Csípő dysplasia gyermekeknél

Az izom-csontrendszeri betegségek, amelyek tartós járási zavarokhoz vezethetnek, gyakran a különböző korú kisgyermekeknél fordulnak elő. Jobb, ha az ilyen kórképeket a lehető leghamarabb kezeljük a súlyos szövődmények kialakulása előtt. Gyermekekben a csípődysplázia is meglehetősen gyakori.

Ez a betegség különböző provokáló okok hatására alakul ki, amelyek az ízületekre gyakorolt ​​káros hatások megjelenéséhez vezetnek. A veleszületett szerkezeti rendellenességek következtében a csípőcsuklók megszűnnek a természetük által kiváltott összes alapvető funkció végrehajtásában. Mindez a betegség specifikus tüneteinek kialakulásához és kialakulásához vezet.

Ez a patológia gyakoribb a csecsemőknél. A fiúkban a diszplázia sokkal kevésbé gyakori. Az ortopédok százaiból született csecsemők minden harmadik harmadában találják ezt a betegséget. A különböző országokban született csecsemőkben a csípődysplázia előfordulásának földrajzi különbségei is vannak.

Különböző tényezők vezethetnek a betegség kialakulásához. Nagy ízületek, köztük a csípőcsuklók is elkezdődnek, és még a méhben is kialakulnak. Ha a terhesség alatt bizonyos rendellenességek fordulnak elő, ez anatómiai anomáliák kialakulásához vezet az izom-csontrendszer szerkezetében.

A diszplázia leggyakoribb okai a következők:

• Genetikai hajlam. A családokban, ahol a közeli hozzátartozóknak a betegség megnyilvánulása van, nagyobb a valószínűsége, hogy gyermeke van a betegséggel. Ez több mint 30%.

• A terhesség alatt a baba ízületeinek kialakulásának megsértése a kedvezőtlen környezeti helyzet vagy a várandós anya testén lévő toxikus anyagoknak való kitettség következtében.
• Magas szintű hormonok a terhesség alatt. Az oxitocin, amely a jövő anyjának testében keletkezik, javítja a ligamentus készülék mobilitását. Ez a tulajdonság a szülés előtt szükséges. Az oxitocin az összes ízület mobilitását is javítja, beleértve a mozgások túlzott amplitúdóját is. A csípő ízületei a leginkább érzékenyek erre a hatásra.
• Szoros forgatás. A lábak túlzott szigorítása a napi eljárás során diszplázia kialakulásához vezet. Az ingadozás típusának megváltoztatása javítja az ízületek működését és megakadályozza a betegség kialakulását. Ezt számos japán tanulmány is igazolja.
• A 35 év feletti gyermek születése.
• Baba súlya születéskor több mint 4 kilogramm.
• A koraszülöttség.
• Buttock previa.
• A gyümölcs szoros elhelyezkedése. Ez általában egy keskeny vagy kis méhben található. Ha a magzat nagy, akkor megfelelően illeszkedik a méh falaihoz, és alig mozog.

Az orvosok megkülönböztetik a betegség különböző változatait. A különböző besorolások lehetővé teszik a diagnózis legpontosabb meghatározását. Ez jelzi a betegség és a súlyosság változatait.

Az anatómiai struktúrát sértő dysplasia lehetőségei:

• Csípőízületi. A hiba a limbus porcján vagy a periférián található. A túlzott intraartikuláris nyomás csökkent mozgásképességhez vezet.
• Epiphyseal (Mayer-kór). Ebben a formában a porc erősen tömörödik és pontosan csontosodik. Ez súlyos merevséghez, a fájdalom progressziójához vezet és deformációkat is okozhat.
• Rotary. Az egymással összekötő elemek anatómiai elhelyezkedésének megsértése több síkban van egymáshoz képest. Egyes orvosok ezt az űrlapot a határvonal állapotába utalják, és nem tekintik önálló patológiának.

Súlyosság szerint:

• Egyszerű. Ezt is nevezik predislokációnak. Kis eltérések keletkeznek, amelyek során a gyermek testének legnagyobb ízületeinek szerkezetében az építészet megsértése figyelhető meg. Az aktív mozgások megsértése enyhén előfordul.
• Középfokú. Vagy szublimáció. Ebben a változatban az acetabulum kissé lapított. A mozgás jelentősen romlott, jellegzetes tünetei vannak a rövidülés és a járás zavarainak.
• Nehéz áram. Más néven diszlokáció. A betegség ezen formája számos eltérést eredményez a mozgások teljesítésében.

A betegség korai szakaszában nehéz meghatározni. A betegség főbb klinikai tünetei általában a baba születésének pillanatától számított egy év elteltével válnak azonosíthatóvá. A csecsemőknél a diszplázia tüneteit csak a betegség kellően kifejezett lefolyása vagy a tapasztalt ortopéd segítségével konzultálhatja.

A betegség legfontosabb megnyilvánulása:

• Hang "kattintás" a csípő ízületek tenyésztésénél miközben a baba térdízületét hajlítja. Ebben az esetben egy kis ropogás jelenik meg, amikor a combcsont feje belép a csuklóba. Visszatéréskor egy kattanást hall.
• Ólom zavarok. Ebben az esetben a csípőízületben nem teljes hígítás történik. Mérsékelten súlyos vagy elcsúszott állapotban súlyos mozgási zavar lehetséges. Még akkor is, ha a hígítási szög kevesebb, mint 65% - ez azt is jelezheti, hogy rezisztens patológia van jelen.

• A bőrráncok aszimmetrikus pozíciója. Ezzel a funkcióval, gyakran még újszülöttek gyaníthatja a betegség jelenlétét. A bőrráncok vizsgálatakor figyelmet kell fordítani a mélységükre és a szintjükre is, hol és hogyan helyezkednek el.
• Az alsó végtagok rövidítése egy vagy két oldalról.
• A sérült oldalon túlzottan megfordult a láb. Tehát, ha a bal csípőízület sérült, a bal oldalon lévő láb erősen megfordul.

• Gait zavar. A gyermek, aki megsebesíti a sérült lábat, elkezd szembefordulni vagy elcsípni. Leggyakrabban ezt a jelet a csecsemőknél 2 évig regisztrálták. Ha egy gyermeknek teljesen elcsúszása van, akkor a mozgalmak művészebbé válnak.
• Fájdalom szindróma Általában olyan betegeknél alakul ki, akiknek a betegsége meglehetősen súlyos. A betegség hosszú folyamata a fájdalom progressziójához vezet. A fájdalom kiküszöbölése általában gyógyszerek használatát igényli.

• Izom atrófia az érintett lábon. Ez a tünet súlyos betegség, valamint a betegség hosszú távú kialakulása esetén fordulhat elő. Általában a másik lábon lévő izmok erősebbek. Ez a kompenzációs válasznak köszönhető. Általában egy egészséges lábon megnövekedett nyomás van.

A diszplázia diagnózisának megállapításához a korai stádiumokban gyakran szükség van további vizsgálatra. A gyermek születése után már az első hat hónapban szükségszerűen tanácsot ad egy gyermek ortopédjának. Az orvos képes lesz azonosítani a betegség első tüneteit, amelyek gyakran nem specifikusak.

A leggyakoribb módszer az ultrahang. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy pontosan megállapítsa a diszplázia során fellépő összes anatómiai hibát.Ez a tanulmány elég pontos és informatív. Nagyon kisgyermekeknél is használható.

Emellett a dysplasia kialakítása meglehetősen sikeres radiodiagnosztikában. Azonban az X-sugarak használata a korai gyermekkorban nem látható. A csecsemőkkel végzett ilyen vizsgálat veszélyes és káros hatásokat okozhat.

A röntgendiagnosztika használata elég informatív lehet olyan csecsemőknél, akik csendesen fognak feküdni egy ideig, erős mozgás nélkül. Szükséges a készülék helyes beállításához és a kutatás pontos lefolytatásához.

Artroszkópiás - Ez az együttes üregének vizsgálata speciális eszközök segítségével. Nem kapott széles körű alkalmazást hazánkban. Ez a tanulmány elég traumatikus. Az artroszkópia taktikájának megsértése esetén másodlagos fertőzés léphet be az ízületi üregbe, és súlyos gyulladás léphet fel. Az ilyen kockázat jelenléte azt a tényt eredményezte, hogy az ilyen vizsgálatokat gyakorlatilag nem használják a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a diszplázia diagnosztizálásához.

A betegség specifikus tüneteinek időben történő meghatározásával és a pontos diagnózis lefolytatásával a kezelés megfelelő időben megkezdhető. Súlyos betegség vagy késői diagnózis esetén azonban a diszplázia kialakulása különböző kedvezőtlen körülmények megjelenéséhez vezethet.

A betegség hosszú távú fejlődésének és a rosszul teljesített kezelésnek elég gyakran kellemetlen eredménye a járási zavar. Általában a csecsemők elcsípnek. A sápaság mértéke a csípőízület károsodásának kezdeti szintjétől függ.

A teljes eltolódás és az idő előtti orvosi ellátás biztosításával a gyermek később erőteljesen lebeg, és gyakorlatilag nem lép a sérült lábra. A gyaloglás fokozott fájdalmat okoz a babában.

3-4 éves korú gyermekeknél az alsó végtagok kifejezett csökkenése figyelhető meg. Kétirányú folyamatban ez a tünet csak a növekedés enyhe késleltetésében jelentkezhet.

Ha csak egy csuklót érint, akkor a rövidítés is járási zavarokhoz és sértéshez vezethet. A gyerekek nemcsak elcsúsznak, hanem egy kicsit ugrik. Így igyekeznek kompenzálni a helytelen járást.

Minden olyan orvosi eljárást, amely segít megelőzni a betegség előrehaladását, a lehető leghamarabb adják a gyermeknek. Általában, az ortopéd első látogatásánál az orvos gyanúja lehet a diszpláziának. A gyógyszerek felírása nem szükséges a betegség minden változatához.

Minden terápiás intézkedés több csoportra osztható. Jelenleg több, mint 50 különböző módszert alkalmaznak a gyógyászatban a különböző korú gyermekeknél a diszplázia kezelésére. Egy adott rendszer kiválasztása az ortopédnál marad.Csak a gyermek teljes vizsgálata után pontos tervet készíthet a baba kezeléséről.

A diszplázia kezelési módszerei több csoportra oszthatók:

• Lazább swaddling. Általában ezt az opciót szélesnek nevezik. Ezzel az úszással a baba lábai kissé hígított állapotban vannak. A betegség első kedvezőtlen tüneteinek megszüntetése és annak előrehaladásának megakadályozása. A Becker nadrág az egyik ilyen változat.
• Különböző technikai eszközök használata. Ezek közé tartoznak a különböző gumiabroncsok, párnák, keverők és sok más. Az ilyen termékek lehetővé teszik, hogy biztonságosan rögzítse a baba lábát elvált.
• A tenyésztési gumiabroncsok használata járás közben. Lehetővé teszik, hogy a csípő ízületeiben tartsák a megfelelő tenyésztési szöget, és csak a kezelőorvos utasítása szerint használják. Általában Volkov vagy Vilensky gumiabroncsokat használnak.
• Műtét. Elég ritkán használják. Általában nehéz betegség esetén, amikor más módszerek hatástalanok voltak. Az ilyen ortopédiai műveleteket egy évnél idősebb gyermekeknél, valamint a betegség gyakori megismétlődésével és a korábbi kezelés hatásának hiányával végezzük.
• Masszázs. Jellemzően ez a kezelés szinte minden gyerek. Még az újszülöttek sem a terápiát, hanem igazi élvezetet érzékelnek. Ezt szakembere vezeti, aki nemcsak a gyermekmasszázs szakosodott oktatásával rendelkezik, hanem elegendő klinikai tapasztalattal rendelkezik a diszplázia diagnosztizált gyermekekkel való munkában. A masszázs során a csípőcsuklók területe, valamint a nyak és a hátsó rész aktívan működnek.

• Gyakorolja a fizikoterápiát. Jelentős hatásuk van a betegség kezdeti szakaszában. Az orvosok heti 2-3 alkalommal végeznek ilyen gyakorlatokat, és a betegség bizonyos formáit - naponta. Általában az órák időtartama 15-20 perc. A gyakorlatokat az anya vagy a nővér végezheti a klinikán. Nem végezhetők közvetlenül étkezés után vagy lefekvés előtt.
• Elektroforézis a csípőízület területén. Lehetővé teszi a fájdalom súlyosságának csökkentését, javítja a vérkeringést az ízületet képező porchoz. Az elektroforézist a kurzus írja elő. Általában 2-3 tanfolyamot alkalmaznak az év során. A kezelés hatását az ortopéd sebész értékeli.

• Gimnasztika újszülöttekkel. Általában ez a módszer a csípőcsuklók munkájának kis eltéréseinek kimutatására szolgál. Segít megakadályozni a diszplázia kialakulását, és nemcsak gyógyászati ​​célokra használható, hanem megelőző intézkedésként is.
• Fizioterápiás kezelés. A vérellátás javítása és az ízületi porc beidegzésének javítása érdekében különféle termo- és indukciós terápiákat alkalmazhat. Az ilyen módszereket fizioterapeuta írja elő, és számos ellenjavallattal rendelkezik. Általában enyhe vagy közepesen súlyos betegségek esetén alkalmazzák. A műtéti kezelés után is nagyon sikeres, hogy megszüntesse a műtét során bekövetkezett káros tüneteket.
• Sárterápia Ezt a módszert széles körben használják nemcsak a szanatóriumokban és az egészségügyi központokban, hanem a gyermekklinikán fizioterápiás teremben is elvégezhető. A sár biológiailag aktív komponensei, amelyek a készítményben szerepelnek, gyógyító és melegítő hatást fejtenek ki az ízületekre, ami a betegség kedvezőtlen tüneteinek megnyilvánulásához vezet.

A csecsemőknél a diszplázia kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében a szülőknek figyelniük kell a következő tippekre:

• Ne próbálja szorosan és szorosan öblíteni a gyereket.

• Tartsd meg a babát. A gyermek helytelen pozíciójában a felnőttek kezében gyakran a csecsemő lábát erősen nyomják a test.Ez a helyzet a csípő és a térdízület diszpláziáját vagy más patológiáját okozhatja. A szoptatás során ügyeljen a baba kényelmére.

• Válasszon speciális gyermekülést a baba szállításához az autóban. A modern eszközök lehetővé teszik a gyermekek lábainak funkcionális és helyes helyzetének fenntartását az autóban a teljes út során.

• Ne felejtsd el meglátogatni az ortopéd sebészt. Az ortopédiai konzultáció az első életévben a csecsemőknél szükséges kutatások kötelező listáján szerepel.
• Ahhoz, hogy találkozhasson csípő dysplasiaval, minden anya képes. Ennek a betegségnek a kezelése meglehetősen fáradságos, és hatalmas erőfeszítéseket és a szülők figyelmét igényli. A súlyos szövődmények kialakulásának megakadályozása csak az összes ajánlás napi végrehajtásával lehetséges.
• Az időben történő diagnózis és a kezelési recept A gyerekek szinte semmiféle negatív következményekkel járnak, és viszonylag aktív életmódot eredményeznek.

A diszpláziáról bővebben a következő videókban olvashat: