A gyermekek reuma

A tartalom

A felnőttek megszokták, hogy a reumát csak az ízületeket érintő betegségnek tartják, de ez a betegség elsősorban a szívre hat, ami különösen veszélyes, ha gyermekkorban alakul ki. A szülőknek tudniuk kell, hogy a reuma hogyan jelenik meg a gyerekekben, hogyan fenyegeti a gyermeket és hogyan diagnosztizálják.

Mi ez?

A reuma egy fertőző-allergiás természetű betegség, amelyben a szív- és érrendszer sérült. Ezt a betegséget a visszatérő és progresszív kurzus jellemzi, aminek következtében a gyermek szívelégtelenségeket alakít ki.

A reumatizmus fertőző betegség.

okok

A gyermekek reumatizmusának alakulása a hemolitikus streptococcus A aktivitásának köszönhető. Az ilyen típusú baktériumok által választott enzimek toxikus hatással vannak a szívszövetre. Ezen túlmenően az ilyen mikroorganizmusok a szívszövethez hasonló antigén anyagokkal rendelkeznek, ezért a gyermek teste megtámadja a szívet, és egy fertőző ágenssel összekeveri (autoimmun reakció alakul ki).

besorolás

A reumatizmus aktív fázisa, amikor a betegség súlyos tünetek, valamint inaktívak, amelyek során nincs klinikai tünet. Az aktív fázisban három fokos - minimális, mérsékelt és súlyos betegség aktivitás.

A reumatizmus akut (legfeljebb három hónapos) vagy latensen fordulhat elő (a szívbetegség kifejezett klinika nélkül alakul ki). Szintén a szubakut kurzus (3-6 hónap) és a tartós reuma (időtartama meghaladja a 6 hónapot). Néhány gyermeknél a betegség egy évig vagy annál hosszabb ideig visszatér.

A reumáról többet megtudhat a következő videókból.

tünetek

Leggyakrabban a reumás iskolai korban alakul ki, akut támadás formájában, melyet a lázas hőmérséklet és a mérgezés tünetei mutatnak. Általában 2-3 héttel a gyermek elleni támadás előtt légzőszervi betegséget észlelnek. A csecsemők lázával párhuzamosan az ízületi fájdalom (gyakran nagy és közepes) és gyulladása figyelhető meg.

A betegség akut fázisában a szívizom gyullad (reumatikus myocarditis alakul ki), amit a következő tünetek jeleznek:

  • Gyengeség.
  • A bőr felpattanása.
  • A pulzusszám növelése vagy lassítása.
  • A szív kiterjesztett határai.
  • Süket vagy villás hangok.

A legtöbb gyermeknél ezek a tünetek enyheek, és egyes csecsemőknél az általános állapot nem romlik. Továbbá minden második gyermeknél endokarditisz alakul ki, amelyben elsősorban az aorta vagy mitrális szelep érinti. A perikardiális betegség ritka.

A gyermekek első támadása nemcsak az ízületekre és a szívre, hanem más szervrendszerekre is hatással lehet. Néhány csecsemő bőrkárosodást láthat eritéma vagy szubkután csomók megjelenése formájában, hasi fájdalmat, a végtagok akaratlan mozgását az idegrendszer károsodása következtében (kisebb kórusnak nevezik). A chorea-ban a mozgási zavarok érzelmi zavarok kísérik.

A betegség megismétlődése akutan kezdődik és ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint az első támadás. A fő tünetek a szívpatológiától függenek. A reumás leggyakrabban az ilyen hibák kialakulását okozza:

  • Mitrális szelep elégtelenség.
  • Aorta szelep elégtelensége.
  • Mitrális szűkület.
  • Az aorta szája stenózisa.
Gyakran néhány héttel a betegség előtt a gyermek légúti betegségben szenved.

diagnosztika

A gyermek reumatizmusának azonosításához klinikai tüneteit és vizsgálati eredményeit értékelik, amelyek alap- és kiegészítő kritériumokra oszlanak.

legfontosabb

további

szívizomgyulladás

láz

polyarthritis

Ízületi fájdalom

vitustánc

Hasi fájdalom

Szubkután csomók

Orrvérzés

bőrvörösség

fáradékonyság

Reumás támadás a múltban

EKG-változások (hosszúkás PQ)

Változások a vérben (megnövekedett ESR és leukocita szintek, C-reaktív fehérje kimutatása)

A diagnózis megköveteli két fő kritérium meglétét, vagy a fő és két további kritérium meglétét.

A diagnózis tisztázása az alábbi vizsgálati módszerek alkalmazásával:

  • Vérvizsgálat - általános, biokémiai, immunológiai.
  • Mellkas röntgen.
  • Elektrokardiógrafia.
  • Az echokardiográfia.

kezelés

Az akut időszakban a betegséget a kórházban kezelik, mert a gyermeknek szüksége van az ágyra. A kábítószer-kezelés magában foglalja az antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő szereket (beleértve a súlyos esetekben a hormonokat), kálium-kiegészítőket, vitaminokat és egyéb gyógyszereket. A gyermek 1,5-2 hónapig marad a kórházban, majd a rehabilitációs időszak eltelik.

kilátás

Napjainkban egyre nagyobb figyelmet fordítanak a reumatizmus jóindulatú lefolyására, különösen, ha a kezelést a támadás kezdetének első napjaiban írják elő. A prognózist a szívkárosodás befolyásolja, mert a csecsemők 10-15% -ánál a szelepeket az első támadás után befolyásolják, és minden ismétlődő megnöveli a sérülés kockázatát.

Fontos, hogy a gyermek reumát időben kezeljék.

megelőzés

A gyermekkori reumatizmus kialakulásának megakadályozása érdekében fontos kizárni a streptococcus fertőzésben szenvedő gyermek fertőzésének helyzeteit. Az ilyen megelőzést elsődlegesnek nevezik, és tartalmazza:

  • Teljes táplálkozás.
  • Karcolási eljárások.
  • Mérsékelt edzés.
  • A nap optimális módja elegendő pihenéssel.
A reuma megelőzése érdekében a gyermeknek szüksége van a megfelelő napi rendre, váltakozó aktivitással és pihenéssel.

Ha a streptococcusok légzőszervi megbetegedést okoztak egy gyermeknél, nagyon fontos, hogy a fertőzést időben meggyógyítsuk. Annak érdekében, hogy a reuma ne haladjon, és a relapszusok száma csökken, másodlagos profilaxisra is szükség van, amely a hosszú hatású antibiotikumok használatát jelenti.

A gyermekek reuma miatt többet megtudhat a következő videóból.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség