A gyermek megnövekedett szíve
A szívbetegségek nagyon gyakori nemcsak felnőtteknél, hanem különböző korú gyermekeknél is. Ezek kimutathatók az újszülött, a csecsemő, az iskolás és a serdülőkorban. Az ilyen betegségek egyik megnyilvánulása a megnagyobbodott szív, amelyet szintén cardiomegalianak neveznek.
Mi az
A gyermek egy megnövekedett szívét diagnosztizálják méretének és alakjának változása alapján. Ugyanakkor a szív bármely kamrája nőhet egy gyermekben, és az egész szív egyszerre. Ugyanakkor annak növekedése a kamrák bővülése miatt is előfordulhat, amelyekben a falak vékonyak, és a falak sűrűsége miatt, amit hipertrófiának neveznek.
okok
A következő patológiák a gyermek szívének növekedéséhez és terjeszkedéséhez vezethetnek:
- Veleszületett szívbetegség. A megnövekedett szívet olyan hibák okozzák, mint a nyílt artériás csatorna, az Ebstein anomália, az aorta stenosis, a Fallot tetrádja, a pulmonalis stenosis, az atria és a többi között a septum hibája.
- A bakteriális endokarditisz vagy reumás okozta szerzett betegség. A belső szívmembrán gyulladása következtében a szelepek károsodnak, ami problémákat okoz a szív munkájában. A betegség láz, gyengeség, kóros zavarok és egyéb tünetek jelentkeznek.
- Szívizomgyulladás. Ez a meglehetősen gyakori betegség a vírusok, baktériumok vagy más kórokozók által okozott szívizomgyulladás.
- Kardiomiopátia. Ez egy genetikailag okozott károsodás a szívben, amelyben falai sűrűsödhetnek (ilyen kardiomiopátiát hipertrófiának nevezünk), vagy az üregek kiterjesztését a falak ritkításával (ez a dilatált kardiomiopátia megnyilvánulása).
- Szívsebészet. Az ilyen beavatkozáson átesett gyermekek 20-40% -ánál a műtét után 2-3 héttel alakulhat ki kardiotomiás szindróma. A patológiát súlyos gyengeség, láz, mellkasi fájdalom, légzési problémák és szívelégzés jelzi.
- Onkológiai folyamat a szívben vagy jóindulatú tumor kialakulása a szívszövetekben.
- Kifejező okok például szarkoidózis, amiloidózis, hyperthyreosis, lupus, toxoplazmózis, kollagenózis, bizonyos gyógyszerek szedése, böjt.
tünetek
A cardiomegalia klinikai megnyilvánulása a szívműködés károsodásához és az e szerv növekedését kiváltó betegséghez kapcsolódik. A gyermekek leggyakoribb tünetei a szívelégtelenség tünetei. A korai stádiumban a gyermek nem tolerálja a testmozgást, légszomjával és gyengeségével, a szívelégtelenséggel kapcsolatos panaszokkal, fokozott fáradtsággal. Súlyos szívbetegségek esetén, amelyekben a nő növekszik, a gyermeknek a következő tünetei lesznek:
- Szívdobogásérzés.
- Elégtelen tömeggyarapodás.
- A fejlődés lassulása.
- Halvány bőr vagy cianózis.
- A nyak vénái duzzanata.
- Bővített máj.
- Duzzanat.
- Gyakori tüdőbetegség.
- Dyspnea és köhögés.
- A vérnyomás csökkentése.
- A szívverés ritmusának zavarai.
diagnosztika
A gyermekorvos gyanítható, hogy a morzsákat megvizsgálva nőtt a gyermek szíve, mert vele együtt az orvosnak meg kell vizsgálnia, hogy a bordázás hogyan néz ki, függetlenül attól, hogy szimmetrikus-e, hogy nem konvex vagy lapos, függetlenül attól, hogy nagyobb vagy nem változott. Ezután a szakember megpróbálja a mellkasot, pulzuspontokat keres, és megvizsgálja, hogy jellemző helyen vannak-e.Ezenkívül a diagnózis során az ütőhangokat és auscultációt használják.
A riasztó változások azonosítása után a baba a következőt irányítja:
- Radiográfia. A legtöbb esetben x-sugarakon látható, hogy a szív megnagyobbodik, mert az ilyen patológiájú sötétedés területe nagyobb lesz.
- Az echokardiográfia. Ez a vizsgálat megerősíti a szívelégtelenség jelenlétét, ami növelheti annak növekedését.
- Elektrokardiógrafia. A vizsgálat megerősíti a hipertrófia jelenlétét a szívben.
- A szívszövet biopsziája. Ez az elemzés lehetővé teszi a szívizomban bekövetkezett változások megjelenését.
Minden vizsgálat célja, hogy meghatározza a megnövekedett szív okát, és kizárja azokat a körülményeket, amelyek „maszkolhatók”, mint a kardiomiális, például a pericardiumban vagy a pleurális üregben.
Mi a teendő
Ha a gyermek a szív méretének növekedésével jár, akkor morzsával kell járnia a kardiológushoz, és át kell mennie a szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon. Csak a cardiomegaly oka azonosítása után lehetséges a helyes diagnózis elkészítése, amely után a kardiológusnak meg kell választania a megnövelt szívvel rendelkező csecsemők kezelését.
A cardiomegalia okától függően a gyermeknek antiarrhythmiás gyógyszereket lehet felírni, vírusölő vagy antimikrobiális szerek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, diuretikumok, glikozidok és más gyógyszerek. Bizonyos esetekben, mint például a veleszületett hibák, ajánlott sebészeti kezelés. Súlyos állapotban szervátültetést kell alkalmazni.
Mi a teendő a fájdalommal a szívben, lásd Dr. Komarovszkij átadását.