Újszülöttek születési sérülése
A születési folyamat meglehetősen kiszámíthatatlan, és komplikációkhoz vezethet mind az anya, mind a baba számára. Ezek egyike a születési sérülések.
Mi ez?
Az újszülöttek születési sérüléseit a születés folyamán felmerülő kóros állapotoknak nevezik, amelyekben az újszülöttekben a szövetek vagy szervek megsérülnek, aminek következtében funkciójuk romlik.
A sérülés típusai
Minden szülés során bekövetkezett sérülés a következőképpen oszlik meg:
- mechanikai. Ezek a csonttörések, fejsérülések, generikus tumorok, különböző vérzés, gerincvelő és központi idegrendszeri sérülések, cephalohematomák, nyaki gerincvelői sérülések, idegsérülések, agyi sérülések és egyéb patológiák.
- hypoxiás. Ezeket az agy belső szerveinek és szöveteinek károsodása jellemzi, amelyek a hipoxiás és fulladás a születési folyamat során.
A sérülés helyétől függően sérülések jelennek meg:
- Bones.
- Lágy szövet.
- Idegrendszer.
- Belső szervek.
Gyakori okok
A mechanikai születési trauma megjelenéséhez vezet a magzatnak a női nemi szerveken keresztül történő előrehaladásának különböző akadályai.
A hipoxiás sérülések okai a gyermek oxigénhez való teljes vagy részleges megszüntetése.
A hajlamosító tényezők, amelyekre a gyermek szülés közbeni sérülésének veszélye nőEzek közé tartoznak a következők:
- Nagy gyümölcs súly.
- A gyermek koraszülése.
- Keskeny medence terhes.
- Az anya anyai sérülése.
- Helytelen previa.
- Régebbi életkor.
- A születési folyamat gyorsasága.
- A születési folyamat késleltetése.
- A szülés ösztönzése.
- Császármetszés.
- A szülészeti ellátások és eszközök használata.
- Postmaturity.
- Krónikus magzati hipoxia.
- Problémák a köldökzsinórral (összefonódott, kis hosszúságú).
A kisgyermekkori születési sérülések részletes ismertetését lásd a videóban:
tünetek
- A születéskor leggyakoribb sérüléseket mutatják be. a baba fejének lágy szöveteinek duzzanata, amelyet generikus tumornak neveznek. Úgy néz ki, mint egy újszülött feje enyhe duzzanata. Ilyen ödémával a csecsemők kis pontok formájában alakulhatnak ki a bőrben.
- A cefalohematoma a baba fejrészében vérzést okoz. Ez a bőr elmozdulása és a véredények szakadása következtében keletkezik, ami a koponyakövek periosteumja alatt gyűjtött vért eredményez. A tumor közvetlenül a szülés után jelenik meg, és a mérete az első két vagy három napban növekszik.
- Az izom vérzés gyakran megjelenik a nyakban (a sternocleidomastoid izmokban), és mérsékelten kis méretű (például olyan nagy, mint egy anya vagy olyan kis, mint egy szilva).
- A csonttörések közül a csigolya leggyakrabban sérül (gyakran jobb) anélkül, hogy elmozdulna. Ilyen sérülés esetén, amikor egy újszülött testét megrongálják a törött kócsag helyén, felfedik a duzzanatot, ropogást és fájdalmat. Sokkal kevésbé gyakori törés a combcsont vagy a humerus. Velük a végtagok mozgása lehetetlen, letargia és fájdalom figyelhető meg.
- Az idegeket a hypoxia és a mechanikai sérülés okozhatja. Az idegek leggyakoribb problémája az arc idegének veresége. A brachialis plexus károsodása szintén gyakori.
- Traumás születési sérülések különböző súlyosságúak lehetnek. Súlyos esetekben a csecsemő meghalhat az első napokban vagy akár a szülés után is. Súlyos sérülés esetén az idegrendszer szöveteinek szerves változása is lehetséges, ami paralízis, parézis és mentális retardáció kialakulása. Közvetlenül a születés után a baba görcsöket, a szívó reflex depresszióját, légzési problémákat, intenzív sírást, a karok és a lábak remegését, az álmatlanságot és a központi idegrendszeri ébredés egyéb tüneteit okozhatja. Ezután a baba lassúvá válik, sírása és izomtónusa gyengül, a bőr sápadt, a gyermek sokat alszik, rosszul szar, sokat süllyed.
- Belső sérülések kevésbé gyakori, mint más típusú sérülések, és általában nem jelentkeznek a születés utáni első alkalommal. A baba károsíthatja a mellékveséket, a lépet vagy a májat. A baba állapota az élet harmadik napjától az ötödik napig romlik, amikor a sérült szerv hematomája elszakad, ami belső vérzéshez és \ t vérszegénység.
hatások
A születési sérülések előrejelzését a kár súlyossága, a kezelés időszerűsége és a kiválasztott terápia helyessége befolyásolja. Ha a gyermeket időben diagnosztizálták és azonnal kezelték, az esetek 70-80% -ában teljes mértékben helyreáll.
A lágyrészek és a csontok legkevésbé veszélyes károsodása. A generikus tumor általában egy-két napon belül eltűnik, anélkül, hogy a gyermek testére következményekkel járna. Egy kis cefalohematoma 3–7 hetes kezelés nélkül gyógyul. A gyermek nyaki izmainak vérzése miatt megjelenik nyakferdülés, amelyben a baba feje a formáció felé hajlik, és az áll az ellenkező irányba irányul. Ezt a feltételt egy speciális masszázs javítja.
A belső szervek károsodásának hatását a hematoma mérete befolyásolja. Ugyanilyen fontos, hogy megőrizzük az érintett szerv működését. Például sok gyermeknél a mellékvesékben kialakuló nagy vérzés a mirigyek krónikus elégtelenségének kialakulásához vezet.
A hypoxiás sérülések hatásai attól függnek, hogy milyen hosszú ideig tartott a gyermek oxigénhiánya. Ha egy ilyen időszak hosszú volt, az agyban az idegsejtek halála által okozott intellektuális és fizikai fejlődés komoly késedelmet okozhat. A gyermekek cerebrális megbetegedést fejtenek ki, hydrocephalus, rohamok, idegkárosodás, encephalopathia és más patológiák. Mérsékelt fokú hypoxia fordult elő a felnőtteknél, a fáradtság, a fejfájás, a szédülés és a testtartási problémák jelentkezhetnek.
További információ arról, hogy mi a hipoxia és hogyan lehet elkerülni azt, lásd a következő történetet:
terápia
A legtöbb esetben születési sérüléseket diagnosztizálnak a szülési kórházban, ahol a gyermek azonnal felírja a szükséges kezelést. A törések esetén a sérült terület rögzítve van. Súlyos állapotban a csecsemőt kolosztrummal ellátott csővel tápláljuk, amelyet az anya dekantál.
A sérülések kezelésében, a sérülés típusától függően, a szereket a hajók és a szív, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek, a hemosztatikus szerek, az oxigénterápia, a vitaminok és a glükóz beadása során használják.
Bizonyos típusú sérülések esetén sebészeti beavatkozás szükséges. Például egy gyorsan növekvő cephalhematomával a gyermek szúródik. A sebészeti kezelés a belső szervek hematómáira vonatkozik.
Mit tehetsz?
A szülés során sérült újszülöttet gyermekorvosnak, valamint szűk szakembereknek kell felügyelniük a sérülés típusától függően (neuropatológus, ortopéd sebész). Számos rehabilitációs eljárást kap, mint például masszázs és torna tanfolyamok.
Az anyának szigorúan be kell tartania a szakemberek minden előírását és ajánlását, és nem szabad elfelejtenie a baba megfelelő gondozását.
megelőzés
A csecsemőnél a születési sérülések megakadályozásának legjobb módja a terhes nő figyelése és az egészségügyi problémák időben történő kezelése. A várandós anya:
- Terhesség tervezésea fogamzás előtt a dohányzás és az alkohol kivételével, és a terhesség alatt.
- Vizsgáljuk meg és idő a krónikus betegségek kezelésére.
- Ellenőrizze a táplálkozási egyensúlyt és terhesség alatt vitaminokat szed.
- Sétálj tovább születési előkészítő tanfolyamok.
- Próbálja ki nem érintkezhet betegekkel és nem is önellátó.
- rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászra női konzultációban.
- Válasszon egy jó orvosi létesítményt a szüléshez, előzetesen közölte szakértőivel.