Nyissa meg az ovális ablakot a gyermek szívében
A gyermek szívével kapcsolatos problémák megijesztik a szülőket, és szorongást okoznak, különösen, ha veleszületett hibák. A gyermekkori szívbetegségek között azonban nagyon komoly, életveszélyes, és nem olyan veszélyes, amellyel a gyermek egészen normálisan élhet. A második a nyitott ovális ablak (rövidítve LLC).
Mi az
Ez a neve a szív belsejében levő szeptumnak, amely minden gyermekben jelen van a magzati fejlődés során, és gyakran észlelhető az újszülöttben. Az a tény, hogy a magzat szíve kissé másképp működik, mint a csecsemő vagy felnőtté.
Különösen az atriát elválasztó szeptumban van egy ovális ablaknak nevezett lyuk. Jelenléte annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat tüdejei nem működnek, és ezért a vérük a hajóikban kevés. A vér mennyisége, amelyet egy felnőtt a jobb pitvarból a tüdő vénájába bocsát ki, a magzat áthalad egy bal oldalon lévő lyukon, és átkerül a baba aktívabb szerveire - az agyra, a vesére, a májra és másokra.
Ez a bal kamra ablaka elválaszt egy kis szelepet, amely teljesen lejár a munka kezdetéig. Amikor a baba elkezdi az első lélegzetet és a tüdőt nyitni, akkor a vér rohant rájuk, amellyel a bal pitvarban a nyomás emelkedik. Ekkor az ovális ablak szeleppel záródik, majd fokozatosan összeolvad a partícióval. Ha az ablak idő előtt elzáródik, mégis intrauterin, akkor veszélyezteti a szívelégtelenséget és még a gyermek halálát is, ezért egy lyuk jelenléte fontos a magzat számára.
Az ablak bezárása különböző gyermekeknél különböző módon történik. Néhány esetben a szelep a születés után azonnal felemelkedik, másokban - az első évben, a harmadik - 5 éves korban. Bizonyos esetekben a szelep méretei nem elegendőek ahhoz, hogy bezárják a teljes ovális ablakot, aminek következtében a lyuk kissé nyitva marad az élettartamra, és a kis térfogatú vér időszakosan csökken a kis körből a nagy keringésbe. Ez a helyzet a gyermekek 20-30% -ában megfigyelhető.
Az ovális ablakot, amely nem szűnt meg teljesen a szülés után, nem tekintik az atriát elválasztó septum hibájának, mivel a hiba sokkal súlyosabb probléma. Úgy vélik, hogy veleszületett hiba, és az LLC-t kis anomáliáknak nevezik, amelyek csak egy egyedi funkciót képviselnek. A szeptum hibája esetén a szelep teljesen hiányzik, és a vér balról jobbra dömpingelhető, ami egészségkárosító.
okok
A gyermek szívében leggyakrabban nyitott ovális ablakot genetikai hajlammal társították, amely a legtöbb esetben az anya által továbbítható. Az LLC előfordulásának egyéb okai a terhesség alatt káros hatások:
- Rossz környezeti helyzet.
- A nikotin.
- Stressz.
- Kábítószerek.
- Alkohol.
- Tilos terhességi gyógyszeres kezelés alatt.
- Nem elég élelmiszer.
Gyakran előfordul, hogy az ovális ablak bezárása a korai idő előtt született gyermekeknél, valamint a csecsemőknél az intrauterin növekedési retardáció jelenlétében is megfigyelhető.
A következő videóban láthatjuk, hogy a gyermek születése előtti vérkeringése és szívműködése normális legyen.
tünetek
Ha a nyitott szelep egy izolált probléma, és a gyermeknek nincs más szívelégtelensége, a klinikai kép elég kicsi. Ön gyaníthatja az LLC-t egy kisbabában:
- Határozza meg a szívdobogást.
- A nasolabialis háromszög színének változása (kék vagy szürke) a táplálás vagy a sírás során.
- Légszomj.
- Rossz étvágy.
- Kisebb súlygyarapodás.
Az óvodások és az iskolás korú gyermekek problémái lehetnek a testmozgás toleranciájával és a légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségeivel.
A serdülőkorban, amikor a szervezet aktívan növekszik, és hormonális változások következnek be, egy gyermekgyógyászati szervezet nyilvánul meg:
- Gyengeség.
- A szívritmus megszakadása.
- Fokozott fáradtság.
- A szédülés epizódjai.
- Időnként előforduló oktalan ájulás.
diagnosztika
A sztetoszkóp segítségével meghallgathatja a baba LLC jelenlétét. Ha az orvos szisztolés zűrzavarokat hall, ultrahang vizsgálatot ír elő a gyermek számára, mivel ez a módszer a legelőnyösebb az ovális ablak észleléséhez. A patológiát gyakran egy hónapon belül minden gyermekre tervezett echokardiográfia során észlelik. Bizonyos esetekben a probléma tisztázása érdekében a babának átültethető ultrahang, valamint angiográfia is adható.
Egy nyitott ovális ablak ultrahangos jelei a következők:
- Méret 5 mm-ig.
- Pozíció a partíció közepén.
- A lyuk vizualizációjának variabilitása.
- Szelep érzékelés a bal pitvarban.
- Vékony interatrial septum.
A következő videót láthatja az LLC az ultrahang vizsgálatára.
Vélemény Komarovszkij
A híres gyermekorvos megerősíti, hogy szinte minden újonnan született csecsemőnek van egy ovális ablakja, és 50% -ukban két éves korukig zárva maradnak. De még 2-5 éves korában az ilyen ablak jelenléte a szívben a normának egy változata, amely gyakorlatilag nem befolyásolja a gyermek jólétét és egészségét.
Komarovsky hangsúlyozza, hogy ez nem szívbetegség, és a legtöbb gyermek bezárja az ablakot az élet első éveiben anélkül, hogy az orvosok beavatkoznának.
kezelés
Ha nincsenek kimondott klinikák és a szívvel kapcsolatos problémák, amelyek gyakran egy LLC esetében fordulnak elő, nincs szükség gyógyszeres kezelésre. A gyermek ajánlott olyan intézkedések, amelyek fontosak az általános test megerősítéséhez:
- Séta a friss levegőben.
- Kiegyensúlyozott táplálkozás.
- A terhelések és a pihenés megfelelő eloszlása a nap folyamán.
- Keményedési eljárások.
- Terápiás gyakorlat.
Ha panaszok érkeznek a szívből, a gyermekeket felírták a szívizom és a vitaminok kezelésére. A csecsemőket leggyakrabban l-karnitin, ubiquinon, panangin és Magne B6 írják elő.
Ha az LLC-t más hibákkal kombinálják, a szívsebész kezeli a gyermeket, mivel a műtét gyakran szükséges. A nyílt ovális ablak esetében az egyik hatékony intézkedés egy szonda behelyezése a gyermek combcsontjaiba. Amikor a szonda eléri a jobb oldali átriumot, egy tapasz kerül alkalmazásra az ablakra, és bezárja azt. Míg egy hónapon belül feloldódik, a kötőszövet képződésének folyamatai aktiválódnak a partícióban, aminek következtében az ovális ablak bezárul.
kilátás
Sok szülő aggasztja, hogy a „szívben lévő lyuk”, amint felhívják az LLC-t, fenyegeti a gyermek életét. Tény, hogy ez a probléma nem veszélyes a babára, és a legtöbb gyermek, akinek egy nyílt ablak van, elég egészségesnek érzi magát. Csak fontos megjegyezni néhány korlátozást, például az extrém sportok vagy szakmák vonatkozásában, amelyekben a test terhelése nő. 6 havonta is fontos, hogy ultrahangvizsgálattal vizsgálja meg a kardiológus gyermekét.
Ha az ovális lyuk nyitva marad a gyermek ötéves periódusa után, akkor a legvalószínűbb, hogy már nem lesz benne benőtt, és az élet végéig marad a gyermekben. Ugyanakkor az ilyen rendellenességnek szinte nincs hatása a munkaerő-aktivitásra. Ez csak a búvár, a pilóta vagy a kosmonaut, valamint az erős sportterhelések, például súlyemelés vagy birkózás akadálya lesz. Az iskolában a gyermeket a második egészségügyi csoportba sorolják, és amikor a fiút felkérik a társaságból, B kategóriába sorolják őket (korlátozások vannak a katonai szolgálatban).
Megjegyzendő, hogy 40-50 éves korban az LLC jelenléte hozzájárul az ischaemiás és hypertoniás betegség kialakulásához. Ezen túlmenően, egy szívroham alatt egy nyitott ablak a szeptumban az atria között hátrányosan befolyásolja a gyógyulási időszakot. A nyitott ablakú felnőtteknél a migrén gyakrabban fordul elő, és gyakran a légszomj az ágyból való kiszállás után jelentkezik, ami azonnal eltűnik, amint a személy visszaérkezik az ágyba.
A gyermekkorban egy LLC ritkán előforduló szövődményei között embolia fordulhat elő. Ez a gázbuborékok, a zsírszövetrészecskék vagy a véráramban lévő vérrögök neve, például sérülések, törések vagy tromboflebitis. Amikor belép a bal pitvarba, az emboli az agyi edényekbe lép, és károsítja az agyat, néha halálos.
Előfordul, hogy egy nem éles ovális lyuk segít az egészség javításában. Ezt primer pulmonalis hipertóniában figyelték meg, amelyben a tüdő edényeinek magas nyomása miatt légszomj, gyengeség, krónikus köhögés, szédülés, ájulás lép fel. Az ovális ablakon keresztül a kis körből származó vér részben áthalad a nagy és a tüdő edényeibe.
A nyílt ovális ablakról többet megtudhat a következő videóból.
