Gyermek halyazion

A "chalazion" kifejezés a görög nyelvből származik, és szó szerint "jégeső". Ez azt jelenti, hogy a meibomi mirigy patológiás növekedését jelentette. A kóros folyamat klinikai képe, különösen a fejlődés korai szakaszában, nagyon hasonlít egy másik szemészeti betegségre - árpára. Ennek a betegségnek a kezelése nagyon hosszú, és gyakran előfordul, hogy a konzervatív terápiák nem annyira sikeresek.

Mi lesz a szülők akciói, amikor a gyermekkori első tünetek jelennek meg, mi a sikeres kezelés titka, és hogyan lehet elkerülni a visszaeséseket?

A felső és az alsó szemhéj porcjában a személynek specifikus faggyúmirigye van, elágazó csatornarendszerrel, amelyet meybomiumnak neveznek. A pontosabb lokalizáció - a szemhéjak bőrének belső része a ciliáris perem közelében. A szempillák növekedési zónájában nyitottak a meibomi mirigyek csatornái. Átlagosan minden személynek körülbelül 35-50 ilyen tömszelence van a felső szemhéjban és 20-30 az alsó szemhéjban.

A Meibomian mirigyek különleges titkot termelnek, amely a könnycsík egyik szerkezeti összetevője, amely a szemet hidratálja. Szintén szükség van a szaruhártya kenéséhez és a szemhéjak széleinek hidratálásához. Egy különös szerepét látja el amartizátor a szemhéjak széleinek a szem felszínével való érintkezésének mechanizmusában. Emellett a meibóm mirigy zsírszekréciója szabályozza a szem nedvességtartalmát a könnyfolyadékkal, megakadályozva a túlzott párolgást.

Amikor a meibomi mirigy gyullad, a csatornái blokkolódnak, ami elkerülhetetlenül a zsírszekréció normális kiáramlásának megszakításához vezet. Fokozatosan elkezd felhalmozódni a mirigyben, ami fokozatos növekedését okozza. A titok felhalmozódásának területe kerek pecsétté válik, amelyet a szomszédos szövetektől egy kötőszövet-kapszula választ el.

Számos tanulmány során megállapították, hogy a chalazion granuláló szövetből, valamint számos epithelioid és óriás sejtből áll. Ha patogén kórokozó jut oda, kialakulhat gennyes gyulladásos folyamat, amely abszurd képződésével végződik (közeli szövetekből sűrű kötőszövet-kapszulával izolált gennyes váladék). Ebben az esetben a gyulladás kifejezett jelei jelennek meg a chalazion kialakulásának zónájában: a bőr duzzanata és bőrpírja, fájdalom.

Néha előfordul, hogy a chalazion beavatkozás nélkül áttör. Helyén egy fisztula alakulhat ki, amely egy csatorna, amely összeköti a chalazion kapszulát és a szemhéj bőrét. A bőrfisztula közelében egy granulátum (szöveti növekedési területek) jelenik meg. A bőr ezen a területen gyulladt és nagyon érzékeny.

Ezután az egyetlen hatékony módszer, hogy segítsen megszabadulni a chalaziontól sebészeti eltávolítás. Ennek ellenére, a kezelés korai szakaszában a legtöbb szemész a drogterápiát részesíti előnyben a betegségre, figyelembe véve az operatív módszert szélsőséges intézkedésként, különösen, ha a beteg gyermek.

Folyamatos meggyőződés van az orvosi környezetben, hogy a chalazion kialakulása ugyanazon patogén mikroflóra, mint az árpa hatására történik. Ebből következik, hogy először a betegség terápiáját kell irányítani a kórokozó megsemmisítése. Mindenesetre a kezelési stratégiát a szemész a gyermek vizsgálata után határozza meg. Rendkívül nemkívánatos az önkezelés, mivel csak egy szakember képes megkülönböztetni a betegséget más szemészeti patológiák között, és megfelelő terápiát ír elő.

Ha a tünetek gyengék, és a patológiai folyamat lassú, a konzervatív kezelési módszerek segítik a gyermekeket, de az ilyen esetekben a terápia folyamata elég hosszú lehet.

Az antibiotikum-terápia magában foglalja a fertőtlenítő szemcseppeket vagy kenőcsökettöbbek között "Tobrex", sárga higany és hidrokortizon kenőcs, valamint Vishnevsky kenőcs, stb. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén a szemész előírhatja a gyógyászati ​​injekciók beadását közvetlenül a chaliasion üregébe. Ez a technika elég hatékony, de óvatosan írják elő gyermekeknek, mivel ez az eljárás számos mellékhatással jár.

SzemcseppekTobrex"Legyen széles spektrumú cselekvés. Az aminoglikozidok farmakológiai csoportjába tartoznak. A gyógyszer fő hatóanyaga a tobramicin, képes sztreptokokkuszos és stafilokokkális fertőzésekkel, bél- és kékrákos bacillus, enterobacter és klebsiella elleni küzdelemben. A cseppek azonban nem mutatnak aktivitást, amikor kölcsönhatásba lépnek a B csoport streptococcusával, a készítmény további komponensei: nátrium-klorid, bórsav, tisztított víz.

«Tobrex"Nagyon hatékony a chalazion kezelésében, valamint egyéb gyulladásos szembetegségekben, mint például a keratitis (szaruhártya gyulladás), a kötőhártya-gyulladás (a kötőhártya gyulladása - szem nyálkahártya), blefaritis (szemhéjgyulladás), stb. fertőtlenítőszerként a posztoperatív időszakban. A gyermekek kezelése nem haladhatja meg a hetet. A betegség akut fázisában a készítmény elkészítése legalább 3-4 alkalommal történik naponta. Ellenjavallatok: a gyógyszer egyik összetevőjéhez való túlérzékenység.

Szükséges szigorúan betartani az orvos által előírt szemcseppet. Lehetetlen önkéntesen növelni a napi adagok számát, vagy a gyógyszert az előírt kezelési időtartamnál hosszabb ideig nem szabad használni. Ezzel a szerrel végzett kezelés során talán kontaktlencséket visel.

Szemcseppek «Floksal» képesek hatékonyan fellépni a kötelező és fakultatív anaerobok, valamint a repülőgépek és a chlamydia által képviselt patogén mikroflóra elleni küzdelemben. Az Ofloxacin a gyógyszer fő hatóanyaga. A "Floxal" alkalmazása ajánlott olyan fertőző betegségek kezelésében, mint a chalazion, keratitis, kötőhártya-gyulladás, blefaritis, árpa, szaruhártya-fekély stb. A gyógyszeres kezelés nem több, mint két hét. Ellenjavallatok: a gyógyszer egyik összetevőjéhez való túlérzékenység.

Szemcseppek «Tsipromed» antiszeptikus és gyulladásgátló hatásúak. A gyógyszer a gram-pozitív és gram-negatív patogén mikroflóra elleni küzdelemben nagy hatékonyságot mutat. A „Cipromed” a fluorokinolonok csoportjára vonatkozik.

A szemorvosok a "Cypromed" alkalmazását javasolják a következő gyulladásos betegségek kezelésére: chalasion, kötőhártya-gyulladás, uveitis, keratitis, blefaritis, dacryoscystitis stb. A gyógyszeres kezelés nem haladhatja meg a két hetet.Ellenjavallatok: a gyógyszer egyik összetevőjéhez való túlérzékenység. A „Cipromed” -ot nem írják elő egy éves kor alatti gyermekek kezelésére.

Nem kell otthon próbálkozni a szemészrel való előzetes egyeztetés nélkül, hogy kezelje a népi jogorvoslati lehetőségeket (pl. Körömvirág, kamilla, aloe gyümölcslé, stb.) És más megkérdőjelezhető alternatív módszereket (homeopátia, különböző telkek stb.) .

A jól ismert gyermekgyógyász Komarovszkij hazánkban, akinek véleménye nemcsak sok orosz szülőnek, hanem a legtöbb gyermekgyógyásznak is hiteles, ragaszkodik ahhoz, hogy gyermekkori chalazion esetén először a hagyományos orvostudomány szokásos módszereit kell alkalmazni, és nem a „nagymama” receptjeire, amelyek nemcsak nem segítenek megszabadulni a káliumtól, hanem veszélyesek lehetnek a gyermek egészségére is (különösen a csecsemők kezelésére).

Ennek a betegségnek a kialakulásának fő jele a szemhéj szélének duzzanata, közelebb a szempilla növekedési vonalához. A jövőben a helyén rugalmas bélyegző látható sima élekkel, mint a borsó. A szemhéj belső felületén vörösség figyelhető meg.

A Chalazion ritkán válik a fájdalom oka a században. Ha a fertőzés egy ilyen kóros folyamathoz csatlakozik, akkor az akut gyulladásos folyamat minden jele megjelenik: fájdalom, duzzanat, bőrpír, a szemhéjpúder váladékának spontán megnyitása a szemhéj belsejéből is lehetséges. Ilyen esetekben a kezelés magában foglalja antibakteriális és gyulladásgátló terápia, valamint az alkalmazás fizioterápiás kezelések.

Chalyazion az első vizsgálat során nagyon hasonlít az árpára. Eltérnek abban, hogy az árpa a pusztulás kifutása után általában megszűnik, és minden tünet fokozatosan eltűnik. A Chalazion viszont ritkán szakad el, fokozatosan egyre nagyobb méretű és elég sűrűvé válik.

A meibomi mirigyek elzáródása egy-két évszázadon keresztül történhet.

Ha egy káposzionnal rendelkező gyermek hosszú ideig nem biztosítja a szükséges kezelést, a tömörítés a határokig nőhet, amikor a szomszédos szövetekre nyomást gyakorol, provokálhatja a vizuális készülék más betegségeinek fejlődését. ezért nem kell egy szemészhez utazni, még akkor is, ha a szemhéj fájdalommentes tömítése nem okoz kényelmetlenséget a gyermeknek. Ne feledje, hogy a chalazion konzervatív kezelése csak a betegség kezdeti stádiumában vagy az áttörés után megfelelő.

Gyermekeknél az ismétlődő többszöri kórképeket gyakran nem rögzítik. Általában a chalazion ismét megjelenhet ugyanazon a helyen, ahol korábban eltávolították. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a művelet során a tumor nem volt teljesen eltávolítva.

Van olyan elmélet, amely arra utal, hogy a hiperopia (távollét) jelenléte a gyermekben hozzájárul a kálium fejlődéséhez. Mindenesetre az ilyen típusú refraktív anomáliának látvány vagy kontakt korrekcióra van szüksége, valamint más kezelési módszerekre (készülékterápia, vizuális torna, fizioterápiás eljárások stb.).

A chalazion a csökkent immunitás hátterében fordulhat elő.. Az immunrendszer örökletes vagy megszerzett instabilitásával magyarázható a gram-pozitív mikroflóra is. Ebben az esetben egy kezelési tervet kell készíteni egy immunológus részvételével.A chalazion anatómiai defektus eredményeként fordulhat elő, amely a meibóm mirigyek túlságosan keskeny lumenjéből adódik, aminek következtében a zsírszekréció normális kiáramlása zavar.

A Meibomian mirigyek csatornáinak időszakos elzáródásának másik oka az izmos rendszer gyenge funkcionális aktivitásaa szekréciók mozgását bizonyos irányban befolyásolja, valamint a szekréciós immunglobulin könnyek védőfehérje alacsony tartalmát. Ilyen esetekben általában a gyermek rendszeresen több chalazionot jelenít meg.

A sebészeti beavatkozás szükségességét egy szemész hozza meg. Viszont az, hogy mennyi ideig tart a kábítószer-kezelés lefolyása és milyen a dinamikus fellendülés dinamikája. Ha a „borsó” nagyon hosszú ideig nem halad át, és nem csökken, akkor a legvalószínűbb, hogy az orvos javasolja a sebészeti eltávolítását.

A művelet helyi érzéstelenítéssel történik. Ha a beteg 2 éves kor alatt van, akkor a manipuláció általános érzéstelenítés alatt történik.

Az egész eljárás több szakaszra osztható:

1. Érzéstelenítő injekció a szemhéjüregbe;
2. A helyi érzékenységvesztés megkezdése után a tömítés rögzítéssel van rögzítve az alapra;
3. A szemhéj belső oldalán egy bemetszés történik, amelyen keresztül a kapszulát eltávolítjuk;
4. A bemetszés fölé varrva;
5. A századot antiszeptikus szerekkel kezelik;
6. Összefoglalva, aszeptikus kötést alkalmazunk a szemre.

A posztoperatív időszakban a páciensnek egy kicsit nyomás alatt kell viselnie. Csak a kenőcs fektetése előtt kell eltávolítania.

A pecsét sebészeti kinyerése mellett a század vastagságától szikével, Van egy módszer a Chalazion lézer eltávolítására. Ennek a technikának van némi előnye a szemhéj szokásos működéséhez képest, köztük a fő dolog az, hogy a manipuláció befejezése után nincs szükség öltésre, valamint az a tény, hogy a művelet teljesen vértelen. Természetesen ennek köszönhetően a műtét utáni teljes helyreállítási idő jelentősen lecsökken, és ezt követően nem szükséges hosszabb ideig kötést viselni. A szülők visszajelzése a módszerről többnyire pozitív.

Hogyan kezeljük a gyerekek chalazionját, lásd a következő videót.