Herpesz csecsemőkben és újszülöttekben

A herpesz az első olyan vírus, amelyet a gyerekek az életükben találnak, mert szinte mindig a fertőzés az anyától származik. Az újszülöttek esetében a herpeszfertőzés az egyik legveszélyesebb. Mi a teendő, ha a csecsemőnek van herpesze, megtanulod ezt a cikket

A herpesz vírusok nagyon ravaszok. Az emberi testben az életük hátralévő részében nem okoznak kárt, vagy a látens szakaszról az aktív színpadra léphetnek, és akut megbetegedést okozhatnak, majd újra „lefeküdhetnek”. Általában felnőttekben a herpesz akkor jelenik meg, amikor az immunitás gyengül a betegség miatt, súlyos stressz és idegrendszeri túlterhelés miatt. Gyermekeknél a herpesz ugyanolyan okokból alakul ki. Azonban van egy fontos árnyalat - a csecsemő immunitása éretlen, mindig némileg gyengült.

6 hónapig a gyermek anyai ellenanyagok védelme alatt áll, veleszületett immunitása van. Néhány légúti vírussal, opportunista baktériumokkal jól kezel. Viszont meglehetősen nehéz ellenállni a herpeszvírusnak.

Egy év alatti gyermek idegrendszere állandóan intenzív változásokon megy keresztül. Gyakorlatilag a herpeszvírus minden fajtája neurovirulens - az idegrendszer sejtjeiben élnek, átadják és terjednek a véráramban. Ez rendkívül negatív megnyilvánulásokkal járhat a csecsemő formázatlan idegrendszerében - akár halálos kimenetelű, ha súlyos, veleszületett herpetikus fertőzés.

A csecsemőkben a leggyakoribb herpeszvírus az első típusú vírus. Ez az ajkakon vagy a nasolabialis háromszög területén megjelenő észrevehető kiütés, amely hasonlít a hólyagokra, pattanásokra vizes tartalommal.

A második típusú herpeszvírus - genitális herpesz, a csecsemők az anyától kapnak: vagy a terhesség alatt az uteroplacentális véráramban, vagy a szülés alatt (fertőzött születési csatornán keresztül). Ez egy kis, vizes bőrkiütés a nemi szervekben, a végbélnyílásban és az ajkak körül.

A harmadik típusú herpeszvírusok olyan betegséget okoznak, mint a csirkemell. A csirkemellet ritkán diagnosztizálják csecsemőkben és kisgyermekekben egy évig. Valószínűleg az anyai vérben lévő antitestek elegendő ideiglenes védelmet biztosítanak a harmadik herpeszvírus ellen.

Az újszülött a szülés alatt fertőződhet meg - egy olyan anyától, aki például a születést megelőzően akut fertőző betegségben szenvedett. Az ilyen csecsemőkben előforduló herpesz nagyon nehéz lehet. Kórházi kezelésre lehet szükség.

A negyedik típusú herpeszvírus (Epstein-Barr vírus) fertőző mononukleózist okoz. A herpesz vírus ötödik típusa a második név a citomegalovírus. Az anyától a magzatba kerül, fertőzés lehetséges a szülés és a születés után. A hatodik típus a gyermekrózsa vagy a pseudorasnuha oka, a hetedik és a nyolcadik herpeszvírus-típus nem jól ismert. Az orvosok arra utalnak, hogy bizonyos összefüggések vannak az ilyen vírusok megjelenése és a rosszindulatú daganatok - szarkóma és limfómák - kialakulása között.

Minden herpetikus vírus egy életen át lép be az emberi testbe. Nem gyógyíthatóak, nem tudnak megszabadulni, örökké maradnak. Akut megbetegedés után látens „alvó” állapotba kerülnek, és csak némi kényelmetlenséget okozhatnak a szervezetre káros immunitási tényezőkre gyakorolt ​​káros hatások idején.

Ha a jövő anyjának herpeszvírus van, és „nyugvó” állapotban van, a terhesség alatt semmi sem fenyegeti a magzatot - ha egy nő az egészségét figyeli, megakadályozza az immunrendszer gyengülését. A herpeszvírusok veszélyesek abban az esetben, ha egy nő a terhesség alatt először fertőzött meg velük. Az elsődleges fertőzés, amely akut, gyakran spontán abortuszhoz vezet a korai szakaszban.

Ha a magzat életben marad, akkor gyakran a születés előtti fejlődésben jelentős megsértések, anomáliák vannak. Ez úgy történik, hogy a fertőzés nem fordul elő a placentán, de csak a szülés alatt - a születési csatorna nyálkahártyáin keresztül. Az ilyen fertőzés az inkubációs időszak után alakul ki, általában 1-4 héttel a baba megszületése után.

Ha a gyermek a placentán és a születési csatornán keresztül fertőződik meg rubeola, citomegalovírus, genitális herpesz, ritkábban - Epstein-Barr vírus, majd a születés után a baba szinte bármelyik herpeszvírus típusával fertőzhet.

A következő videóban Dr. Komarovsky beszél a gyermekek herpes fertőzésének jellemzőiről.

Még az első és a második típusú vírusok súlyos szövődményeket okozhatnak: herpesz encephalitis (az agy herpesze), többszörös elváltozások a belső szervek herpeszes kiütésével. Ezeket a feltételeket intenzív ellátásban, intenzív osztályon kezelik. A legveszélyesebb szövődmények közé tartozik az epilepszia, a bénulás és a parézis, a látóideg sérülése.

A kisgyermekek herpeszeket kapnak felnőttektől, akikkel kapcsolatba lépnek. A bolygó összes emberének körülbelül 95% -a egy vagy másik herpetikus vírus hordozója, és érintkezés útján, a nyálkahártyákon, a bőrön és néha légcseppeken keresztül továbbítják őket. Ha az anyák és apák legalább egyszer életükben herpeszek az ajakban, akkor hordozók

Vírus patogének herpeszes Számos betegség van, de minden ilyen típusú fertőzésnek gyakori tünetei vannak:

• akut és gyors megjelenés;
• egy jellegzetes herpetikus kiütés megjelenése;
• a kiütés teljes eltűnésével.

A herpes simplex vírus felismerése a csecsemőben a legegyszerűbb módja az ajak jellegzetes képződményeinek, amelyek először különálló vezikulákként néznek ki, majd egy kerek vagy ovális plakettre egyesülnek. A kiütés megjelenését általában megemeli a testhőmérséklet.

Magas lázzal, izom- és ízületi fájdalommal, genitális herpeszfertőzéssel, bárányhimlővel és fertőző mononukleózissal fejfájással kezdődik. Roseola a legnehezebb felismerni, ami magas lázzal kezdődik, és a kiütés 3-5 napon belül jelenik meg a testen.

Más típusú herpeszekkel kapcsolatban még egy tapasztalt orvos is kétségei vannak, mert a kezdeti akut stádium nagyon hasonló a SARS-hoz vagy az influenzához. Ezért a hívott orvos gyakran diagnosztizál egy ilyen diagnózist, a szülők teljesítik az összes találkozót, kezelik a babát.

A betegség valódi oka a kórházban a legrosszabb esetben ismertté válik, ahol a baba az anyjával megkapja, ha a fertőzés súlyos betegséggel jár, komplikációk. Legjobb esetben a gyermek egykor herpeszfertőzésben szenvedett, a szülők csak nagy kiterjedésű orvosi vizsgálat során találkoznak (például amikor gyermekét óvodában vagy iskolában regisztrálják). Az antitestek jelenléte vérvizsgálatot mutat.

Ez nem jelenti azt, hogy elvben lehetetlen pontos diagnózist készíteni.Ehhez nem elegendő csak a gyermek egy vizuális vizsgálata, a vérvizsgálatot PCR-rel (polimeráz-láncreakció) kell elvégezni, amely megmutatja, hogy mely vírusok vannak a kimutatott DNS-nyomokban, hogy vannak-e antitestek a hordozóra (IgG) - vagy a gyermeknek akut fertőző betegsége van teljes lendületben (igm).

Ha a gyermek biztonságáról beszélünk, akkor a legjobb, ha a herpeszfertőzés kezelése újszülöttben történik egy kórházban, ahol éjjel-nappal figyelik. Az egy évnél fiatalabb gyermekek, akik már elhagyták az újszülött korát, otthoni kezelésben hagyhatják az orvos, de csak akkor, ha a fertőzés csak enyhe formában megy végbe. Az 1 éves gyermekek körében otthoni kezelésre megengedett közepes és közepes formákat is a fertőző betegség osztályának egészségügyi személyzetének felügyelete alatt kell kezelni.

Az ilyen fiatal betegek szinte mindenféle herpeszfertőzését általában kezelik.acyclovir"És a gyógyszert intravénásan adják be az újszülöttnek - injekciós oldat formájában. Az antiherpetikus szerrel egyidejűleg rendelhető görcsoldók gyógyszerek, mert az újszülöttek rohamának kockázata nagy.

Különösen veszélyes az első életév gyermekei számára az összes herpeszbetegség első, akut stádiuma, amely a hőmérséklet emelkedésével jár - néha akár 39-40 fokig. A magas láz a lázcsillapítók használatával csökkenthető. A gyerekek életkor szerint megengedettek az "Ibuprofen" és a paracetamolt tartalmazó gyógyszerek. Előnyös, ha az újszülöttek rektális kúpokat injektálnak paracetamollal.

Átlagosan a nagyon kisgyermekeknél a herpeszfertőzés kezelése meglehetősen hosszú folyamat, körülbelül 3 hétig tart.

Az újszülötteknél és csecsemőknél a herpesz szimplex gyógyszerek önkezelése és kezelése szigorúan tilos - súlyos következményekkel járhat. Nem lehet antibiotikummal kezelni a gyermeket, amelyek a legkisebb hatást nem gyakorolják a vírusokra, ugyanakkor többször is növelik a szövődmények valószínűségét.

Tekintse meg az alábbi irányelveket:

• A kezelés során a gyermeknek fokozott alkoholfogyasztási módot kell végeznie.
• Távolítsa el a szárító herpeszes kéregeket (különösen bárányhimlő esetén) szigorúan tilos - a másodlagos bakteriális fertőzés bekapcsolódhat, hegek lehetnek a bőrön.
• Az első akut tünetek közül a fertőző gyermeket tekintjük és megszűnik a veszélye a többi gyermeknek a kiütés eltűnése után.
• A herpeszfertőzés jelenléte a látens szakaszban nem indokolja a megelőző vakcinázást. Akut herpeszbetegség esetén ideiglenesen késleltetik a gyógyulást. A visszanyerés után a gyermek a nemzeti immunizálási ütemezés szerint vakcinázható.
• A gyógyulás után a szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a baba immunrendszerének megerősítésére.. Ha a test védelme erős, akkor a visszaesés nem valószínű. A csecsemőnek meg kell enniük, az etetést akkor kell beadni.

Egy éven aluli gyermekek a lehető legtöbb időt töltenek a friss levegőben. Az apartmannak meg kell tartania egy bizonyos hőmérsékleti rendszert - nem lehet nagyobb, mint 20 fok. A herpesz-keményedés megismétlődésének jó megelőzése, amelyet a szülők szinte azonnal a morzsák világszerte megjelenése után gyakorolhatnak.