Gyermekek epilepsziájának okai, tünetei és kezelése

A tartalom

A gyermekek neurológiai gyakorlatában számos betegség ismert, amelyek az ókorban ismertek. Az epilepszia az egyik ilyen „titokzatos” betegség. Mit kell a szülők tudni erről a betegségről a gyerekekben, hogy ezt a cikket elmondják.

okai

A betegség legjellemzőbb megnyilvánulása a rohamok megjelenése. Az ilyen megnyilvánulások nagyon különbözőek lehetnek. A betegség lefolyását általában az ilyen támadások megismétlődése egy bizonyos időre kíséri. Ha a gyermek több mint kétszer görcsrohamokkal rendelkezik, ennek a ténynek kell lennie ahhoz, hogy a szülők további tanácsokat kérjenek egy gyermekgyógyásztól.

Nem csak a neurológiai, hanem a pszichopatológiai rendellenességek is jellemzőek erre az állapotra. Az orvosok-neurológusok számos országban úgy vélik, hogy ez a betegség az egyik legjelentősebb gyermekgyógyászatban.

A betegség gyakorisága a gyermekek körében viszonylag alacsony. Az összes csecsemő esetében átlagosan 0,55-0,8%.

Fontos megjegyezni, hogy az epilepszia először nagyon különböző korban jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy az első kedvezőtlen tünetek már 2 év alatti gyermekeknél kezdődnek. Egyes esetekben a betegség lefolyása igen kedvezőtlen lehet. Vannak bizonyos epilepsziás formák, amelyeket a gyógyszeres kezeléssel nehéz korrigálni. A csecsemőknél is nagyon gyakori.

Az epilepszia több mint egy évszázada ismert az orvosok számára. Korábban az orvosok nem rendelkeztek a betegség mechanizmusával kapcsolatos szükséges ismeretekkel. A középkorban a betegség megnyilvánulásait szenvedő embereket "ördög megszállottjaként" tartották. Az évek irodalmi művei is elég jól leírják az epilepsziás betegeket.

A laboratóriumi és műszeres diagnosztikai bázis kialakításával az orvosok új információval rendelkeznek a betegség fejlődésének mechanizmusáról. Ez arra késztette a szakértőket, hogy meg kell vizsgálni azokat a okokat, amelyek hozzájárulnak a betegség jellegzetes megnyilvánulásainak megjelenéséhez. Nincs egyetlen oka a betegség kedvezőtlen tüneteinek kialakulására. A betegség káros klinikai tüneteinek megjelenése számos okból vezethet.

A betegség legmagyarázhatatlanabb formája idiopátiás. Ennek a kóros állapotnak a kedvezőtlen tüneteinek oka, a tudósok nem állapítottak meg. Azt sugallják, hogy az örökletes hajlam a jelen esetben megjelenésükhöz vezet. Napjainkig tudományos kísérletek folynak, amelyek célja, hogy tanulmányozzák azokat a specifikus "ok-okozati" géneket, amelyek a gyermekorganizmusban különböző súlyosságú betegség kialakulását indukálják.

Az agy patológiás fókuszainak kialakulása, amelyek jellegzetes rohamok megjelenését eredményezik, \ t több tényezőt eredményez. Ezeket triggernek is nevezik. Az ilyen tényezők hatása még a gyermek viselésének időszakában is lehet.

A jövő anyja alkoholfogyasztással vagy dohányzással való visszaélése meglehetősen jelentős kiváltók. Ebben az esetben a patológiás terület kialakulása - az epileptogén fókusz - már a baba prenatális fejlődésének időszakában következik be.Ebben az esetben az első kedvezőtlen tünetek már megjelennek az újszülötteknél.

Súlyos terhesség Ez befolyásolhatja az agyban rendellenes területekkel rendelkező gyermek születését is, ami további epilepsziás fejlődést okoz. A placenta véráramlásának gesztózisa és patológiája, különösen az első trimeszterben és a második elején, epileptogén fókusz kialakulásához vezethet a jövőbeni babában. Az ilyen webhelyek száma eltérő lehet. Ebben a szakaszban szinte lehetetlen megjósolni a baba megjelenését.

Különböző típusú fertőzések A jövő anyja által a baba szállítása során átadott események szintén gyakran előidézik. A baktériumok és vírusok, amelyek meglehetősen kicsi méretűek, tökéletesen behatolnak a hemato-placenta barrierbe. A fertőzés ilyen elterjedése gyorsan eléri a jövőbeli baba testét az anyával közösen elterülő placentális vérrendszeren keresztül.

A mama által átadott vírusos vagy bakteriális fertőzések, különösen a terhesség elején, különböző kóros területek megjelenését provokálják a baba agyában. Bizonyos esetekben még a bakteriális gyermekgyógyászati ​​tüdőgyulladás súlyos lefolyása a gyermek epilepsziájának kedvezőtlen tüneteinek további kialakulásához vezethet.

Szerves agykárosodás a munka során - A betegség kedvezőtlen tüneteinek egyik leggyakoribb oka a jövőben. Az agyi sérülések és a vérzés a megváltozott szövet patológiás területeinek kialakulását okozza. A neuronok munkája ebben az esetben jelentősen változik.

A szülész-nőgyógyászok ezt megjegyzik Számos a legveszélyesebb klinikai helyzet áll fenn a szülés során, amelyek hozzájárulhatnak az epilepszia kedvezőtlen tüneteinek előfordulásához a gyermekben:

  • kábelkötés;
  • a magzat fejének tartós állása az anya medencéjében, miközben áthalad a születési csatornán;
  • túl hosszú száraz időszak;
  • tartós munkaerő.

Az agy oxigén éhezése (hipoxia) az epileptogén fókusz kialakulásához vezet a későbbiekben. A betegség első kedvezőtlen tünetei ebben az esetben már a csecsemőknél jelentkeznek.

A fejlődéshez vezető fertőző betegségek meningitis vagy encephalitis gyermekeknél is hozzájárul a betegség további kedvezőtlen tüneteinek kialakulásához. Ebben az esetben a legveszélyesebb a mikrobák, amelyek tökéletesen áthatolnak az agy vér-agy gátjába. Az agyi véredényekbe való bejutás a mikrobák gyorsan egy erős gyulladásos folyamat kialakulásához vezetnek, ami a baba patológiás területeinek kialakulásához vezet. Az epilepszia ilyen formája gyakori az iskolásoknál.

Nem minden esetben állapítják meg az orvosok a patológiás fókusz lokalizációját. Ez azonban nem zárja ki a gyermekben az összes új támadás megjelenését, amely jellemző a betegség lefoglalására. A betegség ezt a formáját kriptogénnek nevezik. A betegség általános szerkezetében a statisztikák szerint ez a betegség közel 60% -át teszi ki.

Jelenleg egyre több tudományos eredmény áll rendelkezésre, amelyek azt mutatják, hogy az autoimmun mechanizmus az epilepszia kialakulásában zajlik. Ez megerősíti azt a tényt, hogy az e betegségben szenvedő betegeknél a vérükben nagyobb mennyiségű specifikus antitest van, amely káros hatással van a saját agysejtjeire.

Az ilyen megnyilvánulások nemcsak az epilepszia elsődleges formája, hanem a múltbeli fertőző betegségek következtében is előfordulnak.

Az epilepszia során a gyermek testében számos rendellenesség alakul ki. Megjelenésüket a test fő számítógépének - az agynak - a munkájának megszakítása váltja ki.Érdekes, hogy hasonló változások tapasztalhatók a beteg gyermek szüleiben és a szomszédjaiban. A víz- és elektrolit-anyagcsere, a sav-bázis egyensúly és az anyagcsere-folyamatok változásai hozzájárulnak számos belső szerv munkájának megváltozásához.

típusok

A betegség klinikai változatai nagyon eltérőek lehetnek. Ezt a sokféleséget nagymértékben meghatározza az agyban lokalizált patológiai fókusz kezdeti lokalizációja. Bizonyos esetekben számos ilyen epilepsziás fókusz lehet. Ebben a helyzetben a betegség lefolyása általában romlik.

Az orvosok az epilepszia számos típusát különböztetik meg, amelyek gyakran szerepelnek a gyermekek neurológiai gyakorlatában:

  • Rolandic. Az első jelek a csecsemőkben találhatók, általában 3 év után. Leggyakrabban a spontán éjszakai támadások megjelenése jellemzi. A patológiás folyamatban résztvevő személyek általában az arc izmait. A statisztikák szerint a legtöbb csecsemőnek évente 3-5-ször álmában epilepsziás epizódja van.

  • Idiopátiás részleges. Az occipitalis rohamok fejlődése jellemzi. A betegség e klinikai formáját gyakran sokféle látássérülés és hallucináció megjelenése, valamint számos szemkárosodás kíséri. Általában ez a betegségváltozat két éves korú gyermekek és serdülők között fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a betegség első eseteit legfeljebb 3 éves korú gyermekeknél rögzítették.

  • Jóindulatú idiopátiás. A genealógiai történelem összegyűjtése döntő szerepet játszik a helyes klinikai diagnózis kialakításában. Az epilepszia jeleit ebben az esetben a legközelebbi rokonok és még a beteg gyermek szülei azonosítják. A betegséget egy autoszomális domináns tulajdonság jellemzi. A betegség első jelei általában a baba életének első hónapjaiban jelentkeznek.
  • Gyermekkori jóindulatú mioklonikus epilepszia. A betegség viszonylag ritka klinikai formája. A betegség ezen variánsa a beteg gyermekben kialakuló mioklonikus rohamok megjelenése. Ebben az esetben a gyerek teljesen tudatos maradhat. A betegség első tünetei általában elismertek egy egyéves gyermekben.
  • Gyermekek abszurdnja. Gyermekekben 1 évtől 10 évig terjed. Jellemzője a különböző időtartamú távollétek megjelenése. A motoros és görcsös összehúzódások általában nincsenek jelen ebben a klinikai formában. A betegség ezen változatában a távollétek átlagos időtartama néhány másodperctől ½ percig terjed.

  • Ifjúsági absansnaya. Debut betegség - serdülőkor. A klinikai tünetek szerint a gyerekes hiányzó formára hasonlít. Az első kedvezőtlen tünetek a serdülőknél jelentkeznek, de 18-22 éves kor között is kialakulhatnak. Az epilepsziás időszak általában ebben a klinikai formában 2-40 másodperc.

  • Fiatalos myoclonus. A betegség kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes tényező. Főleg serdülőknél fordul elő. Jellemzője, hogy a gyermeknél több görcsös összehúzódás alakul ki. A támadás közbeni tudat fenntartható.

  • Általános görcsrohamokkal. A betegség e klinikai formáját az ébredés időszakában epilepsziának is nevezik. A betegség első nemkívánatos eseményeinek előfordulási ideje nagyon eltérő lehet. Az ilyen típusú epilepszia tüneteit mind a legfiatalabb gyermekeknél, mind a felnőtteknél találták. Az elektroencefalogram vizsgálat nem mutat egyértelmű károsodási központot vagy patológiás fókuszt.

  • Nyugati szindróma. Csak gyermekeknél jelenik meg. Jellemzője, hogy többszörös görcsös összehúzódások jelentkeznek egy beteg gyermeknél. A Gypsarrhythmia az EEG specifikus változása, amely a betegség e konkrét klinikai eseteiben fordul elő.A görcsös támadások általában néhány tucat másodpercig tartanak, de felváltva követhetik egymást.

  • Lennox-Gasto szindróma. A legmagasabb előfordulási gyakorisága 3-6 év. A betegség ezen klinikai formája nem csak neurológiai, hanem pszichopatológiai rendellenességek kialakulásával jár együtt. Az idős betegek a fizikai és mentális fejlődés szintjén elmaradnak a társaiktól. Az ilyen jellegű eltérések az életkori normától 90-92% -ban fordulnak elő a betegség ilyen formájával.

  • Mioklonikus astatikus rohamokkal. Ezt a klinikai formát Duse-szindrómának is nevezik. A statisztikák szerint a betegség első kedvezőtlen tünetei az óvodáskorú gyermekeknél jelentkeznek. Ezt a formát a karokban és a lábakban előforduló különböző görcsök fejezik ki. Bizonyos esetekben a gyermeknek a betegség ezen klinikai variánsának jellemző tünete van - a nyak „bólintása”.

  • Eses-szindróma. A betegség speciális jelei lassú alvás közben jelentkeznek. Az elektroencephalogram (EEG) jellegzetességeinek megjelenése. A csúcs incidenciája 5 és 15 év között van. A tudományos szakirodalomban az első hónapokban a csecsemőkben előforduló kedvezőtlen tünetek megjelenése áll rendelkezésre.

  • Focal. Jellemzője az agy helyi anatómiai zónájában a patológiás fókusz jelenléte. Elég gyakran lokalizálódik az időbeli vagy frontális lebenyben. Gyakran előfordul, hogy az orvosok megjegyzik, hogy ez a lehetőség másodlagos és más betegségek miatt következik be. A betegség klinikai formájának prognózisa feltételesen kedvező.

Mik a lefoglalások?

A betegség egyik legjellemzőbb megnyilvánulása a speciális támadások megjelenése. Kíséri a gyermekek rohamainak kialakulását. Időtartamuk nagyon eltérő lehet, és számos különböző tényezőtől függ. A betegség lefolyásának súlyossága nagymértékben függ attól, hogy az ilyen rohamok milyen gyakran fordulnak elő, valamint hogy mennyi ideig tartanak egy adott babában. A jellegzetes rohamok részlegesek és általánosak lehetnek.

részleges

Ez a klinikai nézet nagymértékben függ a kóros fókusz kezdeti lokalizációjától. Ezzel a betegségváltozattal a baba nem veszíti el a tudatot a támadás során. Meglehetősen jól leírhatja érzéseit. A leggyakoribb jogsértések a motor. Az egyes izomrostcsoportok többszörös összehúzódásának megjelenése jellemzi. Elég gyakran ez a tünet a görcsök megjelenésében nyilvánul meg a lábakban, a karokban és az arcban.

Szóbeli részleges rohamok sokkal kisebbek. Jellemzője, hogy néhány hangdallam megjelenése vagy akár egyéni hangok is megjelennek a gyermekben. Néha a baba több ember beszélgetését hallja.

Sok gyermek megjegyzi, hogy ilyen verbális rohamok során bizonyos hangokat vagy szavak részeit hallják. A betegség ilyen megnyilvánulásai gyakran összetéveszthetők egyes mentális betegségekben előforduló hallucinációkkal.

Egyes gyerekek érzékszervi-motoros változásokat éreznek. Az ilyen sérülések a karokban, lábakban fordulhatnak elő, és bizonyos esetekben a test vagy az arc felét is érinthetik.

A vegetatív rohamokat kisgyermekeknél is rögzítik. Jellemzője a súlyos izzadás, a bőr súlyos sápasága vagy bőrpírja, a szemek diákjainak jelentős tágulása és más speciális jelek. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen tünetek meglehetősen ritkák, és jelentősen bonyolítják a differenciáldiagnosztikát.

Komplikált részleges rohamok veszélyesebb klinikai jel kialakulásával együtt. Az ilyen támadások során a gyermek elveszítheti az eszméletét. Az ilyen jellegű rohamok jellemzője az „aura” előzetes megjelenése. Ezt a különleges állapotot a csecsemők több mint 90% -a írja le.Jellemzője a gyomor-diszkomfort megjelenése vagy erős gyengeség, a hányinger kialakulása és a szédülés és a fejfájás növekedése.

Mindezek a tünetek előfordulnak a gyermekben általában az eszméletvesztés előtt és nagyon kedvezőtlenek.

Az aura tünetei nagyon különbözőek lehetnek.

Néhány gyerek azt is megjegyzi, hogy az eszméletvesztés előtt úgy érzik:

  • súlyos általános gyengeség, ami néhány perc alatt nő;

  • zsibbadás a nyelv, az ajkak csúcsa területén, valamint a gége területének növekvő nyomása;

  • fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban;

  • a növekvő levegőhiány, a kényszerített (intenzív) belégzés vagy a teljes mellkasi kilégzés nehézsége;

  • súlyos álmosság és elviselhetetlen alvási vágy;

  • „a fejben” a különböző hangok, amelyek a gyerek számára érthetetlen nyelven beszélnek.

A támadás során fellépő kóros tünetek kombinációja nagyon eltérő lehet. Az ilyen rohamokat már másodlagosnak nevezik. A patológiás tünetek kialakulásának mechanizmusa szerint tonikus, klónikus vagy tonikus-klónosak lehetnek. A jellegzetes specifikus tünetek megjelenése egy egyszerű vagy összetett epilepsziás roham. Ebben az esetben az aura időtartama néhány másodperctől pár percig terjed.

Ezen állapot után a gyermek általában a padlóra esik. A teste ki van húzva, a fejét az oldalra húzza. Az állkapocs szoros. A légzés általában gyengül vagy megáll. Néhány másodperc múlva a beteg csecsemő krampolja a végtagokat vagy az egész testet. Az ilyen tonikus roham időtartama általában 10-30 másodperc.

A következő lépés a klónikus roham kialakulása. Jellemzője, hogy a karokban és a lábakban erős görcsök jelentkeznek. Hab jelenik meg a szájból. Általában bőséges véres csíkok jelennek meg benne, mivel a támadás során a gyermek a nyelv csúcsát vagy hátát harapja.

Az utolsó szakasz a kikapcsolódás. Ebben az időszakban a baba mozdulatlanul fekszik, tanulói tágulnak, nem reagál a külső ingerekre.

Ezek a konkrét jelek a legrégebbi időkből ismertek. Ez a betegség kialakulásának folyamata és számos nevének kialakulásához hozzájárult. Ezt a betegséget "epilepsziának" vagy "táncnak" is nevezik. A „szent” inkvizíció idején úgy gondolták, hogy a lefoglalás idején egy démon a gyermeket bebocsátja. Még több rítus is volt, amelyeket különböző démonok kiűzésére tartottak.

Jelenleg a betegség mechanizmusának megértése jelentősen megváltozott. Az ilyen veszélyes tonikus-klónusos rohamok kialakulása során nagyon fontos, hogy a szülők a babával együtt legyenek.

Nagyon fontos az epilepsziás csecsemők atyáinak és anyjának, hogy tisztában legyenek azzal, hogy mit kell tenni egy jellegzetes görcsroham kezdetén. A segítség segít megelőzni a gyermekre gyakorolt ​​káros hatások előfordulását.

általánosított

Ennek a betegségnek a megnyilvánulása a távollétek kialakulásával párosul, amelyet rövid távú tudatvesztés jellemez. Ebben az esetben a klónikus görcsök időtartama időben nagyon eltérő lehet. Bizonyos esetekben ezek teljesen hiányoznak.

A tályog epilepszia kialakulását nem lehet megjósolni. Néhány perccel azelőtt, hogy a tudat teljesen kikapcsol, a kis beteg helyhez kötött, egy pontra néz, vagy teljesen leáll.

A támadás memóriájában tárolt emlékek jelen lehetnek vagy törölhetők. Számos gyermek a tudatosság romlásakor is reagál a külső ingerekre. A generalizált roham legjellemzőbb tünete az eszméletvesztés. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben meglehetősen gyorsan helyreállítják. Az Aura általában nem jellemző. Az időbeli abszanok néhány másodperctől ½ percig tarthatnak.

Lehetnek egyszerűek és összetettek is. Az elsőt a fenti tünetek jellemzik. A bonyolultakhoz a legkülönbözőbb tünetek kialakulása jár. A leggyakoribb megnyilvánulás ebben az időben az egyes izomcsoportok kifejezett összehúzódása. A beteg csecsemők apáinak és anyjainak véleménye azt mutatja, hogy egy ilyen komplex távollét során a gyermek véletlenül eloszlathat vagy szétszórhat tárgyakat és játékokat.

Sok csecsemő térdre, majd a fenékre esik. A támadás kialakításának következő szakasza a teljes tudatvesztés. Egyes csecsemőknek a végtagok akaratlan összehúzódása van. Általában amplitúdójuk finoman söpörnek. A gyermek diákjai bővülnek. Néhány másodpercen belül megnő a vázizom feszültsége.

Egyes babáknak a végtagok remegése van. Általában először finoman elsöprő, de aztán a végtagokban különálló görcsös vágásokba kerül. Általában ezek a mellékhatások a csecsemőkben 15-25 másodpercig fennmaradnak. Egyes csecsemőknél ezek a megnyilvánulások néhány percig is tarthatnak.

Egy ilyen támadás során nagyon fontos, hogy a szülők vagy az orvosi személyzet a gyermekkel együtt legyen, mivel ez segít megelőzni a veszélyes következményeket és szövődményeket.

tünetek

A betegség kedvezőtlen megnyilvánulásának súlyossága nagymértékben függ attól, hogy hol vannak a patológiás epileptogén helyek. A kezdet vagy a debütálás kora nem játszik fontos szerepet. Egyes esetekben az újszülötteknél a betegség sokkal könnyebb, mint a serdülőknél. A gyermekkori társbetegségek jelenléte általában rontja az általános prognózist.

Az epilepsziás csecsemők esetében a betegség legjellemzőbb megnyilvánulásait különböző epilepsziás rohamok jellemzik. Elég gyakran alakulnak ki Jacksoni rohamok. Ezeket a változásokat az izomcsoportok többszörös összehúzódásának megjelenése jellemzi. Lehet, hogy nem a leghosszabb a megjelenésük idején. Ezeket a specifikus jeleket a szürkület tudatosságának emelkedése jellemzi.

A csecsemő a test testtelen részévé válhat. Általában a végtagok, a nyelv vagy az arc. Általában a támadás során a gyermekkel való kapcsolat teljesen megtört. A gyerek közömbössé válik a helyzetre, és gyakorlatilag nem reagál a külső ingerekre.

A kis görcsök is nagyon gyakori a csecsemőknél. Jellemzők a gyakori okulomotoros mozgások és a hipotonikus arc előfordulása. Bizonyos klinikai formákban előfordulnak tályogok, amelyek az izomcsoportok teljes zsibbadásával járnak. Az ilyen támadások során a gyermek általában szemét erősen dobja.

Elég veszélyes klinikai helyzet epilepsziás roham. Ezt a feltételt számos roham sorozata kíséri, amelyek egymás után helyettesítik egymást. Rövid ideig a gyermek eszméletlen lehet. Ebben az állapotban az izomtónus jelentősen csökken, amit hyporeflexia kísér. A támadás során a gyermek szívelégtelensége van - a szívfrekvencia nő, és az impulzus nagyon gyenge.

Az epilepsziás rohamot általában számos klinikai állapot változása követi. Először is, a baba spontán esik. Egy erős spasmából a gyermek sokat kiálthat. Néhány másodperc múlva a baba visszahúzza a fejét. Oldalról jól látható a mellkas intenzív mozgása.

A gyermek megjelenése az epilepsziás roham alatt általában a szülők valódi horrorjához vezet. Fontos, hogy mindig ne feledje, hogy nem tudsz pánikba esni! A szülőknek segíteniük kell a gyermeket, és megfelelő elsősegélyt kell adni neki. A támadás során a baba bőre általában sápadt. Az ajkak és a látható nyálkahártyák kék árnyalatúak.

Egyes esetekben a csecsemőknek nincs tonikus vagy klónikus változása. Ebben a helyzetben a gyermek csak vizuális vagy verbális hallucinációkat mutat. A gyerekek különböző színű villogásokat vagy képeket láthatnak, amelyek szó szerint a levegőben jelennek meg. A verbális hallucinációkat a különböző szavak vagy hangkifejezések megjelenése kísérte az agyban.

A betegség igen ritka, de nagyon érdekes formái. Ezek közé tartozik az epilepszia leolvasása. Ebben az esetben a káros tünetek bármely szöveg elolvasása után jelentkeznek.

Általában ezt az epilepsziás formát csak iskolai korban, majd felnőttekben rögzítik. A klinikai opció leggyakoribb megnyilvánulása az alsó állkapocs erős rángása.

Elég gyakran ez a folyamat egyoldalú. Bizonyos esetekben megjelenik a gyermek és a kombinált látáskárosodás. A gyermeknek lehet diszlexia - beszédbetegsége. Általában ez a tünet a betegség hosszú szakaszában szenvedő gyermekeknél jelentkezik. A betegség e klinikai variációjának súlyos lefolyása a mentális fejlődés kifejezett rendellenességeihez vezethet.

Az első jelek a csecsemőkben

Az örökletes jóindulatú idiopátiás epilepszia gyakran az újszülötteknél kedvezőtlen tünetek kialakulásához vezet. A betegség első jeleit a gyermek életének első hetében észlelik. Ezt a formát a multifokális klónos rohamok megjelenése kíséri. Ezek monoton vagy szemészeti tünetekkel jellemezhetők.

Gyakran előfordul, hogy a többszörös görcsös összehúzódásokat vegetatív megnyilvánulások kísérik. Ezek közé tartoznak a következők: erős nyálkásodás, fokozott izzadás, megnövekedett pulzusszám és vérnyomás ugrások, az arc és a test felső részének bőrpírja. Ebben az esetben a jellemző változások csak a támadás során kerülnek rögzítésre. Az e rohamok közötti időszakban nem lehetséges azonosítani az EEG-t.

Jóindulatú újszülöttkori görcsök nem rendelkeznek örökletes hajlamokkal. Az első kedvezőtlen tünetek ebben az esetben 3-5 napig fordulnak elő a baba. Ebben az esetben nem lehet azonosítani a betegség jeleit a szomszédban. Ez a forma egy többszörös monoklonális támadású gyermekben nyilvánul meg. Ezek 20-22 órán belül bekövetkezhetnek.

A betegség ezen formája a test különböző részein előforduló görcsös összehúzódások megjelenésével jár. Először is, a folyamat végtagokat vagy testrészeket foglalhat magában, majd más anatómiai zónákat is tartalmaz.

Az ilyen betegségek migrációja a betegség ezen klinikai formájának jellemző jellemzője. Egyes csecsemőknek egész sor epilepsziás állapotuk van.

Gyermekkori jóindulatú mioklonikus epilepszia fordul elő az első életévben. A folyamat általában a test felső felével kezdődik. A szülők önmagukban észlelhetik ezeket a tüneteket. Egy kiságyban fekszik a támadás során, és a baba gyakran felemeli a vállát, és húzza a karját. A betegség ezen formája az első lépések során is lehetséges. Amikor felkel a lábakra, a gyermek erősen lenghet, és az alsó végtagok izmait nagyon erősen megrázza.

Sok szülő úgy gondolja, hogy ha a gyermek gyakran esik, ez jelezheti az epilepszia jelenlétét a babában. Ez azonban nem teljesen igaz. A támadások időtartama általában rövid, és nem haladja meg a néhány másodpercet. Ezek a napok szinte bármikor bekövetkezhetnek. A betegség első tünetei általában az élet első hat hónapjában jelentkeznek.

A kardforgató póz az egyik olyan tünet, amelyet az orvos a gyermek vizsgálata során ellenőriz. Ebben az állapotban a baba feje a váll felé fordul. A kar és a láb erősen meghosszabbodik ugyanazon az oldalon.A másik tollat ​​a másik irányba fordítják. A másik oldalon lévő láb a térdre hajlik.

Általában ez az állapot olyan gyermekeknél fordul elő, akik erős születési sérüléseket szenvedtek.

diagnosztika

A kezdeti klinikai vizsgálat csak tájékoztató jellegű. A helyes diagnózishoz további laboratóriumi és műszeres vizsgálatok szükségesek.

Eddig figyelembe vesszük a betegség diagnózisának "arany standardját" elektroencephalográfia (EEG). Meg kell jegyezni, hogy a támadás hiányában minden második csecsemőnek nincsenek változásai az elektroencepalogramban.

A specifikus tünetek azonosítása közvetlenül az epilepsziás roham során lehetővé teszi, hogy pontosan meg tudja határozni a helyes diagnózist. Nehéz klinikai helyzetekben, amikor a diagnózis nagyon nehéz, több EEG-t vagy napi indikátort kell monotorizálni.

A diagnosztizálás megállapításához szintén használatos a Neuroimaging. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan azonosíthassa az agy különböző szerves kórképeit.

Egy ilyen tanulmány nem csak lehetővé teszi a helyes diagnózis tisztázását, hanem a terápia prognózisának és további taktikájának meghatározását is. Az idegrendszeri képalkotásban szereplő vizsgálatok közé tartozik a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás. Az MRI lehetővé teszi, hogy meghatározza a kóros szövetek helyi területeit, amelyek kiváltják a káros jellegzetes tünetek megjelenését a babában.

Az epilepsziában szenvedő gyermekek több laboratóriumi vizsgálatot végeznek. Ezek közé tartoznak az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok, biokémiai vérvizsgálatok, specifikus autoantitestek és glükóz- és laktátszintek meghatározása, valamint szerológiai vizsgálatok.

Bizonyos esetekben a hasi szervek, a nyak és az agyi Doppler ultrahang vizsgálata, az elektrokardiográfia és más vizsgálatok is szerepelnek a vizsgálati tervben.

kezelés

Egyes szülők úgy vélik, hogy az epilepszia gyógyítható. Ez azonban nem mindig áll fenn. E betegség bizonyos formái életük hátralévő részében maradnak a gyermeknél. A terápia fő elve az, hogy kiválasszuk a megfelelő terápiás hatású, szimptómás gyógyszerek szükséges rendszerét, de nem okoznak káros tüneteket egy beteg gyermekben.

A kezelést csak a teljes klinikai diagnózis megállapítása után szabad elvégezni. Egyes esetekben a betegség kezelése egyetlen gyógyszerrel történik.

A kezelés összetettsége számos előnnyel jár:

  • az esetek mintegy 75-85% -ában csökkenti a rohamok kockázatát;

  • lehetővé teszi a gyógyszerek adagjának csökkentését, miközben megtartja a maximális terápiás hatást;

  • a mellékhatások lehetséges komplexének csökkentése a különböző gyógyszercsoportok alkalmazása következtében.

A betegség terápiájának megkezdése - a gyógyszer életkorának adagolása. Általában az életkor szerint teljes egészében előírt.

A dózis kiválasztása egyedileg történik. Ezt a számítást egy gyermekgyógyászati ​​neurológus végzi, aki az epilepsziában szenvedő gyermeket kezeli és figyeli.

Jelenleg az orvosok inkább olyan gyógyszereket részesítenek előnyben, amelyek fokozatos és ideiglenes felszabadulást eredményeznek. Az ilyen gyógyszerek megelőzhetik az új rohamokat, mint az elődeik. A fő eszköz a valproinsav metabolitjai. Ezek közé tartozik a "Depakinhrono", a "Konvuleksretard". Emellett a karbamazepin alapú gyógyszereket a káros tünetek kiküszöbölésére használják.

A terápia kijelölése során szükséges, hogy a rohamok nem jelennek meg a gyermekben egy hónapig vagy annál hosszabb ideig. Ha ezt a célt nem érik el, akkor az orvosok a második és a harmadik szint egyéb gyógyszereit írják elő, és az előző gyógyszer törlésre kerül.A lemondás nagyon lassan történik - néhány héten belül. Az ilyen szisztematikus kudarc csökkentheti a mellékhatások lehetséges kockázatát.

A terápiás ketogén étrendnek való megfelelés fontos szerepet játszik az epilepszia kezelésében. Az új betegségek megelőzése érdekében a gyermekmenünek tartalmaznia kell az optimális mennyiségű fehérjét és zsíros ételeket.

Ilyen intenzív étrend szükséges ahhoz, hogy a gyermek kompenzálja a zavaros anyagcserét. A napi kalóriabevételt be kell tartani.

Bizonyos helyzetekben barbiturátokat írnak elő. Jelenleg vannak olyan adagolási formák, amelyeket naponta egyszer kell alkalmazni. Ezt a kezelési módszert elsősorban profilaktikus célokra használják. Ezeknek a gyógyszereknek sok mellékhatása van. Ezek közé tartozik a súlyos letargia és általános gyengeség, a memória és a figyelem súlyos károsodása, az emlékezés patológiás nehézségei, a depeptikus rendellenességek, a hepato-és nefrotoxicitás, a hasnyálmirigy-szövet károsodása, a porfirin anyagcsere különböző rendellenességei és az ödéma megjelenése.

rehabilitáció

A pszichoszomatika fontos szerepet játszik a görcsös összehúzódások új támadásainak kiváltásában. Különösen gyakran pszicho-érzelmi stressz vezet a görcsök megjelenéséhez serdülőkorban. A túlzott terhelések megelőzése szükséges a betegség új támadásainak kialakulásához.

Az epilepsziában szenvedő minden csecsemőnek meg kell felelnie az optimális napi adagolásnak.

A betegség hosszú folyamata azt eredményezi, hogy a gyermeknek több izomrendszeri rendellenessége van. Ezen káros tünetek kiküszöbölése érdekében orvosi bébi masszázsra van szükség. A masszázsmozgások sorrendje javíthatja az izomtónust és enyhíti az izomfeszültséget. Az epilepsziás gyermekeknek ajánlatos több évig tartó orvosi masszázst tanítani.

Ebben a videóban megismerkedhet az epilepszia diagnózisával a "Family Doctor" klinikán.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség