A hematoma okai és kezelése a terhesség korai szakaszában
A terhesség lefolyásának bármely jellemzője gondosabb megközelítést igényel a terhes nőnek és a gyermeknek, aki a méhében van. A terhességet jelentősen bonyolító patológia a méhben lokalizált hematoma. Ez a cikk részletesen ismerteti ennek a patológiának a terhességben bekövetkező okait és kezelését a korai szakaszban.
Mi az?
Az orvosok hematómának nevezik a vér felhalmozódását. Amikor a méhvér hematoma felhalmozódik a reproduktív szervben. Sok oka van ennek a kóros állapotnak.
A hematomák eltérőek lehetnek. Ez attól függ, hogy hol kerül a vérbe. A retroshorialis hematoma a méhfal és a kórus közötti térben lévő vér gyűjteménye. (az extraembryonus membrán, amely elválasztja az embriószövetet a méhfalától).
A retroshoriális hematoma rendkívül kedvezőtlen patológia. A spontán vetélés kockázata ebben a patológiában meglehetősen magas. Nagyon fontos, hogy az ilyen hematomát időben felismerjék.
Az ilyen hematoma kialakulása a terhesség korai szakaszában jelentkezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kórus ideiglenes testület. Egy terhes nő testében csak néhány hétig van jelen, majd később placenta szövetké alakul át.
okok
A retrochorialis hematomák kialakulásához számos ok vezethet. Leggyakrabban hozzájárul a patológia kialakulásához:
- rendellenességek;
- traumás sérülések;
- különböző fertőzések;
- autoimmun betegségek;
- károsodott hemosztázissal járó kórképek;
- a méh szerkezetének anatómiai hibáival kapcsolatos veleszületett rendellenességek;
- az anya rossz szokásai (alkohol, dohányzás);
- a magas hőmérséklet, zaj, sugárzás, rezgés hatásával járó kemény körülmények között dolgozni;
- belső szervek együttes betegségei.
Azok az okok, amelyek a méhben a retrochorialis hematoma kialakulásához vezethetnek, annyira sokak, hogy az orvosok néha csak az egyiket hozhatják létre. Ennek a patológiának a kialakulását gyakran gyakran több ok is befolyásolja egyszerre.
Azoknál a nőknél, akiknek terhessége a szülészeti és nőgyógyászati kórtörténet, a retrochialis hematoma kockázata a terhesség korai szakaszában meglehetősen magas. Ha a várandós anya a méh (műtét, polipok eltávolítása) műtéten vagy műtéten ment keresztül a terhesség előtt, akkor a baba születésének első heteiben retrochorialis hematoma alakulhat ki.
Abban az esetben, ha nem lehet egyetlen okot megállapítani, az orvosok a tüneti kezelés kijelölését igénylik. Célja a kialakult mellékhatások korrigálása. Az ilyen kezelésnek csökkentenie kell a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát, amely retrochorialis hematoma esetén nem ritka.
Hogyan jelenik meg?
A méh hematomájában a káros tünetek súlyossága a méretétől függ.Általában egy nagy hematómának köszönhetően a klinikai tünetek megjelennek a várandós anyában. Egyes tünetek annyira súlyosak lehetnek, hogy képesek lesznek a terhes nő általános állapotának jelentős romlására. Ha a méh hematoma kicsi, akkor a tünetek enyheek lehetnek.
Az egyik jellemző tünet, amely ebben a patológiában kialakulhat, az megjelenése a nemi szervekből. Általában barnás árnyalattal rendelkeznek. Ha az intrauterin hematoma vérzés kialakulásához vezet, a kisülés színét pirosra váltja.
Előfordulhat egy retrochorialis hematomával rendelkező nő is alsó hasi fájdalom. Általában a fájdalom szindróma minden edzés után vagy egy gyors séta után nő. A nehéz tárgyak emelkedése szintén fokozott fájdalmat okozhat. A fájdalom epicentruma ebben a patológiában általában az alsó hasban helyezkedik el. Néhány esetben azonban a fájdalom terjedhet a lumbális régióban, vagy akár „leereszkedhet” a csípőre. A fájdalom ezen besugárzása (eloszlása) nagyrészt a test ezen részének beidegzésének jellemzőivel függ össze.
Egy nő, akinek a terhesség alatti alvadási hematoma volt a méhben általános gyengeséget tapasztalhat, és gyorsan elfáradhat. A fáradtság akkor is előfordulhat, ha rendes és ismerős dolgokat végez. Néhány nő szédülhet. A várandós anyának, akinek a méhében hematomát diagnosztizáltak a terhesség korai szakaszában, gondosan ellenőrizni kell a vérnyomását.
Ha a meglévő patológia hátterében folyamatosan csökken, elengedhetetlen, hogy figyelmeztesse orvosát erről. Ez jelezheti a hematoma kialakulását. Ebben az esetben a kiválasztott terápiás taktika felülvizsgálata és további gyógyszerek kijelölése szükséges.
Szülészeti gyakorlatban tünetmentes esetek is vannak. Ebben a helyzetben a terhes nő általában nem zavar. Nagyon jól érzi magát. Az ilyen helyzetekben a hematomák aszimptomatikus változata rendszerint csak ultrahangvizsgálat során jelenik meg. Számos nő véleménye arról, hogy ezt a patológiát terhesség alatt terhelik, ezt is megerősítették.
hatások
A terhesség korai szakaszában a chorion számos különböző funkciót lát el. Egy kis formáló szervezetnek szüksége van erre a speciális membránra, amely megvédi azt számos külső tényező hatásától. A méhben megjelenő hematoma a chorion működésének megszakításához vezet. Ez a hatás a magzati fejlődés általános lefolyásában is tükröződik.
Sok terhes nő érdekli azt a kérdést, hogy egy hematoma képes-e feloldódni. Ha kicsi, akkor eltűnik. Általában a hematoma 2-4 hét alatt megszűnik. Bizonyos esetekben több időt vehet igénybe. A terhesség lefolyásának prognózisa a méh hematoma „eltűnése” után általában kedvező. A jövő anyja ebben az esetben a születésig hordozhatja a gyermeket a méhben.
A petesejt hematomája nagyon veszélyes patológia lehet. Ő azzal fenyeget, hogy zavarja az aktívan fejlődő kis szervezet vérellátását. Az alapvető tápanyagok és az oxigén hiánya hozzájárul ahhoz, hogy egy kis embrió rosszul fejlődjön. Ez végső soron hozzájárulhat a hibák, a fejlődési rendellenességek kialakulásához.
Egy másik lehetséges szövődmény, amely a méhhematomában kialakulhat, a fertőzés. A szövetek között felhalmozódó vér kiváló kórokozóhely a kórokozók számára. Az ott kialakult mikroorganizmusok igen gyorsan fejlődnek, ami a gyulladás kialakulásához vezet.Az ilyen fertőzéssel kezdődő gyulladásos folyamat mindkettő rontja a várandós anya általános állapotát, és jelentősen befolyásolja az embriót.
A retroshorialis hematoma, amely meglehetősen jelentős méretű, gyakran hozzájárul az embrió leválásához a méhfalból. Ebben az esetben a terhesség sajnos spontán vetélés véget ér. Ugyanakkor az embrió „elhagyja” a méhét a vérrel együtt, amely a leválás során a vérzés kialakulása során jelenik meg.
A spontán vetélés nagyon veszélyes lehet a nő állapotára. Előfordul, hogy az embrió halála után kialakuló vérzés és annak a méhből való kilépése eléggé bőséges.
A súlyos vérveszteség akár vérzéses sokk kialakulásához is vezethet. Ebben az állapotban a nő vérnyomása meredeken csökken, és a tudatát zavarja. Ilyen esetben nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Súlyos vérzés esetén a nőt a kórházba kell kórházba vinni (intenzív terápia céljából).
kezelés
A kezelés fő célja a hematoma növekedésének megállítása. Ebben az esetben az előírt gyógyszereknek az ebből eredő jogsértések kompenzációjához és a terhesség maximális megőrzéséhez kell vezetniük.
A napi rutin beállítására vonatkozó javaslatokat a jövő anyjának is javasoljuk. Ezek rendszerint kizárják az intenzív fizikai terhelést, a súlyemelést.
Ebben az esetben a várandós anyának ajánlott, hogy elegendő alvás legyen rendszeresen, teljesen eszik, és ne használja vissza a látogatásokat. fürdő vagy szaunák.
Kábítószer-kezelés
A méh hematómájához tartozó gyógyszerek kiválasztása szigorúan egyedileg történik. Ehhez az orvosnak meg kell határoznia, hogy mi okozza az ilyen betegségek kialakulását. A gyógyszerek is felírhatók a tünetek orvoslására.
Hormonális gyógyszerek
Az így keletkezett jogsértések kijavítására az orvosok gyakran olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek a női nemi hormonok analógjait tartalmazzák. Általában viszonylag hosszú ideig vannak kinevezve. Az ilyen gyógyszerek felírása nagyrészt indokolt, még akkor is, ha nagy a spontán vetélés kockázata. Gyakran előfordul, hogy az orvosok hormonális készítményeket írnak fel a betegeiknek és legfeljebb 14-16 hetes terhességet.
A fő terhességi hormon szintjének normalizálása érdekében a leggyakrabban használt progeszteron szintetikus analógjait használják. Segítenek a szervezet hormonális egyensúlyának javításában, és hozzájárulnak a terhesség meghosszabbításához a második trimeszterig. Ekkor a placenta egy terhes nő testében jelenik meg, amely általában progeszteront szintetizál.
Ha a placenta szövet elég jól működik, akkor szinte eltűnik a szintetikus progeszteron-gyógyszerek szedésének szükségessége. Ebben az esetben a hormonális gyógyszerek leállíthatók.
Gyakran előfordulhat, hogy az orvosok az esetlegesen elkövetett jogsértések kijavítása érdekében a hormonális gyógyszert felírják a várandós anyáknak. Ennek az eszköznek a hatóanyaga a progeszteron, amely fontos terhességi hormon. Orálisan beadva a gyógyszer elég jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Előírt gyógyszeres szülész-nőgyógyász, aki felügyeli a terhesség lefolyását.
görcsoldók
A hasi fájdalom enyhítése érdekében az orvosok spasmodikumok kinevezését igénylik. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek rendkívül óvatosak. Bizonyos esetekben a görcsoldó szerek bevétele vérzéshez vezethet. A görcsoldó gyógyszerek felírásához csak orvosnak kell lennie. Ezeket a pénzeszközöket rövid kurzusokban, átlagosan 4-5 napig írják ki.
A görcsoldó kezelés alatt a terhes nők véres vagy sötét színű kiürülést tapasztalhatnak a nemi szervekből.Tehát a méhből eltávolítják a vér egy részét, ami ott van.
Antispasmodikumok enyhítik a véredények görcsét, ami ilyen specifikus váladékok megjelenéséhez vezet. Amikor a vér egy része elhagyja a méhét, a várandós anya sokkal jobban érzi magát.
Folsavat tartalmazó készítmények
A terhesség korai szakaszában az ilyen szerek pozitív hatással vannak a DNS-szintézisre, amely aktívan történik az embrió gyorsan fejlődő organizmusának sejtjeiben. A korai organogenezis korai szakaszában a folsav elégtelen bevitelével a gyermek különböző patológiákat és még a belső szervek struktúrájában is hibákat tapasztalhat.
A terhesség korai szakaszában a méhben megjelenő retroshoriális hematomát a magzat működésének megsértése kíséri. Ebben az esetben a veszélyes patológiák kialakulásának kockázata sokszor nő. Ugyanakkor a folsavat tartalmazó készítményekkel a sejtkárosodást minimalizálni lehet.
nyugtatók
Ezeknek a patológiáknak az alapjainak többletértéke van. Sok nő a diagnózis meghatározása után sokat aggódik a terhesség további lefolyása miatt. Az ilyen stressz nemcsak a leginkább terhes asszonyra, hanem a gyomrában lévő babára is veszélyes. A jólét normalizálása érdekében az orvosok azt ajánlják, hogy a várandós anyák jobban járjanak a friss levegőben, tanuljanak különféle légzési gyakorlatokat, hogy mit csináljanak a szeretetükben (hogy mindent eltereljenek). Sajnos azonban ezek az ajánlások a gyakorlatban nem mindig segítenek.
Egyes esetekben a nő nem tud menekülni, és folyamatosan gondolja a problémát. Ebben az esetben az orvosok általában kényszerítik a nyugtatók kinevezését. Az ilyen gyógyszerek nyugtató hatással vannak az idegrendszerre, csökkentve az általános szorongást. A terhesség alatt rendszerint olyan gyógynövénykészítményeket írnak fel, amelyek nem károsítják a magzatot.
A választás az adott helyzettől függ. Azt is figyelembe veszi, hogy bizonyos növényi összetevőkre allergia van. A nyugtatáshoz (szedáció) használt nagyon népszerű gyógyszerek valerianát és anyatejet tartalmaznak. Jellemzően az ilyen növényi készítményeket több hétig írják elő.
Kórházi ápolás a kórházban
Bizonyos esetekben a méhben található hematoma kezelése kórházban történik. Egy terhes nő a kórházban van, amíg a jólét nem normalizálódik, és a kedvezőtlen tünetek megszűnnek.
A retrochorialis hematoma kezelése meglehetősen nehéz. Még a terápia hátterében is, a terhes nő szövődményeket alakíthat ki, amelyek közül az egyik a vérzés megjelenése. Ebben a helyzetben nagyon fontos a képzett orvosok időben történő segítsége.
A kórházi kezelés után a várandós anya otthona lesz. A jövőben járóbeteg-kezelést kapnak.
A jólét romlása esetén egy terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia. Elviselni és remélni, hogy a káros tünetek önmagukban eltűnnek, nem éri meg. A méh hematoma rendkívül veszélyes patológiája lehet.
Ennek a patológiának a dinamikájának értékeléséhez használhat ultrahangot. Ehhez a szakember meghatározza, hogy a hematoma mérete változik-e minden vizsgálat során. Ha (a kezelés ellenére) a hematoma továbbra is növekszik, akkor erről feltétlenül konzultáljon szülész-nőgyógyászával. Ilyen negatív dinamikával a terhességkezelés választott taktikájának megváltoztatása szükséges, és bizonyos esetekben a gyógyszerek további receptje.
Hogy hogyan viselkedjen a terhesség ezen és más okaiban, lásd alább.