Meningitis egy évnél fiatalabb gyermekeknél

A tartalom

Az újszülöttek és a csecsemők meningitisének vagy meningitisének gyulladása nem a leggyakoribb betegség. A szülőknek azonban egyáltalán nem szabad elfelejteniük ezt a betegséget. A legfeljebb egy éves gyermekgyulladás számos súlyos szövődmény esetén fordulhat elő. Csak a kezelés időben történő eljuttatása segíti a bébi helyreállítását és még életmentést is.

okok

A meningitis különböző formái közül többségük fertőző formák. Gyakran különböző vírusok vagy baktériumok okozzák. A meningococcus fertőzés a meningesus gyulladásos folyamatának okozója között vitathatatlan vezető. A meningitisben szenvedő betegek 70-80% -ában fordul elő.

Bakteriális meningitis, ami meglehetősen nehéz és behatol gennyes formák különböző típusú baktériumokat okoznak. Az újszülötteknél és a csecsemőknél a leggyakoribb a meningococcus és a streptococcus meningitis. Az ilyen betegségekre a komplikációk súlyos és gyakori fejlődése jellemző.

Serious meningitis 80-85% -os vírusok okozta. Gyakran a kórokozók válnak a betegség bűnösévé. rubeola, bárányhimlő, kanyaró, vírusok herpesz és Epstein-Bara. A gyengült csecsemőknél a meningitis is előfordulhat egy gyakori influenzafertőzés. Ilyen esetekben a gyermeknek általában sérült az immunrendszer működése vagy akár az immunhiány is.

A cukorbetegeknél vagy a születés óta glükokortikoszteroidokat szedő gyermekeknél a kandidális meningitis fertőzése lehetséges. Ebben az esetben egy feltételesen patogén gomba, Candida gyorsan elterjed a gyengült gyermek testében. Amikor egy mikroorganizmus véráramlással kerül a meningésbe, akkor gyorsan szaporodik és súlyos gyulladást okoz. A betegség ilyen formáinak kezelése általában hosszabb, mint a baktériumok.

Az első életévben a csecsemőknél a meningitis leggyakoribb formái a tuberkulózis változata vagy a protozoonok által okozott betegség. A betegség ilyen formái csak az összes eset 2-3% -ában találhatók.

A traumás variáns a születési trauma után következik be. A betegség általában a baba megszületése után néhány nappal vagy hónapon belül alakul ki. A traumás meningitis nehéz. Számos szövődmény is előfordulhat. Agyhártyagyulladás traumatikus formájú gyermek kezeléséhez kötelező egy idegsebészvel való konzultáció és egy neurológus megfigyelése.

Kockázati csoportok

Bármely korú gyerekek nem biztosítottak a meningitis megjelenése ellen. A csecsemők idegrendszeri és immunrendszerének szerkezete és működése a születést követő első hónapokban igen érzékenyek a különböző gyulladásos betegségekre.

Nem minden csecsemő egyenlő a meningitis kockázatával. Ahhoz, hogy a betegek nagyobb valószínűséggel ellenőrizzék és ellenőrizzék a csecsemőket, az orvosok azonosítják a meningitis kialakulásához szükséges kockázati csoportokat. Ezek a következők:

  • Újszülöttek, akiknek nagyon alacsony a születési súlya, valamint a koraszülöttek. Ezek a babák még nem alakították ki teljesen az idegrendszert és az immunrendszert. Az újszülöttek vér-agy gátja nem működik ugyanúgy, mint a felnőtteknél. A kis méretű mikroorganizmusok könnyen behatolnak a gáton, és gyulladást okozhatnak.

  • Gyermekek veleszületett vagy szerzett immunhiányban. Az immunrendszer sejtjeinek tökéletlensége nem teszi lehetővé, hogy reagáljon egy külső patogén faktorra.A leukocita immunitás még nem képes hatékonyan kiküszöbölni a fertőző ágenseket a szervezetből. Ilyen gyermekeknél sokszor súlyosbodik az esetleges, még a leginkább ártalmatlan fertőzés súlyos kockázata.

  • Születési sérülések. Káros hatása van az idegrendszerre. A traumás külső hatások során az agy idegsejtjeinek és membránjának károsodása szintén hozzájárul a meningitis kialakulásához a gyermekeknél.

  • Krónikus veleszületett betegségek. A gyengébb csecsemők, akiknek sok társbetegsége van, nem képesek a fertőzés megfelelő mértékű leküzdésére. A veleszületett szívbetegség, a cukorbetegség, az agyi bénulás jelenléte befolyásolja a meningitis lehetséges prognózisát.

Melyek az újszülöttek és a csecsemők főbb jelei?

A csecsemőknél a meningitis első megnyilvánulásának meghatározása meglehetősen nehéz feladat minden anyának. A gyermek viselkedését és jólétét az inkubációs időszakban gyakorlatilag nem érinti. Általában ez az időszak 3-5 nap és két hét között van. Figyelmes anyák figyelmet fordíthatnak arra, hogy a gyermek lassabb lesz, gyakrabban próbál pihenni.

A meningitis tünetei jellemzően a következők:

  • A hőmérséklet emelkedése. Általában gyors. Néhány óra múlva a hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik. A csecsemők megrázkódhatnak vagy lázzal járhatnak. A paracetamol és más lázcsillapító szerek fogadása nem enyhül. A hőmérsékletet 4-5 napig tartják magasan. Súlyos tanfolyam - több mint egy hét.

  • Súlyos fejfájás. A babák még nem tudják megmondani, mi érinti őket. Ha a gyermek lassabbá válik, sír, megpróbálja megdönteni a fejét a párna szintje alá, győződjön meg róla, hogy őrizze! Gyakran ez a tünet a magas megjelenés intrakraniális nyomás és azonnali orvosi segítséget igényel.
  • Viselkedésváltozás gyermek. A kisgyermekek megtagadják a mellet, letargikusak. A fej és a nyak megérintésekor a baba sírni kezd, vagy elkerülheti az érintkezést. Bármely próbálkozás a lábaknak a gyomorba való meghúzására vagy az oldalukra történő visszahúzására súlyos kényelmetlenséget okozhat a baba számára, és még a fájdalom szindróma megemelkedéséhez is vezethet.
  • Gyakori regurgitáció. A szokásos táplálkozás ellenére a baba folyamatosan felszabadíthatja az ételt. Ez a súlyos hányinger megnyilvánulása. Néhány csecsemő egyszeri, de súlyos hányást tapasztalhat.
  • Súlyos esetekben - a rohamok megjelenése. Általában ez a tünet az idegrendszeri vagy episzindromos betegségekkel rendelkező csecsemőknél jelentkezik. A betegség ezen megnyilvánulásának megjelenése a betegség kedvezőtlen prognosztikai jele, és a gyermek sürgős kórházi ellátását igényli az intenzív osztályon.
  • Az általános állapot romlásával és a gyulladásos folyamat jeleinek növekedésével - a tudat zavarosodásával vagy akár kómával. Ügyeljen arra, hogy figyeljen a gyermek megjelenésére. Ha "hiányzik" - azonnal hívja a kezelőorvosot! Ez lehet a meningitis egyik megnyilvánulása.

diagnosztika

A diagnózis megállapításához az orvos speciális vizsgálatokat végez. Általában az orvos megnyomja a baba lábát a gyomorba vagy a törzsbe, és értékeli a reakciót. A fájdalom szindróma erősítése pozitív meningealis tünet, és további diagnózist igényel.

Az egyik legismertebb teszt a teljes vérszám. Eredménye tájékoztatja az orvosokat a betegség konkrét okairól. Leggyakrabban vírusos vagy bakteriális etiológiát hozhat létre a betegségben. A vér általános elemzésében a leukocita képlet mutatja, hogy milyen súlyos a gyulladásos folyamat.

Bakteriológiai vizsgálatok segítségével pontosabban meghatározzuk a betegség okozóját. Lehetővé teszik különböző vírusok, baktériumok, gombák és még a legegyszerűbbek azonosítását is.Az ilyen teszt kétségtelen előnye, hogy a mikroba érzékenységének további meghatározását különböző gyógyszerekre lehet elvégezni. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy előírják a helyes és hatékony kezelést, megszüntessék a betegség okát.

Nehéz esetekben az orvosok szúrást igényelnek. Az orvos egy speciális tűvel szúrja a gerincet, és a gerincfolyadékot veszi a vizsgálathoz. Laboratóriumi elemzés segítségével nemcsak a kórokozót, hanem a gyulladásos folyamat jellegét és a betegség formáját is meg lehet határozni.

Mik a következményei?

Sok gyermek esetében, akiknek a meningitis kezelésére megfelelő időben került sor, a betegség teljes helyreállt. Ugyanakkor nem minden esetben garantál hasonló eredményt. Ha a gyermek súlyosbító tényező, akkor a betegség lefolyása meglehetősen súlyos lesz. Ebben az esetben a kedvezőtlen hatás kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

Leggyakrabban az első életévben a csecsemőknek a következő szövődményei vannak:

  • Idegrendszeri rendellenességek. Ezek közé tartozik a koncentráció és a figyelem csökkenése, némi késés a mentális és a fizikai fejlődésben. Rubeola meningitis után - halláscsökkenés és rossz beszédérzékelés.

  • Az episzindrom megjelenése. Egyes csecsemők görcsöket tapasztalhatnak. Ez a tünet gyakran átmeneti. A mellékhatások kiküszöböléséhez kötelező egy neurológussal való konzultáció és további diagnosztikai vizsgálatok. A csecsemők EEG-t, neuroszonográfiát, valamint más vizsgálatokat kapnak az idegrendszer károsodásának mértékének értékelésére.

  • Szívritmuszavarok. Az átmeneti aritmiák gyakoribbak. Általában néhány hónap múlva vagy akár a fertőzés utáni helyreállítástól számított évek után jelentkeznek. Az ilyen szövődményekkel küzdő gyerekek kardiológus vagy aritmológus kötelesek kötelező ellenőrzést végezni.

Hogyan kell kezelni?

Minden meningitis gyanúját kórházi ellátás nélkül kell megtenni. Az újszülötteket a kórházakba szállítják, ahol minden szükséges újraélesztő berendezés van. A gyermeket éjjel-nappal az orvosi személyzetnek kell figyelnie.

A betegség kezelése átfogóan történik. A terápia vezető szerepe a betegség okozó okának megszüntetése. A fertőző meningitisz esetén nagy antibiotikum adagokat írnak elő. Minden antibakteriális hatóanyagot parenterálisan adagolunk. A gyógyszerek intravénás beadása lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje a kívánt klinikai hatást és gyorsítsa fel a gyógyulást.

A fejfájás és a hányinger tünetei enyhítésére diuretikumokat használnak. A diuretikumok csökkentik a magas szintet intrakraniális nyomásgyulladásból ered, és javítja a baba jólétét.

Az idegrendszer helyreállításához a B csoportba tartozó vitaminokat alkalmazzuk, így az ilyen injekciós formák csökkenthetik a bakteriális szerek toxikus hatását az idegtörzseken. A vitaminokat általában hosszú ideig írják elő, 10 napos kurzusokat.

A mérgezés tüneteinek kiküszöbölésére különböző méregtelenítő készítményeket használnak. Gyermekeknek gyakran nagy dózisú 5% -os glükózoldatot vagy izotóniás nátrium-klorid oldatot kapnak. Ha rohamok vagy motoros károsodás jelennek meg, a kezeléshez elektrolit oldatokat adunk. Egy ilyen kábítószer-bevezetéssel a baba jólléte viszonylag gyorsan normalizálódik.

Az állapot stabilizálása után a csecsemőket immunstimuláló szereket írják elő. Aktiválják az immunrendszert és segítik az immunrendszert a fertőzés elleni küzdelemben. Az ilyen gyógyszerek elég hatékonyak az újszülöttek és a csecsemők számára az első életévben. Ezek általában jól tolerálhatók és nem okoznak káros mellékhatásokat.

megelőzés

A meningitis és más gyulladásos megbetegedések megelőzéséhez szükséges feltétel az első év csecsemőkre vonatkozó személyes higiéniai szabályok betartása is. A kontakt-háztartási módszerrel történő szennyeződés elkerülése érdekében elengedhetetlen a gyermek bőrére és nyálkahártyájára érkező összes tárgy tisztaságának ellenőrzése. A törölközőket naponta kell mosni. A vas textíliáknak mindkét oldalon forró vasnak kell lenniük.

Az első életévi csecsemőknek saját ételek és evőeszközök kell lenniük. Felnőtt lemezek és csészék használata tilos. Minden evőeszköznek zseton és repedés nélkül kell lennie, mivel könnyen felhalmozódhatnak a baktériumok. Az újszülöttek számára ne felejtse el sterilizálni a táplálékpalackokat. Gyerekeknek készített, gyerekeknek készült speciális szerszámok használatával készült ételek feldolgozása.

Az első életévben a csecsemőknél a meningitis kezelését lehetőség szerint a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Ez nem csak a veszélyes betegség lehetséges káros szövődményeinek megakadályozását, hanem az élet és az egészség megőrzését is megakadályozza.

Minden a meningitisről egy gyerekben, lásd a következő videót Dr. Komarovsky.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség