Gyermekek interatrialis septumjának hiánya (DMPP) - szív aneurizma

Ha az orvosok diagnosztizáltak egy hibát az átriumot elválasztó szeptumban, ez okozza a szülők szorongását a baba életéről. A pánik helyett azonban konstruktívabb lesz, ha többet megtudhatunk a csecsemő hibájáról annak érdekében, hogy információt szerezzünk arról, hogyan lehet segíteni a gyermeket és hogyan fenyegeti az ilyen szívpatológia.

Tehát úgynevezett egyik veleszületett szívhiba, ami egy lyuk a szeptumban, amelyen keresztül a szív bal oldalán lévő vér kieresztése jobbra. Mérete eltérő lehet - és apró, és nagyon nagy. Súlyos esetekben a szeptum teljesen hiányzik - egy 3-kamrás szív található a gyermekben.

Néhány gyermeknek is van szív-aneurizma. Nem szabad összetéveszteni egy ilyen problémával, mint a szívedények aneurizmájával, mivel az újszülöttek ilyen aneurizmája az elválasztó átriumnak az elválasztása a szeptumban erős elvékonyodásával.

A DMPP megjelenése az öröklődés miatt következik be, de a hiba megnyilvánulása a negatív külső tényezők magzatára gyakorolt ​​hatásától is függ, beleértve:

• Kémiai vagy fizikai környezeti hatások.
• Vírusos betegségek a terhesség alatt, különösen a rubeola.
• A kábítószer- vagy alkoholtartalmú anyagok jövőbeli anyjának használata.
• Sugárzási expozíció.
• Veszélyes körülmények között terhes.
• A fogamzásgátlás során a vemhesség veszélyes a vemhesség gyógyszereire.
• A cukorbetegség jelenléte az anyában.
• A jövő anyja életkora 35 év felett van.
• Toxikózis a terhesség alatt.

1. A méhben egy lyuk jelenléte a szeptumban az atria között nem befolyásolja a szív működését, mivel rajta keresztül a vér a szisztémás keringésbe kerül. Ez fontos a morzsák élettartama szempontjából, mert a tüdők nem működnek, és a számukra szánt vér a szervben, amely aktívabban dolgozik a magzatban.
2. Ha a meghibásodás a szülés után marad, a szív összehúzódásakor a vér a szív jobb oldalába kezd, ami a jobb kamrák túlterheléséhez és hipertrófiájához vezet. A DMPP-vel rendelkező gyermek idővel kompenzáló kamrai hipertómiával rendelkezik, és az artériák falai sűrűbbek és kevésbé rugalmasak.
3. Nagyon nagy nyílásokkal a hemodinamika változásai már az élet első hetében is megfigyelhetők. A vér jobb behatolása és a tüdőedények túlteljesítése miatt a pulmonalis véráramlás emelkedik, ami a pulmonalis hypertonia gyermekét fenyegeti. A pulmonalis torlódás és a tüdőgyulladás szintén a pulmonalis torlódás következménye.
4. Ezután a gyermek átmeneti stádiumot alakít ki, amelynek során a tüdőben lévő edények spazmusban jelentkeznek, amely klinikailag az állapot javulásával nyilvánul meg.Ebben az időszakban optimális a művelet végrehajtása a vaszkuláris sclerosis megelőzésére.

Az atriát elválasztó septum hibája:

• Elsődleges. Alsó részén nagy méret és hely található.
• Másodlagos. Gyakran kicsi, az üreges vénák közepén vagy kijáratánál található.
• Kombinált.
• Kis. Gyakran tünetmentes.
• Átlagos. Általában serdülőkorban vagy felnőttkorban észlelhető.
• Nagy. Elég korán észlelhető, és egy kifejezett klinika jellemzi.
• Egy vagy több.

A DMPP jelenléte egy gyermekben megnyilvánulhat:

• A szívritmus zavarai a tachycardia előfordulásával.
• A légszomj előfordulása.
• Gyengeség.
• Cianózis.
• A fizikai fejlődés lassulása.
• Szívfájdalmak.

A gyermek kis hibahatárával a negatív tünetek teljesen hiányoznak, és maga a DMPP véletlen „találatként” működik a tervezett ultrahang vizsgálat során. Ha azonban kis lyukkal és klinikai tünetekkel jelennek meg, gyakran a sírás vagy a fizikai aktivitás során fordul elő.

Nagy és közepes méretű hiba esetén a tünetek nyugalmi állapotban jelennek meg. A légszomj miatt a csecsemők alig szopnak a mellükön, gyengén fogynak, gyakran szenvednek hörghurut és tüdőgyulladás. Idővel deformálódtak a körmök (úgy néznek ki, mint a szemüvegek) és az ujjak (megjelenésükben hasonlítanak a dobdugókhoz).

A DMPP-t komplikálhatja az ilyen patológiák:

• Súlyos pulmonalis hipertónia.
• Fertőző endocarditis.
• Szélütés.
• Arrhythmiák.
• Reuma.
• Bakteriális tüdőgyulladás.
• Akut szívelégtelenség.

A vizsgálat során az ilyen hibás gyerekek testtömege nem lesz elegendő, a mellkason kiemelkedés ("szívcsúcs"), nagy lyukméretű cianózis. Miután meghallgatta a baba szívét, az orvos meghatározza a zaj jelenlétét és a hangok felosztását, valamint a légzés gyengülését. A baba diagnózisának tisztázása a következő címre lesz elküldve:

• EKG - a jobb szív hipertrófia és aritmia tünetei kerülnek meghatározásra.
• Röntgen - segít azonosítani a szív és a tüdő változásait.
• Ultrahang - megmutatja a hibát, és tisztázza az általa okozott hemodinamikai problémákat.
• A szív katéterezése - a szív és a vérerek belsejében lévő nyomás mérésére szolgál.

A sebészeti beavatkozás nem szükséges minden olyan gyermek esetében, akinek a szeptumában levő hibája az atriát elválasztja. Kis méretű (legfeljebb 1 cm-es) hibahatárral gyakran megfigyelhető az önálló 4 éves korú növekedése. Az ilyen DMPP-vel rendelkező gyermekeket évente felmérik, figyelembe véve az állapotukat. Ugyanezt a taktikát választják a szeptum kis aneurizmájával.

A közepes vagy nagy DMPP-vel diagnosztizált gyermekek, valamint a nagy szív aneurizma kezelése sebészi. Ez biztosítja az endovaszkuláris vagy a nyílt műtétet. Az első esetben a hiba zárva van a speciális zárókupakkal rendelkező gyerekek számára, amelyet nagy hajókon keresztül közvetlenül a gyermek szívébe szállítanak.

A következő videó hasznos tanácsokat nyújt a szülőknek, akik ezzel a betegséggel szembesülnek.

A DMPP előfordulásának megelőzése érdekében fontos, hogy gondosan megtervezzük a terhességet, figyeljünk a prenatális diagnózisra, és próbáljuk kizárni a negatív külső tényezők hatását a terhességre. A jövő anyjának:

• Teljesen kiegyensúlyozott enni.
• Elég pihenni.
• Rendszeresen látogasson el a konzultációra és végezzen minden tesztet.
• Kerülje a mérgező és radioaktív hatásokat.
• Ne használjon gyógyszert orvos nélkül.
• Védje magát a rubeola ellen időben.
• Kerülje az ARVI-vel való érintkezést.