Az újszülött köldökzsinórjának kezelése: szabályok és cselekvési sorrend

A köldökzsinór szorosan összekapcsolja a babát a placentával, amelyen keresztül a baba táplálékot és oxigént kap az anyától, és elengedi a saját létfontosságú tevékenységének termékeit. Miután a baba megszületett, a köldökzsinór megszakad, de a lelki szoros kapcsolat fennmarad. A köldökzsinórnak a kórházban történő feldolgozásáról és arról, hogy mi a teendő a köldökzsinór sérülése után, azt mondjuk ebben a cikkben.

A köldökzsinór nagyon hasonló a rugalmas gumi tömlőhöz. Hosszúsága több mint fél méter, és ellenáll a súlyos terheléseknek. A köldökzsinór egyik oldala a baba hasának szomszédságában, a másik pedig a placenta középső részén.

A köldökzsinór belsejében két artéria és egy véna található. Az artériákban a placenta irányába szén-dioxiddal és anyagcsere termékekkel telített vér áramlik, és a vénába a baba tiszta oxigénben, tápanyagokban és ásványi anyagokban gazdag vért kap.

A köldök artériák nagyon érzékenyek az oxitocinra. Amikor a terhes nő testének szintje eléri a maximumot, és ez a szülés során megtörténik, szűkültek, mobilizálódnak. Így a köldökzsinórt természetesen elutasítják a sejtek szintjén, de a szülészek fizikailag fizikailag vágják a köldökzsinórokat. Miután a baba megszületett, a tüdővel lélegzik, a tápcsatornán keresztül táplálkozik, így nincs szükség a köldökzsinórra.

A szülés során a szülészek elkezdik a baba feldolgozását a teljes megjelenése előtt. Amint megszületik a fej, a nyálka egy steril körte szívja be, amely kitölti a baba orrát és száját. Amikor egy fiú vagy lány teljesen születik, az orvosok folytatják a születési folyamatot, mert az anyának még mindig meg kell szülnie a placentát, és a baba több köldökzsinór-feldolgozási szakaszon megy keresztül.

Az újszülött köldökzsinórjának elsődleges feldolgozását gyorsan kell végezni - szó szerint 10-15 másodperccel a köldökzsinór szorított Kocher klipjeinek morzsái után. Az egyik klip a csecsemő köldökéből a köldökgyűrűjéből tíz centiméterre van elhelyezve. A második bilincs néhány centiméterre van az elsőtől a placentáig.

A klipek között a köldökzsinór része, amely levágásra kerül. Alkohollal kezelt és steril sebészeti ollóval vágjuk. Csak azután, hogy ezt a „felszabadult” babát az újonnan elkészített anyának mutatták be, szülészek beszélnek a padló morzsáitól, és egy speciális öltözőasztalhoz vezetnek, fűtéssel és steril pelenkával. Itt kezdődik a másodlagos feldolgozási szakasz.

A köldökzsinór maradványait alkohollal kell kezelni, majd száraz steril ruhával kell foltolni. Az orvosi személyzet tevékenységének algoritmusát ebben a kérdésben a legkisebb részletre dolgozták ki, mindent gyorsan elvégeznek. A kezelt köldökzsinór ujjaival kihúzódik, és a köldökgyűrűtől 20-30 mm-re egy Rogovin-sínt rögzít. Körülbelül 2 cm-re visszahúzódik belőle, és a köldökzsinórt ismét vágjuk, a vágást 5% -os kálium-permanganát-oldattal feldolgozzuk.

Korábban a köldök egy csomóval volt kötve, most már a gyermekkötél (Rogovin zárójel) a tartózkodás addig folytatódik, amíg teljesen le nem esik. Az anyasági kórház gyermekosztályában az orvos naponta megvizsgálja a köldökzsinór és a köldökgyűrű többi részét. A babát naponta fogják kezelni.Ha az egészségügyi személyzet nem sérti az egészségügyi követelményeket és utasításokat, a köldökzsinór fertőzésének kockázata minimális lesz.

Ha a SOP-algoritmust (szabványos működési eljárások) nem sértették meg, és a gyermek egészséges és teljes időtartamú született, a köldökfejlődés valószínűségének valószínűsége. sérvGyakorlatilag nincs komoly fertőzés vagy szepszis. A komplikációk megkezdődnek, ahol az orvosok hozzáállása a munkájuk végéhez vezet.

A kórházból való kilépést követően a köldök seb kezelésének felelőssége a fiatal szülők vállára esik. És itt sok kérdés merül fel. A helyi gyermekorvos meg tudja tanítani az anyának, hogyan kell megfelelően kezelni a köldök sebét, és az első 24 órában a kisülés után a gyermek otthon fog látogatni. De ahhoz, hogy emlékeztessünk a nádhoz, a szülőkhöz kapcsolódó higiéniai eljárásokhoz, kívánatos, hogy folyamatosan hordozzák őket.

A születés utáni 5. napon a köldökzsinór megszáradt egyensúlyával együtt eltűnik a ruhacsipesz, amiből a baba kiszabadult, és csak a 7-9. Napon lehet. Mindent egyénileg. Ha minden rendben van a köldökkel, nincsenek gyulladás jelei, nem szükséges feldolgozni, amíg a köldökzsinór nem esik le. Ha az orvos ragaszkodik a kezeléshez, vegye fel ezt a folyamatot felelősségteljesen.

Miközben a zárójel a helyén van, a köldöket óvatosan kezelik, hogy ne zavarja meg a köldökzsinór mumifikálását. A feldolgozáshoz csipesz, pamut párna, Zelenka és pipetta szükséges. Előtt, az anyának meg kell mosnia a kezét, kezelnie kell valamilyen antiszeptikummal (jobb)miramistinom„). A pipettával óvatosan 1-2 csepp briliáns zöldt alkalmazunk arra a helyre, ahol a köldökzsinór a köldökgyűrűhöz csatlakozik.

Lehetséges és szükséges a gyermek köldökzsinórjának maradványaiban fürdeni, a hason is elterjedt. Csak higiéniai eljárásoknál kívánatos a forralt víz használata. Az újszülött ruhákat természetes szövetekből kell varrni, a köldökben nem lehet gumi és nyomógomb.

Amint a köldökzsinór megszűnik, a köldökzsinór kezelése kötelező és naponta kötelező. Egy ideig a köldökzsinór mumifikált maradványának a gyermek melltartójával való bukása után egy nyugalmi helyzetben kell maradnia, miközben a pocak nyitva van, hogy a seb kicsit kiszáradjon.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy egy kis mennyiségű vér a köldökzsinórban, valamint a benne lévő kéregek képződése normális és természetes jelenség. Ne próbáljon meg semmilyen áron kitörölni ezeket a kéregeket. A sebek kezeléséhez:

• csipesszel
• pipetta:
• pamut párnák;
• pamut tamponok;
• Zelenka (1%);
• hidrogén-peroxid (3%);
• fertőtlenítő, hogy kezelje a felnőtt kezét.

Tiszta, mosott, fertőtlenített kezekkel, hosszú manikűr nélkül, az anyának óvatosan kell nyomnia a seb széleit, és cseppenként egy csepp hidrogén-peroxidot csepegtetünk egy pipettával. Győződjön meg róla, hogy a peroxid nem hideg, különben a baba kellemetlen lesz, aggódni és sírni fog az eljárás során. A köldök kezelésére szolgáló gyógyszerek optimális hőmérséklete szobahőmérséklet.

A vattapálca óvatosan eltávolítja a felesleges peroxidot. 30-40 másodperc után elkezdheti a seb tisztítását. A hidrogén-peroxidba mártott vattapálcát óvatosan távolítsuk el a kéregeket és más sebeket. Ezt követően a sebet hagyni kell kissé megszáradni, és néhány perc múlva elkezdhetjük a zöld dolgokat. Pipettázzuk, és 1-2 csepp kerül közvetlenül a sebre.

Az orvost kell hívni, ha a köldökzsinór sebesülni kezd, ha a sebből zöldes vagy sárgás vastag szagú folyadék szabadul fel, ha a köldök körül a hely gyulladt, megduzzadt, vörös, és a babának kellemetlen érzést ad.

Ebben az esetben az orvossal folytatott konzultációt követően az antibiotikumok használatával kapcsolatos további manipulációkat írnak elő - helyileg kenőcsök formájában vagy szisztémásan, ha a gyulladás súlyos.

A következő videóból többet megtudhat a köldökzsinór újszülöttben történő kezelésére vonatkozó szabályokról.