Csípő dysplasia újszülötteknél és csecsemőknél

Születés után az újszülöttek gyakran csípő dysplasiaval rendelkeznek. Az ilyen betegségek diagnózisa meglehetősen bonyolult. A szülők már gyaníthatják az első jeleket az egy évnél fiatalabb gyermekeknél. Ez a betegség veszélyes a kedvezőtlen komplikációk kialakulásával, amelyek jelentősen ronthatják a baba életminőségét.

Az izom-csontrendszer ilyen patológiája számos okból következik be, amelyek az intrauterin beültetés megsértéséhez vezetnek. Ezek a tényezők hozzájárulnak a fejletlenséghez. csípő ízületekvalamint a csípőízületet alkotó összes ízületi elem.

A csípő ízületi veleszületett alakulása meglehetősen gyakori. A született száz gyerekek majdnem minden harmada regisztrálta ezt a betegséget. Fontos megjegyezni, hogy a lányok hajlamosabbak a betegségre, és a fiúk kevésbé betegek.

Az európai országokban a nagy ízületek diszplázia gyakoribb, mint az afrikai országokban.

Általában a bal oldali patológia van, a jobbkezes folyamatokat sokkal ritkábban rögzítik, mint a kétoldalú folyamatok.

A nagy ízületek fiziológiai éretlenségének kialakulásához vezető provokatív tényezők több tucatnyi. A nagyméretű artikulációk struktúrájának tökéletlenségét és megzavarását eredményező hatások nagy része a terhesség első két hónapjában jelentkezik a fogantatás pillanatától. Ebben az időben áthalad a gyermek izom-csontrendszerének összes elemének intrauterin szerkezete.

A betegség leggyakoribb okai a következők:

• Genetika. Általában azokban a családokban, ahol ez a betegség előfordult, 40% -kal nő a nagy ízületek patológiájával járó baba valószínűsége. Ebben az esetben a lányoknak nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának.
• Mérgező vegyi anyagoknak való kitettség terhesség alatt. Ez a helyzet a legveszélyesebb az első trimeszterben, amikor az izom-csontrendszer szerveinek intrauterin behelyezése történik.
• Kedvezőtlen környezeti helyzet. A káros környezeti tényezők negatív hatással vannak a születendő gyermek fejlődésére. Az elégtelen mennyiségű bejövő oxigén és a magas szén-dioxid koncentráció magzati hipoxiát okozhat és az ízületek szerkezetének megszakadásához vezethet.
• A várandós anya több mint 35 éves.
• A gyermek súlya a születéskor több mint 4 kilogramm.
• A baba születése idő előtt.
• Buttock previa.

• Egy nagy magzat, amelynek eredetileg kis méhmérete van. Ebben az esetben a gyerek fizikailag nincs elegendő hely az aktív mozgáshoz. A méhen belüli fejlődés során az ilyen kényszerített passzivitás a születés után mozgássérülést vagy veleszületett diszlokációt okozhat.
• Fertőzés a jövő anya különböző fertőzéseivel. A terhesség alatt bármely vírus vagy baktérium könnyen átjut a placentán.Az ilyen fertőzés a baba fejlődésének korai szakaszában veleszületett hibákhoz vezethet a nagy ízületek és szalagok szerkezetében.
• Szegény táplálkozás, az alapvető vitaminok hiányaamelyek a porc és a csontosodás teljes fejlődéséhez szükségesek - a csontszövet képződése.
• Túlzott és szűk körök. A gyermek lábainak túlzott préselése a testhez több dysplasiaváltozat kialakulásához vezethet.

Az orvosok a betegség különböző formáit több alapvető tulajdonság szerint osztályozzák. A diszplázia esetében az ilyen kritériumokat két nagy csoportba sorolják: a sérülés anatómiai szintje és a betegség súlyossága.

A kár anatómiai szintje:

• Csípőízületi. A csípőízületet alkotó főbb nagy elemek szerkezete sérti. Alapvetően ebben a változatban a limbus és a marginális felület érintett. Ugyanakkor a artikuláció felépítése és szerkezete nagymértékben változik. Ezek a sérülések mozgáskárosodáshoz vezetnek, amelyet a csípőízületnek normál körülmények között kell elvégeznie.
• Epiphyseal. Jellemzője a közös mozgás sérelme. Ebben az esetben a nagy ízületek teljesítményének felmérésére mért szögek normája észrevehetően torzul.
• Rotary. A betegség ezen változatában előfordulhat az ízületek anatómiai szerkezetének megsértése. Ez a csípőízületet képező főbb struktúrák eltérését mutatja a medián síkból. Ez a forma leggyakrabban járási zavarokban nyilvánul meg.

Súlyosság szerint:

• Könnyű fok. Az orvosok ezt a formát is előhívják. Erre a lehetőségre és a fogyatékossághoz vezető erős szabálysértések általában nem fordulnak elő.
• Közepes nehéz. Lehet nevezni subluxációnak. Ebben a kiviteli alakban a combcsontfej általában túlnyúlik az aktív mozgásokon alapuló artikuláción. A betegség ezen formája kedvezőtlen tünetek kialakulásához és a betegség hosszú távú negatív következményeihez vezet, amelyek aktívabb kezelést igényelnek.
• Nehéz áram. Az ilyen veleszületett diszlokáció vezetõ kontraktúrához vezethet. Ebben a formában a csípőízület jelentős zavara és deformációja van.

Az ízületek nagy ízületeinek anatómiai hibáinak első tüneteit a csecsemő születését követő első hónapokban végezzük el. A gyermeket már gyaníthatja a csecsemőkben. Amikor a betegség első jelei megjelennek, az ortopéd sebésznek be kell mutatnia a babát. Az orvos elvégzi az összes további vizsgálatot, amely tisztázza a diagnózist.

A betegség legjellemzőbb megnyilvánulásai és jelei a következők:

• A bőrráncok aszimmetriája. Általában újszülötteknél és csecsemőknél jól definiáltak. Minden anya értékelheti ezt a tünetet. Minden bőrráncnak megközelítőleg azonos szinten kell lennie. A súlyos aszimmetriának figyelmeztetnie kell a szülőket, és arra utalnak, hogy a gyermeknek diszplázia jelei vannak.
• Egy jellegzetes hang megjelenése, amely egy kattintásra emlékezteta csípő ízületek öntése közben. Ez a tünet azonosítható az ízület bármely mozgásával, amelyen az elrablás vagy az addukció következik be. Ezt a hangot a combcsont fejének az izületi felületeken való aktív mozgása okozza.
• Az alsó végtagok rövidítése. Ez mind egyrészt, mind mindkettőn előfordulhat. Kétirányú folyamatban a babát gyakran elkábítják. Ha a patológia csak az egyik oldalon fordul elő, akkor a gyermek sápaságot és járási zavarokat okozhat. Ez a tünet azonban némileg ritkábban kerül meghatározásra, amikor a baba a lábára kerül.
• A nagy ízületek fájdalma. Ez a jel erősödik, amikor a gyermek megpróbálja felállni.Fokozott fájdalom fordul elő, ha különböző mozgásokat hajt végre gyorsabban vagy széles amplitúdóval.
• A betegség másodlagos jelei: enyhe izom atrófia az alsó végtagokban, kompenzációs reakcióként. A combcsont artériák pulzusának meghatározásakor enyhén csökkent impulzus figyelhető meg.

A diszplázia veszélyes a betegség hosszú szakaszában előforduló káros szövődmények kialakulásával, valamint a betegség kezdeti szakaszában a betegség nem megfelelően hatékony és jól megválasztott kezelésével.

Továbbá, ha a betegség jeleit hosszú ideig észlelték, az sérült alsó végtagnál izom atrófia fordulhat elő. Az egészséges lábon lévő izmok éppen ellenkezőleg, túlzottan hipertrófiaiak lehetnek.

Az erős lerövidítés is gyakran járás- zavarokhoz és súlyos lecsapáshoz vezet. Súlyos esetekben ez a helyzet akár scoliosis és különböző poszturális rendellenességek kialakulásához is vezethet. Ennek oka a sérült ízületek támasztó funkciójának elmozdulása.

Általában ez a patológia teljesen eltűnik. Csak egy szakember tudja meghatározni az első tüneteket, a szülőknek nehezen tudják ezt otthon csinálni.

A diagnózis felállításának első lépése az ortopéd sebész. A gyermek életének első évében az orvos meghatározza a hajlamosító tényezők jelenlétét, valamint a betegség elsődleges tüneteit. Általában lehetséges a betegség első ortopédiai jeleinek felismerése a gyermek életének első felében. A diagnózis pontos ellenőrzéséhez különféle kiegészítő vizsgálatokra van szükség.

Az ultrahang-diagnózis szintén rendkívül informatív módszer, amely világosan leírja a különböző típusú diszpláziában megfigyelt anatómiai hibákat. Ez a tanulmány teljesen biztonságos, és a gyermek születését követő első hónapoktól kezdődik. A vizsgálat során az ízületekre nehezedik a súlyos sugárterhelés.

A radiodiagnózist csak a betegség legbonyolultabb eseteiben használják. Az 1 éves kor alatti gyerekeknek nem lehet röntgenfelvételt végezni. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy pontosan leírja a születés után bekövetkezett különböző anatómiai hibákat. Ezt a diagnózist olyan komplex klinikai esetekben is alkalmazzák, amelyekben a kapcsolódó betegségek kizárása szükséges.

Az újszülöttek nagy ízületeinek vizsgálatára szolgáló összes sebészeti eljárást nem használják. Az artroszkópiával az orvosok instrumentális eszközök segítségével tanulmányozzák a csípőízületet alkotó összes elemet. Az ilyen vizsgálatok során a másodlagos fertőzés kockázata többször is nő.

Szükség van az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésére hosszú ideig és az ajánlások szigorú betartásával. Csak az ilyen terápia lehetővé teszi, hogy a lehető legkisebb mértékben megszüntessék a kóros tüneteket. Az ortopédiai terápiás komplexet az ortopéd sebész írja elő a baba vizsgálata és vizsgálata után.

A leghatékonyabb és leggyakrabban használt kezelések közé tartozik a következő:

• Használja a széles köröket. Ez az opció lehetővé teszi, hogy a csípőcsuklók számára a legkényelmesebb helyzetben maradjon - kissé hígított állapotban vannak. Ez a fajta úszás a csecsemőkben is alkalmazható a születést követő első napoktól. A Becker nadrágok egyike a széles választékoknak.
• Különböző technikai eszközök használata. A leggyakrabban használt különböző gumiabroncsok és rugók. Különböző merevséggel és rögzítéssel rendelkezhetnek. Az ilyen technikai eszközök kiválasztása csak az ortopéd sebész javaslata alapján történik.
• A testmozgást és az összetett testmozgást rendszeresen kell elvégezni. Általában az ilyen gyakorlatokat naponta ajánljuk. A komplexeket a poliklinika egészségügyi személyzetének irányítása alatt, majd egymástól függetlenül kell elvégezni.
• Masszázs. A baba születésének első napjaiból nevezték ki. A tanfolyamokat évente többször végezzük. Ezzel a masszázzsal a szakember jól működik a baba lábánál és hátulján. Ezt a kezelési módot a gyermek tökéletesen érzékeli, és ha helyesen hajtja végre, nem okoz fájdalmat.
• Torna. Különleges gyakorlatokat kell végrehajtani naponta. A lábak bizonyos sorrendben történő eltávolítása és elhelyezése lehetővé teszi a csípő ízületek mozgásának javítását és az ízületek merevségének megnyilvánulását.
• Fizioterápiás kezelések. A baba ózokerit és elektroforézis. A gyerekeknek is aktívan használják a termikus kezelés és az indukciós terápia különböző típusait. A diszplázia kezeléséhez fizioterápiás eljárásokat lehet végezni a klinikán vagy a speciális gyermekkórházakban.

• Spa kezelés. Segít hatékonyan kezelni a diszplázia által okozott káros tüneteket. A szanatóriumban való tartózkodás jelentősen befolyásolhatja a betegség lefolyását és még javíthatja a baba jólétét. A csípődysplázia esetén ajánlott évente szanatórium-kezelés.
• Teljes táplálkozás a szükséges vitaminok és ásványi anyagok kötelező bevonásával. Győződjön meg róla, hogy az izom-csontrendszeri rendellenességekkel rendelkező gyerekeknek elegendő mennyiségű erjesztett tejterméket kell fogyasztaniuk. A benne lévő kalcium kedvezően befolyásolja a csontszövet szerkezetét, és javítja a gyermek növekedését és fizikai fejlődését.
• Az újszülöttek sebészeti kezelése általában nem történik meg. Az ilyen terápia csak idősebb gyermekeknél lehetséges. Általában a 3-5 éves kor elérése előtt az orvosok megpróbálják elvégezni az összes szükséges kezelési módszert, amely nem igényel műtétet.
• A fájdalomcsillapítók nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása a kifejezett fájdalom szindróma megszüntetésére. Az ilyen gyógyszereket elsősorban a betegség súlyos változataiban írják elő. Az ortopéd orvos vagy gyermekgyógyász anesztetikumot ír elő, miután megvizsgálta a gyermeket és azonosította az ilyen gyógyszerek ellenjavallatait.
• A gipsz kiszabása. Elég ritkán használják. Ebben az esetben az érintett láb szorosan rögzítve van egy gipszöntéssel. Egy idő elteltével az öntöttet általában eltávolítják. Ennek a módszernek a használata igen korlátozott, és számos ellenjavallattal rendelkezik.

Még a betegség genetikai hajlamának jelenléte esetén is jelentősen csökkenthető a káros tünetek megjelenésének kockázata a diszplázia kialakulása során. A megelőző intézkedések rendszeres betartása segít a gyermek jólétének jelentős javításában és a veszélyes szövődmények lehetséges kialakulásának csökkentésében.

A lehetséges diszplázia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az alábbi tippeket kell alkalmazni:

1. Próbáljon választani egy szabadabb vagy szélesebb körben.Ha a gyermeknek számos kockázati tényezője van a nagy ízületek diszplázisainak kialakulásához. Ez a pelyhesítési módszer csökkentheti a csípőízületben kialakuló betegségek kialakulásának kockázatát.
2. Az egészséges terhesség ellenőrzése. Próbálja meg korlátozni a különböző mérgező anyagok hatásait a jövő anya testére. Az erős stressz és a különböző fertőzések különböző intrauterin rendellenességeket okozhatnak. A jövő anyjának gondoskodnia kell a testének védelméről a beteg vagy lázas ismerősökkel való érintkezéstől.
3. Speciális autósülések használata. Ebben az esetben a baba lábai anatómiailag helyes helyzetben vannak az egész autóút során.
4. Próbáljon meg megfelelően tartani a babát a karjában.. Ne nyomja szorosan a baba lábát a testhez. Az anatómiailag előnyösebb helyzetet a csípő ízületek hígabb helyzetének tekintjük. Emellett emlékezzen erre a szabályra, amikor szoptat.
5. Megelőző összetett torna gyakorlatok. Az ilyen gimnasztika a gyermek születését követő első hónapoktól kezdhető meg. A masszázs gyakorlatok kombinációja jelentősen javítja a betegség prognózisát.
6. Szerezd meg a pelenkákat. Egy kisebb méret kényszerített lecsökkent állapotot okozhat a lábakban egy gyermeknél. Ne engedje meg a pelenka túlzott töltését, elég gyakran változtassa meg őket.
7. Rendszeresen ellenőrizze az ortopéd sebészet. Ilyen konzultációk során minden gyermeknek hat hónap eltelte előtt jelen kell lennie. Az orvos képes megállapítani a betegség első jeleit, és előírja a megfelelő kezelési komplexet.

A csípődysplázia, a kezelés kezelése és a kezelés kezdetének legjobb ismertetése a következő videóban található.