elsőt, mivel célja, hogy olyan feltételeket hozzon létre a testben, amelyekben rendkívül kényelmetlen lesz a Giardia számára, hogy újra beilleszkedjen. Természetesen az ilyen kockázat nullára való csökkentése lehetetlen, mert a lamblia széles körben elterjedt, de legalább megpróbálhatod. A hónap során a gyermeknek különlegesnek kell lennie diéta, amely magában foglal nagy mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget, valamint gabonaféléket, burgonyapürét, túrót és kefiret. Az orvos határozottan tanácsot ad a gyermek számára alkalmas multivitamin komplexeknek az életkor szerint - a giardiasis okozta vitaminveszteséget kompenzálni és pótolni kell.

Ha a betegséget hosszan tartó hasmenés kísérte, akkor a terápia végső szakaszában gyakran probiotikumok és prebiotikumok kerülnek felírásra. Bizonyos esetekben a gyerekek enzimkészítményeket mutatnak.

Az antiparazita kezelés alapját képező gyógyszerek, mint pl «metronidazol», «furazolidone» és az ezeken alapuló alapok fokozatosan elveszítik hatékonyságukat, mivel a paraziták úgy tűnik, hogy nagyon ellenállnak ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagával szemben. Giardia, amely a testet az antiparazita kezelés szakaszában hagyta el, és nem halott, hanem csak cisztákká vált, ilyen stabilitást szerez.

A következő alkalommal, amikor fertőzést okoznak, a giardiasis sokkal nehezebb lesz a drogterápiára. A modern gyógyszeripar ezen a területen dolgozik, és majdnem minden évben új gyógyszerek forgalmazása történik. Az orvosok általában ismerik az új termékeket, és azonnal javasolnak egy másik gyógyszert a Giardia számára, ha „metronidazol"Nem érvényes.

Ha egy gyermekben azonosítottak parazitákat, és betegséghez vezettek, akkor a családban élő felnőtteknek és más gyermekeknek meg kell hozniuk a gyermeknek előírt gyógyszereket. Az egyes családtagok adagját az orvos határozza meg.

Néha szükség van egy második kezelésre. Annak érdekében, hogy minden parazita elhagyja a testet, a gyermeknek az első kurzus vége után többször meg kell adnia a székletet az elemzéshez. Az adagoló megfigyelése fél évig szükséges ahhoz, hogy ebben az időben kívánatos legalább háromszor elvégezni a Giardia ciszták székletének elemzését.

A giardiasis-fertőzés szempontjából a bolygó minden lakója veszélyes, mivel sok felnőtt Giardia hosszú távú fuvarozója. A gyermekek éretlen immunitása rosszul ellenáll az inváziónak, ezért még egy kis ciszták is elegendőek a fertőzéshez. Ennek a kellemetlen betegségnek a megelőzése két területre oszlik: a személyes megelőzésre és a megelőzésre.

Annak érdekében, hogy a gyerekek ne játsszanak a homokozóban, amely mellett valaki kutyája vagy macskája elment a WC-be, a négy lábú emberek tulajdonosai csak meg kell tanulniuk megtisztítani a háziállatuk után, amit általában az udvaron hagynak. Ez az intézkedés önmagában több nagyságrenddel csökkentheti a giardiasis előfordulását.

Nyilvános szinten kívánatos a tartályok állapotának ellenőrzése, hogy megvédje őket a paraziták fertőzésétől. Gyermekcsoportokban (iskolákban és óvodákban) rendszeresen meg kell vizsgálni a diákok és diákok scatológiai vizsgálatát, hogy időben azonosítsák a Giardia hordozóit, akiknek nincsenek tünetei.

A giardiasis megelőzésére szolgáló egyedi intézkedések higiénikusak. Egy kicsit mosson kezet, még mindig meg kell tanítania a gyermeket, hogy ne húzza őket a szájába. A megfelelő kézmosásnak legalább 30 másodpercig kell tartania a baba szappannal. A házban, ahol a gyermek él, valamint azokon a helyeken, ahol ő van, kegyetlen háborúnak kell lennie a legyekkel és csótányokkal. Ezek a rovarok a lamblia ciszták fő hordozói. A kisebb legyek és csótányok egy lakásban, annál kisebb a fertőzés veszélye a parazitákkal.

A ciszták vízbe juthatnak a gyermek testébe, beleértve az ivást is. A csapvíz nem a legjobb megoldás a bébi ivásra, mivel a standard klórozás gyakorlatilag nem öl meg a Giardia cisztákat.

Így a fő megelőzés az ivóvíz forralása, a boltban vagy a piacon vásárolt zöldségek és gyümölcsök kefével történő alapos mosása, valamint a gyermekek játékjához való játék megakadályozása, különösen a szájukba való húzása.

Mi az giardiasisnak és hogyan kell kezelni, Dr. E.O. Komarovsky elmondja a következő videóban.