A varratok gyógyulásának jellemzői az epiziotomia és a lehetséges problémák megoldása után.
Nem minden szülés nem jár kiegészítő szülészeti technikák nélkül. Néha szükség van perinealis metszésre, hogy megkönnyítsük a gyermek átjutását a genitális traktuson, és megakadályozzuk a perineum spontán törését. A szülés utáni időszakban alkalmazott öltések különösen aggodalomra adnak okot. Ebben a cikkben elmondjuk, hogy milyen jellemzői vannak az ilyen öltések gyógyításának, és milyen problémákkal szembesülhet a nő.
Az eljárás célja és módszerei
A perineum mesterséges boncolását hívják varrást. Ilyen kis sebészeti eljárás esetén szükség van arra, hogy a természetes szülés során magas a perinealis repedés kockázata.
Az orvosok vágással vágják ki a hüvelyből a bemetszést, ezáltal csökkentve a repedés kockázatát, valamint annak valószínűségét, hogy a csecsemő születési sérülést okoz, mivel könnyebben és gyorsabban születik.
Az eljárást csak a munka második szakaszában végezzük, amikor a nő megkezdi a kísérleteket, a fej és a vállak születése idején. Ha a fej kilépése fiziológiásan nehéz, akkor a problémát egy horony oldja meg. A disszekciónak négy módja van, de orosz szülészeti gyakorlatban általában csak kettőt használnak - medián-laterális és perineotomia. Az első esetben körülbelül 3 centiméteres vágási hossz található a perineum közepétől a jobbra vagy balra, és a perineotomia alatt - a végbél irányába, de nem éri el azt.
A technika
Minden egyszerűen történik - a próbálkozások csúcsán, amikor a fej kacsint át, a perinumot, amelyet korábban fertőtlenítéssel kezeltek, sebészeti ollóval vágjuk. A szülés után, a placenta születése után, a sebek sebe.
A varrást anesztézia alkalmazásával végezzük, még akkor is, ha anélkül vágjuk le. Milyen technikát alkalmaznak, milyen varróanyagokat választanak az orvosi szakemberek, hogyan fog gyógyulni a varrás, és milyen valószínűséggel a komplikációk.
Ha károsodik a nemi szervek, a méhnyak, először helyezze a belső varratokat. A szálak önfelszívódást okoznak, amelyeket nem kell feldolgozni és eltávolítani egy bizonyos idő után, amikor önállóan oldódnak. A külső varratokat nyolc (sima Shute technika) alakú selyemfonalakkal lehet alkalmazni. A szálak egyidejűleg áthaladnak minden rétegen. A szövődmények és az ilyen varratok gyógyításában felmerülő problémák valószínűsége magasabb.
A sebszélek optimális rétegszerű és fokozatos varrása. Először belső varratokat helyeztek a hüvely hátsó falára, majd varrják az izomszöveteket, majd kívülről szilárd kozmetikai varratokat készítenek. Az episiotomia utáni öltéseket fertőtlenítőszerrel kezelik, és ezáltal a nemzetségeket teljesnek tekintik.
Helyreállítási idő
Az öltések jelenléte a perinumban a szülés után súlyosbítja a helyreállítást - a nő mozgása korlátozott, folyamatosan emlékeznie kell arra, hogy a perineum nem lehet feszült. A műtéti öltések fő jellemzője, hogy az epiziotomia után a gyógyulás természetes okokból lassabb, mint a varratok hegesedése a kitett bőrfelületeken.
Crotch - olyan hely, amely nem teszi lehetővé, hogy a varrott terület érintkezésbe kerüljön a szabad levegővel, és ez felgyorsíthatja a gyógyulást.
A kezelés bizonyos nehézségekkel is jár, és csak külső segítségnyújtással lehetséges, a nő maga is nagyon, nagyon nehéz kezelni a sebet.
Az epiziotomiás varratok gyakran gyulladnak, mivel nem lehet steril öltözködést felhelyezni rajtuk, ahogy azt a császármetszés sebére is elvégezték. A születés utáni első napokban a nemi szervek nagyon véresek - a lokia elhagyja, a méh öntisztítja a méhét, a méh az involúció folyamata - a fordított fejlődés. Lohianak szükségszerűen szabad kijáratra van szüksége, ezért lehetetlen a kötést felvenni.
A Lochia, amely egy vércsoport szekréciója (a méh belső falán található placentális seb, ahol a placenta található), veszélyes a varratokra, mert a vér jó baktériumok a baktériumok számára. És még a feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek a bőrön és a belekben élnek, komoly bakteriális gyulladást okozhatnak. Az öltések helyét tekintve könnyű kitalálni, hogy a baktériumokkal való érintkezés nagyon lehetséges.
A perineum anatómiai helyzete nem tud átmeneti pihenést biztosítani a sérült és varrott szövetekhez. Mozgáskor, leeresztés, vizelés, amikor a has feszültsége mindig merevíti a perineumot. Éppen ezért, valamint az idegvégződések szétválasztása miatt az első napokban az episzotomia után az öltések fájdalmasak a közbenső régióban. Ahogy a varrás meggyógyul, a fájdalom csökken. 5-7 nap elteltével a sebszélek teljesen össze vannak kötve.
A 8-9 napon leggyakrabban távolítsa el az öltéseket. Gyakran a gyógyulási folyamatban viszketnek, nyafognak. Fokozatosan 3-4 hét múlva a varratok teljesen gyógyulnak. A varrás helyén bizonyos tömörítés hat hónapig tart. A kozmetikai öltés esztétikailag kellemes, és nem aggódhatsz róla. Amikor megállítja a sebészeti varratok átfedési területének zavarását, nagyban függ attól, hogy az asszony hogyan fogja gondoskodni róla, hogy ő követi-e az orvosa minden ajánlását.
Kezelési utasítások
Egy nő, aki epizotómiát szenvedett, nem ülhet le a szülés után. Először fáj, és másodszor, a bőr feszültsége ebben a pozícióban varráskülönbséghez vezethet. Ha a bemetszés ferde (közép-oldalsó), akkor óvatosan leülhet az egyik combhoz, amely a varrás irányával ellentétes.
Ha a bemetszést balra tartják, akkor üljön a jobb combra, és fordítva. Mintegy három héttel le kell ülniük ehhez hasonlóan, és minden szokásos cselekedet és gondoskodás, hogy a baba álljon vagy feküdjön az oldalán.
Biztonsági okokból jobb, ha nem élesen emelkedik a fekvő és ülő helyzetből, óvatosan, simán és óvatosan mozog.
A megfelelő kezelés és gondozás segít elkerülni a szövődményeket és a fertőzést, és elősegíti a szövetek helyreállítását. Ebben az esetben az ajánlások a következők:
gyakrabban változtassa meg az ágyneműket, használjon steril ágyakat, amelyeket a szülési kórház biztosít, és a második napon válthat steril speciális szőnyegekre a szülési nők számára;
minden WC-látogatás után mossa ki, ugyanakkor kézzel mozduljon el a kocsmától a végbélnyílásig, semmiképp sem az ellenkezőjét;
otthon lehet mosni gyenge kálium-permanganát oldattal - ez hatékonyan szárítja a sebet;
a láda nem törlődik, hanem puha ruhával vagy pelenkával van ellátva;
A varratokat naponta kell feldolgozni - először egy kis hidrogén-peroxidot kell felhordani, majd a festék széleit zöld festékkel kenetezni. Otthon, a házastárs segíthet.
Naponta egyszer ajánlatos a perineumot 20-30 percig nyitni, hogy gyorsabban gyógyuljon. Az első 4 hét alatt nem szabad fürdeni, ez növeli a sebfertőzés valószínűségét. Jobb zuhanyozni.
Egy hónap elteltével, amikor a főbb korlátozásokat megszüntetik, egy nő elkezdhet olyan eszközöket használni, amelyek növelik a heg - gél rugalmasságátKontraktubeksHasználható, ha nincsenek komplikációk.
Komplikációk és kezelés
Az episiotomia utáni negatív következmények nem olyan ritkán fordulnak elő, mint a nők és az orvosok, mert a gyógyulás, amint kiderült, sajátos jellemzőkkel rendelkezik. Bizonyos tüneteket és jeleket külön figyelmet kell fordítani.
Túl hosszú gyógyulás
Ha egy héttel a születés után a varrás továbbra is vérzik, nedves lesz, lehetséges, hogy fertőzés történt. Ügyeljen arra, hogy orvoshoz forduljon szakértői segítségért.
tömítő
Az egész hosszában mérsékelten tömörített heget eredetileg a norma egyik változatának tekintik. De a rúdon vagy annak közelében lévő dudor kialakulása jelezheti a sebszélek egyenetlen összekapcsolódását, valamint a belső hematómákat. A helyzet kezelést igényel. Ha hematomákat észlelnek, a sebészi segítségre néha szükség van ahhoz, hogy eltávolítsák őket.
gyulladás
Az a tény, hogy a varrás megduzzad, reddens, fáj, ha megérinti. Gyakran véres vagy feszes. A nőnek láza van, a nemi szervekből történő kibocsátás sárgás lehet, kellemetlen szaggal. A helyzet megköveteli a helyi és néha szisztémás antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezését. Ha a seb kezelése megtörténik, ha sok roham van, akkor a vízelvezetés kerül. Ha a varrás gyulladt és a későbbi időszakban lebomlik, fontolja meg a fisztulák kialakulásának valószínűségét.
különbség
Értsd meg, hogy a varrás elfogyott, a nő a vérszívó kibocsátás megjelenése miatt fokozott fájdalom miatt. Nem minden eltérés okoz ismételt varrást. Csak kiterjedt és mély. A kisebbek nem igényelnek különleges kezelést, kivéve, ha helyileg alkalmazzák azt a területet, ahol a kenőcs szálak átfedik egymást.levomekol”. Az ilyen eltérések általában a másodlagos feszültség módszerével együtt növekednek.
Fájdalom a közösülés során
Ezek mechanikusak. Ebben az esetben nem lehet anesztetizálni az átfedő területet, csak egy kicsit kell várni, az intim kapcsolatok pozícióit választva, ahol a perineal szövetek feszültsége gyengéd lesz. Általában hat hónap elteltével a dyspareunia eltűnik, és a szexuális pozitív érzések visszatérnek.
Ismét születések esetén a jól meggyógyult rugalmas heg nem jelent nagy veszélyt. De ahhoz, hogy megfelelően gyógyuljon és nem beteg legyen, sem fél éven belül, sem 3 év után, követni kell az ajánlásokat és kezelni kell az időben felmerült problémákat.